ct操作技術(shù)規(guī)范

1、CT技術(shù)操作規(guī)范技術(shù)操作規(guī)范一、顱腦、五官（一）顱腦【適應(yīng)證】1顱腦外傷。2腦血管疾病。3顱內(nèi)腫瘤。4先天性發(fā)育異常。5顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。6顱內(nèi)感染。7腦白質(zhì)病。8顱骨骨源性疾病。【禁忌證】1嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。2含碘對(duì)比劑過敏?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（1）認(rèn)真核對(duì)：CT檢查申請(qǐng)單，了解病情，明確檢查目的和要求。對(duì)檢查目的。要求不清的申請(qǐng)單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)，確認(rèn)。（2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人

2、合作。（3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（4）對(duì)增強(qiáng)掃描者，按含碘對(duì)比劑使用要求準(zhǔn)備。（5）對(duì)嬰幼兒、外傷、意識(shí)不清及躁動(dòng)不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2檢查方法及掃描參數(shù)（1）平掃①掃描體位：仰臥位，下頜內(nèi)收，兩外耳孔與臺(tái)面等距。②掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。③定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。④掃描定位基準(zhǔn)線：聽眥線。⑤掃描范圍：自聽眥線向上連續(xù)掃描80～90mm。⑥掃描機(jī)架傾斜角度：根據(jù)病人頭顱的具體位置，掃描機(jī)架

3、作適當(dāng)傾斜，使射線方向與顱底平面平行。⑦掃描野（FOV）：頭部范圍。⑨掃描層厚：5～10mm。⑩掃描間隔：5～10mm。⑾重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。⑿掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。（2）增強(qiáng)掃描①對(duì)比劑用量：成人為60～100ml離子型或非離子型含碘對(duì)比劑，兒童接體重計(jì)算為2ml／kg。②注射方式：用壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，速率10～20ml／s，如重點(diǎn)觀察病變的血管特征（動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等），25～35ml／s。③掃

4、描開始時(shí)間：開始注射對(duì)比劑后16～20s做動(dòng)脈期掃描，60～70s做實(shí)質(zhì)期掃描。（8）掃描層厚：2～3mm。（9）掃描間隔：2～3mm。（10）重建算法：標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算法。（11）掃描參數(shù)：根據(jù)CT機(jī)型設(shè)定。（12）對(duì)比劑用量：60～100ml，離子或非離子型含碘對(duì)比劑。（13）注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，注射速率10～20ml／s。（14）掃描開始時(shí)間：對(duì)比劑注人后延遲13～18s開始掃描。3攝片要求（1）依次

5、順序攝取定位片及增強(qiáng)圖像。（2）窗位：L30～50HU，窗寬：W250～350HU。（3）骨窗窗位：L300～500HU，窗寬：W1300～1800HU。（4）病灶層面放大攝片（必要時(shí)）。（5）根據(jù)需要測(cè)量病灶大小及病灶的CT值。（6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建?！咀⒁馐马?xiàng)】1應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請(qǐng)單的相關(guān)項(xiàng)目，并簽名。（四）眼和眼眶

6、【適應(yīng)證】1腫瘤包括眼內(nèi)及淚腺，眶內(nèi)各組織來源的腫瘤，其他部位轉(zhuǎn)移到眼明眶部的腫瘤。2外傷眶骨骨折及眶內(nèi)軟組織損傷的診斷；眼球內(nèi)和眶內(nèi)異物的診斷和位。3血管病變?nèi)缪芰?、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺、靜脈曲張等。4眶內(nèi)各組織炎癥如滲出性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、眼外肌炎、淚囊炎、眼蜂窩織炎、視網(wǎng)膜剝離等?！窘勺C】1碘過敏或嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對(duì)比劑過敏。3病情嚴(yán)重難以配合者?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（1）認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請(qǐng)單，了解病情