專科病人護(hù)理常規(guī)(定稿)

1、第一章 第一章 一般 一般護(hù)理常 理常規(guī)第一 第一節(jié) 出入院病人 出入院病人護(hù)理常 理常規(guī)一、入院病人護(hù)理常規(guī) 一、入院病人護(hù)理常規(guī)（一）病區(qū)接收新病員后，為其安排床位，將己鋪好的備用床改為暫空床。如為危重患者或急診手術(shù)患者，應(yīng)安置在搶救室，并立即通知醫(yī)生作緊急處理。（二）患者入病室后，為患者測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，作護(hù)理體檢。及時(shí)通知醫(yī)生檢查患者，必要時(shí)協(xié)助體格檢查。（三）做好入院各種登記，填寫(xiě)住院病歷及有關(guān)護(hù)理文件，待醫(yī)師開(kāi)

2、出醫(yī)囑后，按醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。（四）認(rèn)真做好入院介紹，如床位主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、作息制度、探視陪伴制度等，協(xié)助患者熟悉病區(qū)環(huán)境和生活設(shè)施。（五）了解患者思想情況、生活習(xí)慣和需求，給予針對(duì)性健康指導(dǎo)，書(shū)寫(xiě)入院首次護(hù)理記錄。按照分級(jí)護(hù)理工作制度進(jìn)行護(hù)理。二、出院病人護(hù)理常規(guī) 二、出院病人護(hù)理常規(guī)(一)確認(rèn)出院時(shí)間后，根據(jù)患者病情及康復(fù)程度，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括出院后注意事項(xiàng)、服藥、飲食、休息、功能鍛煉及復(fù)診時(shí)間等，誠(chéng)懇聽(tīng)取患者

3、住院期間的意見(jiàn)，以便改進(jìn)工作。(二)消各種卡片和在病區(qū)各種記錄，并在體溫單相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫(xiě)出院時(shí)間，整理病歷，送出院結(jié)帳處。(三)患者整理用物，清點(diǎn)病區(qū)用品，待患者出院手續(xù)辦妥后，為患者開(kāi)好出院攜帶物品證明，并護(hù)送患者出病室；必要時(shí)護(hù)送上車。(四)患者離開(kāi)病區(qū)后，徹底清理床單元，通知護(hù)工做終末消毒。處理畢，鋪好備用床。第二 第二節(jié) 病人分 病人分級(jí)護(hù) 級(jí)護(hù)理常 理常規(guī)一、特級(jí)護(hù)理 一、特級(jí)護(hù)理（一）對(duì)病情危重、復(fù)雜多變，隨時(shí)可發(fā)生危及

4、生命的狀況，極度虛弱，生活無(wú)法自理的患者;新開(kāi)展大手術(shù)后實(shí)施特級(jí)護(hù)理。（五）針對(duì)不同疾病，做好健康教育。四、三級(jí)護(hù)理 四、三級(jí)護(hù)理（一）對(duì)一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段患者及正常孕婦等;各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者;能下床活動(dòng)，生活自理者實(shí)施三級(jí)護(hù)理。（二）每 3 小時(shí)巡視 1 次，掌握患者病情及心理狀況。（三）注意患者飲食及休息，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸 2 次。（四）做好健康教育。（五）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。第三 第三節(jié)

5、 高熱病人 病人護(hù)理常 理常規(guī)一、臥床休息，密切觀察體溫、脈搏、呼吸變化，應(yīng)每 4h 測(cè)量 1 次，體溫正常后每 8 小時(shí)測(cè)量一次體溫，連測(cè) 3 天。二、注意觀察發(fā)熱規(guī)律、特點(diǎn)及伴隨癥狀，體溫超過(guò) 39℃時(shí)，遵醫(yī)囑給予物理降溫。出現(xiàn)抽搐及時(shí)處理。在患者大量出汗、退熱時(shí)，應(yīng)密切觀察有無(wú)虛脫現(xiàn)象。三、根據(jù)醫(yī)囑給予高熱量半流質(zhì)飲食，保證足夠熱量，鼓勵(lì)多進(jìn)食、多吃水果、多飲水。保證大便通暢，保證每日液體入量達(dá) 3000ml。四、加強(qiáng)口腔護(hù)理，酌

6、情每日 2－3 次，飲食前后漱口，注意保持皮膚清潔、干燥。五、注意患者心理變化，及時(shí)疏導(dǎo)，保持患者心情愉快，處于接受治療和護(hù)理最佳狀態(tài)。六、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，但注意勿使患者著涼。第四 第四節(jié) 昏迷病人 昏迷病人護(hù)理常 理常規(guī)一、根據(jù)病情行特級(jí)護(hù)理或一級(jí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察生命體征，病情變化和治療結(jié)果，按要求作好護(hù)理記錄。二、按醫(yī)囑定時(shí)觀察血壓、脈搏、呼吸、瞳孔大小、對(duì)光反射，經(jīng)常呼喚患者了解意識(shí)情況，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。三、