（中醫(yī)資料）223-瘍醫(yī)大全

1、瘍醫(yī)大全書名：瘍醫(yī)大全作者：顧世澄朝代：清年份：公元16441911年汪序?qū)傩裕何籼K文忠公云∶藥雖進于醫(yī)手，方多傳于古人。粵自軒岐而降，代有傳人，博覽群書，方稱國手?；蛑^望而知其病者，謂之神；聞而知之者，謂之圣；問而知之者，謂之工。至于診脈淺深，呼吸至數(shù)，而后能療治者，得巧之道焉。夫如是則臨證施治，宣通補瀉，豈徒按古人成方，遂可畢乃事哉！故神明變化，運用之妙，存乎一心，而規(guī)矩準繩，則又不能舍方書而私心自用也。顧君練江，鳩江儒士，三世業(yè)醫(yī)

2、。今僑居廣陵四十余年，丹荔青芝，起顛連而躋仁壽者，指不勝屈。因念張、劉、朱、李諸書，以及時賢立論著述，咸于內(nèi)證闡發(fā)無遺，而外科亦間施治有方，終未能得窺全豹。不憚歲月，殫精竭神，搜括古今確論，都成一集，名曰《瘍醫(yī)大全》。下問于余，余披閱數(shù)過，深嘆顧君之學問淵深，而用心良濃也。夫世之庸工，不明臟腑，不按經(jīng)絡，臨證制方，滅裂古人之成法，而私心自用，則于外科為尤甚。及偶得一經(jīng)驗之方，輒珍為己有，秘不示人。殊不知古圣賢創(chuàng)設成規(guī)，筆之于書，原示后人

3、以規(guī)范，徒以秘而不宣者，煽巧矜能，自詡為專家獨步，何見之小耶！顧君則不然，首述《內(nèi)經(jīng)》，次詳脈絡，以及分門別類，無一非先哲名言；珍方秘旨，悉皆臚載，其底蘊淵深，亦從可知矣。夫良醫(yī)之后，必有達人。顧君是書一出，將與杏林橘井媲美爭光。吾愿世之習是科者，咸奉一冊以為標準，則于古人施濟之意，庶幾得之。余不敏，樂援筆而為之序云。x乾隆癸巳仲冬長至前三日新安健堂汪立德撰x自序?qū)傩裕撼紊陥蛩粗?，身為太平之民，每念圣天子宵旰勤勞，唯恐四海乃民有纖芥

4、之苦，御極之始，即下詔征方，匯輯《御纂醫(yī)宗金鑒》，頒發(fā)中外，使穹鄉(xiāng)僻壤，凡有疾痛，皆得檢方施治，沉立起。而各省上憲，又復仰體圣慈，每歲自捐清俸，開設藥局以濟貧病，其愛民如子，可謂至周極備矣。澄本一介布衣，賦性迂拙，圣賢之書讀而未竟，業(yè)醫(yī)自贍，碌碌無聞。因思身體發(fā)膚，受之父母，安居樂業(yè)，悉出皇仁，而君父之恩無由報稱，是以診視之暇，不憚精神勞瘁，搜括古今名醫(yī)確論，首標《內(nèi)經(jīng)》義旨，宣明脈法元微，詳分經(jīng)絡穴道，匯集內(nèi)景證形，上自巔頂，下至涌泉

5、。凡涉外證者，繪圖立說，按證立方，諸如湯火刀傷，刑杖跌仆，獸傷蟲咬，誤吞藥石毒物，五絕解救之法，自今古成方之外，又益以先祖寧華公、先父青巖公家藏經(jīng)驗諸方，別類分門，計四十卷，名之曰《瘍醫(yī)大全》。俾患者咸知瘍必有名，醫(yī)必有法，按圖施治，經(jīng)絡分明。初起期其必消，已成必其易潰，已潰速其易斂，使人間無破漏之危，更可免釀癰之患。況所備諸方悉俱，養(yǎng)正驗邪，調(diào)衛(wèi)和榮，雖云小道，利濟非輕。斯書纂輯閱三十寒暑，因囊空懸，未獲授梓。今緣兩淮同人慨為捐資，始

6、付棗梨，以成此志。爰述綴輯原委，弁之簡端，以見成之尤非偶然云。x乾隆二十五年歲次庚辰孟夏靜齋顧澄練江書x喬序?qū)傩裕喝酥?，病疾多，而醫(yī)之所病，病道少，操少道應多疾，以愈為劇，以生為死，拙者失理，恬而不怪。故《易》曰∶勿藥有喜?！抖Y》曰∶醫(yī)不三世，不服其藥。誠慎之也。善乎！銅杜氏之言，醫(yī)不專于藥，而舍藥無以全醫(yī)，藥不必于方，而舍方無以為藥?？肌稘h書藝文志》經(jīng)方十一家，秦始皇帝、扁鵲、俞拊方二十三卷。始皇不聞善醫(yī)，蓋敕集俞、扁二家方以成書

7、，若《圣惠方》、《惠民和劑局方》所由。而太史公傳淳于意，遂為后人醫(yī)案之祖范；史因之以傳。華元化餅人萍HT，亦充方藥，惜其出書一卷，自言此可活人，吏不敢受，至于索火燒之，其術則神，而其心抑已隘矣。余嘗欲仿《諸病源候論》、《濟生拔萃方》例，采自元、明以來方家醫(yī)案，為發(fā)明其澄本布衣，三指謀生，家口既多，負累綦重，黎明而起，昏夜方眠，應接之暇，思欲編著一書，誠非易事。所幸平生從不敢粗心浮氣，妄施攻補；復不敢乘人之危，誑人肥己。因不負人，故心地寧

8、；不妄求，故魂夢安。惟知守分安貧，以仁為念，專心采輯，今始告成。惟是一人所著，見聞不廣，遺漏必多，全希諸同志先生鑒原更正為幸。卷一《內(nèi)經(jīng)》纂要上古天真論篇屬性：《上古天真》篇曰∶上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，（知道，謂知修養(yǎng)之道也。夫陰陽者，天地之常道。術數(shù)者，保生之大論。故修養(yǎng)者，必謹先之。）食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，（食飲者，充虛之滋味；起居者，動止之綱紀。飲食自倍，腸胃乃傷?！渡鷼馔ㄌ煺摗吩弧闷鹁尤珞@，神氣乃浮。是惡

9、妄動也。廣成子曰∶必靜必清，無勞汝形，無搖汝精，乃可以長生。所以圣人先之也。）故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。（形與神俱，同臻壽分，謹于修養(yǎng)，以奉天真，故盡得終其天年。去，謂去離形骸也?！鹅`樞經(jīng)》曰∶人生百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。）今時之人不然也，（離于道也。）以酒為漿，（溺于飲也。）以妄為常，（寡于信也。）醉以入房，（過于色也。）以欲竭其精，以耗散其真，（樂色曰欲，輕用曰耗，不節(jié)則精竭，輕用不止則真散。是以圣人

10、愛精重施，髓滿骨堅。）不知持滿，不時御神，（言輕用而縱欲也，愛精保神，如持盈滿之器，不慎而動，則傾竭天真，吾形有神，不時時御之。）務快其心，逆于生樂，（快于心欲之用，則逆養(yǎng)生之樂矣。）起居無節(jié)，故半百而衰也。（離于道則壽不能終盡于天年矣。）上古圣人之教下也，虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。（邪乘虛入，是謂虛邪，最害中和，謂之賊風。《靈樞》曰∶邪氣不能獨傷人，人虛乃邪勝之也。恬淡虛無，法道清靜，精氣內(nèi)持，故其虛

11、邪不能為害也。）是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，（內(nèi)機息，故少欲，外紛靜，故心安，起居皆適，故不倦也。）氣從以順，各從其欲，皆得所愿。（志不貪，故所欲皆順；心易足，故所愿必從；不異求，故無難得也?！独献印吩弧弥悴蝗?，知止不殆，可以長久。）是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心。（《老子》曰∶不見可欲，使心不亂。又曰∶圣人為腹不為目。）所以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也。（《莊子》曰∶執(zhí)道者德全，德全者形全，形全者圣人之

12、道也。）女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。（老陽之數(shù)極于九，少陽之數(shù)次于七，女子為少陰之氣，故以少陽數(shù)偶之，明陰陽氣和，乃能生成其形體，故七歲腎氣盛，齒更發(fā)長。）二七而天癸至，任脈通、太沖脈盛，月事以時下，故有子。（癸謂壬癸，北方水干名也。任脈、沖脈，皆奇經(jīng)脈也。腎氣全盛，沖任流通，經(jīng)血漸盈，應時而下，天真之氣降，與之從事，故云天癸也。然沖為血海，任主胞胎，二者相資，故能有子。謂之月事者，平和之氣，以三旬而一見也。）三七腎氣平均，故真牙生而長

13、極。（真牙，謂牙之最后生者，腎氣平而真牙生者，表牙齒為骨之余也。）四七筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯。（女子天癸之數(shù)，七七而終，年居四七，材力之半，故身體盛壯，長極于斯。）五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮。（陽明之脈氣營于面，故其衰也，發(fā)墮面焦。）六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。（三陽之脈，盡上于頭，故三陽衰，則面焦發(fā)白。所以衰者，婦人有余于氣，不足于血，以其經(jīng)月數(shù)泄脫之故。）七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。（經(jīng)水絕止

14、，是為地道不通，沖任衰微，故形壞而無子。）丈夫八歲腎氣實，發(fā)長齒更。（老陰之數(shù)極于十，少陰之數(shù)次于八，男子為少陽之氣，故以少陰數(shù)合之?！兑紫缔o》曰∶天九地十，則其數(shù)也。）二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。（男女有陰陽之質(zhì)不同，天癸則精血之形亦異，陰靜海滿而去血，陽動應合而泄精，二者通和，故能有子?！兑紫缔o》曰∶男女媾精，萬物化生。）三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八筋骨隆盛，肌肉壯滿。（丈夫天癸八八而終，年居四八