常用患者病情評(píng)估評(píng)分表

1、急診危重病情判斷和評(píng)分急診危重病情判斷和評(píng)分潛在危重病評(píng)分系統(tǒng)潛在危重病評(píng)分系統(tǒng)?RAPS－評(píng)價(jià)院前或住院病人轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)?REMS－預(yù)測(cè)急診病人的病死危險(xiǎn)性病死危險(xiǎn)性?EWS－動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化，早期發(fā)現(xiàn)潛在危重病人潛在危重病人?MEWS－對(duì)急診病人去向的分揀分揀和類選類選治療?SIRS－急危重癥初篩方法，早期預(yù)測(cè)發(fā)生發(fā)生MODS（多器官功能衰竭）風(fēng)險(xiǎn)?SCS－預(yù)測(cè)急診病人近期，特別是30天內(nèi)死亡危險(xiǎn)性?MEES－動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)院前急救和

2、急診復(fù)蘇的效果和質(zhì)量急診復(fù)蘇的效果和質(zhì)量?PSS－各種急性中毒急性中毒病人嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)和預(yù)后預(yù)測(cè)RAPS和REMS評(píng)分表評(píng)分表分值變量變量0123456脈搏脈搏7010955694054＜4040110139140179＞179179收縮壓收縮壓901297089（mmHg）130149150179＞179179呼吸呼吸12241224101110116969頻率頻率2534253435493549＞4949GCSGCS＞131311

3、1311138108105757＜5年齡年齡＜4545455445545564556465746574＞7474SpOSpO2＞89898689868975857585＜7575RAPS和REMS評(píng)分注意事項(xiàng)：評(píng)分注意事項(xiàng)：?參數(shù)取同一時(shí)間點(diǎn)參數(shù)取同一時(shí)間點(diǎn)?動(dòng)態(tài)評(píng)分動(dòng)態(tài)評(píng)分24小時(shí)最差值是指總分的最差值小時(shí)最差值是指總分的最差值?血壓最好由同一人反復(fù)測(cè)量，測(cè)量部位固定血壓最好由同一人反復(fù)測(cè)量，測(cè)量部位固定?測(cè)量外周血氧飽和的部位應(yīng)固定

4、測(cè)量外周血氧飽和的部位應(yīng)固定RAPS和REMS評(píng)分與病死危險(xiǎn)性對(duì)應(yīng)表評(píng)分與病死危險(xiǎn)性對(duì)應(yīng)表RAPS分值分值REMS分值分值病死危險(xiǎn)率病死危險(xiǎn)率≤7≤111110%10%81617161750%50%≥1414≥2424100%100%格拉斯哥昏迷評(píng)分格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)項(xiàng)目臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)記分按吩咐動(dòng)作6對(duì)疼痛刺激定位反應(yīng)5對(duì)疼痛刺激屈曲反應(yīng)4異常屈曲(去皮層狀態(tài))3異常伸展(去腦狀態(tài))2運(yùn)動(dòng)無(wú)反應(yīng)1正常交談5言語(yǔ)錯(cuò)亂4只能說(shuō)出(

5、不適當(dāng))單詞3只能發(fā)音2語(yǔ)言無(wú)發(fā)音1自發(fā)睜眼4語(yǔ)言吩咐睜眼3疼痛刺激睜眼2睜眼無(wú)睜眼1將三類得分相加，即得到將三類得分相加，即得到GCS評(píng)分。評(píng)分。（最低（最低3分，最高分，最高15分）分）。選評(píng)判時(shí)的最好反應(yīng)計(jì)分。注意運(yùn)。選評(píng)判時(shí)的最好反應(yīng)計(jì)分。注意運(yùn)動(dòng)評(píng)分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)分。改良的動(dòng)評(píng)分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評(píng)分。改良的GCS評(píng)分應(yīng)記錄最好反應(yīng)評(píng)分應(yīng)記錄最好反應(yīng)最差反應(yīng)和左最差反應(yīng)和左側(cè)右側(cè)運(yùn)動(dòng)評(píng)分。

6、右側(cè)運(yùn)動(dòng)評(píng)分。創(chuàng)傷評(píng)分（創(chuàng)傷評(píng)分（TS）表）表呼吸頻率（次呼吸頻率（次分）分）呼吸幅度呼吸幅度收縮壓（收縮壓（mmHg）毛細(xì)血管充盈度毛細(xì)血管充盈度GCS總分總分等級(jí)等級(jí)積分積分等級(jí)等級(jí)積分積分等級(jí)等級(jí)積分積分等級(jí)等級(jí)積分積分等級(jí)等級(jí)積分積分10244正常正常1＞90904正常正常2141415155253525353淺或困難淺或困難0709070903遲緩遲緩1111311134＞35352506950692無(wú)0810103＜1010