2016危急值修訂版

1、 2016 2016 年危急值修訂版 年危急值修訂版一、檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目表（ 一、檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目表（ 2016 2016 年修訂參考版） 年修訂參考版）項(xiàng)目序號(hào) 項(xiàng)目序號(hào) 檢驗(yàn)項(xiàng)目 檢驗(yàn)項(xiàng)目 單位 單位 危急值界限 危急值界限 危險(xiǎn)性 危險(xiǎn)性＜2.8 低鉀血癥，呼吸肌麻痹 1 血清鉀 mmol/L＞6.5 嚴(yán)重高鉀血癥，可有心律失常、呼吸麻痹＜115 低鈉血癥，應(yīng)采取治療措施 2 血清鈉 mmo/L＞160 高鈉血癥

2、，應(yīng)檢查其他試驗(yàn)項(xiàng)目＜ 75 嚴(yán)重代謝性堿中毒 3 血清氯 mmol/L＞ 125 嚴(yán)重代謝性酸中毒4 血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶U/L ＞1000 嚴(yán)重肝細(xì)胞損害，可能有急性肝壞死。5 總膽紅素 μmol/L ＞340（新生兒 新生兒）新生兒溶血病 新生兒溶血病6 血肌酐 μmol/l ＞650 急性腎功能衰竭7 血尿素 mmol/L ＞36 急性腎衰＜ 2.6 缺糖性神經(jīng)癥狀，低血糖性昏迷 8 血 糖 mmol/L＞22.2 高血糖性

3、昏迷、滲透性多尿伴嚴(yán)重脫水和酮中毒9 肌酸激酶 U/L ＞1000 急性心肌梗塞10 肌酸激酶同工酶U/L ＞ 100 急性心肌梗塞，較嚴(yán)重的心肌細(xì)胞壞死或受損11 肌紅蛋白 ng/ml ＞110 心絞痛病人應(yīng)懷疑心肌梗塞12 肌鈣蛋白 ng/ml ＞0.1 預(yù)示心肌梗塞或不規(guī)則心絞痛13* 地高辛 ng/ml ＞2.3 提示可能地高辛藥物濃度中毒，引起心衰14 血淀粉酶 U/L ＞1000 可能有較嚴(yán)重的急性或壞死性胰腺炎的情況

4、15 APTT s ＞100 嚴(yán)重的出血傾向＜ 5 高凝狀態(tài) 16 PT s＞ 40 嚴(yán)重的出血傾向17* D-二聚體 μg/ml 內(nèi)科＞5外科＞8嚴(yán)重的 DIC 狀態(tài)，溶栓治療時(shí)不作為危急值。g/L ＜50 急性大量失血或嚴(yán)重貧血 18 血紅蛋白g/L ＞200＞220（新生兒 新生兒）RBC 增多，紅白血病？肺心病？109/L ＜1.5 有引發(fā)致命性感染的可能 19 白細(xì)胞計(jì)數(shù)109/L ＞50 急性白血病可能20 血小板計(jì)

5、數(shù) 109/ L ＜ 20 可能有嚴(yán)重的出血傾向mmHg ＜ 20 極限值 21 PCO2mmHg ＞ 65 危險(xiǎn)水平22 PO2 mmHg ＜ 30 嚴(yán)重缺氧，可致死亡— pH＜7.15 極限值 23 pH— pH＞7.58 極限值5、消化系統(tǒng)：①食道異物；②消化道穿孔、急性腸梗阻；③急性膽道梗阻；④急性出血壞死性胰腺炎；⑤肝脾胰腎等腹腔臟器出血。6、頜面五官急癥：①眼眶內(nèi)異物；②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折；③頜面部、顱底骨折(四)超聲科