流行病復(fù)習(xí)題

1、一、名詞解釋?zhuān)啃☆}1分，共10分）1.主動(dòng)監(jiān)測(cè)：在疾病監(jiān)測(cè)中，根據(jù)特殊需要上級(jí)單位專(zhuān)門(mén)調(diào)查或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。2.硬數(shù)據(jù)：指通過(guò)儀器設(shè)備客觀測(cè)量出來(lái)的數(shù)據(jù)，如身高、體重、血壓等。3.藥物流行病學(xué)：應(yīng)用流行病學(xué)的原理和方法來(lái)研究藥物在人群中的應(yīng)用和作用（有益作用、不良反應(yīng)）及其影響因素。4.效應(yīng)標(biāo)志：宿主暴露后產(chǎn)生功能性或結(jié)構(gòu)性變化的生物標(biāo)志。5.特異度：是指一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病的人正確地判定為非患者的比例。6.伯

2、克森偏倚：又稱(chēng)入院率偏倚，既入院率的不同所造成偏倚，由于選擇醫(yī)院的病人作為病例與對(duì)照，而這些病人可以因?yàn)榉N種原因造成入院率的差異，例如高血壓病人、腫瘤病人與闌尾炎病人的入院率顯然各不相同醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理。7.流行：指某地區(qū)、某病在某時(shí)間的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年該病的散發(fā)發(fā)病率水平。8.傳染源：是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。包括傳染病病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。9.“冰山“現(xiàn)象：有些傳染病由于隱性感染者所占比例較大，臨床

3、上表現(xiàn)出典型癥狀及體征者僅占極少部分，而嚴(yán)重病例和死亡病例更為少見(jiàn)的感染狀況。10.意外：一種潛在有害的、無(wú)意識(shí)的意料之外的突發(fā)事件。二、填空：（每空1分，共計(jì)25分）1.院內(nèi)感染的分類(lèi)______、______、______、______.【答案】交叉感染；自身感染；醫(yī)院性感染；帶入傳染2.臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)______、______、______.【答案】以病人作為研究對(duì)象；設(shè)立對(duì)照組；有人為的干預(yù)措施3.分子流行病學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容__

4、____、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機(jī)制的研究；疾病易感性的測(cè)定；疾病防治措施的研究；疾病治療效果和預(yù)后評(píng)價(jià)4.提高診斷試驗(yàn)效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群；聯(lián)合試驗(yàn)；優(yōu)化試驗(yàn)方法5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時(shí)間分布；地區(qū)分布；人群分布6.病例與對(duì)照選擇的基本原則：一是______，二是______

5、.【答案】代表性；可比性6）關(guān)聯(lián)的合理性；7）終止效應(yīng)；8）關(guān)聯(lián)的“特異性“.四、問(wèn)答與計(jì)算：共計(jì)25分（答案寫(xiě)在所附答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)）1.某廠1990年職工25000人，篩檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人56人，其中舊病例22人。經(jīng)過(guò)治療，治愈40人，未愈9人，死亡7人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理計(jì)算該人群1990年肺結(jié)核的發(fā)病率、患病率、死亡率和病死率。（8分）發(fā)病率＝（56－22）2500010000萬(wàn)＝13.6萬(wàn)患病率＝562500010000萬(wàn)＝22

6、.4萬(wàn)死亡率＝72500010000萬(wàn)＝2.8萬(wàn)病死率＝756100%＝12.5%2.300位成年男性體格檢查，經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影和心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查，結(jié)果在165例冠脈造影顯示狹窄的人中，心電圖陽(yáng)性87例，陰性78例；135例冠脈造影顯示不狹窄的人中，心電圖陽(yáng)性11例，陰性124例。試評(píng)價(jià)心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)用于診斷冠心病的真實(shí)性（計(jì)算課本中所列的指標(biāo)）。（8分）檢查結(jié)果病人非病人合計(jì)陽(yáng)性871198陰性78124202合計(jì)165135300靈

7、敏度＝87165100%＝52.7%假陰性率＝1－52.7%＝47.3%特異度＝124135100%＝91.9%假陽(yáng)性率＝1－91.9%＝8.1%約登指數(shù)＝52.7%＋91.9%－1＝44.6%3為了研究嬰兒腹瀉與喂養(yǎng)方式的關(guān)系，有研究者利用病例對(duì)照研究得到如下資料：病例組共87例有腹瀉，其中人工喂養(yǎng)59例，母乳喂養(yǎng)28例；對(duì)照組共41人，其中人工喂養(yǎng)8例，母乳喂養(yǎng)33例。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理請(qǐng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并評(píng)價(jià)喂養(yǎng)方式與嬰兒腹瀉的關(guān)系？