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1、會任職、課題文章、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、考核等級、榮譽(yù)獎懲,其他如差錯、獻(xiàn)血、各類捐獻(xiàn)等。建立個人檔案能有效歸集專業(yè)任職的相關(guān)資料,全面記錄員工的德能勤績和各項(xiàng)表現(xiàn),對員工進(jìn)行全面、客觀、公正的評價,有利于對員工的任用和工作團(tuán)隊(duì)的組建,以及崗位工作的開展。醫(yī)院藥劑科人員管理是醫(yī)院藥事管理的重要課題,其政策性強(qiáng),涉及面廣,關(guān)系到員工的切身利益以及藥學(xué)工作的正常開展和可持續(xù)發(fā)展。搞好藥劑科人員管理既要掌握原則,又要體現(xiàn)靈活和對員工的關(guān)心,積極引導(dǎo)員工發(fā)
2、揮主觀能動性,以病人為中心,努力提高藥事管理質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)水平[2]。[參考文獻(xiàn)][1]吳永佩,張鈞醫(yī)院管理學(xué)藥事管理分冊[M]北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:198[2]何洪靜藥師下臨床工作的實(shí)踐和體會[J]藥學(xué)服務(wù)與研究,2005,5(3):286唱288[收稿日期]2007唱08唱28[修回日期]2007唱12唱28[本文編輯]陽凌燕姚春芳技術(shù)和方法正交試驗(yàn)設(shè)計實(shí)例分析滕海英,祝國強(qiáng)倡,黃平,劉沛(第二軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部數(shù)理教研室
3、,上海200433)[關(guān)鍵詞]正交試驗(yàn)設(shè)計;直觀分析法;方差分析法;正交表;姜黃素;提取法[中圖分類號]R9112,R2842[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1671唱2838(2008)01唱0075唱02[作者簡介]滕海英(1973唱),女(漢族),講師E唱mail:jthy唱1973@sohucom倡通訊作者,E唱mail:zhu唱guoqiang@tomcom正交試驗(yàn)設(shè)計是使用正交表來安排多因素、多水平試驗(yàn),并采用統(tǒng)計學(xué)方法分析實(shí)驗(yàn)
4、結(jié)果的一種實(shí)驗(yàn)設(shè)計方法[1]。對于多因素、多水平的問題,人們一般希望通過若干次的實(shí)驗(yàn)找出各因素的主次關(guān)系和最優(yōu)搭配條件,用正交表合理地安排實(shí)驗(yàn),可以省時、省力、省錢,同時又能得到基本滿意的實(shí)驗(yàn)效果。因此,這種方法在改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量、優(yōu)化工藝條件及研發(fā)新產(chǎn)品等諸多方面廣泛應(yīng)用。但是,很多研究人員在使用該方法時,有些細(xì)節(jié)往往容易被忽視。作者以姜黃素的提取為例,具體闡述這一方法的使用和注意事項(xiàng)。1實(shí)例姜黃素是姜黃中的主要活性成分,在優(yōu)化其提取工藝
5、時,首先應(yīng)確定正交試驗(yàn)需要考察的因素和水平。尤本明等[2]考察了三個因素,因素A(作為溶媒的乙醇濃度)、因素B(溶媒的量)、因素C(滲漉速度),每個因素取三個水平。試驗(yàn)設(shè)計時,一般還應(yīng)考慮各因素間的交互作用,也就是因素之間的聯(lián)合作用,這點(diǎn)不可忽視。根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)可知,本例中因素之間的交互作用可以忽略,故采用L9(34)正交表來安排試驗(yàn)(見表1)。該表共有4列,將因素A、B、C分別安排在正交表的第2、3、4列上,第1列為空白列。在試驗(yàn)前,各
6、因素及水平在正交表中的位置必須交待清楚,以確定各次試驗(yàn)的條件,避免不必要的錯誤。2直觀分析法表1中的K1、K2、K3分別表示在各因素各水平下姜黃素提取量的總和,珡K1、珡K2、珡K3分別表示在各因素各水平下姜黃素提取量的平均值。由于有時會遇到各因素水平數(shù)不等的情況,因此,一般用提取量的平均值大小來反映同一個因素的各個不同水平對試驗(yàn)結(jié)果(提取量)影響的大小,并以此確定該因素應(yīng)取的最佳水平。用同一因素各水平下平均提取量的極差R(極差=平均提
7、取量的最大值-平均提取量的表1正交試驗(yàn)設(shè)計與結(jié)果序號誤差項(xiàng)乙醇濃度(A,%)溶媒的量(B,n倍體積)滲漉速度(C,v/mLmin-1)提取量(m/mg)11L50乙4W2l1844521L70乙6W3l4343331L90乙9W4l3739742L50乙6W4l1712552L70乙9W2l4612562L90乙4W3l3942573L50乙9W3l2998483L70乙4W4l3506193L90乙6W2l39435K1992L756
8、55乙54929W311040l(fā)05K21026L751246乙19999W931128l42K31044L801162乙571135W06895l83珡K1218乙51309W77346l68珡K2415乙40333W31376l14珡K3387乙52378W35298l61R196乙8968W5877l53最小值)來反映各因素的水平變動對試驗(yàn)結(jié)果(提取量)影響的大小。極差大就表示該因素的水平變動對試驗(yàn)結(jié)果的影響大,極差小就表示該因素
9、的水平變動對試驗(yàn)結(jié)果的影響小。由表1得到因素的主次順序依次為乙醇濃度(因素A)、滲漉速度(因素C)、提取溶媒的量(因素B)。主要因素應(yīng)取最好的水平,而次要因素則可根據(jù)成本、時間、收益等方面的統(tǒng)籌考慮選取適當(dāng)?shù)乃?。由此得到各因素的最佳搭配為A2B3C2,即最佳工藝為9倍體積的70%乙醇,以3mL/min57藥學(xué)服務(wù)與研究PharmCare&Res2008Feb;8(1)滕海英,等正交試驗(yàn)設(shè)計實(shí)例分析速度滲漉。按此條件的試驗(yàn)在正交表的9次
10、試驗(yàn)中并沒有出現(xiàn),通過做補(bǔ)充試驗(yàn),結(jié)果得到姜黃素的提取量達(dá)到48102mg,大于正交試驗(yàn)結(jié)果中的最高值46125mg,說明利用正交試驗(yàn)優(yōu)化姜黃素的提取工藝是成功的。3方差分析法[3]正交試驗(yàn)的直觀分析法簡便、直觀、計算量小,但不能估計試驗(yàn)誤差,即不能區(qū)分試驗(yàn)結(jié)果的差異是由各因素的水平變化而導(dǎo)致,還是由試驗(yàn)的隨機(jī)波動而導(dǎo)致。很多正交試驗(yàn)都沒能考慮這一問題。要解決此問題,可以對試驗(yàn)結(jié)果做方差分析。在對正交試驗(yàn)做方差分析時,必須估計隨機(jī)誤差,
11、而隨機(jī)誤差是通過正交表上空白列得到的。由于空白列中沒有因素作用,因此正好反映隨機(jī)因素所引起的誤差,該空白列在方差分析中常被稱為誤差列。因此,在做正交試驗(yàn)方差分析時,正交表的表頭中必須留下空白列,以確定隨機(jī)誤差引起的離差平方和;若沒有空白列,則需做重復(fù)試驗(yàn),或者選擇離差平方和中最小者做近似估計。當(dāng)空白列多于一列時,隨機(jī)誤差平方和等于所有空白列的離差平方和之和,而其自由度也等于各空白列自由度的總和,見表2。表2方差分析表方差來源離差平方和自
12、由度均方F值P值乙醇濃度(A)68104Y3502技34052O175146苘25<001溶媒的量(B)7286Y7072技3643O35415苘65<010滲漉速度(C)9189Y6422技4594O82119苘73<005誤差465Y6672技232O834F010(2,2)=90,F(xiàn)005(2,2)=190,F(xiàn)001(2,2)=990由表2可知,因素A的P值<001,即因素A對試驗(yàn)結(jié)果影響極顯著;因素C的P值<005,即因素C對試
13、驗(yàn)結(jié)果影響顯著;因素B的P值<010,即因素B對試驗(yàn)結(jié)果有一定影響。因此,因素A為主要因素,因素C和因素B為次要因素。按方差分析法的觀點(diǎn),只需對有顯著影響的因素選擇最佳水平,而其他對試驗(yàn)結(jié)果影響較小的因素,則可按實(shí)際需要選擇適當(dāng)?shù)乃健R虼?,本例中試?yàn)各因素的最佳搭配為A2B3C2,即最佳工藝為9倍體積的70%乙醇,以3mL/min速度滲漉,結(jié)論與直觀分析法相同。4討論[4]在利用直觀分析法分析正交試驗(yàn)結(jié)果后,由于所得的最佳搭配只是相對
14、于被選因素和水平而言的,不是絕對的“最佳”,因此通常需作進(jìn)一步討論,而這一點(diǎn)恰恰容易被研究人員忽視。從表1可看出:對因素A而言,乙醇濃度太大或太小,姜黃素提取量都不高,在以后的試驗(yàn)中,可考慮細(xì)化實(shí)驗(yàn)條件,選取適當(dāng)乙醇濃度,比如乙醇濃度為60%、80%等,再觀察姜黃素提取量的變化情況。對因素B而言,?。贡扼w積的溶媒,姜黃素提取量較高,而取4倍體積或6倍體積時,姜黃素提取量較低,在以后的試驗(yàn)中,溶媒的量可取12倍或15倍體積,姜黃素提取量也
15、許還會提高。對因素C而言,滲漉速度太快或太慢,姜黃素提取量都不高,因此在以后的試驗(yàn)中,可適當(dāng)選取滲漉速度,比如選取滲漉速度為25mL/min或35mL/min。通過上述分析能方便地得出一些改進(jìn)的思路,為獲得更優(yōu)的工藝條件提供了線索。[參考文獻(xiàn)][1]周懷梧,倪永興醫(yī)藥應(yīng)用概率統(tǒng)計[M]上海:百家出版社,1990:235[2]尤本明,王忠壯,胡晉紅姜黃中姜黃素的提取及分離工藝研究[J]藥學(xué)服務(wù)與研究,2006,6(4):277唱279[3
16、]劉定遠(yuǎn)醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計方法[M]北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:174唱175[4]祝國強(qiáng),劉慶歐醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計方法[M]北京:高等教育出版社,2004:201唱222[收稿日期]2007唱08唱15[修回日期]2007唱11唱09[本文編輯]蘭芬姚春芳醫(yī)院藥學(xué)昆明市第三人民醫(yī)院開展臨床藥學(xué)工作的實(shí)踐和體會陳潔(昆明市第三人民醫(yī)院藥劑科,昆明650041)[關(guān)鍵詞]臨床藥學(xué);藥劑師;藥學(xué)服務(wù)[中圖分類號]R97[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1
17、671唱2838(2008)01唱0076唱03[作者簡介]陳潔(1973唱),女(漢族),主管藥師E唱mail:chenjie_0222@163com隨著社會科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新的藥品層出不窮。由于醫(yī)生忙于對病人病情的診斷,無過多時間補(bǔ)充新的藥學(xué)知識,不合理用藥時有發(fā)生,藥品不良反應(yīng)(ADR)發(fā)生率也在增加。2002年枟醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定枠提出了“臨床藥師”這個名詞,要求醫(yī)院藥學(xué)從單純的藥品供應(yīng)向綜合藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變,臨床藥師的職責(zé)
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