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文檔簡介
1、1醫(yī)療技術(shù)風險處術(shù)風險處置與置與損害處置預案一、目的為了及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風險,加強預警監(jiān)控,防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全,制定本預警機制。二、范圍醫(yī)療技術(shù)風險是指醫(yī)療服務(wù)過程中存在或出現(xiàn)的可能發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導致病人死亡、傷殘以及軀體組織、生理功能和心理健康受損等不安全事件的危險因素,無論不良后果是否發(fā)生以及患者是否投訴,均屬預警監(jiān)控范圍。三、原則醫(yī)療技術(shù)安全預警工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和
2、臨床診療護理規(guī)范、臨床技術(shù)操作規(guī)范為準繩,以徹查醫(yī)療質(zhì)量和安全各環(huán)節(jié)存在的安全隱患為主要手段,達到及時消除安全隱患并警示責任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。四、要求醫(yī)院領(lǐng)導、職能管理部門、各科室、各級各類專業(yè)技術(shù)人員,按職責和分工,各司其職,各負其責,做好預警工作。五、技術(shù)風險預警分級根據(jù)本院綜合服務(wù)能力和醫(yī)療活動中因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果,將技術(shù)風險預警分為三級。(一)一級預警項目指違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、操作規(guī)程和常規(guī),
3、但尚未給患者或醫(yī)院造成損害或招致患者投訴等不良后果的情形。1、違反工作紀律3(14)手術(shù)科室對重大手術(shù)未按手術(shù)分級管理權(quán)限履行報批手續(xù);(15)手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)后未及時診查患者,患者手術(shù)后3日內(nèi)無上級醫(yī)師查房;(16)錯發(fā)、漏發(fā)藥品,但未造成不良后果,尚未引起患者投訴;(17)因醫(yī)方對擇期手術(shù)準備不足,延誤手術(shù)進行;未按醫(yī)院要求準時開展手術(shù);(18)供應(yīng)或使用過期失效的滅菌器械或不合格材料,尚未造成良后果;(19)護理環(huán)節(jié)未正確執(zhí)行醫(yī)囑;
4、(20)錯采標本,錯貼標簽,錯用抗凝劑等導致不能正常檢驗;(21)違反處方管理規(guī)定,藥物適應(yīng)證、禁忌證、劑量、用法、配伍等方面出現(xiàn)錯誤,尚未造成不良后果;(22)發(fā)生嚴重工傷、重大事故、傳染病暴發(fā)流行等事件時,未及時上報;(23)患者轉(zhuǎn)科治療過程中,轉(zhuǎn)出科室未提前聯(lián)系妥當或轉(zhuǎn)入科室借故拒絕或拖延轉(zhuǎn)入;(24)醫(yī)技科室未按時送達“危急值”報告,或臨床科室收到“危急值”報告未及時處置,但未引發(fā)醫(yī)療糾紛和造成患者身心損害;(25)手術(shù)治療患者
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