用圖形識別閾值方法測量飛秒LASIK術后早期失能性眩光變化.pdf

1、目的：
　　研究LASIK術后早期,圖形識別能力的變化及眩光刺激對圖形識別能力的影響,評估患者術后早期的視覺質量。
　　對象與方法：
　　本研究為前瞻性臨床研究。選取2015年7月—2016年5月于我院行飛秒LASIK手術的近視患者30例（男20例，女10例，僅納入右眼，年齡18—37歲，平均24.37±5.06歲），行飛秒激光LASIK的近視治療，分別于術前、術后1周、1月、3月進行以下指標測量：裸眼視力（UCVA）

2、、最佳矯正視力（BCVA）、球鏡度數(shù)、柱鏡度數(shù)、等效球鏡度數(shù)、暗室瞳孔大小、圖形識別閾值（SDT）和眩光下圖形識別閾值（GSDT）。失能性眩光測量平臺的程序為Matlab軟件（Version2012a）設計的程序軟件。圖形識別類型為徑向頻率圖形（RF），圖形的對比度為20％，空間頻率為3.0cycle/degree，平均半徑為1.5°，眩光源亮度為50480cd/m2，位于顯示器中心水平偏右8°，受試者與顯示屏的距離為1米。對視力、屈光

3、度數(shù)、圖形識別閾值、眩光下圖形識別閾值、暗室瞳孔直徑等進行統(tǒng)計學分析，以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　手術前后圖形識別閾值分別為24.76±6.09arcsec(視角單位:弧秒)、23.88±5.43arcsec、22.67±6.03arcsec；23.48±5.73arcsec，圖形識別閾值在術后各個時間點與術前相比均無明顯改變，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；眩光下圖形識別閾值分別為50.58±1

4、9.24arcsec、43.70±12.58arcsec、39.06±9.79arcsec；40.03±8.93arcsec，眩光圖形識別閾值在術后各個時間點與術前相比均有減小，在術后1月減小幅度最大，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；眩光下圖形識別閾值在手術前后各個時間點都高于圖形識別閾值，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；將眩光圖形識別閾值與圖形識別閾值進行差值比較，各時間點分別為26.94±19.55arcsec，20.96±1

5、5.58arcsec，16.39±9.72arcsec，19.81±13.74arcsec，術后差值變化減小，在1月時差值最小，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；眩光圖形識別閾值與暗室瞳孔直徑進行相關性分析，沒有顯著的相關性(p＞0.05，Spearman’s相關分析)。
　　結論：
　　?飛秒LASIK術后，圖形識別能力無明顯改變，眩光狀態(tài)下圖形識別能力有提高；?眩光刺激對圖形識別能力產(chǎn)生干擾效應，且這種干擾效應在術后減弱；?