中醫(yī)考研——中藥1

1、中醫(yī)考研輔導課程,中藥學 —緒論,主講：尹冬青,考研中藥學考情分析,1.學科特點：①內容多，知識量大，記憶起來沒有規(guī)律；②記得快，忘得也快，邊記邊忘；③做題時很迷茫，腦子一片空白。2.題型：A、 B、X型題①A型題一般維持在13道；B型題一般維持在6道左右；X型題一般維持在10道左右②A、B型題相對簡單，無跨章節(jié)考點；X型題相對較難，跨章節(jié)考點較多，需要平時多總結。③C型題于2005年

2、取消,考研中藥學考情分析,2.題型：A、 B、X型題①A型題一般維持在14道；B型題一般維持在6道左右；X型題一般維持在10道左右②A、B型題相對簡單，無跨章節(jié)考點；X型題相對較難，跨章節(jié)考點較多，需要平時多總結。③C型題于2005年取消。,考研中藥學考情分析,3.考試內容①總論部分：內容較雜。以歷代本草學著作；中藥的采集、配伍、四性、用法用量等為主。②重點藥考察內容包括中藥的藥用部位的來源、藥性、功效、主治病證、配伍、用量用

3、法、使用注意及相似功用鑒別要點。③非重點藥考查內容包括中藥的藥性、功效、主治病證及相似功用鑒別要點。,考研中藥學考情分析,4.常見考題考察對象A功效；B不同藥物功效異同；C同一章節(jié)藥物的異同；D主治；E不同藥物相同的主治；F相同藥物不同的主治等；G性味歸經；,考研中藥學考情分析,4.常見考題考察對象H藥量（總論部分、貴重藥及有毒藥物）5.題量：30道題，分值為50分左右，占總分的六分之一。,考研中藥學考情分析,6.復

4、習對策 ①以考試大綱為準； ②以歷年真題為指導方向； ③以功效主治為核心 功效類題型占考試的85%，建議總結功效主治。 主治可通過功效來推測 性味歸經可通過功效來推測,考研中藥學考情分析,6.復習對策④重點知識、重點章節(jié)、重點藥物重點復習，比如功效是考試重點，不妨每周復習全書藥物功效一遍；⑤總結規(guī)律：總結功效、主治相似藥物的功效：共同點和不同點。④性味歸經、用法用量、使用注意比較難，一方面靠識記

5、，另一方面可通過功效主治和所屬章節(jié)來推斷，即普遍規(guī)律和特殊規(guī)律相結合。,考研中藥學考情分析,7.歷年考綱情況,考研中藥學考情分析,8.歷年考題情況①真題中考察到藥味最多的章節(jié)在重點藥物中是補益藥、清熱藥、活血化瘀藥、解表藥和化痰止咳平喘藥；②重點藥物中在真題中出現(xiàn)次數(shù)最多的中藥的章節(jié)是：補益藥、清熱藥、活血化瘀藥、解表藥和平肝熄風藥；在非重點藥物中是化痰止咳平喘藥、祛風濕藥、理氣藥、補益藥、清熱藥和開竅藥；③真題中出現(xiàn)幾率最多的

6、中藥的章節(jié)是開竅藥、瀉下藥、拔毒去腐生肌藥、驅蟲藥、平肝熄風藥、安神藥（非重點藥物則變?yōu)橛客滤帲?考研中藥學考情分析,8.歷年考題情況④總論部分每年出2-3道題，如果出4道題，必然有1題是和各論內容重復的，如歸經、用法、用量、使用注意等。⑤在考綱要求中共有28味中藥在15年中從未涉及過。他們分別是：山豆根、土鱉蟲、水蛭、款冬花、紫菀、川貝母、南沙參、蔥白、白花蛇舌草、半邊蓮、銀柴胡、胡黃連、萹蓄、蓽茇、蓽澄茄、珍珠草、花蕊石、虻蟲

7、、浮海石、胖大海、羅布麻、鎖陽、核桃仁、麻黃根、石榴皮、沙棘、紅藤,考研中藥學考情分析,8.歷年考題情況⑥在考過的中藥中頻次大于10的中藥有49味，它們分別是：大黃、郁金、五味子、檳郎、菟絲子、薄荷、甘遂、龍骨、麝香、硼砂、茯苓、丹參、紅花、朱砂、山藥、補骨脂、桂枝、菊花、夏枯草、牡蠣、磁石、鉤藤、天麻、黃芪、蘇合香、赤芍、牽牛子、肉桂、木香、香附、五靈脂、半夏、羚羊角、牛黃、黨參、太子參、蓮子、雄黃、珍珠、冰片、輕粉、梔子、大戟、藿

8、香、薏苡仁、禹白附、旋復花、琥珀、白術。,考研中藥學考情分析,9.講授方式①指明考綱要求的本章藥物的重點和非重點藥物②歷年真題中所涉及的藥物的考察情況③每一味中藥既往出題情況和可能考查形式④總結,第一章 總論,考綱要求：一、中藥、中藥學、本草的概念，中藥學的發(fā)展概況，歷代本草學的主要成就及其主要代表作。1.每本著作的年代、作者、載藥數(shù)、成書特點及貢獻2.牢記每本著作的“第一”、“首創(chuàng)”、“首載”、“首次”、“最早”、“官修

9、本草”等，如下：①首見“諸病通用藥”以及首創(chuàng)按藥物自然屬性分類方法的的本草著作是（本草經集注）,第一章 總論,②我國歷史上第一部和最后一部修本草著作是（要求記住所有的官修本草有哪些）③最早提出要按年齡老少、體質強弱、疾病新久等決定藥量的本草著作是3.曾經考過的著作：①《五十二病方》載藥240余種之多，醫(yī)方280多個。 （200036、199332）②《本草經集注》（199436、200829）,第一章 總論,③《新修本草》(又

10、稱《唐本草》) （200727）④《本草拾遺》作者陳藏器，（201030）⑤《經史證類備急本草》(后世簡稱證類本草)作者唐慎微，（199331、199628）⑥《本草衍義》作者寇宗奭，（199928、200184）⑦《本草品匯精要》是我國封建社會最后一部大型官修本草。（200427）⑧《神農本草經疏》作者繆希雍。（199929）,第一章 總論,⑨《白猿經》（199124、199828）⑩《本草綱目拾遺》作者趙學敏，（2006

11、29）,第一章 總論,考綱要求：二、道地藥材的概念、產地與藥效的關系，研究道地藥材的方法及目的；適時采集中藥的目的，中藥炮制的概念、目的和主要方法。1.道地藥材的概念：道地藥材，又稱地道藥材，是優(yōu)質純真藥材的專用名詞。是指歷史悠久、產地適宜、品種優(yōu)良、產量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。,第一章 總論,2.道地藥材： 甘肅的當歸，寧夏的枸杞，青海的大黃，內蒙的黃芪，東北的人參、細辛、五味子，山西的黨參，河南的地黃、

12、牛膝、山藥、菊花，云南的三七、茯苓，四川的黃連、川芎、貝母、烏頭，山東的阿膠，浙江的貝母，江蘇的薄荷，廣東的陳皮、砂仁。（199532、200532）,第一章 總論,3.適時采集中藥的目的：確保中藥的質量。適時采集中藥的方法（1992136、1992140、1992142、199334、199530、200140、200283、200284）要求記住課本所舉的事例,第一章 總論,4.炮制的主要方法（1991134、1993140、1

13、99529、199531、1995138、199830、199938、200228、2004127、2006125、201229）要求記住炮制的主要方法（尤其是水制、火制和水火共制）和所舉事例。,第一章 總論,考綱要求： 三、中藥藥性、藥性理論的概念；中藥四氣、五味、歸經、升降浮沉的概念，確定的依據(jù)，所代表藥性的作用及指導臨床用藥的意義；影響升降浮沉的因素；中藥毒性的概念、中藥中毒的原因，以及應用有毒藥物的注意事項。1.四氣未

14、出過題，主要集中在五味、歸經、升降浮沉的概念，確定的依據(jù)，所代表藥性的作用。,第一章 總論,2.辛（1998136、200728） 甘（199841） 酸（199528、201131） 苦（199129、200534、201330） 咸（1998137、200929） 淡 3.升降浮沉（200730、200831、201029、201230） 影響升降浮沉的因素（199931、200229、201230）

15、,第一章 總論,4. 歸經（199328、199840、200533）5.毒性：掌握中毒的主要原因。,第一章 總論,考綱要求：四、中藥配伍的概念、目的與方法，配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、證候禁忌、服藥時飲食禁忌的概念及內容、中藥劑量的概念及確定中藥劑量的依據(jù)、中藥湯劑的煎煮方法及根據(jù)病情、劑型不同的服用方法。1.中藥配伍內容和方法①單行②相須（1992141、201031）,第一章 總論,③相使（199885、199886、200

16、784、201129、201329）④相畏（200085、200086）⑤相殺⑥相惡⑦相反（2004125、200688） 須使”增效、“畏殺”減毒，都是好的配伍關系，而相惡是減效，相反是增毒，都是壞的配伍關系，在臨床中是要避免的,第一章 總論,2. 配伍禁忌：（199340、199632、199732、199836、200379、200380、2005122、200689、2006127、200729、2008144、

17、200930） 牢記十八反、十九畏3.妊娠用藥禁忌（了解）（2005123）4.中藥湯劑的煎煮方法①先煎（201130）、后下、包煎（2013141）、另兌、烊化、泡服、沖服、煎湯代水,第一章 總論,5.根據(jù)病情、劑型不同的服用方法（了解）（2002136、2004126）,第一章 總論,考題特征：1.25年總共出題數(shù)87道，每年約3-4道。2.出題范圍以歷代本草學著作、道地藥材、炮制方法、五味

18、、歸經、升降浮沉的概念確定的依據(jù)所代表藥性的作用及指導臨床用藥的意義，中藥配伍的概念、方法和配伍禁忌為重點。3.總論的部分內容和各論相呼應。4.總論以教材所舉事例為主。,第二章 解表藥,考綱考點一、考綱要求的重點藥物（20味）麻黃3、桂枝13、紫蘇3、生姜3、防風6、荊芥9、香薷2、羌活6、白芷10、細辛9、蒼耳子2薄荷15、牛蒡子10、蟬蛻6、桑葉5、菊花12、葛根3、柴胡6、升麻2、蔓荊子5二、考綱要求的非重點藥物（

19、5味）藁本2、辛夷4、蔥白0淡豆豉1、浮萍3,第二章 解表藥,一、麻黃,2010年32題：桂枝具有而麻黃不具有的功效是（考察藥物功效的比較）可能考試形式：1.下列為麻黃的主治范圍的是2.麻黃和桂枝相配是哪種配伍,二、桂枝,1.2009年42題：桂枝的性味歸經是（考察性味歸經）2. 1994年138題：調和營衛(wèi)的配伍是（考察配伍）,第二章 解表藥,可能考試形式：1.下列為桂枝的主治范圍的是2.哪類人不易用桂枝3.桂枝與肉

20、桂的區(qū)別是,第二章 解表藥,麻黃與桂枝比較,第二章 解表藥,2001年86題：能治療脾胃氣滯胸悶嘔吐的是可能考試形式：1.下列為紫蘇的主治范圍的是2.能解魚蟹毒的藥物是：3.感冒兼有脾胃氣滯的用藥4.能安胎的藥物是（總結安胎藥物）,三、紫蘇,第二章 解表藥,1994-138生姜的性味歸經可能考試形式：1.下列為生姜的主治范圍的是2.能解魚蟹毒的藥物是3.生姜與干姜、炮姜的區(qū)別,四、生姜,第二章 解表藥,紫蘇與生姜比較,

21、第二章 解表藥,1999-109既能治療外感風寒有惡意治療破傷風的藥物（考主治）可能考試形式：1.下列為防風的主治范圍的是2.風藥之潤劑、治風通用藥的是3.既能祛風又能除濕的藥物4.荊芥與防風的區(qū)別,五、防風,第二章 解表藥,2008-145.荊芥和防風皆不具有的功效是（考查主治和區(qū)別）2005-35.能解表消瘡的藥物是（考查主治和區(qū)別）可能考試形式：1.荊芥與防風、羌活相配的方式2.能解表透疹的藥物是,六、荊芥,第二

22、章 解表藥,荊芥與防風比較,第二章 解表藥,1999-32有夏月麻黃之稱能治療陰暑證的藥物可能考試形式：1.下列為香薷的主治范圍的是2.有夏月麻黃之稱的是3.香薷與麻黃的區(qū)別,七、香薷,第二章 解表藥,麻黃與香薷比較,第二章 解表藥,2007-32.羌活和白芷皆可治療（考查主治和區(qū)別）可能考試形式：1.可以治療風濕的解表藥有哪些2.羌活和獨活的異同及相互配伍的方式3.下述可以治療太陽頭痛的藥物是4.善入足太陽膀胱經，以

23、除頭項肩背之痛見長，故上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用,八、羌活,第二章 解表藥,1991-30.既能燥濕止帶又能消腫排膿的藥物（考查主治）2001-38.善治陽明頭痛的是（考查主治）2007-165.細辛具有而白芷不具有的功效是（考查功效）2015可能考試形式：可以治療鼻淵的藥有哪些或者說解表兼治療鼻淵的藥物,九、白芷,第二章 解表藥,羌活與白芷比較,第二章 解表藥,1997-139、2007-165、2013-94考

24、功效.2005-89細辛入散劑的用量2009-141.治療少陰頭痛的藥物首選2015可能考試形式：1.下列為細辛的主治范圍的是2.善治肺寒咳喘的藥物是3.細辛、桂枝及麻黃的區(qū)別,十、細辛,第二章 解表藥,細辛與白芷比較,第二章 解表藥,細辛與麻黃、桂枝比較,第二章 解表藥,蒼耳子、藁本、辛夷蒼耳子、辛夷未考過可能考試形式：1.可以治療鼻淵的藥有哪些2.善于通鼻竅的藥物是藁本2013-94考藁本的功效可能考題形

25、式1.藁本的功效主治2.解表藥能治療風濕痹證的藥物有哪些,十一、蒼耳子、藁本、辛夷,第二章 解表藥,2001-85.能治療肝氣郁滯所致胸悶脅痛的藥是（考查主治）2006-31.下列不是薄荷的主治的是（考查主治）2011-94考功效2015可能考試形式：1.下列為薄荷的主治范圍的是2.既能解表又能透疹的是3.解表透疹利咽的藥物,十二、薄荷,第二章 解表藥,2002-30.具有疏散風熱，透疹利咽，解毒消腫功效的藥物是（考查

26、主治功效）2003-27.外感風熱，咽喉疼痛，咳痰不利，兼有大便秘結，首選藥物是（199683、199788、200499、201193、2015均考到功效)2003-126下列藥物，性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用的是?？赡芸荚囆问剑?.下列為牛蒡子的主治范圍的是2.既能解表又能透疹的是3.解表透疹利咽的藥物,十三、牛蒡子,第二章 解表藥,1996-83、 2011-93 功能疏散風熱，解毒透疹，消腫利咽的藥物是（單純考查

27、功效）可能的出題形式1.蟬蛻、牛蒡子的區(qū)別2.能利咽開音的藥物是,十四、蟬蛻,第二章 解表藥,薄荷、牛蒡子與蟬蛻比較,第二章 解表藥,1994-37能疏散風熱，平肝明目的是（考查主治）可能考試形式：1.下列為桑葉的主治范圍的是2.桑葉、菊花的區(qū)別3.桑葉的采集時間,十五、桑葉,第二章 解表藥,1994、31、2004-28.菊花具有而桑葉不具有的是（考查功效區(qū)別）可能考試形式：1.下列為桑葉的功效、主治范圍的是2.桑

28、葉、菊花的區(qū)別3.具有表里雙解的藥物是,十六、菊花,第二章 解表藥,桑葉與菊花比較,第二章 解表藥,1998-39. 下列哪項不屬于清肝明目的藥物2011-94.能疏散風熱、清利頭目的藥物可能的出題形式1.蔓荊子的功效：疏散風熱，清利頭目，祛風止痛2.清利頭目的藥物有,十七、蔓荊子,第二章 解表藥,1992-143.主升肝膽之氣，善疏散少陽半表半里之邪，無論風熱、分寒表證發(fā)熱，皆可使用.1998-37.能解表退熱，疏肝解郁，

29、升舉陽氣的藥物是可能出題的形式1.柴胡解表清熱的用法2.柴胡與升麻、葛根的區(qū)別3.能升舉脾胃清陽之氣的藥物的是,十八、柴胡,第二章 解表藥,2012-31.主升肝膽之氣，善疏散少陽半表半里之邪，無論風熱、分寒表證發(fā)熱，皆可使用.可能的出題形式：1.外感表證發(fā)熱，無論風寒與風熱，均可選用的藥物有哪些2.能透疹的藥物有哪些3.葛根的功效,十九、葛根,第二章 解表藥,未出過題。主要識記功效具有清熱解毒之功，能治療齒痛口瘡，咽

30、喉腫痛，溫毒發(fā)斑的藥物,二十、升麻,第二章 解表藥,柴胡、升麻與葛根比較,第二章 解表藥,1997-87能夠宣發(fā)郁熱的藥物重點記住功效,二十一、淡豆豉,1998-139 能上可開宣肺氣，下可通調水道的藥物2015重點記住功效,二十二、浮萍,二十三、蔥白（未考）,第二章 解表藥,1.通痹竅的藥物有：白芷、細辛、蒼耳子、辛夷2.祛風除濕的解表藥藥有：防風、羌活、藁本、白芷3.透疹的藥物有：薄荷、牛蒡子、蟬蛻4.長于清利頭目的藥物

31、：薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子5.藥物比較：①荊芥與防風②薄荷、牛蒡子、蟬蛻③桑葉、菊花、蔓荊子④麻黃與桂枝,第二章 總結,5.葛根、柴胡、升麻6.白芷、辛夷、蒼耳子，生姜與干姜、炮姜；白芷與細辛；羌活與獨活；香薷與麻黃等。7.考綱要求有25味藥，其中重點藥20味，真題中出現(xiàn)次數(shù)131次，出現(xiàn)幾率6.55倍，排名第16位；非重點藥物5味，真題中出現(xiàn)次數(shù)10次，出現(xiàn)幾率2倍，排名第19位。未考察過的藥1味蔥白。,

32、第三章 清熱藥,考綱考點一、考綱要求的重點藥物（36味）石膏9、知母9、梔子10、天花粉9、蘆根5、夏枯草12、決明子8、黃芩9、黃連8、黃柏8、龍膽草4、苦參5、白鮮皮5、金銀花4、連翹7、蒲公英2、紫花地丁1、魚腥草5、射干1、山豆根0、白頭翁3、大青葉7、板藍根4、青黛3、貫眾7、蚤休1、土茯苓6、熊膽6、生地黃2、玄參7、牡丹皮6、赤芍11、水牛角1、青蒿6、地骨皮7、白薇1,第三章 清熱藥,二、考綱要求的非重點藥

33、物（17味）淡竹葉2、密蒙花6秦皮3穿心蓮2、野菊花2、白花蛇舌草0、敗醬草2、紅藤0、馬勃3、馬齒莧2、鴉膽子3、漏蘆1、山慈姑1、半邊蓮0、紫草4銀柴胡1、胡黃連1。,第三章 清熱藥,1998-85.石膏配牛膝屬于A.相須 B. 相使 C. 相畏 D. 相惡 E. 相反可能的考試形式：1.石膏的主治功效2.石膏與知母相配的方式是3.治療水火燙傷的藥物有4.長于清熱除煩止渴的藥物是,一、石膏,第三章 清熱藥,1

34、997-109配伍生地能治療腸燥便秘的藥物1999-139考功效2000-33能瀉肺胃腎火，滋肺胃腎陰的藥物2008-32.常用知母而不用石膏治療的病癥是（考查主治及區(qū)別）可能的考試形式：1.可以治療骨蒸潮熱的藥物是2.既能清實熱又能清虛熱的藥物是,二、知母,第三章 清熱藥,石膏與知母比較,第三章 清熱藥,1991-26.梔子的歸經是（考查歸經）1992-84.梔子的功效是（考查功效和郁金比較）2010-33.配伍能治療

35、血淋的藥物可能的考試形式：1.清三焦之熱利三焦之濕的藥物是2.梔子皮、仁的區(qū)別；生梔子與焦梔子的區(qū)別3.長于治療熱病心煩的藥物,三、梔子,第三章 清熱藥,蘆根2003-128能治療胃熱嘔吐的藥物2008-146.蘆根和白茅根皆可治療（考查主治及區(qū)別）2013-31考功效可能的考試形式：1.可以治療胃熱嘔吐的藥物是2.可治療肺癰吐膿的藥物,四、蘆根,第三章 清熱藥,蘆根與白茅根比較,第三章 清熱藥,2002-83.天花

36、粉的用藥部位（考查用藥部位與蒲黃相比較）2007-33.天花粉的歸經2013-31考功效可能的考試形式：1.可以治療內熱消渴的藥物2.清熱瀉火，消腫排膿的藥物是3.配伍禁忌,五、天花粉,第三章 清熱藥,1993-34.夏枯草用藥部位（考查藥物來源）1995-36.具有明目功效的藥物可能的考試形式：1.夏枯草的主治功效2.善治療目珠夜痛的藥物3.可以治療瘰疬的藥物,六、夏枯草,第三章 清熱藥,1999-140．用治肝

37、熱目赤兼大便秘結的藥物是（考功效異同）決明子、蘆薈、大黃1992-142.決明子的入藥部位可能的考試形式：1.決明子的主治功效2.決明子通便不宜久煎3.清肝火明目的藥物有：夏枯草、決明子、密蒙花4.夏枯草與決明子的區(qū)別,七、決明子,第三章 清熱藥,夏枯草與決明子比較,第三章 清熱藥,1999-33.清熱安胎當選用（考查主治及區(qū)別）2011-141.黃芩具有而黃連不具有的功效是（考查黃芩與黃連的功效及區(qū)別）可能的主題形式

38、1.善清上焦?jié)駸岬乃幬锸?.有止血清熱作用的藥物3.黃芩、黃連、黃柏的區(qū)別,八、黃芩,第三章 清熱藥,1992-138.1993-141.下列清心火的藥物有1993-141.能治療濕熱瀉痢的藥物可能的主題形式1.黃連的功效主治及歸經2.酒炙、姜汁炙和吳茱萸炙黃連的區(qū)別酒黃連善清上焦火熱，姜黃連善清胃熱和胃止嘔，吳茱萸炙黃連善疏肝和胃止嘔,九、黃連,第三章 清熱藥,1995-110. 黃柏的功效是可能的考題形式①黃柏的主

39、治功效②善清下焦?jié)駸岬乃幬镉孝奂惹鍖崯嵊智逄摕岬乃幬镉?十、黃柏,第三章 清熱藥,黃芩、升黃連與黃柏比較,第三章 清熱藥,1996-30. 下列除那組藥外，都是專治肝火目赤腫痛的藥組2001-40龍膽草的用藥部位是根還是根莖可能的考題形式1.龍膽草的主治功效2.善清肝經濕熱的藥物有3.清肝熱治療驚風的藥物有,十一、龍膽草,第三章 清熱藥,苦參、白鮮皮1999-85.2015苦參的功效是1992-29.1997-35.