健康體檢表填寫(xiě)規(guī)范

1、健康體檢表填寫(xiě)規(guī)范健康體檢表填寫(xiě)規(guī)范一、體一、體檢時(shí)間檢時(shí)間責(zé)任醫(yī)生任醫(yī)生體檢時(shí)間要求填寫(xiě)具體時(shí)間責(zé)任醫(yī)生要求與隨訪醫(yī)生一致二、癥狀二、癥狀(詢(xún)問(wèn)詢(xún)問(wèn)的是居民近的是居民近2周以來(lái)的癥狀體征周以來(lái)的癥狀體征)高血壓頭疼、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、糖尿病三多一少、、一般情況一般情況1.溫度正常胰溫3637，女子高男子0.352.脈率正常60100，脈搏與心率一致，正常填寫(xiě)范圍60853.呼吸頻率正常成人1620次分，R:P=1:44.血壓

2、一般以測(cè)量左手為主，右側(cè)必須大于左側(cè)1020mmhg不得大于30mmhg填寫(xiě)時(shí)兩側(cè)都必須填。脈壓差指收縮壓與舒張壓之間的差值，正常范圍是3040mmHg。一般大于60mmHg，稱(chēng)為脈壓差增大，小于20mmHg稱(chēng)為脈壓差減小。引起脈壓差過(guò)大的常見(jiàn)疾?。褐鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。例如：老年人由于主動(dòng)脈及其他大動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈壁的彈性和伸展性降低，

3、出現(xiàn)單純性收縮期高血壓，舒張壓正常，脈壓差增大。引起脈壓差減小的常見(jiàn)疾?。盒陌罅糠e液、縮窄性心包炎、樣斑塊(頸、髂、股或主動(dòng)脈)；視網(wǎng)膜動(dòng)脈局灶或廣泛狹窄。并發(fā)癥:心臟疾病(心絞痛、心肌梗死、冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)后、心力衰竭)；腦血管疾病(腦出血、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作)；腎臟疾病(糖尿病腎病、血肌酐升高2.0mgdl)；血管疾病(主動(dòng)脈夾層、周?chē)鷦?dòng)脈疾病)；高血壓視網(wǎng)膜嚴(yán)重病變(出血或滲出，視乳頭水腫)5.身高身高是定性值，要

4、求與隨訪表上一致6.體重上一年末最后一次隨訪詢(xún)問(wèn)體重，下一年的體檢表上按此填寫(xiě)7.腰圍一尺=33.3cm，一尺八=33.31.8=59.94≈60cm腰臀圍比值的計(jì)算方法：用腰圍數(shù)除以臀圍數(shù)就得出了腰臀圍比值，很簡(jiǎn)單是評(píng)價(jià)向心性或中心性肥胖的指標(biāo)。一般正常值男性小于1.0，女性小于0.8男性＞0.90、女性＞0.85，為向心性肥胖。胸圍＝身高（厘米）0.535，腰圍＝身高（厘米）0.365，臀圍＝身高（厘米）0.565。身高、體重、胸圍