簡介：宜興CDC周茜20123,每個人都可以為自己奠定牢固的健康基石,,預防骨質(zhì)疏松,知識要點,一、何為骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松是中老年人尤其是女性最常見的骨骼疾病。是一種全身性疾病，它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強度降低、易發(fā)生骨折。?疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。但有許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無明顯的感覺。?骨質(zhì)疏松性骨折是脆性骨折，通常在日常負重、活動、彎腰和跌倒后發(fā)生。?骨折是骨質(zhì)疏松癥的直接后果，輕者影響機體功能，重則致殘甚至致死。常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。,二、骨質(zhì)疏松的危害,骨質(zhì)疏松癥是第四位常見的慢性疾病，被稱為沉默的殺手。骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴重后果，常是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。髖部骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達到20－25。存活者中50以上會有不同程度的殘疾。一個骨質(zhì)疏松性髖部骨折的患者每年的直接經(jīng)濟負擔是32,776元人民幣。中國每年骨質(zhì)疏松性髖部骨折的直接經(jīng)濟負擔是1080億元人民幣。,（三）發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的病因和高危人群,骨質(zhì)疏松癥受先天因素和后天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史；后天因素包括藥物、疾病、營養(yǎng)及生活方式等。年老、女性絕經(jīng)、男性性功能減退都是導致骨質(zhì)疏松癥的原因。有以下因素者屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群老齡；女性絕經(jīng)；母系家族史（尤其髖部骨折家族史）；低體重；性激素低下；吸煙；過度飲酒或咖啡；體力活動少；飲食中鈣和/或維生素D缺乏（光照少或攝入少）；有影響骨代謝的疾病；應用影響骨代謝的藥物。,（四）骨質(zhì)疏松癥的預防策略,骨質(zhì)疏松癥可防可治。?人的各個年齡階段都應當注重骨質(zhì)疏松的預防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。?人體骨骼中的礦物含量在30多歲達到最高，醫(yī)學上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高，就相當于人體中的“骨礦銀行”儲備越多，到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時間越推遲，程度也越輕。?老年后積極改善飲食和生活方式，堅持鈣和維生素D的補充可預防或減輕骨質(zhì)疏松。,（四）骨質(zhì)疏松癥的預防策略,?均衡飲食增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入，低鹽飲食。鈣質(zhì)的攝入對于預防骨質(zhì)疏松癥具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險。?適量運動人體的骨組織是一種有生命的組織，人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織，使骨骼更強壯。運動還有助于增強機體的反應性，改善平衡功能，減少跌倒的風險。這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。?增加日光照射中國人飲食中所含維生素D非常有限，大量的維生素D3依賴皮膚接受陽光紫外線的照射后合成。經(jīng)常接受陽光照射會對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關鍵的作用。正常人平均每天至少20分鐘日照。,提示,,防曬霜、遮陽傘也會使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時戶外光照不足，出門還要涂上厚厚的防曬霜或用遮陽傘，會影響體內(nèi)維生素D的合成。,（六）早診斷、規(guī)范治療，降低危害。,骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查，規(guī)范用藥，可以最大程度降低骨折發(fā)生風險，緩解骨痛等癥狀，提高生活質(zhì)量。?骨質(zhì)疏松的預防和治療需在醫(yī)生指導下進行，其防治策略包括基礎措施和藥物治療兩部分。?基礎措施包括調(diào)整生活方式和骨健康基本補充劑。調(diào)整生活方式富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食；注意適當戶外運動；避免嗜煙、酗酒；慎用影響骨代謝的藥物；采取防止跌倒的各種措施。骨健康基本補充劑包括鈣劑和維生素D。?藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物以及一些多重機制的藥物。必須在醫(yī)師的指導下應用。,,,,,身體健康,心理健康,社會適應良好,,骨質(zhì)疏松癥高危人群的自我檢測,以下問題可以幫助進行骨質(zhì)疏松癥高危情況的自我檢測，任何一項回答為“是”者，則為高危人群，應當?shù)焦琴|(zhì)疏松?？崎T診就診1您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼2您連續(xù)3個月以上服用激素類藥品嗎3您的身高是否比年輕時降低了三厘米4您經(jīng)常過度飲酒嗎（每天飲酒2次，或一周中只有1－2天不飲酒）5您每天吸煙超過20支嗎6您經(jīng)常腹瀉嗎（由于腹腔疾病或者腸炎而引起）,骨質(zhì)疏松癥高危人群的自我檢測,7父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖部骨折的情況8女士回答您是否在45歲之前就絕經(jīng)了9您是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)（除了懷孕期間）10男士回答您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀提示高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松，醫(yī)生常用“瘦小老太太”來形容這類高危人群。此外，缺乏運動、缺乏光照對年輕人來講同樣是骨質(zhì)疏松的危險因素。,骨質(zhì)疏松癥的誤區(qū),1喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。2治療骨質(zhì)疏松癥等于補鈣。3骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的現(xiàn)象，與年輕人無關。4老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時已晚。5靠自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。6骨質(zhì)疏松癥是小病，治療無須小題大做。7骨質(zhì)疏松癥治療自己吃藥就可以了，無需看專科醫(yī)生。8骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折，宜靜不宜動。9骨折手術后，骨骼就正常了。,平衡膳食寶塔,,合理體重的自我判斷體質(zhì)指數(shù)法體質(zhì)指數(shù)（BMI）＝體重（KG）/身高（M）2判斷標準BMI＜185消瘦185≤BMI＜24正常24≤BMI＜28超重BMI≥28肥胖,,腰圍正常值的判斷判斷標準男性≥85CM肥胖女性≥80CM肥胖,,謝謝大家,

簡介：1單項選擇題1分1合并高血糖、高血壓、血脂異常和脂肪肝應選擇A手術治療B藥物治療C行為治療D飲食治療E體育鍛煉正確答案B正確答案有錯點此反映請輸入錯誤描述尚未添加反饋1分2女性，20歲，今晨跟家人爭吵后自服家中備用口服藥（具體藥名及藥量不詳）。隨后出現(xiàn)上腹不適并嘔吐咖啡樣為內(nèi)容物1次。以下藥物那種是患者最可能服用的A吲哚美辛B維生素C片C鎂碳酸鋁片D碳酸氫鈉片E奧美拉唑膠囊正確答案A正確答案有錯點此反映請輸入錯誤描述尚未添加反饋109L其中淋巴細胞占70，血小板17109L血紅蛋白58GL骨髓原始細胞82，過氧化物酶（），糖原染色陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，診斷為A急性早幼粒細胞白血病B急性粒細胞白血病C急性淋巴細胞白血病D惡性淋巴瘤E急性單核細胞白血病正確答案C正確答案有錯點此反映請輸入錯誤描述尚未添加反饋1分6關于甲減病變部位的確定，哪項不正確A原發(fā)性者TSH↑，繼發(fā)性者TSH↓BTRH興奮試驗TSH↑為垂體性甲減CTSH↑，TRH刺激后更高為原發(fā)性DT3↑、T4↑，TSH↑而無甲亢表現(xiàn)為TH不敏感型ETRH刺激后TSH延遲↑為下丘腦性正確答案B正確答案有錯點此反映請輸入錯誤描述尚未添加反饋1分7急牲腎衰竭時

簡介：2010年醫(yī)學生就業(yè)形勢及對策年醫(yī)學生就業(yè)形勢及對策201102251337互聯(lián)網(wǎng)作者COMRADE點擊2251字號小|大核心提示2010年全國普通高校畢業(yè)生規(guī)模將達630余萬人，而醫(yī)學生畢業(yè)生有119萬。繼09年后第二個超過百萬畢業(yè)生的年頭，其就業(yè)情況在這嚴峻的形勢下依然不容樂觀。據(jù)了解2009年盡管有國際金融危機的不利影響高校畢業(yè)生初次就業(yè)率還是保持了基本穩(wěn)定就業(yè)人數(shù)繼續(xù)增長。2010年全國普通高校畢業(yè)生規(guī)模將達630余萬人，而醫(yī)學生畢業(yè)生有119萬（依據(jù)衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計），繼09年后第二個超過百萬畢業(yè)生的年頭，其就業(yè)情況在這嚴峻的形勢下依然不容樂觀。（一）醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)總體狀況1就業(yè)人數(shù)上升，就業(yè)率日趨下降由于高等醫(yī)學院校連年擴大招生規(guī)模，醫(yī)學畢業(yè)生的總量明顯增加，大學畢業(yè)生人數(shù)逐年增加，就業(yè)形勢一年比一年嚴峻，人才供需之間的天平也越來越失衡，醫(yī)學畢業(yè)生也不例外。各層次醫(yī)學畢業(yè)生由供不應求變?yōu)椤把芯可┎粦?，本科生供求基本平衡，?？粕┻^于求”。重點院校比普通院校就業(yè)率要高；同一所學校內(nèi)各專業(yè)就業(yè)率也有差異，預防、影像學、麻醉學和檢驗需求旺盛但畢業(yè)生少，臨床等專業(yè)畢業(yè)生多但需求不旺，前者就業(yè)率略高于后者。但或博士以上學歷。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長李系仁介紹，大醫(yī)院要碩士、博士，目前這種用人取向全國都如此，本科生多為麻醉、影像、檢驗等專業(yè)部門接收。其他學歷的除非是特別優(yōu)秀的，否則不予考慮。因為現(xiàn)有醫(yī)療人員數(shù)量已經(jīng)飽和，招人，就是想提高質(zhì)量。一家醫(yī)院的人事科負責人告訴記者，在該院博士將享受人才引進待遇，碩士研究生享受的是“計劃內(nèi)指標”，而本科生實行的是“聘用制”。3逃避就業(yè)現(xiàn)實，轉(zhuǎn)而走考研之路面對如此嚴峻的就業(yè)形勢，一些畢業(yè)生也做好了兩手準備，一邊找工作，一邊準備考研，這或許就是在逃避就業(yè)現(xiàn)實。然而不得不說的是，在這種就業(yè)形勢嚴峻的情況下，考研也就成為一個不錯的選擇，既能在校園里繼續(xù)享受單純的生活，學習掌握更多的知識，同時也能夠暫時有效地規(guī)避現(xiàn)實的就業(yè)壓力。根據(jù)了解，目前，考研已經(jīng)成為臨床醫(yī)學專業(yè)學生最多的選擇，考研人多，落選的自然也多，因此連續(xù)考幾年的也大有人在。在許多醫(yī)學院校里出現(xiàn)了一個新的名詞“不就業(yè)族”。“不就業(yè)族”中大部分人想考研，小部分是想申請出國留學或自主創(chuàng)業(yè)。在沈陽醫(yī)學院，有一個班級90％的學生選擇了考研，尤其是醫(yī)療專業(yè)的女生。他們說，現(xiàn)在醫(yī)療專業(yè)的本科畢業(yè)生很難留在大醫(yī)院，他們要通過考研擺脫現(xiàn)有就業(yè)困境。許多同學表示，研究生是非考上不可，今年考不上，明年繼續(xù)考?？佳小⒊鰢魧W已經(jīng)被醫(yī)學院校大本學生們認為是改變命運的最佳途徑。（二）畢業(yè)生方面1就業(yè)傾向及薪資預期

簡介：采購代理機構(gòu)焦作市公共資源項目服務有限責任公司項目編號焦公管辦醫(yī)療2018094號修武縣五里源鄉(xiāng)衛(wèi)生院采購康復理療設備一批項目修武縣五里源鄉(xiāng)衛(wèi)生院采購康復理療設備一批項目公開招標文件公開招標文件公開招標文件公開招標文件項目編號焦公管辦醫(yī)療項目編號焦公管辦醫(yī)療20180942018094號招標人修武縣五里源鄉(xiāng)衛(wèi)生院采購代理機構(gòu)焦作市公共資源項目服務有限責任公司日期二〇一八年九月二十九日采購代理機構(gòu)焦作市公共資源項目服務有限責任公司項目編號焦公管辦醫(yī)療2018094號2第一部分第一部分投標邀請函投標邀請函焦作市公共資源項目服務有限責任公司受修武縣五里源鄉(xiāng)衛(wèi)生院委托，就修武縣五里源鄉(xiāng)衛(wèi)生院采購康復理療設備一批項目進行公開招標采購，現(xiàn)歡迎符合相關條件的供應商參加投標。一、項目名稱修武縣五里源鄉(xiāng)衛(wèi)生院采購康復理療設備一批二、項目編號焦公管辦醫(yī)療2018094號三、采購需求簡要說明采購體外沖擊波治療儀壹臺進口）、熏蒸機壹臺、電動起立床壹臺、神經(jīng)肌肉電刺激儀壹臺、痙攣機治療儀壹臺（詳見招標文件）。四、項目預算人民幣550，00000元（大寫伍拾伍萬元整）五、需要落實的政府采購政策促進中小企業(yè)和監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展扶持政策、政府強制采購節(jié)能產(chǎn)品強制采購、節(jié)能產(chǎn)品及環(huán)境標志產(chǎn)品優(yōu)先采購、促進殘疾人就業(yè)政府采購政策。六、供應商資格要求1、符合政府采購法第二十二條規(guī)定的條件；2、具有醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證或生產(chǎn)許可證；3、投標人須提供行賄犯罪檔案記錄，加蓋公章（中國裁判文書網(wǎng)查詢）；4、按照財政部關于在政府采購活動中查詢及使用信用記錄有關問題的通知（財庫〔2016〕125號）的要求，根據(jù)開標當日“信用中國”網(wǎng)站（WWWCREDITCHINA）、中國政府采購網(wǎng)（WWWCCGP）的信息，對列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件

簡介：五、問答題（每小題五、問答題（每小題10分，共分，共20分）分）。28下面是一個糖原沉積工型的系譜，判斷此病的遺傳方式，寫出先證者及下面是一個糖原沉積工型的系譜，判斷此病的遺傳方式，寫出先證者及其父母的基因型。患者的正常同胞是攜帶者的概率是多少如果人群中攜帶者其父母的基因型。患者的正常同胞是攜帶者的概率是多少如果人群中攜帶者的頻率為的頻率為1100，問Ⅲ。隨機婚配生下患者的概率是多少，問Ⅲ。隨機婚配生下患者的概率是多少答答根據(jù)系譜特點可以判斷此病的遺傳方式為常染色體隱性遺傳（根據(jù)系譜特點可以判斷此病的遺傳方式為常染色體隱性遺傳（2分）分）。如果。如果以A表示隱性的致病基因，則先證者的基因型為表示隱性的致病基因，則先證者的基因型為AA2分，先證者父母都為致，先證者父母都為致病基因攜帶者，其基因型均為病基因攜帶者，其基因型均為AA2分。系譜中患者的正常同胞Ⅲ。。系譜中患者的正常同胞Ⅲ。、Ⅲ是攜、Ⅲ是攜帶者的概率均為帶者的概率均為23（2分）分）。因為Ⅲ。有兩個患病同胞，故她是攜帶者的概率。因為Ⅲ。有兩個患病同胞，故她是攜帶者的概率為23，所以Ⅲ。隨機婚配生下患者的可能性為，所以Ⅲ。隨機婚配生下患者的可能性為2311001416002分29什么是嵌合體它的發(fā)生機理是什么什么是嵌合體它的發(fā)生機理是什么答一個個體體內(nèi)同時含有兩種或兩種以上不同核型的細胞系就稱為嵌合體答一個個體體內(nèi)同時含有兩種或兩種以上不同核型的細胞系就稱為嵌合體（3分）分）。如某人體內(nèi)既有。如某人體內(nèi)既有46，XX的細胞，又有的細胞，又有45，XO的細胞，即為嵌合的細胞，即為嵌合體。除了數(shù)目畸變（體。除了數(shù)目畸變（1分）外，還有染色體結(jié)構(gòu)畸變嵌合體（分）外，還有染色體結(jié)構(gòu)畸變嵌合體（1分）分）。卵裂過程中發(fā)生染色體不分離（卵裂過程中發(fā)生染色體不分離（2分）或丟失（分）或丟失（2分）以及結(jié)構(gòu)畸變（分）以及結(jié)構(gòu)畸變（1分）都分）都會導致嵌合體的產(chǎn)生。在有絲分裂過程中，如果發(fā)生染色體不分離，分裂的結(jié)會導致嵌合體的產(chǎn)生。在有絲分裂過程中，如果發(fā)生染色體不分離，分裂的結(jié)果將形成一個單體型細胞和一個三體型細胞；如果發(fā)生染色體丟失，分裂結(jié)果果將形成一個單體型細胞和一個三體型細胞；如果發(fā)生染色體丟失，分裂結(jié)果將產(chǎn)生一個單體型細胞和一個二倍體細胞。所以卵裂早期發(fā)生染色體不分離或?qū)a(chǎn)生一個單體型細胞和一個二倍體細胞。所以卵裂早期發(fā)生染色體不分離或丟失，會導致嵌合體產(chǎn)生。此外，如果卵裂早期發(fā)生染色體結(jié)構(gòu)畸變，可造成丟失，會導致嵌合體產(chǎn)生。此外，如果卵裂早期發(fā)生染色體結(jié)構(gòu)畸變，可造成染色體結(jié)構(gòu)畸變嵌合體。染色體結(jié)構(gòu)畸變嵌合體。五、問答題（每題五、問答題（每題10分，共分，共20分）分）1基因有哪些生物學功能基因有哪些生物學功能答基因主要功能①遺傳信息的儲存（答基因主要功能①遺傳信息的儲存（3分）分）。DNA分子中的核苷酸序列分子中的核苷酸序列儲存著極為豐富的遺傳信息?；虻木幋a序列中，相鄰的三個核苷酸構(gòu)成一個儲存著極為豐富的遺傳信息?；虻木幋a序列中，相鄰的三個核苷酸構(gòu)成一個三聯(lián)體遺傳密碼，決定多肽上的一個氨基酸；②遺傳信息的復制（三聯(lián)體遺傳密碼，決定多肽上的一個氨基酸；②遺傳信息的復制（3分）分）。基因。基因及其所攜帶的遺傳信息可伴隨著及其所攜帶的遺傳信息可伴隨著DNA的復制而復制。復制后，遺傳信息隨著細的復制而復制。復制后，遺傳信息隨著細胞的分裂傳遞給子細胞；③遺傳信息的表達（胞的分裂傳遞給子細胞；③遺傳信息的表達（3分）分）?；蛑袃Υ娴倪z傳信息，?；蛑袃Υ娴倪z傳信息，可通過轉(zhuǎn)錄傳遞給可通過轉(zhuǎn)錄傳遞給MRNA，后者通過翻譯指導蛋白質(zhì)的合成，進而決定生物的，后者通過翻譯指導蛋白質(zhì)的合成，進而決定生物的各種性狀。④基因突變（各種性狀。④基因突變（1分）分）。2高度近視是常染色體隱性遺傳病，此系譜圖是一個高度近視的家系，問Ⅲ，高度近視是常染色體隱性遺傳病，此系譜圖是一個高度近視的家系，問Ⅲ，和Ⅲ。結(jié)婚后生出患兒的風險是多少（寫出計算過程）和Ⅲ。結(jié)婚后生出患兒的風險是多少（寫出計算過程）答Ⅱ是攜帶者的概率為答Ⅱ是攜帶者的概率為23，Ⅱ是攜帶者的概率也是，Ⅱ是攜帶者的概率也是23。所以Ⅲ是攜。所以Ⅲ是攜帶者的概率帶者的概率23Ⅹ12131213Ⅲ和Ⅲ結(jié)婚后生出患兒的概率為Ⅲ和Ⅲ結(jié)婚后生出患兒的概率為13131314＝136136五、問答題（每題五、問答題（每題10分，共分，共20分）分）1什么是嵌合體它的發(fā)生機理是什么什么是嵌合體它的發(fā)生機理是什么1答一個個體體內(nèi)同時含有兩種或兩種以上不同核型的細胞系就稱為嵌合體答一個個體體內(nèi)同時含有兩種或兩種以上不同核型的細胞系就稱為嵌合體（3分）分）。如某人體內(nèi)既有。如某人體內(nèi)既有46，XX的細胞，又有的細胞，又有45，XO的細胞，即為嵌合的細胞，即為嵌合體。除了數(shù)目畸變（體。除了數(shù)目畸變（1分）外，還有染色體結(jié)構(gòu)畸變嵌合體（分）外，還有染色體結(jié)構(gòu)畸變嵌合體（1分）分）。卵裂過程。卵裂過程中發(fā)生染色體不分離（中發(fā)生染色體不分離（2分）或丟失（分）或丟失（2分）以及結(jié)構(gòu)畸變（分）以及結(jié)構(gòu)畸變（1分）都會導致嵌分）都會導致嵌合體合體的產(chǎn)生。在有絲分裂過程中，如果發(fā)生染色體不分離，分裂的結(jié)果將形成一個的產(chǎn)生。在有絲分裂過程中，如果發(fā)生染色體不分離，分裂的結(jié)果將形成一個單體型細胞和一個三體型細胞；如果發(fā)生染色體丟失，分裂結(jié)果將產(chǎn)生一個單單體型細胞和一個三體型細胞；如果發(fā)生染色體丟失，分裂結(jié)果將產(chǎn)生一個單體型細胞和一個二倍體細胞。所以卵裂早期發(fā)生染色體不分離或丟失，會導致體型細胞和一個二倍體細胞。所以卵裂早期發(fā)生染色體不分離或丟失，會導致基因突變或缺失，使相應的珠蛋白鏈合成障礙，導致類A珠蛋白鏈和類P珠蛋白鏈合成不平衡，進而引發(fā)溶血性貧血，分為A地中海貧血和P地中海貧血（1分）。1減數(shù)分裂前期減數(shù)分裂前期1分為哪幾個小期聯(lián)會和交叉現(xiàn)象各發(fā)生在哪個小期交叉分為哪幾個小期聯(lián)會和交叉現(xiàn)象各發(fā)生在哪個小期交叉現(xiàn)象有何遺傳學意義現(xiàn)象有何遺傳學意義1答減數(shù)分裂前期答減數(shù)分裂前期1分為五個小期，即細線期、偶分為五個小期，即細線期、偶線期、粗線期、雙線期、終變期（線期、粗線期、雙線期、終變期（5分）分）。同源染色體聯(lián)會發(fā)生在偶線期（。同源染色體聯(lián)會發(fā)生在偶線期（1分）分）。同源染色體互相靠攏，在各相同的位點上準確地配對，這種現(xiàn)象即為聯(lián)會。同源染色體互相靠攏，在各相同的位點上準確地配對，這種現(xiàn)象即為聯(lián)會（1分）分）。它是同源染色體之間發(fā)生交換的必要條件（。它是同源染色體之間發(fā)生交換的必要條件（1分）分）。在粗線期，同源染。在粗線期，同源染色體的非姊妹染色單體之間有時可看到交叉現(xiàn)象，表明在它們之間已發(fā)生對應色體的非姊妹染色單體之間有時可看到交叉現(xiàn)象，表明在它們之間已發(fā)生對應片段的交換（片段的交換（1分）分），這是遺傳物質(zhì)互換或重組的基礎，也是連鎖互換律的細胞，這是遺傳物質(zhì)互換或重組的基礎，也是連鎖互換律的細胞學基礎（學基礎（1分）分）。2下面是一個糖原沉積下面是一個糖原沉積I型的系譜，判斷此病的遺傳方式，寫出先證者及其父型的系譜，判斷此病的遺傳方式，寫出先證者及其父母的基因型?；颊叩恼Ｍ菙y帶者的概率是多少如果人群中攜帶者的頻母的基因型?；颊叩恼Ｍ菙y帶者的概率是多少如果人群中攜帶者的頻率為率為1100，問Ⅲ。隨機婚配生下患者的概率是多少，問Ⅲ。隨機婚配生下患者的概率是多少2答根據(jù)系譜特點可以判斷此病的遺傳方式為常染色體隱性遺傳（答根據(jù)系譜特點可以判斷此病的遺傳方式為常染色體隱性遺傳（2分）分）。如果以如果以A表示隱性的致病基因，則先證者的基因型為表示隱性的致病基因，則先證者的基因型為AA2分，先證者父母都，先證者父母都為致病基因攜帶者，其基因型均為為致病基因攜帶者，其基因型均為AA2分。系譜中患者的正常同胞Ⅲ。。系譜中患者的正常同胞Ⅲ。、Ⅲ。、Ⅲ。是攜帶者的概率均為是攜帶者的概率均為23（2分）分）。因為Ⅲ。有兩個患病同胞，故她是攜帶者的。因為Ⅲ。有兩個患病同胞，故她是攜帶者的概率為概率為23，所以Ⅲ。隨機婚配生下患者的可能性為，所以Ⅲ。隨機婚配生下患者的可能性為2311001416002分。五、問答題每題L0分，共20分1試述DNA的半保留復制。1答DNA的半保留復制發(fā)生在細胞周期的S期DNA合成期2分。首先，解旋酶松弛DNA超螺旋結(jié)構(gòu)，解鏈酶解開DNA雙鏈，然后，兩條單鏈各自作為模板2分，在引物酶的催化下，以游離的三磷酸核苷酸為原料2分，先在復制起始部位結(jié)合上互補的RNA引物，隨后，在DNA聚合酶和DNA連接酶作用下，利用三磷酸脫氧核苷酸為原料，按堿基互補原則2分在引物3’端1分逐步合成新的DNA互補鏈，最后，RNA引物被核酸酶切掉，DNA新鏈向5’端合成并補上引物缺口。新合成的兩條互補鏈與各自的模板鏈并列盤繞，形成穩(wěn)定的DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)1分。這樣形成的子代DNA分子中，一條單鏈來自親代，另一條鏈是新合成的，故稱為半保留復制。221三體綜合征的核型有哪些主要的臨床表現(xiàn)是什么2答21三體綜合征又叫先天愚型、DOWN綜合征，是兒科中常見的一種染色體病。本病分為三種類型完全型21三體、易位型21三體、嵌合型21三體。完全型21三體簡稱21三體型，患者比正常人多一條完整的21號染色體，其核型為47，XXXY，212分。易位型21三體，一般可由于母親發(fā)生染色體14／21平衡易位，而導致子代出現(xiàn)21三體綜合征患兒，患兒核型為46，XXXY，一L4，T14Q21Q2分。嵌合型21三體，即在某個體體內(nèi)含有正常的

簡介：0中國建筑衛(wèi)生陶瓷行業(yè)創(chuàng)新獎中國建筑衛(wèi)生陶瓷行業(yè)創(chuàng)新獎（20172017年度技術發(fā)明類）年度技術發(fā)明類）申報書申報書項目名稱項目名稱申報單位申報單位（公章）（公章）法人代表法人代表（簽章）（簽章）申請時間申請時間中國建筑衛(wèi)生陶瓷協(xié)會制中國建筑衛(wèi)生陶瓷協(xié)會制2二、項二、項目簡介項目所屬科學技術領域、主要技術內(nèi)容、技術經(jīng)濟指標及應用推廣情況限1200個漢字

簡介：自來水突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案自來水突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案一、總則一、總則11目的為了有效的預防、控制和消除自來水突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障全區(qū)人民的身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序，根據(jù)GB57492006飲用水衛(wèi)生標準及有關法律、法規(guī)，結(jié)合我公司實際，制定本預案。12編制依據(jù)GB5749－2006生活飲用水衛(wèi)生標準GB5750－2006生活飲用水檢驗標準GB3838－2002地面水環(huán)境質(zhì)量標準四川省城市供水管理條例成都市城市供水管理條例13適用范圍本預案適用于本供水企業(yè)供水區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損壞的水質(zhì)安全事件的應急處理工作。二、應急處理示意圖二、應急處理示意圖（略）三、應急機構(gòu)三、應急機構(gòu)公司組成自來水突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部，指揮長由自來水總公司總經(jīng)理擔任，成員生技科、水質(zhì)監(jiān)測中心、水廠、維修水質(zhì)監(jiān)測中心接到水廠及有關單位反映的水源污染信息，由水質(zhì)檢測中心主任負責報告主管領導的同時，要求水廠立即停止生產(chǎn)。水質(zhì)監(jiān)測中心人員立即趕赴水廠了解具體情況。如有需要，水質(zhì)監(jiān)測中心主任負責送水到國家水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)成都監(jiān)測站進行針對性分析。根據(jù)國家水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)成都監(jiān)測站的水質(zhì)檢測報告，請環(huán)保局、東風渠管理站等相關部門協(xié)助解決。62供水設施遭受生物、化學、毒劑、病毒、油污、放射性物質(zhì)等污染應急處置程序水質(zhì)監(jiān)測中心接到水廠及有關單位反映的水源污染信息，由水質(zhì)檢測中心主任負責報告主管領導的同時，要求水廠立即停止生產(chǎn)及供水，加壓站全力以赴保證供水。水質(zhì)監(jiān)測中心人員立即趕赴水廠了解具體情況，如有需要，水質(zhì)監(jiān)測中心負責送水到國家水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)成都監(jiān)測站進行針對性分析。生產(chǎn)技術科負責人負責安排凈水構(gòu)筑物、清水池的浸泡、清洗，消毒等，水質(zhì)監(jiān)測中心檢測水質(zhì)合格，報主管領導，主管領導同意后，水廠恢復生產(chǎn)。63管網(wǎng)水水質(zhì)突發(fā)污染情況。公司供水熱線接到用戶反映管網(wǎng)水水質(zhì)出現(xiàn)異常情況，熱線人員應立即通知水質(zhì)監(jiān)測中心。水質(zhì)監(jiān)測中心人員要求在最短時間內(nèi)趕赴現(xiàn)場，查找水質(zhì)異常原因，做好解釋工作。如出現(xiàn)大面積水質(zhì)異常，由生產(chǎn)技術科科長負責安排，維修隊組織人員進行排放。七、應急保障七、應急保障71應急指揮部所有成員必須24小時保持通信暢通。

簡介：13村衛(wèi)生室病歷書寫制度村衛(wèi)生室病歷書寫制度村衛(wèi)生室病歷書寫制度范文一、一、按規(guī)定完善醫(yī)療文書，主要包括門診病歷、門診登記本、處方、處置（注射、清創(chuàng)、換藥等）登記本、輸液卡等，以縣區(qū)為單位統(tǒng)一格式、內(nèi)容、要求等。二、醫(yī)療文書必須由具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的衛(wèi)生技術人員按照職責范圍和要求完成，并由書寫者本人簽名。三、醫(yī)療文書應使用藍黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內(nèi)容必須客觀、真實、及時、完整，字跡清楚不得隨意涂改，特殊情況下必須修改時應當在修改處簽名并注明修改日期。四、嚴格執(zhí)行處方管理辦法。書寫處方時應當使用規(guī)范的中文和醫(yī)學術語，藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確，不得自行編制名稱或代號。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。五、村衛(wèi)生室所有使用藥品的治療過程，必須同時有處方和調(diào)劑記載。六、村衛(wèi)生室醫(yī)療文書存檔不得少于5年，其中，處方存檔不得少于3年。范文二、一、任何單位或者個人，未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，不得開展診療活動。二、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必33準后實施。十一、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，按照醫(yī)療事故處理條例有關規(guī)定處理。十二、醫(yī)療機構(gòu)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。十三、醫(yī)療機構(gòu)必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理。十四、醫(yī)療機構(gòu)必須按照人民政府或者物價部門的有關規(guī)定收取醫(yī)療費用，詳列細項，并出具收據(jù)。十五、醫(yī)療機構(gòu)必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。十六、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

簡介：117衛(wèi)生部部長陳竺在國家基本公共衛(wèi)生服務衛(wèi)生部部長陳竺在國家基本公共衛(wèi)生服務項目推進會上的講話項目推進會上的講話提高認識狠抓落實推進基本公共衛(wèi)生服務項目深入開展在國家基本公共衛(wèi)生服務項目推進會上的講話衛(wèi)生部部長陳竺（2016年9月15日）今天，我們在這里召開國家基本公共衛(wèi)生服務項目推進會，主要目的是，全面總結(jié)國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施兩年以來取得的經(jīng)驗和成績，深入分析問題，完善政策措施，推動落實基本公共衛(wèi)生服務項目，讓群眾享受到醫(yī)改帶來的實惠。下面，我講三點意見。一、認清形勢，充分認識實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重要意義（一）深刻認識我國公共衛(wèi)生面臨的嚴峻挑戰(zhàn)?！笆晃濉逼陂g，我國經(jīng)濟社會發(fā)展取得了長足的進步，國民生產(chǎn)總值躍居世界第二，人民生活水平不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，城鄉(xiāng)居民健康狀況進一步改善。隨著我國人口數(shù)量的持續(xù)增長，人口老齡化進程的不斷加快，城市化、工業(yè)化引發(fā)的疾病譜改變、人口流動、環(huán)境污染、食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、居民生活方式等317在，超重和肥胖率不斷升高，吸煙率居高不下。這些突出的健康問題，都為我們的公共衛(wèi)生服務體系和公共衛(wèi)生制度建設，提出了新的挑戰(zhàn)和更高的要求，我們必須認真應對，采取綜合措施，逐步予以解決。（二）實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是我國公共衛(wèi)生事業(yè)一項長遠的制度安排。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心目標是將基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全體居民提供，可負擔的基本醫(yī)療服務，特別是免費的基本公共衛(wèi)生服務是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的核心內(nèi)容，也是居民能夠直接享受到的改革成果。實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是預防為主是衛(wèi)生方針的核心內(nèi)涵，實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，立足于提高全體居民獲得基本公共衛(wèi)生服務公平性和可及性；立足于解決當前主要公共衛(wèi)生問題，提高全體居民的健康水平；立足于轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制，推動機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展，遵循深化醫(yī)改“?；?、強基層、建機制”基本原則，是公共衛(wèi)生領域的一項新的制度設計?；竟残l(wèi)生服務項目，針對當前我國主要公共衛(wèi)生問題和健康危險因素確定，有明確的服務對象、內(nèi)容和標準，群眾能夠直接受益，充分體現(xiàn)均等化理念，不同地區(qū)、不同人群能夠平等受益。服務內(nèi)容不僅包括傳統(tǒng)的傳

簡介：ICS1303099Z68A亙中華人民共和國國家標準GB／T187722008代替GB／T187722002生活垃圾衛(wèi)生填埋場環(huán)境監(jiān)測技術要求TECHNICALREQUIREMENTFORENVIRONMENTALMONITORONSANITARYLANDFILLSITEOFDOMESTICREFUSE20080619發(fā)布20090401實施宰瞀鬻紫瓣警糌贊星發(fā)布中國國家標準化管理委員會僅叮11生活垃圾衛(wèi)生填埋場環(huán)境監(jiān)測技術要求GB／T1877220081范圍本標準規(guī)定了生活垃圾衛(wèi)生填埋場大氣污染物監(jiān)測、填埋氣體監(jiān)測、滲瀝液監(jiān)測、填埋物外排水監(jiān)測、地下水監(jiān)測、噪聲監(jiān)測、填埋物監(jiān)測、蒼蠅密度監(jiān)測、封場后的填埋場環(huán)境監(jiān)測的內(nèi)容和方法。本標準適用于生活垃圾衛(wèi)生填埋場。不適用于工業(yè)固體廢棄物及危險廢棄物填埋場。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單不包括勘誤的內(nèi)容或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。GB／T57505生活飲用水標準檢驗方法無機非金屬指標GB／T575012生活飲用水標準檢驗方法微生物指標GB／T6920水質(zhì)PH值的測定玻璃電極法GB／T7467水質(zhì)六價鉻的測定二苯碳酰二肼分光光度法GB／T7468水質(zhì)總汞的測定冷原子吸收分光光度法GB／T7470水質(zhì)鉛的測定雙硫腙分光光度法GB／T7471水質(zhì)鎘的測定雙硫腙分光光度法GB／T7475水質(zhì)銅、鋅、鉛、鎘的測定原子吸收分光光譜法GB／T7477水質(zhì)鈣和鎂總量的測定EDTA滴定法GB／T7478水質(zhì)銨的測定蒸餾和滴定法GB／T7479水質(zhì)銨的測定納氏試劑比色法GB／T7480水質(zhì)硝酸鹽氮的測定酚二磺酸分光光度法GB／T7485水質(zhì)總砷的測定二乙基二硫代氨基甲酸銀分光光度法GB／T7488水質(zhì)五日生化需氧量BOD5的測定稀釋與接種法GB／T7490水質(zhì)揮發(fā)酚的測定蒸餾后4一氨基安替比林分光光度法GB／T7493水質(zhì)亞硝酸鹽氮的測定分光光度法GB／T11892水質(zhì)高錳酸鹽指數(shù)的測定GB／T11896水質(zhì)氯化物的測定硝酸銀滴定法GB／T11899水質(zhì)硫酸鹽的測定重量法GB／T11901水質(zhì)懸浮物的測定重量法GB／T11903水質(zhì)色度的測定GB／T11914水質(zhì)化學需氧量的測定重鉻酸鹽法GB／T123491990工業(yè)企業(yè)廠界噪聲測量方法GB／T13196水質(zhì)硫酸鹽的測定火焰原子吸收分光光度法GB／T13200水質(zhì)濁度的測定GB／T14675空氣質(zhì)量惡臭的測定三點比較式臭袋法GB／T14678空氣質(zhì)量硫化氫、甲硫醇、甲硫醚和二甲二硫的測定氣相色譜法】

簡介：點擊查看更多gb37489.1-2019 公共場所設計衛(wèi)生規(guī)范 第1部分：總則精彩內(nèi)容。

簡介：村衛(wèi)生精準扶貧義診活動簡報村衛(wèi)生精準扶貧義診活動簡報簡報一6月3日，由XX區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科、外科、五官科、兒科、檢驗科7名醫(yī)療、檢驗專家組成的義診團來到XX區(qū)三家鎮(zhèn)塔水村舉行衛(wèi)生精準扶貧活動，開展因病致貧、因病返貧調(diào)查，免費為村民進行健康體檢、健康知識宣傳和常見病、慢性病的咨詢、初篩、診斷等，把診療和關愛送到村民家門口。據(jù)悉，三家鎮(zhèn)塔水村是XX區(qū)82個貧困村之一，由于該村地處偏遠，交通不便，醫(yī)療條件較為落后，而村里的青壯年又常年在外務工，老年人、小孩、婦女等留守人員看病成為了一大難題。為關愛廣大村民的身心健康，努力解決貧困戶因病致貧的問題，村兩委主動聯(lián)系XX區(qū)人民醫(yī)院專家到村開展義診活動，對因病致貧、因病返貧人員開展集中診斷治療。在義診中，村民們積極向醫(yī)生訴說自己的病痛，咨詢各類疾病預防和健康保健知識。專家們認真仔細地給村民量血壓、查血糖、查身體，診斷病情、制定治療建議方案，宣傳解答慢性病診療、白眾感動不已。簡報三10月17日是國家扶貧日，XX市洪都中醫(yī)院組織醫(yī)療專家團來到對口精準扶貧點XX縣新民鄉(xiāng)尚禮村開展義診活動，為村民免費送醫(yī)送藥。來自XX市洪都中醫(yī)院骨傷科、康復科、外科、內(nèi)科、婦科、針灸科的醫(yī)療專家在尚禮村村委會為村民提供健康咨詢，免費測量血糖和血壓，利用針灸、火罐等傳統(tǒng)中醫(yī)手法現(xiàn)場為村民診治疾病。由于當?shù)鼗加蓄i肩腰腿痛的村民偏多，專家們?yōu)橛行枨蟮拇迕袼蜕厢t(yī)院自制且療效好的傷藥膏，真正為村民解決實際的醫(yī)療問題。據(jù)統(tǒng)計，當天義診近百余人次，測量血糖、血壓60余人次，發(fā)放藥品20多支。義診后，醫(yī)院還帶著生活用品和藥品到3家五保戶和2家常年患病的村民家中，給他們送去慰問和溫暖。簡報四為響應市委市政府“精準扶貧”號召，扎實推進健康扶貧工作，提高基層地區(qū)百姓防病治病意識和醫(yī)療健康水平，減輕貧困戶的醫(yī)療負擔。10月18日，XX市中醫(yī)醫(yī)院山海天分院組織義診團隊到前卞莊大集開展以“扶貧濟困你我同行”為主題

簡介：鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設情況匯報鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設情況匯報村衛(wèi)生建設是解決農(nóng)民“看病難，看病貴”問題最捷徑途徑，我區(qū)村衛(wèi)生室標準化建設工作自8月初開展以來，得到了上級部門的有力支持和相關部門的密切配合，目前建設工作已完成，現(xiàn)匯報如下一、基本工作進展情況全區(qū)共計2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，5個管理處，其中2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有18個行政村，應建村級衛(wèi)生室23所，實際建成了22所，（宇宙營鄉(xiāng)后營子村人口不足200人，村衛(wèi)生室與地局子行政村合辦，村衛(wèi)生室建在地局子村）其中改擴建19所，新建3所。截止目前已全部完工，二、主要措施（一）、領導重視，全面啟動。首先由管委會副主任吳志軍帶隊對全區(qū)所有的村衛(wèi)生室進行全面摸排，嚴格按照標準進行分類，制定改建方案，對空白村實地考察，確定新建衛(wèi)生室建設地址，最后決定在沙溝鎮(zhèn)的哈爾胡洞村、宇宙營鄉(xiāng)地局子村和郭家圍村新建三個村衛(wèi)生室，在8月初，三個空白村標準化建設以及19個村衛(wèi)生村衛(wèi)生建設是解決農(nóng)民“看病難，看病貴”問題最捷徑途徑，我區(qū)村衛(wèi)生室標準化建設工作自8月初開展以來，得到了上級部門的有力支持和相關部門的密切配合，目前建設工作已完成，現(xiàn)匯報如下一、基本工作進展情況全區(qū)共計2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，5個管理處，其中2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有18個行政村，應建村級衛(wèi)生室23所，實際建成了22所，（宇宙營鄉(xiāng)后營子村人口不足200人，村衛(wèi)生室與地局子行政村合辦，村衛(wèi)生室建在地局子村）其中改擴建19所，新建3所。截止目前已全部完工，二、主要措施（一）、領導重視，全面啟動。首先由管委會副主任吳志軍帶隊對全區(qū)所有的村衛(wèi)生室進行全面摸排，嚴格按照標準進行分類，制定改建方案，對空白村實地考察，確定新建衛(wèi)生室建設地址，最后決定在沙溝鎮(zhèn)的哈爾胡洞村、宇宙營鄉(xiāng)地局子村和郭家圍村新建三個村衛(wèi)生室，在8月初，三個空白村標準化建設以及19個村衛(wèi)生室改建工程全部開工。（二）、嚴格標準、整體推進

簡介：點擊查看更多wst 452-2014 衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范精彩內(nèi)容。

簡介：ICS13100ICS13100GBZGBZC57C57中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準GBZ1332002GBZ1332002醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護標準醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護標準RADIOLOGICALPROTECTIONREQUIREMTNTFMANAGEMENTOFMEDICALRADIOACTIVEWASTE20020408發(fā)布20020601實施20020408發(fā)布20020601實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布前言前言根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標準，自本標準實施之日起，原標準WS21996同時作廢。本標準第4～9章和附錄B是強制性內(nèi)容，其余為推薦性內(nèi)容。本標準的附錄B是規(guī)范性附錄，附錄A、附錄C和附錄D是資料性附錄。本標準由衛(wèi)生部提出并歸口。本標準起草單位上海市放射醫(yī)學研究所。本標準主要起草人杜開如、郭玲。本標準由衛(wèi)生部負責解釋。