醫(yī)療質量管理專項整治活動實施方案

1、曹縣縣立醫(yī)院分院 曹縣縣立醫(yī)院分院醫(yī)療質量管理專項整治活動實施方案 醫(yī)療質量管理專項整治活動實施方案自 9 月 1 日接到縣衛(wèi)生局《關于開展醫(yī)療質量、醫(yī)療安全專項整治活動的通知》后，為了切實加強醫(yī)院管理，不斷提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，維護人民群眾的健康權益，提升衛(wèi)生系統(tǒng)白衣天使良好形象，我院立即召開辦公會，討論決定開展以“加強醫(yī)院管理，提高服務質量，保證醫(yī)療安全，維護群眾權益”為主題的醫(yī)療質量管理專項整治活動。并根據我院實際情況，特制

2、訂以下方案。一、活動目的 一、活動目的通過醫(yī)療質量管理專項整治活動的開展，在我院廣大醫(yī)務人員中進一步強化全心全意為人民服務的宗旨，牢固樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，始終堅持正確的辦院方向，把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務和醫(yī)院管理的始終；增強醫(yī)院管理人員和醫(yī)務人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律和職業(yè)責任意識，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風；努力解決當前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質量管理中存在的突出矛盾和問題；促進我院進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結構

3、，改善服務態(tài)度，規(guī)范服務行為，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。二、活動內容 二、活動內容（一）廣泛開展宣傳教育，著力提高質量意識 （一）廣泛開展宣傳教育，著力提高質量意識我院要加強對醫(yī)務人員醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育和相關技能培訓，提高醫(yī)務人員醫(yī)療風險、安全責任意識；要加大對相關科室主要負責人、質量安全管理責任人和全體工作人員的管理、教育力度，強化質量安全意識，提高質量管理理論水平和實際操作能力。圍繞醫(yī)療質量管理專項

4、整治活動主題，組織開展多種形式的宣傳活動。采取現場講座、網絡視頻等多種宣傳、培訓形式，宣傳開展醫(yī)療質量管理專項整治活動的意義，宣傳醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，著力營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質量、改善醫(yī)患關系的輿論氛圍。（二）認真排查安全隱患，切實解決突出問題 （二）認真排查安全隱患，切實解決突出問題醫(yī)院各科室要針對科室醫(yī)療質量和安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)，進行深入的自查，提出整改意見、措施并逐一落實；各職能部門

5、要對各科室醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查，及時查找和發(fā)現問題，認真分析原因，建立解決問題的長效機制。針對部分醫(yī)務人員服務宗旨淡薄，醫(yī)療安全責任意識不強，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠，醫(yī)療技術準入管理不嚴，院感控制不力等問題。采取有力措施，認真加以解決。對自查、督查中發(fā)現的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進，要做到整改事項落實、整改措施落實、整潮。（一）提高認識，加強領導 （一）提高認識，加強領導

6、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理工作的核心和實質所在。要樹立醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作責任重于泰山的意識，把這次醫(yī)療質量管理專項整治活動作為減少醫(yī)療安全隱患、遏制事故發(fā)生的重要舉措全面加以推進。要牢固樹立醫(yī)療質量是根本，醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的理念，深入開展醫(yī)療質量管理專項整治活動，落實各級管理責任制。成立醫(yī)療質量管理專項整治活動領導小組（下附名單） 。各科室主任要切實履行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全第一責任人的責任，要結合本科室的實際情況和存在的不安全因

7、素，明確責任，落實責任，確保責任到位、措施到位、整改到位。醫(yī)院醫(yī)療質量管理專項整治活動領導小組名單組 長：田磊副組長：賈愛蓮成 員：李榮軍 周亞麗 張 寧 馮春梅 王冬梅袁建福 郭秀芝 趙 偉 袁培培 王 楠（二）精心組織，有序推進 （二）精心組織，有序推進 各科室要按照本方案的要求，進行廣泛的宣傳和動員，讓科室醫(yī)務人員了解活動的目的、意義、內容和要求，增強參加活

8、動的主動性和自覺性。要認真組織培訓，讓醫(yī)務人員進一步了解醫(yī)療法律法規(guī)的精神和醫(yī)療管理制度規(guī)章的要求。要加強檢查督導，確?；顒硬蛔哌^場，不流于形式。要嚴格按照活動安排的步驟和程序，認真落實各個階段的目標和任務，保證活動質量，有序推動活動進展。（三）把握原則，突出重點 （三）把握原則，突出重點各科室要堅持把醫(yī)療質量管理專項整治活動與學習實踐科學發(fā)展觀、醫(yī)院管理年、醫(yī)療質量萬里行、醫(yī)院院務公開、創(chuàng)建平安醫(yī)院活動相銜接，做到互為推動，互為促進；

9、要堅持科室自查自糾與院方督查相結合，實現以查促建、糾建并舉；要堅持教育和查處相結合，做到樹立典型，查處違紀。要利用這次活動對涉及醫(yī)療質量管理方面的問題進行全面排查，找準存在的問題，分析問題的原因。同時，要牢牢抓住提高醫(yī)務人員的思想認識和責任意識，認真查找當前醫(yī)療質量存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，著力解決突出的矛盾和問題等重點。（四）從嚴要求，重在實效 （四）從嚴要求，重在實效 醫(yī)療質量管理專項整治活動的主要目標是要通過醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)