生理學(xué)考試問答題編制的探索

1、生理學(xué)考試問答題編制的探索羅自強(qiáng)馮丹丹文志斌中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院生理學(xué)系，湖南長沙410078摘要：問答題是考察學(xué)生高層次認(rèn)知能力的主要題型。為提高問答題的編制質(zhì)量，我們在問答題的出題方式和考試內(nèi)容上進(jìn)行了多種嘗試，采取多種新穎的形式來編制問答題，以引導(dǎo)學(xué)生改變學(xué)習(xí)方法，加強(qiáng)科學(xué)思維能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，推進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。關(guān)鍵詞：問答題，高層認(rèn)知能力，科學(xué)思維，創(chuàng)新精神Explationofessayquestionsdesigni

2、nphysiologicalexaminationZiqiangLuoDanDanFengZhibinWenDeptofPhysiologyXiangyamedicalschoolCentralSouthUniversityChangshaHunan410078Abstract：Essayquestionsareoneofthemostcommonlyusedmajtestitemsfassessingstudents’higherde

3、rcognitiveskills.Indertopreparehighlyeffectiveessayquestionswehadavarietyofattemptstodesignnoveltypeofessayquestionswhichelicitsstudentsimprovingtheirlearningmethodalsoenhancescultivationofstudents’thinkingabilityinnovat

4、ivespiritadvancingtheconstantimprovementofthequalityofteaching.KeyWds：essayquestionshigherdercognitiveskillsthinkingabilityInnovativeSpirit布魯姆把認(rèn)知領(lǐng)域分為回憶、解釋和問題解決三個(gè)層次。回憶是認(rèn)知領(lǐng)域最初級的行為。時(shí)瑾等分析了我國北方十三所醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)考試試題，發(fā)現(xiàn)屬于回憶、解釋和問題解決型題

5、的試題分別占所統(tǒng)計(jì)試題的93.1%、5.1%和1.8%。這表明處于認(rèn)知領(lǐng)域較高層次的解釋和問題解決型題的比重顯著偏低。問答題是主觀題的重要形式，是考察學(xué)生高層次認(rèn)知能力的主要題型。但如果問答題出題不好，仍然會處于低水平的回憶層次，而失去考察學(xué)生高層次認(rèn)知能力的優(yōu)勢。由于課程考試作為教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，對教育活動具有很強(qiáng)的導(dǎo)向作用。因此，我們在國家精品課程建設(shè)中對學(xué)生成績考核制度、考試形式和考核內(nèi)容進(jìn)行了系列改革，特別也就如何出好問答題

6、方面進(jìn)行了積極探索，以引導(dǎo)學(xué)生改變學(xué)習(xí)方法，加強(qiáng)學(xué)生科學(xué)思維能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，不斷推進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。一、生理學(xué)問答題的題型改革時(shí)瑾的報(bào)道還顯示，我國北方十三所醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)考試試題的主觀題中，屬于回憶、解釋和問題解決型題的試題分別占主觀題比例為72.6%、22.7%和4.7%。為了避免諸如和綜合的運(yùn)用能力。在案例設(shè)計(jì)中，可以偏重于臨床表現(xiàn)以考察學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識解釋分析臨床癥狀和臨床體征的能力，也可偏重于實(shí)驗(yàn)室檢查以考察學(xué)生對

7、相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢查的理論基礎(chǔ)的理解和相應(yīng)臨床意義的推斷能力。6橫向聯(lián)系型題在生理學(xué)以及其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)中，為了敘述方便，通常都是按系統(tǒng)逐一講述。但實(shí)際上機(jī)體是一個(gè)有機(jī)的整體，各系統(tǒng)間存在廣泛的橫向聯(lián)系；而且，機(jī)體內(nèi)生理功能的調(diào)控又常常存在相互拮抗的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，某一生理活動的增強(qiáng)可以是正性調(diào)節(jié)的增強(qiáng)所致，也可以負(fù)性調(diào)節(jié)減弱所致；再一方面，機(jī)體在疾病時(shí)所出現(xiàn)的某一癥狀，也可以是不同器官系統(tǒng)病變所致。因此，這就要求醫(yī)學(xué)生具有較強(qiáng)的發(fā)散性思維能力

8、，在學(xué)習(xí)過程中注意前后聯(lián)系、各器官系統(tǒng)間的橫向聯(lián)系，以及相互拮抗系統(tǒng)的動態(tài)變化所引起的不同調(diào)節(jié)效應(yīng)。為此，在問答題編制時(shí)，也特別注意橫向聯(lián)系型題的編制，以考察和督促學(xué)生發(fā)散性思維能力的培養(yǎng)。二、討論與思考1目前我國高校課程考試中的常見問題課程考試作為教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，考試本身不只是教育教學(xué)質(zhì)量的評價(jià)工具和手段，而且作為有“指揮棒”之稱的考試，對教育活動具有很強(qiáng)的導(dǎo)向作用。目前，我國教育界對高校傳統(tǒng)課程考試制度的弊端，對人才培養(yǎng)、教學(xué)

9、改革的制約已經(jīng)進(jìn)行了廣泛的討論。普遍認(rèn)為，目前高校課程考試存在考試形式單一，多以閉卷筆試為主試卷所覆蓋的知識面窄考察點(diǎn)代表性差對學(xué)生的口頭表達(dá)能力、實(shí)際操作能力很難加于考查，難以客觀、全面地評價(jià)教學(xué)效果?？荚噧?nèi)容的教材化，偏重對知識記憶的考察缺乏對學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的評價(jià)，也無形地鼓勵(lì)死讀教材，把全部注意力和學(xué)習(xí)時(shí)間都局限在教材之中，也造成了學(xué)生求知興趣、閱讀范圍、知識覆蓋面狹窄的后果。一次考試定成績，缺乏對學(xué)習(xí)全過程的評價(jià)，也增大

10、了期末考試得壓力和學(xué)生冒險(xiǎn)作弊的動機(jī)。在理論考試中，考試范圍常過于挾窄，僅限于教材范圍的基本知識和技能，對學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)起了負(fù)面的導(dǎo)向作用。它無形中鼓勵(lì)死讀課本，把全部注意力和學(xué)習(xí)時(shí)間都花費(fèi)有限的課本知識里，造成了學(xué)生求知興趣、閱讀范圍、知識覆蓋面狹窄的后果?？荚噧?nèi)容也重細(xì)節(jié)輕綜合，把學(xué)生的注意力過多地引向枝節(jié)問題，忽視對知識整體結(jié)構(gòu)的掌握而不能靈活地綜合運(yùn)用所學(xué)知識，不利于創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)。因此，大學(xué)考試模式的改變和考試內(nèi)容的改革是我國

11、教育教學(xué)改革的重要的內(nèi)容，是大力推進(jìn)素質(zhì)教育，促進(jìn)高素質(zhì)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的重要途徑。2問答題理應(yīng)成為生理學(xué)試卷的亮點(diǎn)生理學(xué)是研究生命活動規(guī)律的科學(xué)，素有生命的邏輯（logicoflife）之稱。生理學(xué)的學(xué)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)生理學(xué)的基本概念，更應(yīng)學(xué)習(xí)生理學(xué)的嚴(yán)密邏輯和科學(xué)的思維方式。因此，生理學(xué)課程理應(yīng)在醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)上承擔(dān)更多的責(zé)任，扮演更重要的角色。理論考試是生理學(xué)課程考核的重要方式。目前理論考試多采用名詞解釋、選擇題（單選題和多選題）、

12、填空題和問答題等多種題型。名詞解釋適合于考察學(xué)生對核心概念的記憶和理解。選擇題（單選題和多選題）和填空題具有較好的知識覆蓋面，為客觀性和半客觀性題型，評分相對可控，有助于增加試卷信度和標(biāo)準(zhǔn)化成分。但名詞解釋、選擇題（單選題和多選題）和填空題都屬于封閉式的試題，答案基本上是唯一的，難以體現(xiàn)學(xué)生知識應(yīng)用和表達(dá)方式的個(gè)性特點(diǎn)，不利于發(fā)揮學(xué)生自己的創(chuàng)造性思維能力。問答題屬開放型試題，考生在作答時(shí)可以有較大的自由度，只要在試題所規(guī)定的范圍內(nèi)，考生