膜性腎病的研究概況

1、膜性腎病的研究概況膜性腎病是成人腎病綜合癥的一個常見病因，其特征性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮側大量的免疫復合物的沉積，沉積物局限于腎小球基膜的上皮側，一般不伴有腎小球固有細胞增生和局部炎癥反映。國內報道膜性腎病占原發(fā)性腎小球腎炎的 9.89%，西方國家比例較高，大約為 30%。兒童膜性腎病發(fā)生率較低（3.5g/d，很少超過 15 g/d；（2）低蛋白血癥，血漿白蛋白3.5g/d 伴腎功能減退，或蛋白尿>8g/d 的高危患者

2、應予以免疫治療?？傮w認為單用糖皮質激素無效，激素+環(huán)磷酰胺（CTX）或環(huán)孢素（CsA）治療，能使部分患者達到臨床緩解。臨床緩解分完全緩解（尿蛋白量≤0.3g/d）及部分緩解（尿蛋白量≤3.5g/d 或蛋白尿下降>50%，血清白蛋白>30g/L） 。（1）甲潑尼龍(MP)+苯丁酸氮芥（CH）方案：第 1、3、5 個月的前 3 天靜脈滴注甲潑尼龍 1g/d，連續(xù) 3 天，后續(xù)口服潑尼松 0.4mg(kg·d)，在第 2