科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工

1、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工醫(yī)療質(zhì)量控制小組名單：醫(yī)療質(zhì)量控制小組名單：醫(yī)療：馬小芹、李秀來(lái)具體職責(zé)分工：具體職責(zé)分工：科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)管科的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控員負(fù)責(zé)質(zhì)控達(dá)標(biāo)。二、對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請(qǐng)單、報(bào)告單等），并做好質(zhì)量檢查記錄。三、對(duì)執(zhí)行十四項(xiàng)核心制度情況進(jìn)行檢查。四、對(duì)檢

2、查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)報(bào)告科主任并提出改進(jìn)意見(jiàn)。五、定期分析評(píng)判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)，總結(jié)歸納，并對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見(jiàn)報(bào)告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實(shí)。六、定期向院質(zhì)管科反饋本科室質(zhì)控工作進(jìn)行情況，對(duì)違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫(xiě)出書(shū)面材料及時(shí)上報(bào)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)?？剖裔t(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)管科的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控員負(fù)責(zé)質(zhì)控達(dá)標(biāo)。二、對(duì)各

3、種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況按規(guī)范進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請(qǐng)單、報(bào)告單、護(hù)理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。三、對(duì)執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度情況進(jìn)行檢查。2014年度科室質(zhì)量控制計(jì)劃一嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，使我科病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)一步提高，爭(zhēng)取每份病歷質(zhì)量為甲級(jí)二逐步完善我科質(zhì)量檢測(cè)指標(biāo)，積累數(shù)據(jù)，分析原因，制定整改方案。三嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，盡量減少或避免呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血行性感染及導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染的發(fā)生。四合理應(yīng)用抗生素，減少多重耐藥菌