冠心病健康宣教

1、1冠心病患者健康宣教冠心病患者健康宣教冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心?。?、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心臟?。┖外?種臨床類型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。冠心病的病因

2、還未完全弄清，目前多認(rèn)為與體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。在冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素中，最主要的是高血壓、高膽固醇血癥、吸煙；其次是肥胖、糖尿病及精神神經(jīng)因素；還有一些不能改變的因素，如家族遺傳史、年齡、性別（男性）等。從上述因素看，冠心病的發(fā)病同飲食營養(yǎng)因素有直接或間接關(guān)系，因此注重合理營養(yǎng)是防治冠心病的重要措施之一。歸納有7點(diǎn)：控制熱量、限制脂肪、適量蛋白質(zhì)、清淡飲食、食保護(hù)性食物、充足維生素、忌煙酒及高脂肪、高膽固醇食物。原則應(yīng)該是：低熱量、低

3、脂肪、低膽固醇、低鹽，高蛋白、高維生素、高纖維素，避免刺激，少食多餐，容易消化一、飲食指導(dǎo)一、飲食指導(dǎo)1.控制熱量，保持理想體重。少食甜食品及純糖減少每日膽固醇的攝取。膽固醇的攝入量不應(yīng)超過300mg日，或100mg以下每千卡總熱量。可多選用水產(chǎn)魚類，因其蛋白質(zhì)優(yōu)良，易消化吸收，且對(duì)血脂有調(diào)節(jié)作用，與畜肉類食品相比更適合老年人特點(diǎn)，對(duì)防治冠心病有利。應(yīng)多選用豆類及豆制品，這樣既可保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供給，又能提供必需脂肪酸，避免動(dòng)物性食品飽和

4、脂肪酸和膽固醇的過多攝入，而且黃豆等還含卵磷脂及無機(jī)鹽，對(duì)防治冠心病有利。多吃一些瘦肉、魚肉、雞蛋、乳類、黃豆或豆制品及新鮮蔬菜和水果。2控制脂肪攝入的質(zhì)與量。盡量少用動(dòng)物內(nèi)臟（豬肝、腎、腦、魚子等）墨斗魚，松花蛋、肥肉、動(dòng)物油脂、黃油、奶油、全脂乳、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、黃油、豬油、牛油、椰油等避免食用含脂肪高的食物。3控制食糖攝入。碳水化合物是機(jī)體熱能的主要來源，碳水化合物攝入過多（在我國人民膳食結(jié)構(gòu)中就是主食量過多），在體

5、內(nèi)同樣可轉(zhuǎn)化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。經(jīng)研究證明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入總量，尤其是控制食糖攝入量，一般以不超過總熱量的10％為宜。食用復(fù)合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等簡(jiǎn)單的碳水化合物。4適當(dāng)增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收，并能促進(jìn)膽酸從糞便中排出，減少膽固醇的體內(nèi)生成，故能降低血膽固醇。故在防治冠心病的膳食中，應(yīng)有充

6、足的膳食纖維?？偀崃肯拗圃跇?biāo)準(zhǔn)量以內(nèi)，使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)水平，如果超重(標(biāo)準(zhǔn)體重5公斤為正常)，應(yīng)進(jìn)一步限制總熱量，或適當(dāng)增加體力活動(dòng)。5提倡多食新鮮蔬菜和水果，食用豆制品，食用液體植物油。提供維生素C、B族維生素和適量膳食纖維。多吃蔬菜和水果的好處是，既能補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素和無機(jī)鹽，又能通利大便，預(yù)防便秘，維生素C能促進(jìn)膽固醇生成膽酸，從而有降低血膽固醇作用；還能改善冠狀循環(huán)，保護(hù)血管壁。維生素C33.警惕不明原因的疼痛冠心病以心絞痛