羥乙基淀粉1300.4對膿毒血癥大鼠全身抗炎作用及相關(guān)機(jī)制研究

1、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位論文羥乙基淀粉130/0.4對膿毒血癥大鼠全身抗炎作用及相關(guān)機(jī)制研究姓名：謝俊然申請學(xué)位級別：博士專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：黃衛(wèi)東20100401浙江大學(xué)博十學(xué)位論文 摘要N F ．K B 獲自由從胞質(zhì)移入胞核內(nèi)從而促進(jìn)一系列炎癥介質(zhì)的表達(dá)，包括多種細(xì)胞因子、粘附分子等，最終促進(jìn)膿毒血癥的發(fā)生。本實驗欲應(yīng)用大鼠盲腸結(jié)扎穿孔模型( c e c a ll i g a t i o na n d p u n c t u r

2、e ，C L P ) 模擬膿毒血癥觀察第三代羥乙基淀粉制劑H E S l 3 0 ／0 ．4 的全身抗炎作用，并且試圖從是否影響T L R s ／N F ．r d 3 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路方面解釋H E S l 3 0 ／0 ．4 的可能抗炎機(jī)制。第一部分羥乙基淀粉( H E S l 3 0 ／0 ．4 ) 對膿毒血癥大鼠血漿細(xì)胞因子的影響以及T o u 樣受體4 ／核因子．r , B 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路在其中的作用研究膠體H E S l 3 0 ／

3、0 ．4 是羥乙基淀粉的第三代制劑，目前在臨床廣為使用，除了擴(kuò)容作用，前人研究提示H E S 可能還具備全身抗炎作用，但具體機(jī)制不清。本部分實驗?zāi)康氖怯^察H E S l 3 0 ／0 ．4 對膿毒血癥大鼠血漿細(xì)胞因子的影響以及探討L P S ．T L R 4 - N F ．r , _ 1 3 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路在其中所起的作用。方法是應(yīng)用大鼠C L P 模型模擬膿毒血癥，C L P 3 h 后輸注不同劑量的H E S l 3 0 ／0 ．4

4、( 7 ．5 m l ／k g 、1 5 m l ／k g 及3 0 m l ／k g ) ，C L P 5 h 后收集大鼠血漿、外周血單核細(xì)胞標(biāo)本，采用鱟三肽偶氮顯色法測定血漿L P S 濃度；采用酶聯(lián)免疫吸附方法檢測大鼠血漿腫瘤壞死因子( t u m o r n e c r o s i sf a c t o r ，T N F ) ．僅，白介素( i n t e r l e u k i n , I L ) ．6 濃度；采用逆轉(zhuǎn)錄．聚合

5、酶鏈方法檢測外周血單核細(xì)胞T L R 4 m R N A 表達(dá)；采用免疫蛋白印跡方法檢測外周血單核細(xì)胞T L R 4蛋白相對濃度；采用凝膠電遷移方法檢測外周血單核細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因子N F ．1 ( B 活化。實驗結(jié)果表明C L P 大鼠輸注H E S l 3 0 ／0 ．4 后可以明顯降低血漿T N F ．Q 、I L ．6 水平，1 5 m l ／k g 劑量組降低細(xì)胞因子水平最明顯；同時，H E S l 3 0 ／0 ．4 可以顯著抑制C