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1、醫(yī)療技術(shù)損害應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)療技術(shù)損害應(yīng)急處置預(yù)案總則總則第一條目的:為了加強醫(yī)院對醫(yī)療風(fēng)險的管理和對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入管理暫行辦法》等規(guī)定,結(jié)合本院實際,制定本方案。第二條適用范圍:本制度適用于適用于醫(yī)院范圍內(nèi)所有醫(yī)療活動的預(yù)警和處置。重點包括醫(yī)院內(nèi)新開展技術(shù)或項目,被評價為高風(fēng)險技術(shù)服務(wù)或項目,三級及以上重大手術(shù)或
2、項目,重危、疑難及醫(yī)療爭議病例的預(yù)警和處置。第三條本預(yù)案所稱的醫(yī)療技術(shù)損害是指醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員從事病情的檢驗、診斷、治療方法的選擇,治療措施的執(zhí)行,病情發(fā)展過程的追蹤以及術(shù)后照護(hù)等醫(yī)療行為,不符合當(dāng)時既存的醫(yī)療專業(yè)知識或技術(shù)水準(zhǔn)的過失行為。第四條醫(yī)療技術(shù)損害應(yīng)急處理工作,堅持預(yù)防為主、常備不懈、反應(yīng)及時、條塊結(jié)合、部門合作、依法處置的原則。第五條醫(yī)療技術(shù)損害應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組總體負(fù)責(zé)應(yīng)對醫(yī)療風(fēng)險的決策。對發(fā)出預(yù)警的病例組織討論,作出處置
3、。對出現(xiàn)缺陷的新技術(shù)項目行使否決權(quán)。醫(yī)務(wù)科是醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的常設(shè)辦公地點,接受科室醫(yī)療風(fēng)險的預(yù)警和報告,并作出相應(yīng)反應(yīng)??剖屹|(zhì)控小組全面負(fù)責(zé)醫(yī)療風(fēng)險預(yù)防、風(fēng)險評估、質(zhì)量監(jiān)控、風(fēng)險處置、缺陷整改等工作;對醫(yī)療風(fēng)險作定期總結(jié),跟蹤評價;向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室報告。組織機構(gòu)組織機構(gòu)3、盡快報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)技術(shù)損害一旦發(fā)生,必須立即如實報告。首先報告上級醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時報告醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長(非上班時間報告總值班),醫(yī)務(wù)科或
4、業(yè)務(wù)院長(總值班)接到報告后10分鐘到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查核實,重大技術(shù)損害必須同時報告院長,任何人不得隱瞞或瞞報。4、組織會診協(xié)同搶救損害較輕、不致造成嚴(yán)重后果者,當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會診,妥善處理(由科主任或高年資醫(yī)師主持);對于情節(jié)嚴(yán)重的技術(shù)損害,應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要邀請院內(nèi)相關(guān)??茣\,共同搶救(科主任主持),必要時由醫(yī)務(wù)科邀請上級醫(yī)院專家會診指導(dǎo)(醫(yī)務(wù)科或主管院長主持),要及時把握“最佳時機”進(jìn)行救治,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防
5、止損害擴(kuò)大,把醫(yī)療損失減少到最低限度。5、加強溝通,及時反饋加強與病人及家屬的溝通,穩(wěn)定患方情緒,爭取患方配合,防止干擾搶救和發(fā)生沖突。6、積極配合,聽從指揮,統(tǒng)一協(xié)調(diào)對發(fā)生重大醫(yī)療技術(shù)損害的,由主管院長和醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮,全院車輛、藥品、設(shè)備、人員必須統(tǒng)一聽從院內(nèi)指揮和調(diào)度,任何科室和個人不得無故違抗或懈怠。7、及時報告衛(wèi)生行政主管部門對重大醫(yī)療損害技術(shù)行為,可能引起醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科報告,在調(diào)查,核實后派
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