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簡介:分類號C93密級公開單位代碼10878學號20133304003碩士學位論文碩士學位論文論文題目論文題目大型公共工程項目全過程造價管理大型公共工程項目全過程造價管理績效評價研究績效評價研究學科門類學科門類管理學管理學學科專業(yè)學科專業(yè)管理科學與工程管理科學與工程研究方向研究方向工程項目管理工程項目管理作者姓名作者姓名呂雙平呂雙平導師姓名導師姓名金長宏金長宏完成時間完成時間二〇一六年三二〇一六年三月
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簡介:近年來SARS事件、三聚氰胺篩查、禽流感防治、甲流防控、手足口病救治等一系列公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生危及社會穩(wěn)定阻礙經(jīng)濟發(fā)展人民群眾的健康受到威脅。由于河南省應急管理的理論研究及制度建立處于剛剛起步階段在處理這些突發(fā)公共衛(wèi)生事件中預防監(jiān)測系統(tǒng)的缺失、財政投入的不足、農(nóng)村城鎮(zhèn)醫(yī)療條件的差異、綜合應急指揮決策機制的缺乏、公眾較低的參與程度、遲緩的緊急動員能力、以及還未完善的公共衛(wèi)生事件法律體系等極大影響了突發(fā)事件處理的結果甚至導致危機的形成嚴重影響社會的穩(wěn)定。所以完善河南省公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理體系具有重要的理論意義及戰(zhàn)略意義。2008年河南省手足口病疫情開始流行2009年集中爆發(fā)成為全國重災區(qū)。由于手足口病是一種兒童傳染病傳染性極強常會與春季常見傳染病麻疹、腮腺炎、腦炎等并發(fā)病死率較高加之這是一種新出現(xiàn)的傳染病引起公眾一時恐慌。為避免疫情蔓延擴散河南省各級各部門的突發(fā)應急能力在摸索中不斷增強在困難中不斷進步及早部署派駐專家到臨床一線進行指導全力救治防止疫情聚集性暴發(fā)和區(qū)域性蔓延對手足口病患兒或疑似病人進行了隔離治療在政策、技術、設備、物資等各方面給予了大力支持最終取得救治防控工作的階段性勝利衛(wèi)生應急能力得到不斷增強。從這個角度上講河南省手足口病應急管理是一個值得我們深入研究的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理的成功案例。本文通過河南省手足口病救治工作為例實證分析在手足口病防控救治過程中的應急管理措施研究手足口病應急措施的基本程序和原則以及目前河南省在應對手足口病中存在的不足。借鑒西方國家先進的管理經(jīng)驗運用經(jīng)濟學、管理學等相關理論從政府責任、醫(yī)療機構管理、應急預案制定、監(jiān)測體系建立、信息交流的完善等方面闡述建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急管理體系的對策和建議希望對河南省公共衛(wèi)生應急管理體系的建設具有參考和引導意義有效預防、控制公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生及時阻止向危機演化的可能為保障人民健康、促進經(jīng)濟發(fā)展保駕護航。
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簡介:目前,各國公共衛(wèi)生工作的重大難點就是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。近幾年我國公共衛(wèi)生事件頻繁發(fā)生,改善國內(nèi)公共衛(wèi)生現(xiàn)狀是國家刻不容緩的工作。隨著我國經(jīng)濟不斷發(fā)展,國家對金融、教育、衛(wèi)生等方面的投入日益增長,民生問題得到較大改善。由于我國是社會主義發(fā)展中國家,金融、工業(yè)等經(jīng)濟行業(yè)關系著我國經(jīng)濟發(fā)展的動態(tài)變化,為逐步擴大經(jīng)濟市場,政府必然加大對其的資金投入力度,而忽視公共衛(wèi)生的發(fā)展。公共衛(wèi)生發(fā)展水平較低使公共衛(wèi)生事件爆發(fā)時的破壞性增加,這一點值得政府注意。C市S區(qū)在2013年成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生應急綜合示范區(qū),在創(chuàng)建過程中汲取了一些經(jīng)驗也取得了一定的成績,但仍然在衛(wèi)生應急管理體制機制上存在很多問題。本論文以C市S區(qū)政府為例,從地方政府應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊迫性出發(fā),認真分析并總結了近幾年C市S區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的現(xiàn)狀、面臨的問題以及問題產(chǎn)生的原因,結合C市S區(qū)實際情況,從如何提升地方政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理能力的對策出發(fā),從完善C市S區(qū)衛(wèi)生應急指揮中心,推進衛(wèi)生應急管理組織體系建設、加大資金投入、加強衛(wèi)生應急處置隊伍人才培養(yǎng)及衛(wèi)生應急管理運行機制等4方面提出了解決C市S區(qū)政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理中面臨問題的相應對策,以建立一個科學合理、行之有效的地方政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系,從而充分調動社會各方面力量應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,最大程度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,維護正常的社會秩序,促進經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展。
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簡介:侵權責任法的出臺,社會各界寄予很大的期望,原本以為可以徹底解決醫(yī)療損害賠償糾紛案件審理長期存在的二元化問題,但僅僅解決了訴訟案由的一元化和賠償標準的一元化。其中最為關鍵的醫(yī)療損害鑒定,卻以實體法不解決程序問題為由拒絕。由于國家層面相關配套法律、法規(guī)或司法解釋的空缺,導致我國遲遲未能建立起統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定制度。本文將從公共管理的全新視角出發(fā),通過運用新公共服務理論、公共物品理論等知識,對我國目前醫(yī)療損害鑒定的現(xiàn)狀及存在的問題進行研究分析,介紹我國目前四個最具代表性的鑒定模式,比較分析醫(yī)學會鑒定和司法鑒定機構鑒定各自的優(yōu)劣,同時借鑒國外及國內(nèi)部分地區(qū)的經(jīng)驗,提出構建醫(yī)學會為唯一鑒定機構的醫(yī)療損害鑒定制度的設想,為我國建立統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定制度提供參考,從而徹底解決醫(yī)療損害鑒定的二元化問題。本文第一部分對醫(yī)療損害的概念、內(nèi)容、特點進行了解釋,同時對公共管理視角研究的理論基礎新公共服務理論和公共物品理論作了闡述。第二部分從目前高度緊張的醫(yī)患關系入手,闡述了和諧醫(yī)患關系的重要性,進而論述了醫(yī)療損害鑒定制度的重要社會意義。第三部分首先對醫(yī)療損害鑒定制度的歷史沿革、醫(yī)療損害鑒定制度的現(xiàn)狀進行了介紹,最后指出了目前醫(yī)療損害鑒定制度存在的主要問題。第四部分對醫(yī)療損害鑒定制度的現(xiàn)狀進行了分析研究,首先是對存在問題的研究分析,其次是對醫(yī)學會和醫(yī)療損害鑒定機構承擔醫(yī)療損害鑒定的優(yōu)勢和缺陷進行了對比研究,最后揭示了醫(yī)療損害鑒定制度的本質。第五部分在借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗的基礎上,提出了建立醫(yī)學會為唯一鑒定機構的醫(yī)療損害鑒定制度的設想,同時希望通過政府責任回歸、醫(yī)學會脫離衛(wèi)生行政部門管轄、建立統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定人制度、建立規(guī)范的醫(yī)療損害鑒定程序、建立嚴格的鑒定責任制和專家考核制度等措施,最終建立起統(tǒng)一的醫(yī)療損害鑒定制度。
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簡介:突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦發(fā)生往往對人類健康、社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展帶來很大影響如何加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來的危害成為世界各國政府面臨的嚴峻課題。我國當前正進入公共衛(wèi)生危機高發(fā)期各種自然、社會、人為等因素造成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件在不斷增加加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理研究成為當務之急。本文從我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理現(xiàn)狀分析入手綜合運用公共產(chǎn)品理論、公共管理理論、危機管理理論客觀分析了我國在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理中取得的成效和存在的問題借鑒美國、英國、法國、加拿大等發(fā)達國家在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理中的成功經(jīng)驗提出了完善我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的對策即堅持“預防為主”不動搖;應急管理資金保障到位;完善信息網(wǎng)絡與預警監(jiān)測體系;強化應急救援體系;健全法律保障體系。并以包頭市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理為例進行實證研究。本文著力于以下三方面工作一是從公共經(jīng)濟學的角度對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的基本屬性進行了界定明確了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理具有公共產(chǎn)品的屬性;二是針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的公共產(chǎn)品屬性從公共管理、危機管理理論的角度系統(tǒng)地分析了我國在突發(fā)公共衛(wèi)生事應急管理中所做的工作及存在的問題;三是結合自身工作實際對包頭市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理進行研究并提出了若干對策為完善我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理提供實證。
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簡介:政務公開有狹義和廣義之分本文采用的是廣義的內(nèi)涵指以政府為主導的公共管理主體在實施公共管理活動的過程中除國家機密、商業(yè)秘密和個人隱私以外的事項均應公開。政務公開應是一個體系是建立在倫理的基礎之上、以道德為核心涵蓋立法、司法、行政和其它公共管理活動。它是一種全新的公共管理模式體現(xiàn)了權治、法治和德治有機融合一可以適應政務公開社會化的需要二是為了人民普遍參與、管理和監(jiān)督公權力運行從而保證公共管理活動順利進行。我國還沒有建立政務公開的基礎體系因此政務公開的制度建設必須跟倫理結合起來以制度倫理的形式在人民主權理論指導下以建設責任型、服務型、信用型、廉潔型政府目標為引領貫穿民主、責任、公正、服務、自律、透明等倫理精神進行政務公開的倫理立法同時加強從業(yè)人員的職業(yè)道德、特別是政府公務人員的行政道德教育以期建立全方位、公開透明的政務公開體系使其成為政治體制改革的基礎體系實現(xiàn)公共管理倫理學條件下的善治和良治。
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簡介:突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦發(fā)生往往對人類健康、社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展帶來很大影響如何加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來的危害成為世界各國政府面臨的嚴峻課題。我國當前正進入公共衛(wèi)生危機高發(fā)期各種自然、社會、人為等因素造成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件在不斷增加加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理研究成為當務之急。本論文分析人類面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴峻形勢闡述了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)涵、特征以及危害性以此說明建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制的必要性。并闡述研究了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的理論基礎責任政府、公共治理、公民權利克減、公共危機管理等理論。論文通過研究湘潭市突發(fā)公共衛(wèi)生應急機制的建立建設情況以及湘潭市在近年應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實際效果和經(jīng)驗對湘潭市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理機制存在的問題進行了原因分析提出主要從指揮體系、資金投入、人才培訓、信息網(wǎng)路、技術支撐、法律保障等方面完善湘潭市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理機制的對策。
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簡介:自2003年非典發(fā)生以后,我國十分重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急管理工作,目前全國已基本完成了國家及省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)的建設,各地市級應急指揮系統(tǒng)正在建設完善之中。知識管理作為近年來興起的一種創(chuàng)新管理模式,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急管理提供了新的研究思路和方法。從知識管理的角度看,應急管理就是收集數(shù)據(jù)、信息,并進行分析,利用知識做出決策采取行動的過程。在紛繁復雜的數(shù)據(jù)信息及知識當中,決策者有價值的信息掌握得越充分、知識經(jīng)驗越豐富,將越有助于制定正確的決策。本文結合當前山西省地市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)的建設過程,提出將知識管理應用到突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策系統(tǒng)中去,以進一步完善應急系統(tǒng)的建設。本文從知識管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的概念和相關理論入手,結合知識管理在應急管理中的研究及應用現(xiàn)狀,通過實地調研分析了當前突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策能力提升的障礙性因素應急知識供給缺口,并進一步分析了當前突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織中知識管理存在的問題,指出在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策系統(tǒng)中加入知識管理的必要性。接下來,針對山西省的實際情況,對實施知識管理進行了可行性分析,并明確了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策中知識管理的涵義,通過分析應急管理流程中的知識管理過程,建立了基于應急流程的知識管理體系,包括應急準備知識、預警知識、應急處置知識、應急評估知識。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識管理體系的構建為下一步知識管理的實施明確了目標。最后,立足于山西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)項目的建設和實施過程,探討了知識管理在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策支持系統(tǒng)中實施的原則,基于WSR方法論分析了實施知識管理的影響因素,并給出了實現(xiàn)知識管理的關鍵技術,建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策知識管理系統(tǒng)模型,對知識管理的順利實施提出了保障性措施建議。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)的建立和實施是二項龐大的系統(tǒng)工程,需要“整體規(guī)劃,分步實施”有針對性的建設,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織中實施知識管理也不是一蹴而就的事情。本文將理論聯(lián)系到實際,以期為山西省乃至全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮與決策系統(tǒng)的建設提供更好的參考和實踐依據(jù),進而提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急決策水平。
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簡介:隨著網(wǎng)絡在社會生活中的重要性日益提升,網(wǎng)上公共危機也隨時有爆發(fā)的可能。網(wǎng)上公共危機檢驗著政府的危機管理能力,網(wǎng)上公共危機管理已成為政府部門必須面對的一個嶄新問題。政府作為信息資源的最大擁有者和統(tǒng)籌者,在網(wǎng)上公共危機管理中能否做到信息公開,決定了網(wǎng)上公共危機管理的成效。因此,加強面向網(wǎng)上公共危機管理的政府信息公開研究,具有一定的理論意義和實踐價值。本文除第1章“緒論”和第6章“總結與展望”外,論文主體共分為4章。第2章網(wǎng)上公共危機管理與政府信息公開理論概述。明確什么是網(wǎng)上公共危機的基礎上,分析網(wǎng)上公共危機的特點及生命周期,然后探討了網(wǎng)上公共危機管理的內(nèi)涵及體系最后分析政府信息公開的概念、價值及理論基礎。第3章面向網(wǎng)上公共危機管理的政府信息公開內(nèi)涵研究。主要是分析政府信息公開在網(wǎng)上公共危機管理中的意義,探討面向網(wǎng)上公共危機管理的政府信息公開的含義、原則、方式,提出了網(wǎng)上公共危機生命周期所處不同階段的政府信息公開的內(nèi)容。第4章面向網(wǎng)上公共危機管理的政府信息公開現(xiàn)狀分析。在簡要介紹我國政府信息公開的發(fā)展歷程的基礎上,通過相關案例的分析,認為當前面向網(wǎng)上公共危機管理的政府信息公開工作中存在的主要問題包括信息公開不及時、信息明顯不對稱、信息發(fā)布方式不統(tǒng)一、信息質量不精準、信息公開不主動、信息公開不透明,造成這些問題的原因是信息公開意識落后、法規(guī)制度尚不健全、危機處理能力不強、信息溝通機制缺乏、媒體職能開發(fā)不夠。第5章面向網(wǎng)上公共危機管理的政府信息公開完善策略。在明確完善面向網(wǎng)上公共危機管理的政府信息公開的指導思想、總體思路、工作目標的基礎上,提出了相應的完善措施信息公開意識的強化、信息公開法規(guī)的完善、信息公開組織的優(yōu)化、信息公開技術的提高、信息公開渠道的整合、信息公開制度的規(guī)范、信息公開機制的健全。
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簡介:中圖分類號中圖分類號密級公密級公開學科分類號學科分類號論文編號論文編號37_125200_1045632017300295_LW碩士學位論文(專業(yè)學位)(專業(yè)學位)S省電力行業(yè)突發(fā)公共事件應急管理研究省電力行業(yè)突發(fā)公共事件應急管理研究作者姓名李潤學科專業(yè)公共管理碩士指導教師蘇昕(教授)培養(yǎng)學院MPA學院二〇一七年五月十四日中圖分類號中圖分類號密級公密級公開學科分類號學科分類號論文編號論文編號37_125200_1045632017300295_LW碩士學位論文S省電力行業(yè)突發(fā)公共事件應急管理研究省電力行業(yè)突發(fā)公共事件應急管理研究作者姓名李潤申請學位級別公共管理碩士(MPA)指導教師姓名蘇昕職稱教授學科專業(yè)公共管理碩士研究方向政府管理學習時間自2014年4月1日起至2017年6月30日止學位授予單位山東財經(jīng)大學學位授予日期2017年6月
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簡介:Y910S二3學校代碼10475學號104753030557河南大學研究生碩士學位論文基于GIS的農(nóng)村公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)研究THERESEARCHOFM砌PUBLICHEALTHMANAGEMENTILLFOMLATIONSYSTEMB懿EDONGIS專業(yè)名稱絲圖堂皇地理值息丕統(tǒng)專業(yè)研究代碼方向年級研究生姓名070503地理信息系統(tǒng)開發(fā)與應用二OO三級張喜旺導師姓名、職稱塞查型墼塑金盟篁幽完成日期論文主題詞二OO六年五月劍嚏衛(wèi)彭留醮掬錄鯽GL扭吲翻嘲財瞞;在緊急的情況下,能迅速高效地獲耿所需要的數(shù)據(jù),并對其進行分析處理,給出處理結果或措施。在網(wǎng)絡框架設計上,通過已有的虛擬專網(wǎng)和上級部門建立數(shù)據(jù)傳輸機制,考慮到農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)階段全面建立專用網(wǎng)的困難,通過INTEMET網(wǎng)與管理信息系統(tǒng)建立連接,從而形成農(nóng)村基層基本的網(wǎng)絡框架。在數(shù)據(jù)庫的設計上,介紹了公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)概念模型及其作用,并通過MICMSORVISIO設計公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫的UML模型,從而創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫結構分析了ARCSDE與ORACLESDATIAL的技術特點,GEODATABASE及其體系結構,并討論通過ARCSDE與ORACLES口ATIAL的結合實現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的存儲。最后利用VISUALBASIC60MAPOBJECTS22對系統(tǒng)進行開發(fā),其中,重點實現(xiàn)了公共衛(wèi)生狀況評價模塊。在實地調查獲取第一手資料的基礎上,利用該模塊對河南省的農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生狀況進行了評價,并由評價的結果對整個河南省農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進行了區(qū)劃研究,取得了一定的效果。關鍵詞公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)GIS;MO;空間數(shù)據(jù)庫II
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上傳時間:2024-03-13
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簡介:當前我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件面臨嚴峻形勢。一方面各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件時常發(fā)生其危害仍然嚴重。另一方面自然和社會因素對突發(fā)事件的發(fā)生產(chǎn)生重要的影響。面對當前突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴峻形勢再加上突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的多樣性和不可預測性其危害性和破壞力不容忽視。因此如何科學、及時、有效地處置突發(fā)事件最大限度地減少事件帶來的危害是我市衛(wèi)生應急工作面臨的重要課題和嚴峻挑戰(zhàn)。本文從介紹突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的涵義和研究建立與完善呼市地區(qū)衛(wèi)生應急管理體系的意義入手充分分析和總結了當前我國特別是我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系建設的現(xiàn)狀和問題并與美國、英國和日本三國的突發(fā)公共事件應急管理模式進行比較在借鑒其成功經(jīng)驗的基礎上筆者提出了完善呼市地區(qū)突發(fā)公共事件的應急管理體系建設的粗淺建議。一是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理機構的建設提高指揮決策能力;二是健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、部門聯(lián)動、信息傳播等衛(wèi)生應急工作機制提高應急反應及部門協(xié)作能力;三是加強衛(wèi)生應急人才隊伍的建設并發(fā)揮非政府組織和社會力量在危機應對中的作用提高應對突發(fā)事件的能力;四是完善衛(wèi)生應急管理預案體系提高應對突發(fā)事件的科學性、及時性和有效性;五是建立資金投入機制落實物資儲備制度保障衛(wèi)生應急工作順利實施。本文選擇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理作為課題研究運用公共管理、公共政策等方面的理論并運用比較研究方法目的是探索加快建立我市統(tǒng)一、高效、權威的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系使應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件更加規(guī)范、有序、高效地進行從而最大程度地減少疾病災害造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失維護正常的社會秩序促進社會經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展具有現(xiàn)實意義和研究價值。
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簡介:研究背景隨著經(jīng)濟的發(fā)展,與人民群眾更高層次的需求有關的公共場所也在日益蓬勃發(fā)展起來。公共場所的衛(wèi)生環(huán)境容易受到各種因素的影響,并能通過人的活動把各種致病微生物或物理、化學物質帶進公共場所,影響公共場所環(huán)境衛(wèi)生質量,從而導致疾病的傳播,但由于潛伏期相對較長、病例散發(fā)等原因,人們曾經(jīng)對公共場所這個疾病傳播的相對危險區(qū)認識不夠,這就更增加了公共場所傳播疾病的危險性。而2003年的SARS給全世界帶來了極度的震驚和恐慌,公共場所的衛(wèi)生質量問題首次引起了人們的普遍關注,同時也給我們衛(wèi)生監(jiān)督工作敲響了警鐘。如何提高公共場所的衛(wèi)生質量成為當務之急,而提高公共場所衛(wèi)生安全質量,提升公場所衛(wèi)生監(jiān)督管理水平,成為公共衛(wèi)生安全保障工作中的一項重要課題。隨著我國加入WHO和全球經(jīng)濟一體化的實現(xiàn),公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理方法和制度向國際接軌就成了當務之急。為了探索新時期公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理模式,適應公共衛(wèi)生發(fā)展的趨勢及需求,2005年8月17同,公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級正式試行,嘗試將更先進的國際衛(wèi)生管理理念帶入公共場所衛(wèi)生監(jiān)督。公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,是在總結國內(nèi)外食品安全監(jiān)督經(jīng)驗的基礎上,按照責任分擔的理念,采用危險性評估的原則,依據(jù)公共場所衛(wèi)生管理條例等有關法律法規(guī)制定。佛山市南海區(qū)是廣東省推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度較早的試點市區(qū)。從2006年3月開始,南海區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所就把理發(fā)美容業(yè),旅業(yè),游泳場,歌舞娛樂場所,桑拿浴室五類項目納入了衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。本次研究將對其中的理發(fā)美容業(yè)、歌舞娛樂場所兩類公共場所進行量化分級管理的效果進行評價??傊?,公共場所量化分級管理制度作為衛(wèi)生部最新推行的衛(wèi)生監(jiān)督模式,從理論上來說對于優(yōu)化衛(wèi)生監(jiān)督資源,提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效能有重要意義,但實際上公共場所量化分級管理是否優(yōu)于以往的管理體制還有待驗證。從2005年衛(wèi)生部關于開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理量化分級試點工作的通知下發(fā)至今,尚未有對佛山市南海區(qū)有關公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的效果評價的研究的報道,因此有必要對本區(qū)量化分級管理試行后的效果評價作一探討。研究目的分析南海區(qū)內(nèi)抽查的理發(fā)美容業(yè)和歌舞娛樂場所的量化分級評定前后的評級結果和量化評分情況,分析其存在的主要問題;對量化分級管理前后理發(fā)美容業(yè)和歌舞娛樂場所的衛(wèi)生管理水平、衛(wèi)生消毒設施、通風設施的變化情況進行對比,評價量化分級管理的實施效果;分析南海區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理人員和南海區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督人員對量化分級管理的認知與評價情況;分析南海區(qū)理發(fā)美容業(yè)和歌舞娛樂場所在實施量化分級管理過程中存在的不足,提出管理對策,為今后進一步深入開展其它行業(yè)的量化分級管理工作提供參考依據(jù)。調查對象與方法根據(jù)南海區(qū)公共場所的實際情況,采用橫斷面調查的研究方法,通過南海區(qū)衛(wèi)生許可發(fā)證系統(tǒng),隨機抽取已經(jīng)量化分級管理的南海區(qū)理發(fā)美容業(yè)77家和抽取全部已經(jīng)實施量化分級管理的歌舞娛樂場共41家2005年11月1日前開業(yè)的單位,通過查閱衛(wèi)生檔案,調查分析區(qū)內(nèi)理發(fā)美容業(yè)和歌舞娛樂場所量化分級管理評分表,得到研究的實驗組。采用回顧性調查的方法,由參加量化分級管理評分的衛(wèi)生監(jiān)督人員參照各單位的衛(wèi)生監(jiān)督意見書,通過回憶給出衛(wèi)生許可審查和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督評分,從而得到量化分級管理前的量化分級管理評分表作為對照組。公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理詢問調查表企管理人員、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理詢問調查表衛(wèi)生監(jiān)督人員采用直接詢問的方式進行調查。資料分析采用SPSS130進行統(tǒng)計分析,結果用圖表形式表示。調查表分別采用佛山市南海區(qū)歌舞娛樂場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評分表、佛山市南海區(qū)歌舞娛樂場所衛(wèi)生許可審查量化評分表、佛山市南海區(qū)理發(fā)美容場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督量化評分表、佛山市南海區(qū)理發(fā)美容場所衛(wèi)生許可審查量化評分表公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理詢問調查表企管理人員、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理詢問調查表衛(wèi)生監(jiān)督人員。量化分級的評定標準根據(jù)對公共場所單位衛(wèi)生許可審查得分和一年內(nèi)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督師量化審查得分的平均情況綜合評價。確定其風險性分級和公共場所衛(wèi)生信譽度分級,公共場所信譽度等級分為A、B、C、D四級。效果評價通過對量化分級管理前后衛(wèi)生管理情況、衛(wèi)生消毒設施、通風系統(tǒng)、客用化妝品、食品加工情況的比較以及對衛(wèi)生監(jiān)督員和公共場所管理人員對公共場所量化分級管理的認知情況的分析,評價公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的實施效果,找出其中不足之處。結果1等級評定情況對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理前后的理發(fā)美容場所77間進行公共場所衛(wèi)生信譽度等級的比較,理發(fā)美容場所量化前后信譽等級分布的差別有統(tǒng)計學意義P001。從結果可以看出,理發(fā)美容場所在實施公共場所量化分級管理后A級比量化前增加了779%,及B級比原來增加了2987%,,C級單位的所占比例相應相應減少3766%。對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理前后的歌舞娛樂場所41間進行公共場所信譽等級單位數(shù)比較,歌舞娛樂場所量化前后信譽等級分布的差別有統(tǒng)計學意義P001。從結果可以看出,歌舞娛樂場所在實施公共場所量化分級管理后A級比原來1951%,B級單位比原來增加了2195%,C級單位的所占比例相應增加了4146%。2公共場所量化分級管理前后公共場所量化評分標化分的比較情況理發(fā)美容單位衛(wèi)生許可評分標化分、理發(fā)美容單位經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督評分標化分、歌舞娛樂場所衛(wèi)生許可評分標化分、歌舞娛樂場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督評分標化分進行量化前后的比較及相應檢驗,均有量化后標化分比量化前的標化分高。公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理使理發(fā)美容單位及歌舞娛樂場所無論從衛(wèi)生設施的配置情況和落實同常衛(wèi)生消毒設施正常運轉都能提高到一個新的水平,即公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理在一定程度上能促進公共場所衛(wèi)生的整體水平的提高。3實施效果評價結果實施公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理后,充分提高了理發(fā)美容單位對自身管理的認識,調動了單位自身管理的積極性,并且加大衛(wèi)生消毒設施及通風排風設施投入,加強了化妝品索證制度公共衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理對理發(fā)美容場所的衛(wèi)生制度的建立和衛(wèi)生制度落實及衛(wèi)生組織機構的建立和正常運轉有促進作用;對理發(fā)美容單位的燙染區(qū)、間,消毒區(qū)、間,毛巾圍布洗消方式,理發(fā)工具消毒柜合格,美容工具消毒合格,消毒藥物合格,專用理發(fā)工具合格情況均有不同程度的促進作用;對理發(fā)美容單位傳染病專用工具使用的落實率,消毒工具運轉的落實率,毛巾沈消的落實率,工具檢測合格率均有明顯的促進作用;理發(fā)美容單位的通風裝置沒置率,通風裝置定期清洗率有較大促進作用;理發(fā)美容單位的客用化妝品索證有明顯的促進作用。公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理對歌舞娛樂場所衛(wèi)生制度的建立、衛(wèi)生制度落實有明顯的促進作用;對歌舞娛樂場所消毒間合格、面巾清洗消毒符合、消毒間運轉符合、面巾茶具檢測符合標準均有明顯的促進作用;對歌舞娛樂場所通風裝置沈消符合有明顯的促進作用;對歌舞娛樂場所果盤制作間符合及其正常運轉符合有明顯的促進作用4公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理詢問調查表結果監(jiān)督員問卷總分的中位數(shù)為130分。通過總分認為衛(wèi)生監(jiān)督人員認為量化分級管理的重要性一般;衛(wèi)生監(jiān)督人員對第二題的認同度最高,即對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的科學性較為認同。企業(yè)管理人員得分總分的中位數(shù)為180分,通過總分認為企業(yè)管理人員認為量化分級管理的重要性較大。A級單位明顯比B、C級單位對量化分級管理重要性的看法要高,而B、C級單位之間卻沒有顯著差別。結論及建議1公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理使理發(fā)美容業(yè)及歌舞娛樂場所A、B級單位比例有所提高,衛(wèi)生整體水平有所提高,并能在一定程度上節(jié)省衛(wèi)生監(jiān)督人力資源。2公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理使佛山市南海區(qū)理發(fā)美容業(yè)及歌舞娛樂場所衛(wèi)生管理、衛(wèi)生消毒設施等方面都有不同程度的提高。3量化分級管理能夠提高衛(wèi)生監(jiān)督水平和效能,促進企業(yè)自律,提高公共場所衛(wèi)生整體水平。建議對社會進行更多的公共場所量化分級管理宣傳,提高公眾對公共場所量化分級管理的認知程度。4衛(wèi)生管理人員對量化分級管理的認識程度,對公共場所單位量化分級的等級有重要影響。建議定期組織公共場所衛(wèi)生負責人培訓,提高企業(yè)管理人員對量化分級管理的認識,不斷促進創(chuàng)建A級的活動。
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簡介:在政府購買公共服務領域西方國家已經(jīng)取得了豐碩的成果。近年來我國地方政府如上海、廣州在政府購買社會組織服務方面也做了探索并取得一些成效。在國際、國內(nèi)的雙重背景下我國將政府購買社會組織公共服務上升為國家決策。推動事業(yè)單位分類改革和轉變政府職能讓政府購買服務作為一項改革獲得了前所未有的發(fā)展機遇。非營利組織的非營利性宗旨使其在公益性越強的服務中越是成為主要的提供主體這些服務涉及眾多領域如教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會服務、科研等非營利組織為改善人類生活、促進社會發(fā)展發(fā)揮著巨大的貢獻。因此政府可以通過購買服務的方式將公共服務交由非營利組織提供?;诠伯a(chǎn)品物品理論、政府市場失靈理論和委托代理理論非營利組織參與政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務在此基礎上本文對社區(qū)公共衛(wèi)生服務的預算管理進行研究。在厘清我國社區(qū)公共衛(wèi)生服務機構預算管理概述的基礎上分析了社區(qū)公共衛(wèi)生機構預算管理存在的問題包括收入不易確定、預算編制簡單流于形式、內(nèi)部管理活動開展不足等。并對問題產(chǎn)生的內(nèi)外部原因進行了剖析。其中外部原因包括制度規(guī)范的缺失、外部監(jiān)督的不力內(nèi)部原因是主要原因包括預算管理意識的淡薄、預算內(nèi)容過于簡單、預算執(zhí)行缺乏應有的監(jiān)督內(nèi)部控制制度缺失等。針對前面提出的問題依據(jù)現(xiàn)有的相關法規(guī)有針對性地提出了相應的對策措施包括制定預算法規(guī)建立預算編制體系建立內(nèi)部控制制度做好基礎管理工作、加強預算管理意識做好預算編制工作、完善監(jiān)督評價機制等。最后本文的貢獻之處在于對政府購買非營利組織服務的預算管理作了研究并為政府購買公共服務提供了一個行業(yè)社區(qū)公共衛(wèi)生的預算管理的雛形。政府購買社會組織服務是推動事業(yè)單位分類改革和轉變政府職能的重大舉措因此論文選題具有一定實用價值。
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