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文檔簡介
1、胰島素筆注射操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 胰島素筆注射操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 科室: 姓名: 姓名: 考核人: 考核人: 考核日期: 考核日期: 成績: 成績:項(xiàng)目 總分 操作要點(diǎn) 考核要點(diǎn) 分?jǐn)?shù)儀表 5 按照醫(yī)院要求著護(hù)士裝 儀表端莊服裝整潔 5評(píng)估患者正確全面 10評(píng)估環(huán)境 5物品齊備放置合理 10操作前準(zhǔn)備35評(píng)估患者: 評(píng)估患者:1、病情、年齡、意識(shí)形態(tài)、合作程度、心理反應(yīng)。2、既往血糖、飲食情況、
2、進(jìn)餐時(shí)間。3、了解患者注射部位皮膚情況,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的胰島素針頭。評(píng)估病室: 評(píng)估病室:安靜、整潔、光線充足、溫濕度適宜。評(píng)估治療室: 評(píng)估治療室:干凈、半小時(shí)內(nèi)無清掃。操作護(hù)士: 操作護(hù)士:洗手、戴口罩。用物準(zhǔn)備: 用物準(zhǔn)備:治療車、治療盤、一次性無菌治療巾,鋪胰島素注射盤,75%酒精、無菌棉簽、胰島素筆、胰島素筆芯、胰島素針頭(一次性物品) 、注射單、銳器盒、醫(yī)用垃圾袋。1.雙人核對(duì)藥物:三查七對(duì),新開啟的胰島素要注明
3、開啟時(shí)間。2.安裝注射筆方法正確。3.安裝胰島素針頭方法正確。4.正確排氣,針頭向上(預(yù)混胰島素需混勻后排氣) ,避免浪費(fèi)藥液,調(diào)整劑量,核對(duì)后放于注射盤中。正確安裝 10核對(duì)正確告知準(zhǔn)確 10患者體位 5部位選擇 10操作前核對(duì) 5操作手法正確 10操作后核對(duì) 5操作過程50攜用物至床邊,核對(duì)(反問式核對(duì)) 。告知患者:操作目的、方法、指導(dǎo)患者如何配合,詢問患者需求。1.協(xié)助患者取安全舒適體位。2.快速洗手,選擇注射部位,避開發(fā)炎、紅
4、腫、硬結(jié)及皮膚病變處,經(jīng)常注射者應(yīng)規(guī)范輪換部位注射,用 75%酒精消毒 2 次,待干。3.再次核對(duì)。4.注射:針頭與皮膚呈 90°(消瘦者需捏皮,或 45°)進(jìn)針穩(wěn)、準(zhǔn)、速度適宜,過程中關(guān)心患者,觀察并詢問患者反應(yīng)。4.注射完畢待 10-15s 后拔針,速度要快。5.三次核對(duì)無誤后,協(xié)助患者整理衣物。6.告知患者注意事項(xiàng)及進(jìn)餐時(shí)間。操作后宣教 5處理用物方法正確 5洗手、記錄、簽字順序正確3操作后10整理用物按照醫(yī)療
5、垃圾分類處理用物洗手、記錄、簽字記錄規(guī)范簽名清楚 2總分 100 實(shí)得分合計(jì)評(píng)估病室環(huán)境病室安靜,溫度適宜,床單位整潔,請(qǐng)家屬回避。評(píng)估治療室治療室環(huán)境清潔,30 分鐘內(nèi)無清掃。1、指甲修剪,洗手(七步洗手法)備齊用品,放置合理。治療車上,已消毒的治療盤、胰島素注射盤、75%酒精、無菌棉簽、一次性胰島素針頭(檢查各包裝完整性及有效期) 、胰島素注射筆(檢查胰島素筆芯名稱、有效期及瓶身完整性) 、銳器盒(不滿 3/4) 、注射單、醫(yī)用垃圾
6、袋。3、安裝一次性胰島素針頭,針頭向上,正確排氣。操作前4、調(diào)整注射劑量,經(jīng)雙人核對(duì)后放入注射盤中。1、攜用物至床旁,核對(duì)并解釋。 (敲門) “您好!請(qǐng)問您是 X 床 XX 嗎?我們剛才已經(jīng)見過面了,我現(xiàn)在要為您注射胰島素,請(qǐng)問您準(zhǔn)備好了嗎?”2、協(xié)助患者取安全舒適體位。 “這個(gè)體位還舒服嗎?請(qǐng)您稍等” (戴口罩)3、快速洗手,檢查棉簽包裝無潮濕,不過期。操作中4、用 75%酒精消毒注射部位皮膚 2 次,待干(2 根棉簽)●“您選擇的這
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