導(dǎo)樂(lè)分娩—產(chǎn)科——李楠楠

1、導(dǎo)樂(lè)分娩,產(chǎn)科——李楠楠,內(nèi) 容 提 要,導(dǎo)樂(lè)的歷史起源 導(dǎo)樂(lè)的概念 導(dǎo)樂(lè)工具 導(dǎo)樂(lè)技術(shù) 導(dǎo)樂(lè)的意義,國(guó)外導(dǎo)樂(lè),1993年美國(guó)出版《Mothering The Mother》，首次介紹Doula 1996年美國(guó)最早成立Doula組織，開展導(dǎo)樂(lè)分娩 2001年英國(guó)成立第一個(gè)導(dǎo)樂(lè)組織，并將導(dǎo)樂(lè)納入產(chǎn)科主流服務(wù) 2008年瑞士成立導(dǎo)樂(lè)協(xié)會(huì)，在醫(yī)院導(dǎo)樂(lè)很受歡迎,,國(guó)內(nèi)導(dǎo)樂(lè),20世紀(jì)90年代，許多醫(yī)院也開展導(dǎo)樂(lè)分娩，但流于形

2、式 2010年6月，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)啟動(dòng)“促進(jìn)自然分娩，保障母嬰安康”項(xiàng)目 2011年10月，啟動(dòng)了“推廣促進(jìn)自然分娩適宜技術(shù)-導(dǎo)樂(lè)分娩”項(xiàng)目,國(guó)內(nèi)導(dǎo)樂(lè)現(xiàn)狀,大多是由助產(chǎn)士擔(dān)當(dāng)，從臨產(chǎn)-產(chǎn)后2小時(shí) 臨產(chǎn)時(shí)與孕婦及家屬見面，缺乏產(chǎn)前溝通 產(chǎn)時(shí)信任關(guān)系難以建立 產(chǎn)程中的角色更多還是助產(chǎn)士 培訓(xùn)認(rèn)證機(jī)構(gòu)缺乏統(tǒng)一規(guī)范管理,內(nèi) 容 提 要,導(dǎo)樂(lè)的歷史起源 導(dǎo)樂(lè)的概念 導(dǎo)樂(lè)工具 導(dǎo)樂(lè)技術(shù) 導(dǎo)樂(lè)的意義,,什么是導(dǎo)樂(lè)？,

3、“導(dǎo)樂(lè)”是希臘語(yǔ)“Doula”的音譯，原意為“女性照顧女性”?！皩?dǎo)樂(lè)分娩”是指導(dǎo)樂(lè)陪伴產(chǎn)婦走過(guò)分娩的全過(guò)程，從心理和生理上給予她們持續(xù)的支持，提供必要的信息和知識(shí)，使她們有一個(gè)順利和滿意的分娩經(jīng)歷和結(jié)果。導(dǎo)樂(lè)不干預(yù)任何醫(yī)療和分娩活動(dòng)！,專業(yè)的助產(chǎn)士、心理咨詢師全程陪伴，用愛(ài)心和耐心給予您生理、心理、情感上的支持，幫助和鼓勵(lì)您建立起自然分娩的信心；并適時(shí)運(yùn)用非藥物減痛法使您全身放松、充滿力量；使產(chǎn)程更短、更健康、更安全、更舒適，達(dá)到顯著

4、的鎮(zhèn)痛效果；使您擁有一個(gè)順利的、溫柔的、美好的分娩經(jīng)歷！,真正意義上的導(dǎo)樂(lè)！,,我院導(dǎo)樂(lè)師的特點(diǎn),由經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士擔(dān)任 具有產(chǎn)科學(xué)和心理學(xué)專業(yè)知識(shí) 熱情、勤奮、富有同情心、責(zé)任心和愛(ài)心 具有良好的心理素質(zhì)和人際交流技能 有支持和幫助產(chǎn)婦度過(guò)痛苦的能力,內(nèi) 容 提 要,導(dǎo)樂(lè)的歷史起源 導(dǎo)樂(lè)的概念 導(dǎo)樂(lè)工具 導(dǎo)樂(lè)技術(shù) 導(dǎo)樂(lè)的意義,導(dǎo)樂(lè)工具,分娩球、導(dǎo)樂(lè)車、坐便椅 軟枕、導(dǎo)樂(lè)墊 黃豆袋、音樂(lè)光盤 骨

5、盆模型、娃娃 香薰燈、精油（玫瑰果油、洋甘菊、佛手柑、薰衣草）,內(nèi) 容 提 要,導(dǎo)樂(lè)的歷史起源 導(dǎo)樂(lè)的概念 導(dǎo)樂(lè)工具 導(dǎo)樂(lè)技術(shù) 導(dǎo)樂(lè)的意義,,導(dǎo)樂(lè)技術(shù),自由體位的應(yīng)用 心理治療 音樂(lè)與冥想 芳香療法,分娩球的應(yīng)用 冷熱療法 穴位按壓 按摩,,什么是自由體位？,自由采取坐、臥、走、立、跪、趴、蹲等姿勢(shì)，選擇自己感到舒適，并能緩解疼痛的體位，而不是靜臥在床。目的是促進(jìn)胎兒下降，提高宮縮效率，縮短分

6、娩時(shí)間，增強(qiáng)分娩時(shí)的舒適感和自信心。,,,您感到舒適的體位就是自由體位！,4/2/2024,4/2/2024,4/2/2024,仰臥位,4/2/2024,側(cè)臥位,坐位,坐位,導(dǎo)樂(lè)的歷史起源 導(dǎo)樂(lè)的概念 導(dǎo)樂(lè)工具 導(dǎo)樂(lè)技術(shù) 導(dǎo)樂(lè)的意義,蹲位,蹲位,,心理治療,心理治療貫穿于整個(gè)產(chǎn)程，是由心理咨詢師與產(chǎn)婦建立一種獨(dú)特的人際關(guān)系來(lái)協(xié)助產(chǎn)婦處理心理應(yīng)激問(wèn)題、減輕主觀痛苦經(jīng)驗(yàn)、預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥、促進(jìn)心理健康和個(gè)人成長(zhǎng)。,心理治療技術(shù)

7、,精神分析：自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗分析、移情、反移情 行為主義：放松訓(xùn)練、模仿、系統(tǒng)脫敏 認(rèn)知療法：合理情緒療法 人本主義：無(wú)條件的積極關(guān)注、共情、需要層次論,音樂(lè)與冥想,當(dāng)音樂(lè)遇到冥想，借助心靈音樂(lè)的幫助，我們可以更快地進(jìn)入冥想當(dāng)中，能夠?yàn)樽约浩v的身心做一次全面深度的按摩與呵護(hù)，我們的很多心結(jié)會(huì)自然地化解，那些疲憊、焦慮、煩惱、緊張，會(huì)得到清洗和排解，我們又能回歸到清新、快樂(lè)的自己，去迎接新的人生旅程。,音樂(lè)與冥想,,舒緩的音樂(lè)

8、緩解緊張情緒,4/2/2024,,穩(wěn)定情緒、愉悅心情鎮(zhèn)靜、調(diào)節(jié)睡眠排除噪音干擾有利于生理平衡，使胎盤血供充足,音樂(lè)冥想對(duì)媽媽的功效,安撫寶寶，促進(jìn)睡眠 形成音樂(lè)敏感 使情緒愉快、穩(wěn)定 利于智力發(fā)展、促進(jìn)右腦發(fā)育,音樂(lè)冥想對(duì)寶寶的功效,芳香療法,讓產(chǎn)婦在芬芳的環(huán)境中呼吸，然后慢慢放松，使自己感覺(jué)舒適、良好。吸入劑可以刺激鼻子的嗅覺(jué)細(xì)胞和大腦邊緣系統(tǒng)，從而釋放各種神經(jīng)遞質(zhì)，令人精神振奮或放松，也可以刺激體內(nèi)天然的疼痛殺手——內(nèi)

9、啡肽的產(chǎn)生。,,,芳香療法,熏香法 沐浴法 按摩法 吸入法 濕敷法,分娩期常用精油及功效,精油：羅馬洋甘菊、佛手柑、薰衣草、玫瑰、檸檬 功效：止痛、鎮(zhèn)靜、抗炎、抗痙攣、治失眠、抑郁,,芳香療法的好處,減輕疼痛及不適，幫助產(chǎn)婦有更大的韌性 使呼吸更順暢，產(chǎn)程更順利 使產(chǎn)婦平靜、放松、舒適,分娩球的應(yīng)用,分娩球又稱“瑞士球”，健身球，是一種防刺破的塑料大球模具，在全世界都是被認(rèn)可的、簡(jiǎn)單、易行、有趣且行之有效的減

10、輕產(chǎn)痛、加快產(chǎn)程、降低剖宮產(chǎn)的方法之一。,,產(chǎn)前使用分娩球的好處,改善孕婦心肺功能、肌肉力量和柔韌性 減少盆底肌肉壓力，減輕痔靜脈曲張 提供舒適的承托，助于緩解背部疼痛 提高孕婦平衡、協(xié)調(diào)能力，改善身體形態(tài) 使孕期充滿樂(lè)趣、有新穎感、緩解壓力,使肌肉放松，增加骨盆靈活性，減痛 促使胎頭下降，加速產(chǎn)程 放松骨盆，減輕會(huì)陰部的壓力 通過(guò)搖擺骨盆，糾正異常胎位 避免肌肉過(guò)分拉緊，減輕腰背部不適,產(chǎn)時(shí)使用分娩球的好處,,

11、熱 療,目的：緩解產(chǎn)時(shí)疼痛，促進(jìn)血液循環(huán) 方法：熱敷、深盆浴、淋浴、水中分娩、豆袋 位置：額頭、后背、大腿、肩部、腹部、會(huì)陰部,冷 療,目的：緩解產(chǎn)時(shí)腰部疼痛，產(chǎn)后會(huì)陰部疼痛，預(yù)防水腫 方法：分娩時(shí)，冰袋置于腰部；產(chǎn)后置于會(huì)陰部 注意：勿接觸皮膚，2-3層布包裹，尊重產(chǎn)婦選擇,,穴位按壓,目的：緩解疼痛、加強(qiáng)宮縮、加速產(chǎn)程 穴位：合谷——拇食指合攏，在肌肉最高點(diǎn)處取穴 三陰交——小腿內(nèi)側(cè)，踝關(guān)節(jié)上方7-10cm處

12、 禁忌：墮胎名穴，孕期禁止按壓,按 摩,目的：緩解疼痛，促進(jìn)分娩時(shí)舒適、放松 方法：撫摸、揉捏、按壓、以工具來(lái)?yè)u擺、振動(dòng)、施壓 部位：腰背部、四肢、手足 原理：按摩可刺激身體感受器，促進(jìn)內(nèi)啡肽的流動(dòng)，而內(nèi)啡肽 是一種天然止痛劑，因此，按摩會(huì)給孕產(chǎn)婦帶來(lái)愉悅的 體驗(yàn),4/2/2024,內(nèi) 容 提 要,導(dǎo)樂(lè)的歷史起源 導(dǎo)樂(lè)的概念 導(dǎo)樂(lè)工具 導(dǎo)樂(lè)技術(shù)