關于對xx縣人民醫(yī)院服務與管理的調研報告

1、關于對xx縣人民醫(yī)院服務與管理的調研報告為了深入學習實踐科學發(fā)展觀，提升孫吳縣人民醫(yī)院的醫(yī)療服務和管理水平，使醫(yī)院健康發(fā)展，從根本上解決醫(yī)院在醫(yī)療經營中存在的一些問題和困難，為全縣廣大群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)質量，在院領導的帶領下，對縣醫(yī)院經營管理的發(fā)展情況進行了調研。調研分步驟、分階段進行，先后開展了多個層次的問卷調查、召開座談會、實地檢查等工作。現(xiàn)將調查情況報告如下：一、基本情況孫吳縣人民醫(yī)院是縣級二級乙等綜合性醫(yī)院，設有內、外

2、、婦、兒、急診、五官、超聲、放射、化驗等科室。建筑面積為7780平方米，屬于財政差額補助，事業(yè)性質企業(yè)管理的單位，醫(yī)院有職工151人，其中，專業(yè)技術人員有133人，開放床位104張，醫(yī)院擁有CT、彩超、B超、X光機、生化儀、心電動態(tài)分析儀等醫(yī)療設備，200８年縣醫(yī)院年收入為960萬元，門急診人次為37450人次，出院人數(shù)為2360人次。二、今年取得的成果２００９以來，孫吳縣人民醫(yī)院積極適應市場經濟發(fā)展的要求，探索現(xiàn)代醫(yī)院管理模式，加大醫(yī)

3、院的改革力度，不斷提高醫(yī)院的管理和醫(yī)療水平，促進了醫(yī)院整體水平的躍升發(fā)展。一是基礎設施不斷完善。新建綜合醫(yī)療大樓建筑面積7780平方米，集門診病房為一體，內部設施齊全，環(huán)境優(yōu)美，解決了長期以來就醫(yī)環(huán)境差的問題，近期將搬遷入?。徊》颗鋫湎冗M便捷設施，購置了大型醫(yī)療儀器設備，加強臨床科室建設，急診科配備了呼吸機、監(jiān)護儀等先進急診搶救儀器設備，兩部救護車按規(guī)定時間輪流即時出車，醫(yī)療條件大為改善。二是醫(yī)院管理不斷規(guī)范?？h醫(yī)院推行了綜合目標管理，

4、制定了《孫吳縣人民醫(yī)院管理制度集》，并對接省立醫(yī)院的管理方式，細化醫(yī)療質量、服務行為，定期考評，制定了醫(yī)院中長期發(fā)展目標，確保醫(yī)院的發(fā)展；還制定完善了相關管理規(guī)定和措施，提高收費透明度，加強用藥管理，控制醫(yī)療費用增長，同時，職業(yè)道德行風建設方面向社會公開“八項服務承諾”，接受群眾監(jiān)督，整頓規(guī)范醫(yī)藥購銷，設立“治賄”專項工作辦公室，取得一定的成效。三是醫(yī)院改革不斷深入。近年來，縣醫(yī)院積極實施科技興院戰(zhàn)略，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理，新建了病房大樓，

5、完善了各項醫(yī)療設施，就醫(yī)環(huán)境得到較大改善?？h醫(yī)院在人事改革方面，實行老人老辦法、新人新辦法、實行新進人員聘任制，采取按德能勤績打分制先后聘任專業(yè)人員，在經營改革方面實行城鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)動，與全縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立協(xié)作醫(yī)院，醫(yī)療資源優(yōu)勢互補，開拓農村、社區(qū)市場，在后勤改革方面，將后勤服務推向社會，向社會公開招標，減少了人員及開支。四是醫(yī)療水平得到提高。近年來，縣醫(yī)院通過選派技術骨干到省級醫(yī)院進修學習等形式，使醫(yī)院的整體專業(yè)技術水平大大提升，涌

6、現(xiàn)出一批知名的醫(yī)生和專業(yè)人才，縣醫(yī)院先后開展了新醫(yī)療技術多項，為醫(yī)院的發(fā)展起到一定配制度，優(yōu)秀的中青年專業(yè)技術人才長期聘用，無法入編，他們不能安心工作，加上待遇偏低，他們隨時都有走的可能，出現(xiàn)院校人才招不到的現(xiàn)象，即使招來的有些高校畢業(yè)生，他們只工作三、五年就走，醫(yī)院成為他們的“練兵場”。人才隊伍中，老、中、青結構不合理，人才斷層嚴重，醫(yī)務人才仍然是今后困擾我們的一道難題。６、醫(yī)護質量有待加強，環(huán)節(jié)質量有待改善。醫(yī)療核心制度，尤其是病歷

7、書寫規(guī)范、會診制度、病例討論制度、危重病人搶救制度、手術分級管理等制度落實不到位。病歷書寫不嚴謹，病史敘述簡單，病程記錄不全，不能體現(xiàn)三級醫(yī)師查房情況和準確反映病情變化，醫(yī)生主訴描述不清，鑒別診斷表述不清楚，即往史、個人史內容簡單。危重病歷討論、會診、術前術后記錄簡單，病程記錄缺乏分析。個別診療計劃不詳細，體檢項目不全、體查不細，輔助檢查空缺。門診病歷書寫重視不夠，門診病歷書寫簡單、字跡潦草，有的甚至無醫(yī)生簽字，留觀病人無門診病歷、無登

8、記等。護士“三基三嚴”知識不熟悉，重病人護理不到位，病房內探視人員多，陪客吸煙，病房衛(wèi)生差，床鋪不正，護理病歷書寫欠規(guī)范。部分醫(yī)護人員急救意識、急救技術有待提高。對醫(yī)院感染控制工作重視不夠，個別醫(yī)護人員對有關感染處理不了解，存在醫(yī)療安全隱患。未能嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗菌藥物，臨床科室有濫用抗生素的情況，存在沒按指征用藥、抗生素高選、使用時間過長等問題。醫(yī)院的投訴處理機制尚欠完善，較少對醫(yī)療糾紛產生根源進行分析和討論，

9、對病人主要是用補償金的辦法解決糾紛，對醫(yī)務人員主要用經濟處罰辦法進行處理，方法過于簡單。醫(yī)療投訴、糾紛困擾著醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員，有的醫(yī)療糾紛擾亂了正常的醫(yī)療秩序。７、醫(yī)療設施陳舊亟待改善和更新由于政府資金投入少，醫(yī)院本身又無力改善，造成醫(yī)療設施簡陋，設備陳舊，適應不了百姓需求。８、醫(yī)院在滿足患者不同層次需求服務方面做得不夠；在保護患者隱私方面不完善；個別服務流程不合理，門診、住院指示標識不清；個別科室設置不規(guī)范，對窗口服務人員服務規(guī)范