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文檔簡介
1、南方醫(yī)科大學2 0 1 0 級碩士學位論文腦膜瘤瘤周水腫分析及磁敏感加權(quán)成像對腦膜瘤血管評估的應用S t u d y o nP e r i t u m o r a l B r a i n E d e m a o fM e n i n g i o m a s a n dS u s c e p t i b i l i t yW e i g h t e dI m a g i n g i nE v a l u a t i o no f t h
2、eV e s s e l so f M e n i n g i o m a課題來源: 自選學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院周和秀陳燕萍教授影像醫(yī)學與核醫(yī)學學術型碩士研究生第一臨床醫(yī)學院20 13 年5 月2 0 日 廣州摘要前中顱窩底( 包括嗅溝、蝶骨嵴、顳骨巖部) 5 2 例、橋小腦角區(qū)2 6 例、小腦幕1 5 例、側(cè)腦室1 2 例、鞍區(qū)( 包括鞍結(jié)節(jié)、海綿竇旁) 3 2 例及枕骨大孔區(qū)6例。2 .儀器設備與掃描方法
3、:( 1 ) 2 7 8 例M R I 檢查采用美國G E 公司S i g n a E X C I T EH D 3 .0 T 超導磁共振掃描儀,頭顱八通道相控陣線圈。常規(guī)掃描序列包括橫斷位S E .T 1 Ⅵ、F S E .T 2 W I 、T 2 .F L A I R 序列及橫斷位、冠狀位、矢狀位T 1 Ⅵ序列增強掃描。( 2 ) 其中5 2 例于增強掃描前行磁敏感加權(quán)成像S W A N 序列掃描,具體參數(shù):T R 4 3 m s
4、,T E 2 6 m s ,翻轉(zhuǎn)角F A = 2 0 。,F(xiàn) O V 2 2 0 m m x 2 2 0 r a m ,矩陣4 4 8 x3 8 4 ,層厚2 .0 m m ,層間隔0 m m 。3 .圖像后處理與分析:( 1 ) 腦膜瘤瘤周水腫的分析:用P A C S 系統(tǒng)觀察并分析顱腦M R I 圖像,在斷層圖像上確定腫瘤大小、瘤體的位置,并測量腫瘤的體積。如腦膜瘤伴有瘤周水腫,則分別用水腫指數(shù)( E d e m ai n d e
5、x ,E I ) 和水腫帶寬度兩個指標判定水腫程度。瘤周水腫定義為位于腫瘤周邊白質(zhì)區(qū),T 1 W I 呈低信號、T 2 W I 呈高信號且增強掃描無強化的區(qū)域。根據(jù)橢球體的體積計算公式計算腫瘤或/和水腫的體積,V = ( 4 /3 ) 氕a b e 計算,其中,a 、b 、c 分別為所測橢球體橫軸位、冠狀位、矢狀位3 個方向上相互垂直的最大半徑。水腫指數(shù)的計算公式為E I = V t I I n l 葉c d 鋤。Ⅳm m o r .其
6、中,V n H n 葉。d e m 。為瘤體與水腫總體積,V t I I 一為腫瘤的體積。如果瘤周水腫只發(fā)生于腫瘤一側(cè)且只有少許,則單獨測量水腫體積后再與腫瘤體積相加。水腫帶寬度的測量為水腫邊緣與腫瘤邊緣的最大垂直長度。腦膜瘤腫瘤體積的測量主要在增強后的T 1 W I 圖像測量,瘤周水腫的測量則以T 2 W I 與F L M R 序列為主,結(jié)合T 1 W I 序列。( 2 ) S W A N 序列應用于腦膜瘤血管分析:將5 2 例患者的
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