檢驗科制度匯編

1、檢 驗 科 工 作 制 度1、危急值報告制度及流程……………………流……………………………………………… 22、危急值報告項目和范圍……………………圍………………………………………… 43、檢驗科開展新項目管理審批程序…………序 ………………………………………… 64、易燃、易爆物品的儲存使用制度………………………度…………………………………………… 85、職業(yè)暴露后應(yīng)遵循的應(yīng)急預(yù)案……………案………………………………………… 106、

2、針對不同情況的消毒措施及實施…………施……………………………… 187、實驗室廢棄物、廢水的處理流程………………………………………………… 308、微生物菌種的管理規(guī)定與流程……………………………………………… 329、檢驗科化學(xué)危險品管理制度………………………………………………………… 3510、檢驗科化學(xué)危險品清單………………… ……………………… 4211、實驗室化學(xué)危險品溢出與暴露應(yīng)急預(yù)案……………………………… 4312、檢驗

3、報告單簽發(fā)制度…………………… ……………………… 4713、檢驗人員資質(zhì)與能力管理制度…………………………………………………… 5114、檢驗結(jié)果報告時限……………………… ……………………… 5315、標(biāo)本接收時間及發(fā)放檢驗報告時間規(guī)定………………………… 5416、檢驗報告的格式書寫要求………………………………………………… 5517、檢驗科試劑及校準(zhǔn)品管理制度…………………………………………… 5718、檢驗科質(zhì)量與安全管理工作

4、計劃……… ……………………… 6019、檢驗科關(guān)于成立質(zhì)量管理小組的通知………知………………………………… 6120、檢驗科質(zhì)量管理制度……………………… ……………………… 6321、室內(nèi)質(zhì)控制度……………………………………………………………………………… 6522、臨床檢驗室室內(nèi)質(zhì)控操作制度…………… ……………………… 66“危急值”報告制度及流程 “危急值”報告制度及流程為加強(qiáng)臨床檢驗“危急值”的管理，確?！拔＜敝怠奔皶r反饋，

5、保證醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際情況，特制定本制度，請各科室遵照執(zhí)行。第一條 “危急值”是指檢驗結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救時機(jī)，甚至危及生命。第二條 各醫(yī)技科室在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報告患者所在臨床科室，不得瞞報、漏報或延遲報告，并填寫《檢驗科危急值報告登記

6、本》，詳細(xì)記錄檢驗日期、患者姓名、住院號、病床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報告人等項目，并將檢查結(jié)果發(fā)出。臨床科室接到“危急值”報告后，填寫詳細(xì)《臨床科室危急值報告處理登記本》，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，搶救病人生命，保障醫(yī)療安全。第三條 “危急值”報告程序1、檢驗科工作人員發(fā)現(xiàn)檢驗“危急值”時，在確認(rèn)儀器設(shè)備和檢查過程正常的情況下，立即復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，立即電話通知臨床科室，并填寫《檢驗科危急