低價(jià)藥與基藥的概念區(qū)別_第1頁
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文檔簡介

1、低價(jià)藥與基藥的概念區(qū)別低價(jià)藥與基藥的概念區(qū)別近十年以來,降低藥品價(jià)格一直是藥品價(jià)格管理的主旋律,且常用低價(jià)藥品供應(yīng)不足甚至斷供的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。因此,國家對低價(jià)藥品的界定和管理舉措可能會導(dǎo)致人們形成低價(jià)藥品就應(yīng)該成為臨床首選藥品的觀念。1.概念藥品經(jīng)濟(jì)性并非單純指低價(jià)1.1藥品是全球公認(rèn)的特殊商品,世界各國對藥品的管理相比一般商品都要嚴(yán)格。為了便于管理,通常要按照不同的標(biāo)準(zhǔn)把藥品分為不同的類別,例如專利藥和非專利藥、處方藥和非處方藥等。國

2、家發(fā)展改革委在我國藥品價(jià)格管理實(shí)踐中,依據(jù)日均費(fèi)用將藥品分為低價(jià)和非低價(jià)兩種。由國家發(fā)改委《關(guān)于改進(jìn)低價(jià)藥品價(jià)格管理有關(guān)問題的通知》(發(fā)改價(jià)格[2014]856號)可見,現(xiàn)階段低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為:西藥不超過3元,中成藥不超過5元?;诖?,在尚未對絕大多數(shù)藥品取消定價(jià)或最高零售限價(jià)時(shí),國家發(fā)改委就率先取消了低價(jià)藥品的最高零售限價(jià),允許在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)由生產(chǎn)經(jīng)營者根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求及競爭狀況制定具體購銷價(jià)格。此外,還有相關(guān)文件提

3、出要調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動節(jié)約成本、優(yōu)先使用低價(jià)藥品的積極性等,促進(jìn)低價(jià)藥品的臨床使用。1.2基本藥物制度:概念和框架WHO基本藥物目錄誕生30年以來,得到了廣泛的認(rèn)可。WHO193個(gè)成員國中,巳經(jīng)有156個(gè)制定了基本藥物日錄,有些同家還建立了省著藥品費(fèi)用或成本就低,反之藥品價(jià)格高也并不注定意味著藥品費(fèi)用或成本就高??梢?,單純的價(jià)格低廉的藥品并不注定其經(jīng)濟(jì)性就好。而低價(jià)藥品與非低價(jià)藥品的本質(zhì)區(qū)別就在于“低價(jià)”,因此低價(jià)藥品并非注定就

4、是最為科學(xué)、合理的臨床首選藥品。2.選擇低價(jià)藥成為臨床首選要滿足兩個(gè)條件低價(jià)藥品在什么情況下才是最為科學(xué)、合理的臨床首選藥品從合理用藥的要素來看通常有兩種情況:一是與其他可替代藥品相比,安全性、有效性、適當(dāng)性等同,且使用低價(jià)藥品的費(fèi)用(成本)低于使用其他可替代藥品的費(fèi)用(成本),此時(shí)使用低價(jià)藥品的經(jīng)濟(jì)性優(yōu)于使用其他可替代藥品的經(jīng)濟(jì)性,也即低價(jià)藥品應(yīng)該是臨床首選藥品二是與其他可替代藥品相比,使用其他可替代藥品的安全性、有效性、適當(dāng)性中的某

5、一項(xiàng)或多項(xiàng)優(yōu)于低價(jià)藥品,但其費(fèi)用(成本)高于使用低價(jià)藥品的費(fèi)用(成本),此時(shí),如果使用其他可替代藥品所多花費(fèi)或支出的費(fèi)用(成本)相較于所多獲得的安全性、有效性、適當(dāng)性的優(yōu)勢而言并不值得,那么低價(jià)藥品的經(jīng)濟(jì)性優(yōu)于其他可替代藥品,應(yīng)該是臨床首選藥品。但是,如果使用其他可替代藥品所多花費(fèi)或支出的費(fèi)用(成本)是值得的,那么低價(jià)藥品的經(jīng)濟(jì)性就不及其他可替代藥品。此時(shí),低價(jià)藥品就未必應(yīng)該是臨床首選藥品。舉例說明:假設(shè)現(xiàn)在有三種治療流感的藥物A(板藍(lán)

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