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1、心內(nèi)科胸痛知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)心內(nèi)科胸痛知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、什么是胸痛中心?什么是胸痛中心?通過(guò)多學(xué)科(包括急救醫(yī)療系統(tǒng)、急診科、心內(nèi)科、影像學(xué)科、心胸外科、消化科、呼吸內(nèi)科、皮膚科等相關(guān)科室)合作,為胸痛患者提供快速而準(zhǔn)確的診斷,危險(xiǎn)評(píng)估和及時(shí)正確的治療手段。2、建立胸痛中心的目的和意義?建立胸痛中心的目的和意義?建立胸痛中心的主要目的是為急性胸痛患者建立起根據(jù)危險(xiǎn)分層實(shí)施救治的快速診療通道。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作的“胸痛中心”優(yōu)化診療流程,降低診療費(fèi)用
2、,縮短胸痛患者的確診時(shí)間和急性心肌梗死再灌注治療時(shí)間,降低患者的死亡率及再次住院率,提高患者生活質(zhì)量。3、突發(fā)胸痛怎么辦?突發(fā)胸痛怎么辦?立即呼叫120急救。4、急性胸痛患者自行來(lái)院后如何就診?急性胸痛患者自行來(lái)院后如何就診?直接到急診科一樓胸痛門診就診。5、我院胸痛門診在什么位置?、我院胸痛門診在什么位置?我院胸痛門診在門診大廳一樓急診科。6、什么是什么是DtoB時(shí)間?什么是時(shí)間?什么是DtoN時(shí)間?時(shí)間?DtoB即Dotoballo
3、on(門球時(shí)間),指患者進(jìn)入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)球囊擴(kuò)張的時(shí)間。要求時(shí)間<90分鐘。DtoN指患者進(jìn)入醫(yī)院大門到開始溶栓時(shí)間。要求30min。7、什么是什么是FMCtoB時(shí)間?什么是時(shí)間?什么是FMCtoN時(shí)間時(shí)間FMCtoB指患者首次醫(yī)療接觸(FirstMedicalContact,F(xiàn)MC)到PCI介入手術(shù)球囊擴(kuò)張的時(shí)間。要求時(shí)間<120分鐘。間管理數(shù)據(jù),所有急性胸痛患者的診治過(guò)程必須以時(shí)間節(jié)點(diǎn)為基礎(chǔ),沒(méi)有可靠的時(shí)間節(jié)點(diǎn)的數(shù)據(jù)是沒(méi)
4、有任何意義的。15、什么是急性冠狀動(dòng)脈綜合癥什么是急性冠狀動(dòng)脈綜合癥?急性冠狀動(dòng)脈綜合癥(ACS)是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引起完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征,包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛。16、急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)?劇烈而持久的胸骨后疼痛,可波及心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、手指、頸部、咽部、下頜部,胸痛常為壓榨性、壓迫性、發(fā)悶或緊縮性
5、,常伴胸悶、煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感,休息及含用硝酸脂類藥物多不能緩解。17、NSTEACS不同危險(xiǎn)分層患者如何處理不同危險(xiǎn)分層患者如何處理?極高危者2小時(shí)內(nèi)行急診PCI,高危者24小時(shí)內(nèi)行PCI,中危者72小時(shí)內(nèi)行PCI,低危者72小時(shí)內(nèi)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠脈造影。18、什么是主動(dòng)脈夾層什么是主動(dòng)脈夾層?主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展,造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變。臨
6、床特點(diǎn)為:急性起病、突發(fā)劇烈疼痛(前胸或胸背部持續(xù)性、撕裂樣或刀割樣劇痛)、休克和血腫壓迫相應(yīng)的主動(dòng)脈分支血管時(shí)出現(xiàn)的臟器缺血癥狀。19、什么是肺栓塞什么是肺栓塞?肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥為肺栓塞最常見的類型,是來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈及其分支所導(dǎo)致的以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要表現(xiàn)和病理生理特征的疾病。20、、心
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