基于文獻(xiàn)對(duì)胃痛的中醫(yī)證素組合與用藥規(guī)律研究.pdf

1、目的：
　　本研究主要依據(jù)近20年有關(guān)胃痛文獻(xiàn)的收集、整理，一是通過對(duì)其證素、證型進(jìn)行柔性辨析與分類，建立科學(xué)定量的辨證模型，以提高辨證的準(zhǔn)確性與規(guī)范性。二是利用中醫(yī)傳承輔助軟件挖掘各醫(yī)家治療胃痛的中醫(yī)用藥規(guī)律，加快臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與傳承，指導(dǎo)臨床實(shí)踐，提高臨床療效。
　　方法：
　　1.查閱文獻(xiàn)。整理CNKI近20年有關(guān)胃痛的臨床醫(yī)案文獻(xiàn)，將其中涉及到的各醫(yī)家使用中醫(yī)藥治療胃痛的所有文獻(xiàn)進(jìn)行下載并保存。
　　2.確

2、定證素。整理并保存每個(gè)醫(yī)案中胃痛的證素。
　　3.確定治療胃痛核心藥物組合以及組方。利用中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析各醫(yī)家治療胃痛及常見證素組合的核心藥物以及組方。
　　4.總結(jié)分析。從匯總的胃痛證素分析胃痛中醫(yī)證素組合規(guī)律；利用中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)軟件分析各醫(yī)家治療胃痛及常見證素的用藥規(guī)律。
　　結(jié)果：
　　1.經(jīng)過篩選共收集合格文獻(xiàn)229篇，并參閱《名中醫(yī)脾胃科絕技良方》和《現(xiàn)代名中醫(yī)胃病治療絕技》兩本書籍，提取

3、16個(gè)病性證素、17個(gè)病位證素以及22個(gè)證素組合。其中常見病性證素依次為氣滯>寒>熱>陰虛>濕>血瘀>濕熱；病位證素依次為胃>脾>肝>脾胃>經(jīng)絡(luò)；常見證素組合按頻次從高到低肝氣犯胃、胃陰虧虛、瘀血阻絡(luò)、脾胃虛寒、脾胃虛弱、脾胃濕熱占前六位。
　　2.篩選治療胃痛處方共765個(gè)，涉及中藥287種。演化得到核心組合14個(gè)，新處方7首；治療肝氣犯胃胃痛處方共254個(gè)，涉及中藥212種。演化得到核心組合14個(gè)，新處方7首；治療胃陰虧虛胃痛

4、處方共111個(gè)，涉及中藥166種。演化得到核心組合20個(gè)，新處方10首；治療瘀血阻絡(luò)胃痛處方共94個(gè)，涉及中藥150種。演化得到核心組合14個(gè)，新處方7首。
　　結(jié)論：
　　1.通過中醫(yī)傳承輔助軟件對(duì)篩選出治療胃痛的方劑進(jìn)行分析，得出組方以益氣健脾、行氣止痛為主，并對(duì)其常見證素處方進(jìn)行分析，揭示證候病機(jī)與癥狀病機(jī)之間具有一定相關(guān)性。
　　2.利用中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的頻次統(tǒng)計(jì)法發(fā)現(xiàn)胃痛及其證素組合的顯性用藥規(guī)律、改進(jìn)的互信