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1、第七篇 第七篇 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第一章 第一章 垂體瘤 垂體瘤【學(xué)習(xí)綱要】 【學(xué)習(xí)綱要】 1. 熟悉垂體瘤的概念、分類。2. 熟悉垂體瘤的臨床表現(xiàn)、診斷與治療方法?!舅伎碱}】 【思考題】1. 垂體瘤的分類,及其分類的依據(jù)? 2. 垂體瘤的臨床表現(xiàn)主要有哪幾個(gè)方面?3 如何對(duì)垂體瘤進(jìn)行診斷、分類?4. 垂體瘤治療的方法與目標(biāo)?5. 常見垂體瘤種類及其引起的臨床病變?【多選題】 【多選題】A1 型題 型題6. 下列哪項(xiàng)為最常見
2、的垂體瘤? A. 生長(zhǎng)激素瘤B. 泌乳素瘤C.促腎上腺皮質(zhì)激素瘤D.促性腺激素瘤E.促甲狀腺激素瘤7. 女性,30 歲,結(jié)婚 4 年未育,雙乳溢乳,垂體發(fā)現(xiàn)微腺瘤,首先應(yīng)行哪項(xiàng)檢查? A. ACTHB. TSH C. LHD. PRL E. GH8. 下列哪現(xiàn)不是垂體分泌的激素? A. ACTHB. TSH C. LH D. EE. GHA3 型題問題 15-17: 女性,35 歲,結(jié)婚 5 年未育,月經(jīng)量少,溢乳 2 年。查 PRL
3、180ug/L。15. 為明確診斷該患者需進(jìn)一步行下列哪項(xiàng)檢查? A.頭顱 X 光照片B.垂體 MRI C.腦血流圖D.腹部 B 超E.心電圖16. 需與下列哪種疾病鑒別?A.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥B.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥17. 病人不育的原因?yàn)椋篈.高催乳素血癥抑制下丘腦 GnRH 分泌B.高催乳素血癥抑制垂體促性腺激素的分泌 C.高催乳素血癥抑制排卵或縮短黃體期D.高催乳素血
4、癥使雌激素減少E.高催乳素血癥引起甲狀腺功能低下問題 18-19:女性,33 歲,已婚,月經(jīng)稀發(fā) 3 年,閉經(jīng) 2 個(gè)月,結(jié)婚 3 年未孕,就診時(shí)尿妊娠試驗(yàn)(-) ,B 超顯示子宮、雙側(cè)卵巢均無異常。 18.經(jīng)測(cè)定發(fā)現(xiàn):催乳素(PRL)288μg/L,在診斷垂體 PRL 微腺瘤之前,須行下列哪項(xiàng)檢查幫助鑒別診斷?A.甲狀腺功能B.OGTTC.糖皮質(zhì)激素水平D.性激素水平E.24 小時(shí)尿 VMA19.蝶鞍 MRI 證實(shí)為垂體微腺瘤,應(yīng)首選
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