傷口造口專科護(hù)士介入術(shù)后批量換藥的可行性研究

1、傷口造口?？谱o(hù)士介入術(shù)后傷口批量換藥治療新模式的可行性研究駱雪梅（四川省綿竹市人民醫(yī)院618200）在傳統(tǒng)的傷口治療模式中，傷口換藥由醫(yī)生獨(dú)自完成，但臨床外科常由于手術(shù)多、傷口多，故術(shù)后切口換藥占用了醫(yī)生大量時間，導(dǎo)致醫(yī)生沒有更多的時間為患者進(jìn)行手術(shù)、查房等工作，甚至由于工作繁忙不能為患者及時進(jìn)行術(shù)后換藥引發(fā)患者不滿，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。為了發(fā)展?？谱o(hù)士，拓展護(hù)理實(shí)踐范圍，解放醫(yī)生、實(shí)惠病人、提升醫(yī)療質(zhì)量效率，我院普外科于2012年7月～

2、2013年4月對？例住院傷口患者分別采用傷口造口專科護(hù)士批量換藥和傳統(tǒng)醫(yī)師換藥進(jìn)行對比研究，報(bào)告如下。我國傳統(tǒng)傷口治療模式中，傷口換藥由醫(yī)生獨(dú)自完成，但臨床因醫(yī)生工作繁忙導(dǎo)致患者術(shù)后換藥不能及時進(jìn)行，引發(fā)醫(yī)患糾紛，降低患者滿意度。隨著傷口造口?？谱o(hù)士的重要性在國內(nèi)醫(yī)療界關(guān)注度的日益提高，為發(fā)展專科護(hù)士，拓展護(hù)理實(shí)踐范圍，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作，同時解放醫(yī)生，實(shí)惠病人，提升醫(yī)療質(zhì)量，我院普外科自2012年以來，結(jié)合臨床特點(diǎn)及醫(yī)患需求，開始實(shí)施“傷口

3、造口?？谱o(hù)士介入術(shù)后切口換藥”新項(xiàng)目，進(jìn)行傷口造口?？谱o(hù)士介入術(shù)后傷口批量換藥治療新模式的可行性研究和應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料2012年7月～2014年9月于我院普外科住院的手術(shù)患者2040例，其中男性1140例，女性900例，年齡3～90歲，平均年齡31.26歲。其中急性傷口1658例，慢性傷口382例，最大傷口面積40cm27cm12cm，最小傷口面積1.5cm1cm1cm。將研究對象隨機(jī)分為觀察組和對照組各57

4、0例，兩組對象一般資料和傷口情況比較無顯著性差異（P＜0.01）。1.2方法1.2.1設(shè)定運(yùn)作模式借鑒美國羅馬琳達(dá)醫(yī)學(xué)中心的管理運(yùn)作模式，在日常運(yùn)行中，普通傷口由專科護(hù)士換藥治療；慢性傷口在主管醫(yī)生指導(dǎo)下由?？谱o(hù)士和低年資醫(yī)生共同管理治療；疑難復(fù)雜傷口由專科護(hù)士和主管醫(yī)生共同研究治療方案后進(jìn)行換藥治療，由此形成傷口造口?？谱o(hù)士——專科護(hù)士和低年資醫(yī)生——?？谱o(hù)士和主管醫(yī)生共同開展的三階梯工作模式。1.2.2運(yùn)作方法1.2.2.1觀察組傷