保護(hù)性約束對(duì)精神病患者家屬心理影響調(diào)查分析

1、保護(hù)性約束對(duì)精神病患者家屬心理影響調(diào)保護(hù)性約束對(duì)精神病患者家屬心理影響調(diào)查分析查分析【摘要】目的了解醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)家屬的心理反應(yīng)。方法采用自擬精神病患者受保護(hù)性約束家屬心理反應(yīng)調(diào)查表對(duì)93例精神病患者家屬進(jìn)行相關(guān)調(diào)查分析。結(jié)果80.95%的家屬對(duì)保護(hù)性約束持接受態(tài)度，14.28%認(rèn)為是對(duì)患者的懲罰，19.05%認(rèn)為會(huì)加重患者的病情，28.57%擔(dān)心患者會(huì)受到意外傷害，47.62%認(rèn)為約束患者必須征得家屬同意，4.7

2、0%的家屬對(duì)調(diào)查內(nèi)容不發(fā)表意見。結(jié)論對(duì)精神病患者實(shí)施保護(hù)性約束治療時(shí)必須征得患者或監(jiān)護(hù)人的知情同意，掌握適應(yīng)證，規(guī)范保護(hù)性約束操作，防止意外傷害。【關(guān)鍵詞】精神??；保護(hù)性約束；護(hù)理管理；家屬；心理反應(yīng)精神病患者保護(hù)性約束也稱行為約束治療，其實(shí)質(zhì)是限制患者的行為自由，以保障患者和他人的安全，防止公共財(cái)物受到損壞，并保證治療護(hù)理工作的順利進(jìn)行［1］。但由于患者及其家屬對(duì)行為約束治療目的、意義不理解，導(dǎo)致相關(guān)的醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。為了順利有效地

3、開展精神病患者是對(duì)患者的懲罰，19.05%認(rèn)為約束患者會(huì)加重患者病情，14.28%擔(dān)心約束患者時(shí)其基本生活會(huì)受到影響，28.57%擔(dān)心約束患者會(huì)受到意外傷害，47.62%認(rèn)為約束患者必須征得家屬同意，28.58%認(rèn)為約束患者必須先做好解釋工作。4.70%的家屬不發(fā)表意見。3討論本調(diào)查顯示，多數(shù)患者家屬能接受約束患者，且承認(rèn)是一種醫(yī)療行為；極少數(shù)家屬不發(fā)表意見，可能與其無(wú)主動(dòng)參與意識(shí)及存在顧慮有關(guān)；部分家屬認(rèn)為保護(hù)約束患者會(huì)加重患者病情，

4、可能醫(yī)護(hù)人員在約束患者時(shí)動(dòng)作粗暴、解釋不當(dāng)，致患者情緒進(jìn)一步激惹，大哭大鬧，暴力對(duì)抗，故家屬擔(dān)心會(huì)加重患者病情，造成嚴(yán)重后果；還有家屬認(rèn)為保護(hù)性約束患者是對(duì)患者的懲罰及人身安全可能受到意外傷害，說(shuō)明家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作缺乏信任感。提示醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病患者實(shí)施醫(yī)療護(hù)理及治療操作時(shí)應(yīng)處處考慮保障患者的安全與權(quán)利。保護(hù)性約束治療作為一種治療手段是道德的，當(dāng)患者缺乏自控能力時(shí)，醫(yī)生為了維護(hù)患者以及他人和社會(huì)利益而限制患者的自主權(quán)，是合乎道德的［