手術患者交接工作流程

1、手術患者交接工作流程,兗州人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科,病房護士術前準備,1.決定手術的患者，要及時送手術通知單，由專職人員認真填寫手術患者，接單內容，項目必須詳細、齊全。2.根據(jù)醫(yī)囑做好各項術前準備，病記錄。3.根據(jù)患者情況進行術前病情評估并記錄。4.根據(jù)手術需要備好術中用物。,病房護士與手術室護士交接,1.執(zhí)行手術患者的訪視制度，術前一日由該手術巡回護士根據(jù)手術通知單認真填寫術前訪視單，內容包括手術患者科室姓名、性別、年齡、住院號、手術

2、部位、手術名稱等內容，攜帶該訪視單到病房對患者進行術前訪視并讓患者簽字。2.手術室護士按手術通知單時間要求正點到病房接患者。,,3.逐項回答手術通知單與病歷，內容包括手術患者姓名、性別、年齡、住院號、手術部位、手術名稱、檢查結果、手術審批等內容。4.交接患者病情及術前準備情況。如生病體征、過敏史、皮膚受壓情況及皮膚準備情況等。,,5.術中用藥、及特殊與病房護士共同核對確認患者，內容包括手術患者信息，病歷、腕帶、床頭牌、手術部位標示等

3、。6，交接物品，如影像資料、用品。7.執(zhí)行病人轉運制度：強調術前肌注鎮(zhèn)靜劑的病人，必須用平車規(guī)范接送；對躁動、意識不清的病人，接送過程中加護欄，避免病人字體伸出欄桿外，必要時加約束帶，且護士不得離開病人。,,運送病人的擔架車、輪滑床要設專人定期檢查維護，每次使用之前都要檢查其性能及安全性，以確保病人運送途中的安全，運送途中管道要妥善固定在醒目位置，以便能隨時觀察處理。,病房護士術后準備,1.鋪好麻醉床，并做好消毒備用。2.根據(jù)手術

4、名稱、部位、麻醉方式等，備好術后護理用品，如心電監(jiān)護、呼吸機、微量泵、輸液架等。3.檢查好氧氣、吸痰設備等各項準備工作。,手術室護士、麻醉師與病房護士交接,1.手術結束后，手術室護士與麻醉師、手術醫(yī)生共同運送患者至病床上，執(zhí)行轉移制度。2.向病房護士交代患者術中情況，實施手術的名稱、出血量、輸血量、手術中用藥及手術后特殊注意事項,,3.根據(jù)病情安置患者體位，需要約束時與患者家屬溝通。4.連接心電監(jiān)護、血氧飽和度、測量生命體征，溝通

5、觀察交接。5.交接氣管插管、氣管切開、各種引流管、導尿管、胃管、靜脈留置針等。,,6.交接患者皮膚完整性。7.交接物品，包括病歷資料、患者異物及未輸完的血制品等。8.填寫手術護理交接記錄單，交接雙方認可后簽字。交接完畢。,手術室接病人流程,檢查平車性能 ↓ 持通知單到病房 ↓ 核對通知單與病歷→ （姓

6、名、性別、床號、診斷、手術名稱、三大常規(guī)、表抗、三抗體、協(xié)議簽字、體溫、血壓、手術審批）,,,核對病人 （姓名、性別、年齡、床號、皮膚、手術部位、切口標志線、備皮情況、禁飲食、術前針、植入物、義齒、尿胃管、月經(jīng)、化妝、首飾） ↓攜病歷、影像學資料、術中用藥，護送病人入手術室,,↓解釋后脫外出衣，為病人戴手術帽 ↓進入手術室病人通道（介紹手術