課件：冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用

1、冬病夏治 在兒科常見疾病中的應(yīng)用,,一、冬病夏治概念,“冬病”指某些好發(fā)于冬季，或在冬季加重的病變，如支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、凍瘡以及屬于中醫(yī)脾胃虛寒類疾病等?！跋闹巍敝赶募具@些病情有所緩解，趁其發(fā)作緩解季節(jié)，辨證施治，適當(dāng)?shù)貎?nèi)服和外用一些方藥，以預(yù)防冬季舊病復(fù)發(fā)，或減輕其癥狀。,二、冬病夏治理論基礎(chǔ),中醫(yī)理論認(rèn)為，“天人合一”，“人與天地相參，與日月相應(yīng)”，“一體之羸弱，消息皆通于大地”，“有諸內(nèi)必形于外”。

2、人體之陽氣“生于春，長于夏，收于秋，藏于冬”。,夏季，尤其是三伏天，由于氣溫升高，人體內(nèi)陽氣上升，經(jīng)絡(luò)通達(dá)，氣血流暢。利用這一有利時(shí)機(jī)治療某些寒性疾病，能最大限度的驅(qū)風(fēng)散寒，祛除體內(nèi)沉痼，調(diào)整人體的陰陽平衡，預(yù)防舊病復(fù)發(fā)或減輕其癥狀，并為秋冬儲備陽氣，令人體陽氣充足，至冬至?xí)r則不易被嚴(yán)寒所傷。,冬病夏治療法是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，體現(xiàn)了中醫(yī)“不治已病，治未病”的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。它是根據(jù)《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽、

3、秋冬養(yǎng)陰”的原則，利用夏季氣溫高，機(jī)體陽氣充沛的有利時(shí)機(jī)，調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以恢復(fù)。,三、冬病夏治的原理,冬病夏治的原理歸結(jié)起來只有兩條：一是針對寒邪；二是針對體質(zhì)虛寒。自然界存在許多致病因子，古人將之概括為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，稱為“六淫”，其中寒邪引發(fā)的疾病，多發(fā)病于冬季或在冬季加重，如哮喘、慢性支氣管炎、反復(fù)感冒、心絞痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腹瀉、凍瘡等。,中醫(yī)認(rèn)為，疾病的形成，外因只是一個(gè)方面，更重要的是人的體質(zhì)狀

4、態(tài)。遭受寒邪侵犯的人往往機(jī)體陽氣不足，寒邪積久不散更傷陽氣，導(dǎo)致內(nèi)寒。所以說冬病多以寒邪侵入為外因，以患者體質(zhì)的陽氣不足為內(nèi)因。,夏季由于氣溫升高，人體內(nèi)陽氣上升，經(jīng)絡(luò)通達(dá)，氣血充沛，精力旺盛，寒邪則內(nèi)伏不發(fā)，此時(shí)采取抑陰祛寒、補(bǔ)充陽氣的預(yù)防治療措施，可促使陽虛易感外寒的病體恢復(fù)正常，使其在寒冷季節(jié)容易抵御外寒而不發(fā)病或少發(fā)病，往往能收到事半功倍的效果。,四、冬病夏治的方法,目前冬病夏治的方法很多，可內(nèi)服藥物、食療和外治。外治包括穴位貼

5、敷、艾灸、針刺、拔罐、刮痧、穴位注射、耳穴壓豆等等。,五、冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用,冬病夏治的諸多方法中，穴位貼敷最適于小兒。小兒智識未開，內(nèi)服藥物依從性差，艾灸、針刺、拔罐、刮痧、穴位注射等方法刺激性大，小兒不易接受。,穴位貼敷刺激性小，依從性好，加之方法簡便、價(jià)格低廉，家長也易于接受。更為重要的是，小兒肌膚嫩薄，貼敷藥物吸收好，穴位貼敷效果比成人好。,（一）小兒冬病夏治——穴位貼敷的適應(yīng)癥：,小兒冬病夏治效果最為理想的是呼吸系

6、統(tǒng)疾病，其適應(yīng)癥主要有反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、變異性咳嗽等中醫(yī)辨證屬陽虛為主，或寒熱錯(cuò)雜以寒為主的患兒；也適用于怕冷、怕風(fēng)的虛寒體質(zhì)的其他患兒。,此類患者常見癥狀有：咳、喘反復(fù)發(fā)作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后癥狀明顯加重，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦、緊或滑。,（二）小兒冬病夏治——穴位貼敷的禁忌癥：,不是所有人都適合貼敷。冬病夏治——穴位貼敷對

7、陽虛寒盛病人合適，而對于陰虛火旺、對膠布過敏者應(yīng)慎用，應(yīng)視為相對禁忌癥。,肺炎及多種感染性疾病急性發(fā)熱期；特殊體質(zhì)對貼敷藥物極度敏感，及接觸性皮炎等皮膚病患者；貼敷穴位局部皮膚有破損者，都不適宜貼敷。,（三）小兒冬病夏治——穴位貼敷的主要機(jī)理：,總的來說有三方面的功能：局部刺激、經(jīng)絡(luò)調(diào)衡及藥物自身作用。,穴位貼敷精選適合病情的、天然的、具有穿透溫散等作用的中藥，經(jīng)過炮制后，用藥汁調(diào)勻，敷貼在人體的穴位上，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，寬胸降

8、氣，健脾和胃，鼓舞陽氣，調(diào)節(jié)人體的脾胃功能，使機(jī)體的免疫功能不斷增強(qiáng)，從而達(dá)到振奮陽氣，促進(jìn)血液循環(huán)，祛除寒邪，提高衛(wèi)外功能的效果。,伏天人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)處于一年中最佳的通暢狀態(tài)，利用這個(gè)時(shí)機(jī)，通過體表的穴位敷貼，藥物最容易吸收，使藥力循經(jīng)絡(luò)直達(dá)臟腑，激發(fā)人體陽氣，調(diào)動(dòng)人體免疫功能，以減輕呼吸道疾病在冬季發(fā)作的癥狀和病情，減少反復(fù)發(fā)作，促進(jìn)其康復(fù)，驅(qū)散年深日久的寒痰病邪，可達(dá)到“治本”的目的。,古人云：“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治

9、之藥，所異者，法耳?！敝兴幏筚N屬于中醫(yī)外治法的一種，外治之法和內(nèi)服之法，均能發(fā)揮治療作用，有“殊途同歸之妙”。,（四）小兒冬病夏治——穴位貼敷的方法：,穴位貼敷藥物：采用白芥子、細(xì)辛、竹瀝、地鱉蟲、生姜汁等天然中藥，精制而成膏藥備用。穴位貼敷穴位：選擇天突、膻中、風(fēng)門、肺俞、膈俞、心俞、脾俞、膏肓、大椎、百勞、大杼、定喘等穴位貼敷治療。,穴位貼敷時(shí)間：穴位貼敷治療的最佳時(shí)期是每年夏季農(nóng)歷的初伏、中伏、末伏的第一天（7月19日是今年頭伏

10、第一天）。根據(jù)“天人合一”的理論，這個(gè)時(shí)節(jié)陽氣最旺，是最佳貼敷時(shí)機(jī)。每次貼敷時(shí)間應(yīng)在2—4個(gè)小時(shí)。,（五）小兒冬病夏治——穴位貼敷的注意事項(xiàng)：,1、貼敷時(shí)宜穿透氣性能好的寬松衣衫，注意防止藥膏污損衣物。,2、貼敷后局部有輕微灼熱、癢感，皮膚有色素沉著為正常反應(yīng)；如出現(xiàn)奇癢、灼痛難忍等應(yīng)立即去掉藥膏，用清水沖洗局部，切不要搓、抓、撓，也不要用洗浴用品及其他刺激性強(qiáng)的止癢藥品，防止對局部皮膚的進(jìn)一步刺激；如出現(xiàn)小水泡，一般不需特殊處理，如小

11、水泡已破，可涂抹紅霉素軟膏等消炎膏；大水泡應(yīng)到醫(yī)院接受治療。,3、治療期間飲食以清淡為宜，忌生冷、甜食、油膩、海鮮及刺激之品。4、貼敷藥物期間，應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)、避免出汗，盡量避免電扇、空調(diào)直吹，最好是在自然通風(fēng)的地方，以利于藥物吸收。,5、中醫(yī)敷貼也不是萬能的，它只是疾病治療的一種手段，不能完全替代其他治療，因此原本在服藥的慢性病患者在進(jìn)行中醫(yī)敷貼期間也不要盲目減藥、停藥。,六、我科開展小兒冬病夏治——穴位貼敷的情況：,2003年以前，我

12、科零星地做了一些穴位貼敷，自2003年夏季開始大規(guī)模的穴位貼敷，從隨訪資料完整的1000多例病人來看，臨床有效率75%左右，顯效率30%以上，未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。,謝謝,后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實(shí)際情況實(shí)際分析,,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the present