兒童日常救護知識

1、日常救護知識,株洲市一醫(yī)院 譚江紅,前言,當您遇到溺水、一氧化碳中毒、電擊傷、氣管異物、異物入耳、中暑等,怎麼辦？,急救電話,火警臺119 報警臺110 醫(yī)療救護120 交通事故122,目錄,一 溺水二 燙傷三 一氧化碳中毒四 電擊傷五 氣管異物六 異物入眼耳鼻七 吞入異物八 中暑九

2、心肺復蘇 CPR,一 溺水,處理方法,1.拋下救生圈等將溺水者拉上岸2.將溺水者平放在在地上，檢查氣道、呼吸及脈搏，需要時施行心肺復蘇。,三 一氧化碳中毒,1、無法自室外打開門窗時，以濕毛巾擋住口鼻，或大口吸氣后暫停呼吸，再沖進屋內(nèi)迅速打開門窗。,三 一氧化碳中毒,2、立即將中毒者脫離現(xiàn)場，放在空氣流通的地方。3、如中毒者無心跳呼吸，立即行心肺復蘇，并撥打120。,四 電擊傷,處理：1、切斷電源（關(guān)總匣），若為高壓電 應保

3、持至少20米的安全距離，直到電源切斷。,四 電擊傷,2、如無法切斷，可站在書本或膠墊等絕緣體上，小心地利用干燥的木棍或膠棒將傷者和電源分開,四 電擊傷,3、檢查氣道、呼吸和心跳，需要時施行心肺復蘇法，并撥打120,五 氣管異物急救,清醒患者：確定梗塞＝＞鼓勵患者咳嗽＝＞告訴他會站在背后施行腹部擠壓,五 氣管異物急救,小兒施行胸背部叩擊法：,六 異物入眼耳鼻,處理方法：1、保持冷靜，尋求醫(yī)療援助。,鼻,1 異物入眼,常見的異物有

4、：沙塵、眼睫毛等，造成更嚴重的傷害的異物可以是碎石、玻璃碎、鐵碎、腐蝕性液體。,1 異物入眼,如果異物插入眼球，絕對不可嘗試取走！,2 異物入耳,2如果是昆蟲入耳，可按以下步驟處理：,3 異物入鼻,處理方法：1、保持冷靜，用口呼吸。2、切忌去摳鼻除異物，因為可能引起更大傷害，或把異物進一步推入鼻孔內(nèi)。3、盡快看醫(yī)生。,七 吞入異物,兒童可能吞乳一些細小的物件，例如：硬幣、別針或紐扣等。,七 吞入異物,處理方法：檢查氣道

5、是否通暢，需要時處理梗塞安慰傷者尋求醫(yī)療援助切勿給予傷者飲食,八 中暑,夏日無風酷熱+身體溫度調(diào)節(jié)失?！w溫上升→中暑,八 中暑,處理方法：躺下、脫去外衣、用濕冷床單或毛巾包裹體溫降至38°后，移去濕的被單，換上干的被單覆蓋。,八 中暑,檢查體溫和脈搏。如患者不省人事，應將他置于復原臥位，需要時行心肺復蘇，撥120，盡快送入院。,心肺復蘇 CPR,原理,,,,,,,操作步驟,,基礎(chǔ)生命支持基本程序,1. 現(xiàn)場安

6、全性的判定 察看周圍環(huán)境，申明環(huán)境安全。,基礎(chǔ)生命支持基本程序,2.判斷意識 方法: 判斷患者有無意識， 通過下列方法：輕輕搖動患者的肩部，呼叫：“喂！你怎么啦？”如果知道患者的名字，直呼其名更好。如患者無任何反應，可認為意識喪失。 注意： 時間應在10Sec之內(nèi)，不可過長；搖動患者不可過度用力，以免加重原有損傷；可輕拍患者面部和肩部。,3.呼救,When、what、where、wh

7、o、why,5W,基礎(chǔ)生命支持基本程序,8.重建循環(huán)（Circulation，C）,（1）動脈搏動判斷方法 非專業(yè)人員取消此步。,基礎(chǔ)生命支持基本程序,基礎(chǔ)生命支持基本程序,4. 位置,病人平臥，單人心肺復蘇時，施救者可站在患者左或右側(cè)。,(3）按壓方法按壓深度：成人4~5cm，5~13歲兒童3cm，嬰幼兒2cm。按壓頻率：100次/分。與人工呼吸的比例：30：2。,基礎(chǔ)生命支持基本程序,基礎(chǔ)生命支持基本程序,5.暢通呼吸道

8、（Assessment+Airway，A） 清除異物，取出假牙。,壓額抬頜法,基礎(chǔ)生命支持基本程序,基礎(chǔ)生命支持基本程序,,下顎推前法,開放氣道是一個持續(xù)狀態(tài),注意,6.判定呼吸,看、聽、感覺,,基礎(chǔ)生命支持基本程序,時間10秒,7. 人工呼吸（Breathing，B）口對口人工呼吸,基礎(chǔ)生命支持基本程序,基礎(chǔ)生命支持基本程序,9.再評價呼吸、循環(huán),單或雙人5個30：2的胸外按壓與人工呼吸之后，應先呼吸2次，評價10秒，再

9、胸外按壓。,評價標準,呼吸、心跳恢復，在復蘇過程中無并發(fā)癥發(fā)生。能觸及大動脈搏動。面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤。散大的瞳孔縮小。意識逐漸恢復，出現(xiàn)反射或掙扎。有尿。心電圖檢查，波形有改變。,十 創(chuàng)傷救護,現(xiàn)場救護通常由“第一目擊者”、救護員、院前急救工作人員完成 “搶救生命、減輕傷殘?！?止血材料,表式止血帶,直接加壓包扎法可用三角巾、手帕、紙巾、清潔布料等包扎止血