三基訓(xùn)練習(xí)題集(超聲)

1、三基訓(xùn)練習(xí)題集B超共44頁(yè)第1頁(yè)第五篇第五篇超聲診斷超聲診斷一、名詞解釋一、名詞解釋1超聲醫(yī)學(xué)：是利用超聲的物理特性用于診斷人體疾病的一門影像學(xué)科。2聲波：是一種機(jī)械波，是由頻率在20～20000Hz之間聲振動(dòng)源激起的疏密波，該疏密波傳播至人的聽(tīng)覺(jué)器官（耳）時(shí)，可以引起聲音的感覺(jué)。3超聲波：聲波按其頻率分類：＜20Hz為次聲波，低于人耳聽(tīng)覺(jué)低限；頻率20～20000Hz之間為可聽(tīng)聲；＞20000Hz為超聲波，高于人耳聽(tīng)覺(jué)。診斷用超聲波的

2、頻率在1～300MHz之間，常用2～20MHz。4頻率(f)：聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)，每秒鐘質(zhì)點(diǎn)完成全振動(dòng)的次數(shù)，單位是赫茲(Hz)。5波長(zhǎng)(λ)：聲波在一個(gè)周期內(nèi)振動(dòng)所傳播的距離，單位是毫米(mm)。超聲波波長(zhǎng)愈短，頻率愈高，分辨率愈強(qiáng)。6聲速(c)：聲波在介質(zhì)中傳播，單位時(shí)間內(nèi)所傳播的距離，單位是米／秒(ms)。人體軟組織的平均聲速為1540ms，和水的聲速相近。7聲阻抗：即聲阻抗率或聲特性阻抗，可以理解為聲波在介質(zhì)中傳播所受到的阻力，

3、等于介質(zhì)的密度與超聲在該介質(zhì)中傳播速度的乘積。設(shè)Z為聲阻，ρ為密度，C為聲速，則Z=ρC。兩介質(zhì)聲阻相差之大小決定其界面處之反射系數(shù)。兩介質(zhì)聲阻相差愈小則界面處反射愈少，透入第二介質(zhì)愈多；反之，聲阻相差愈大，則界面處反射愈強(qiáng)，透入第二介質(zhì)愈少。8反射、透射與折射：聲波從一種介質(zhì)向另一種介質(zhì)傳播時(shí)，由于聲阻抗Z不同（密度ρ聲速C不同），在二種介質(zhì)之間形成一個(gè)聲學(xué)界面，如果該界面尺寸大于超聲波波長(zhǎng)，則一部分超聲波能量返回到第一介質(zhì)此即反射。

4、另有一部分能量穿過(guò)界面進(jìn)入第二介質(zhì)并繼續(xù)向前傳播，稱為透射。當(dāng)兩種介質(zhì)的聲速不同時(shí)，就會(huì)偏離入射聲束的方向而傳播，稱折射。9散射：超聲波在介質(zhì)中傳播，如果介質(zhì)中含有大量雜亂的微小粒子，超聲被激勵(lì)這些小粒子成為新的波源，再向四周發(fā)射超聲波。10衍射：超聲波在介質(zhì)中傳播，如遇到的物體其直徑小于1～2個(gè)波長(zhǎng)時(shí)，則繞過(guò)物體繼續(xù)向前傳播，這種現(xiàn)象稱為繞射（也稱衍射）。11吸收與衰減：當(dāng)聲波穿過(guò)介質(zhì)時(shí)，由于“內(nèi)摩擦”或所謂“黏滯性”而使聲能逐漸減小

5、，聲波的振幅逐漸減低，介質(zhì)對(duì)聲能的此種作用即為吸收。這種在介質(zhì)中傳播時(shí)出現(xiàn)的聲波衰減稱為吸收衰減。而聲波在前向傳播過(guò)程中因發(fā)生反射、折射及散射等現(xiàn)象使聲能隨著距離的增加而逐漸減弱，此種現(xiàn)象稱為距離衰減。吸收與衰減的程度與超聲的頻率、介質(zhì)的黏滯性、導(dǎo)熱性、溫度及傳播的距離等因素有密切關(guān)系。12換能器：能使電能和機(jī)械能相互轉(zhuǎn)變的裝置，又稱探頭。13正壓電效應(yīng)：某些特異性的材料，在外部拉力或壓力的作川下引起材料內(nèi)部原來(lái)重合的正負(fù)電荷中心發(fā)生相

6、對(duì)偏移，在材料表面出現(xiàn)符號(hào)相反的表面電荷，即由機(jī)械力的作用產(chǎn)生三基訓(xùn)練習(xí)題集B超共44頁(yè)第3頁(yè)38衛(wèi)星征：病灶周圍出現(xiàn)小病灶，猶如衛(wèi)星環(huán)繞。39鑲嵌征：瘤體內(nèi)包含小腫瘤，瘤體之間互相有隔帶。40心底波群：于胸骨左緣第3肋間探查時(shí)，在心底短軸切面或左心長(zhǎng)軸切面上經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈根部選擇取樣線即可見(jiàn)此波群，其解剖結(jié)構(gòu)自前至后分別為胸壁、右室流出道、主動(dòng)脈根部及左房。由于此等結(jié)構(gòu)均在心底部，故稱心底波群。主要有主動(dòng)脈根部曲線和主動(dòng)脈瓣曲線。41二尖

7、瓣波群：于胸骨左緣第3～4肋間探查時(shí)，在左心長(zhǎng)軸切面上經(jīng)過(guò)二尖瓣前葉選擇M型取樣線時(shí)即可見(jiàn)一組比較特異的波群，有二尖瓣前葉曲線、二尖瓣后葉曲線。42心室波群：于胸骨左緣第4肋間探查，在左心長(zhǎng)軸切面上經(jīng)過(guò)二尖瓣腱索水平選擇M型取樣線時(shí)可見(jiàn)心室波群?？梢?jiàn)室間隔曲線、左室后壁曲線。43三尖瓣波群：在胸骨旁四心腔圖檢查時(shí)選擇經(jīng)過(guò)三尖瓣前葉的取樣線，可見(jiàn)一活動(dòng)幅度較大的雙峰曲線，距體表較近（5cm左右），為三尖瓣前葉的反射。44肺動(dòng)脈瓣波群：于心

8、底短軸切面上選取通過(guò)肺動(dòng)脈長(zhǎng)軸及肺動(dòng)脈瓣后葉的取樣線，即可記錄肺動(dòng)脈后瓣曲線，收縮期肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放，曲線向后；舒張期瓣膜關(guān)閉，曲線向前。45多普勒效應(yīng)：是奧地利物理學(xué)家Doppler在觀察星球運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的，即當(dāng)星球與地球之間存在相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，所接收到的光波的頻率會(huì)與發(fā)射頻率出現(xiàn)差異稱多普勒效應(yīng)。由此頻率差異（頻移）可推算相對(duì)運(yùn)動(dòng)的速度。當(dāng)超聲用于血流測(cè)定時(shí)，血細(xì)胞的后散射能量雖小，但辦可產(chǎn)生多普勒效應(yīng)。多普勒診斷儀可以截取這些信號(hào)，并分析血

9、細(xì)胞運(yùn)動(dòng)的速度。用于診斷的超聲頻率為2～10MHz，由細(xì)胞運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的多普勒頻移一般為0.5～10kHz。根據(jù)血細(xì)胞的頻移大小即可計(jì)算出血液流速和血流量。46彩色多普勒：在進(jìn)行超聲多普勒檢測(cè)時(shí)，將掃描線上各點(diǎn)的頻移方向、大小，均以偽彩色編碼紅、藍(lán)，綠等顏色顯示，此即彩色多普勒，能顯示出血流的方向、速度、動(dòng)態(tài)、有無(wú)反流與分流等多種信息。47頻譜多普勒：利用多普勒效應(yīng)進(jìn)行超聲檢測(cè)，將多普勒頻移大小在零線上下顯示為波幅高低的曲線，此即頻譜多普

10、勒，在觀察血流方向與速度上有重要意義，其中包括脈沖型和連續(xù)型兩種類型。48脈沖重復(fù)頻率：是指每秒鐘超聲脈沖群發(fā)射的次數(shù)，它不同于超聲發(fā)射頻率，后者是指每秒鐘內(nèi)超聲振蕩的次數(shù)，即探頭的頻率。在超聲儀器中，超聲發(fā)射頻率一般為數(shù)兆赫茲，而脈沖重復(fù)頻率只有數(shù)千赫茲。超聲換能器在發(fā)出一組超聲脈沖波之后，需經(jīng)過(guò)時(shí)間延遲Td才發(fā)出下一組超聲脈沖，因此，超聲的脈沖重復(fù)頻率為PRF＝1Td。在多普勒檢查時(shí)，根據(jù)取樣定理，脈沖重復(fù)頻率必須大于多普勒頻移的2