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    • 簡介:第十一章感覺器官的功能,第一節(jié)感受器的一般生理一、感覺器、感覺器官的概念及分類,感受器專門感受機體內外環(huán)境變化的特殊結構。感受器官感受器和非神經性附屬結構一起構成的感受裝置。,第二節(jié)視覺器官,適宜刺激370740NM的電磁波,眼是人體最重要的感覺器官,大約有95%以上的信息來自視覺。,可見光,眼的折光系統(tǒng),折射成像,視網膜的感光系統(tǒng),換能作用,感受器電位→視NAP,視覺中樞→視覺,,,,,人眼的基本結構,一、眼的折光功能,(一)眼的折光與成像眼的折光系統(tǒng)構成角膜、房水、晶狀體和玻璃體,簡化眼由于眼的折光系統(tǒng)是由多片凸透鏡組成,為了研究和應用的方便,將其復雜的折光系統(tǒng)簡化簡化眼設眼球為單球面折光體前后徑為20MM,折射率為1333,曲率半徑為5NM,節(jié)點N,光心在角膜后方5MM處,后主焦點在折光體的后極。,簡化眼及其成像情況,正常眼處于安靜、不調節(jié)時,其折光系統(tǒng)的主焦點恰好在視網膜上。6米以外物體各點的平行光線可在視網膜上成像。,(二)眼的調節(jié),1晶狀體變凸視近物→物像模糊→視區(qū)皮層→中腦正中核→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體變凸→折光力↑→物像前移→視物清晰近點指眼球作最大調節(jié)時所能看清近物的最近距離,它反映眼的最大調節(jié)能力,2瞳孔縮小減少球面像差和色像差3兩眼會聚使物像落在兩眼視網膜的相稱位置,(三)眼的折光異常,1正視眼2非正視眼,近視眼球前后徑過長,平行光聚焦于視網膜前;可用凹透鏡矯正。遠視眼球前后徑過短,平行光聚焦于視網膜后;可用凸透鏡矯正。散光眼球表面不是正球面,來自經緯線的光線不能聚焦在視網膜的同一點;可用圓柱鏡矯正。,二視網膜的感光功能,㈠視網膜的結構特點,(二)兩種感光換能系統(tǒng),(三)視桿細胞的感光換能機制,視紫紅質的光化學反應及代謝,視桿細胞外段的超微結構和感受器電位的產生,外段視盤含視紫紅質,一種由視蛋白和視黃醛組成的結合蛋白質。,(四)視錐系統(tǒng)的換能和顏色視覺,色盲、色弱,三原色學說紅綠藍感光色素,(一)視敏度視力(1)概念指人眼能分辨兩點間最小距離的能力。(2)視角指兩個光點的光線投射入眼中通過節(jié)點所成的夾角。,三、與視覺有關的其他現(xiàn)象,(二)暗適應和明適應暗適應人從亮處進入暗處,起初視物不清楚,經一段時間后能逐漸看清物體的現(xiàn)象。,,明適應人從暗處進入亮處,起初視物不清楚,稍候片刻明視覺恢復的現(xiàn)象。,(因視桿細胞視紫紅質大量分解→視錐細胞接管工作),(三)視野單眼注視前方一點不動時,該眼所能看到的范圍。視野范圍白黃藍紅綠顳側鼻側,(四)雙眼視覺和立體視覺,
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    • 簡介:第三次實驗炎癥,,,作業(yè)點評,肺的正常結構肺泡上皮的形態(tài)特點肺泡壁的寬度圖示內容病變特點請回答肺淤血的病變特點是什么,目的要求,掌握炎癥的基本病理變化及各類型炎癥的特點。熟悉各種類型炎癥的臨床病理聯(lián)系。了解炎癥的發(fā)生、發(fā)展、結局。,實驗內容,大體標本玻片1急性蜂窩織炎性闌尾炎(142肝膿腫153異物肉芽腫16病例討論,急性蜂窩織炎性闌尾炎(14,闌尾的正常結構分為哪幾層什么叫蜂窩織炎蜂窩織炎的特點是什么,肝膿腫15,肝臟的正常結構特點什么叫膿腫膿腫的特點,,膿腫與蜂窩織炎的異同點,異物肉芽腫16,什么叫肉芽腫肉芽腫和肉芽組織有何差別,作業(yè),急性蜂窩織炎性闌尾炎(14病例討論病例分析報告1份/人病例討論幻燈1份/組,
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    • 簡介:第五章,脂類代謝,METABOLISMOFLIPID,脂類概述,脂肪和類脂的總稱,脂肪FAT三脂酰甘油TRIACYLGLYCEROLS,TAG或甘油三酯TRIGLYCERIDE,TG,類脂LIPOID膽固醇CHOLESTEROL,CH膽固醇酯CHOLESTEROLESTER,CE磷脂PHOSPHOLIPID,PL鞘脂SPHINGOLIPIDS,分類,定義,脂類的分類、含量、分布及生理功能,甘油三酯,,膽固醇酯,X膽堿、水、乙醇胺、絲氨酸、甘油、肌醇、磷脂酰甘油等,鞘脂,甘油磷脂PHOSPHOGLYCERIDES,游離脂肪酸,自身合成多數飽和脂酸和單不飽和脂酸,食物供給必需脂酸,,,飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸,,單不飽和脂肪酸,多不飽和脂肪酸,,常見的不飽和脂酸,,,甘油三酯的消化與吸收,第一節(jié)甘油三酯的代謝METABOLISMOFTRIGLYCERIDE,一、甘油三酯的合成代謝,(一)合成部位,肝臟、脂肪組織、小腸為主,(二)細胞定位,內質網,(三)合成原料,主要來自于葡萄糖代謝,(四)基本過程,甘油一酯途徑(小腸粘膜細胞),甘油二酯途徑(肝、脂肪細胞),甘油二酯途徑,G→3磷酸甘油,,(一)脂肪動員,儲存在脂肪細胞中的脂肪,被肪脂酶逐步水解為FFA及甘油,并釋放入血以供其他組織氧化利用的過程。,二、甘油三酯的分解代謝,脂解激素受體,G蛋白,AC,ATP,CAMP,PKA,,,HSLA無活性,HSLB有活性,TG,甘油二酯(DG),甘油一酯,甘油,HSL激素敏感性甘油三酯脂肪酶,關鍵酶,(二)脂酸的Β氧化,細胞定位胞液、線粒體,部位肝、肌最活躍腦組織除外,脂酸的活化脂酰COA的生成(胞液),COASH,2脂酰COA進入線粒體,關鍵酶,3脂酸的Β氧化,脫氫,加水,再脫氫,硫解,脂酰COA,LΒ羥脂酰COA,Β酮脂酰COA,脂酰COA乙酰COA,線粒體,,,肉堿轉運載體,,線粒體膜,活化消耗2個高能磷酸鍵,Β氧化,每輪循環(huán)四個重復步驟脫氫、水化、再脫氫、硫解產物1分子乙酰COA1分子少兩個碳原子的脂酰COA1分子NADHH1分子FADH2,4脂酸氧化的能量生成以16碳軟脂酸的氧化為例,7輪循環(huán)產物8分子乙酰COA7分子NADHH7分子FADH2,能量計算生成ATP8127372131凈生成ATP131–2129,1不飽和脂酸的氧化,(三)脂酸的其他氧化方式,2丙酸的氧化,ILEMETTHRVAL奇數碳脂酸膽固醇側鏈,CH3CH2COCOA,D甲基丙二酰COA,L甲基丙二酰COA,琥珀酰COA,,TAC,乙酰乙酸ACETOACETATE、Β羥丁酸ΒHYDROXYBUTYRATE、丙酮ACETONE三者總稱為酮體。,血漿水平00305MMOL/L035MG/DL,代謝定位生成肝細胞線粒體利用肝外組織細胞線粒體,(四)酮體的生成和利用,1酮體的生成,2酮體的利用,2乙酰COA,乙酰乙酰COA,乙酰COA,乙酰乙酸,HMGCOA,,,,DΒ羥丁酸,丙酮,,乙酰乙酰COA,琥珀酰COA,琥珀酸,,,,,2乙酰COA,3酮體生成的生理意義,是肝臟輸出能源的一種形式。尤其是長期饑餓時的腦組織的重要能源。酮體利用的增加可減少糖的利用,有利于維持血糖水平恒定,節(jié)省蛋白質的消耗。,酮癥酸中毒,酮尿,4酮體生成的調節(jié),,肉堿脂酰轉移酶?,,酮體生成↓,脂酸Β氧化↓,(飽食),三、脂酸的合成代謝,組織肝、脂肪為主細胞定位胞液主要合成16碳的軟脂酸(棕櫚酸)肝線粒體、內質網碳鏈延長,1合成部位,(一)軟脂酸的合成,乙酰COA、ATP、HCO3﹣、NADPH、MN2,2合成原料,乙酰COA主要來源,NADPH的主要來源,,線粒體膜,胞液,線粒體基質,丙酮酸,丙酮酸,蘋果酸,草酰乙酸,檸檬酸,檸檬酸,,,乙酰COA,,,蘋果酸,,,,檸檬酸-丙酮酸循環(huán),(1)丙二酰COA的合成,3軟脂酸合成酶系及反應過程,乙酰COA羧化酶ACETYLCOACARBOXYLASE,限速酶,(2)脂酸合成,從乙酰COA及丙二酰COA合成長鏈脂酸,是一個重復加成過程,每次延長2個碳原子。,軟脂酸合成酶,大腸桿菌有7種酶蛋白(脂肪?;D移酶、丙二酰COA酰基轉移酶、Β酮脂肪酰合成酶、Β酮脂肪酰還原酶、Β羥脂?;撍浮⒅_€原酶和硫酯酶),聚合在一起構成多酶體系。,高等動物7種酶活性都在一條多肽鏈上,屬多功能酶,由一個基因編碼;有活性的酶為兩相同亞基首尾相連組成的二聚體。,三個結構域底物進入縮合單位、還原單位、軟脂酰釋放單位,?;d體蛋白ACP,其輔基是4′磷酸泛酰氨基乙硫醇,是脂?;d體,′,軟脂酸合成的總反應,CH3COSCOA7HOOCH2COSCOA14NADPHH,CH3CH214COOH7CO26H2O8HSCOA14NADP,,(二)脂酸碳鏈的延長,1內質網脂酸碳鏈延長酶系以丙二酰COA為二碳單位供體,由NADPHH供氫,可延長至24碳,以18碳硬脂酸為最多。,2線粒體脂酸碳鏈延長酶系以乙酰COA為二碳單位供體,由NADPHH供氫,可延長至24碳或26碳,以硬脂酸最多。,(三)不飽和脂酸的合成,動物有Δ4、Δ5、Δ8、Δ9去飽和酶,鑲嵌在內質網上,脫氫過程有線粒體外電子傳遞系統(tǒng)參與。,植物有Δ9、Δ12、Δ15去飽和酶,亞油酸的合成,1代謝物的調節(jié)作用,軟脂酰COA及其他長鏈脂酰COA,進食糖類而糖代謝加強,為脂酸的合成提供原料,同時也能增強各種合成脂肪有關的酶活性。,(四)脂酸合成的調節(jié),乙酰COA羧化酶,檸檬酸、異檸檬酸,,,,-,,+,2激素調節(jié),胰高血糖素,乙酰COA羧化酶,乙酰COA羧化酶,,P,-,,,PKA,磷蛋白磷酸酶,,,胰島素,(無活性),(有活性),,+,,+,四、多不飽和脂酸的重要衍生物,前列腺素PROSTAGLANDIN,PG血栓噁烷THROMBOXANE,TX白三烯LEUKOTRIENES,LT,PG具二十碳的不飽和脂酸,以前列腺酸為基本骨架具一個五碳環(huán)和兩條側鏈,(一)前列腺素、血栓噁烷、白三烯的化學結構及命名,TX有前列腺酸樣骨架,但五碳環(huán)為含氧的噁烷代替。,LT分子中有四個雙鍵,LTB4,合成部位PG除紅細胞外的全身各組織TX血小板,合成原料花生四烯酸,合成過程,(二)PG、TX、LT的合成,1前列腺素及血栓噁烷的合成,2白三烯的合成,花生四烯酸,,氫過氧化廿碳四烯酸5HPETE,5HYDROPEROXYEICOTETRAENOICACID,脂過氧化酶(LIPOXYGENASE),,脫水酶,白三烯(LTA4),LTB4、LTC4、LTD4及LTE4等,,PGE2誘發(fā)炎癥,促局部血管擴張。PGE2、PGA2使動脈平滑肌舒張而降血壓。PGE2、PGI2抑制胃酸分泌,促胃腸平滑肌蠕動。PGF2Α使卵巢平滑肌收縮引起排卵,使子宮體收縮加強促分娩。,(三)PG、TX及LT的生理功能,1PG,2TX,PGF2、TXA2強烈促血小板聚集,并使血管收縮促血栓形成,PGI2、PGI3對抗它們的作用。TXA3促血小板聚集,較TXA2弱得多。,3LT,LTC4、LTD4及LTE4被證實是過敏反應的慢反應物質。LTD4還使毛細血管通透性增加。LTB4還可調節(jié)白細胞的游走及趨化等功能,促進炎癥及過敏反應的發(fā)展。,第四節(jié)磷脂的代謝METABOLISMOFPHOSPHOLIPID,磷脂,定義含磷酸的脂類,分類甘油磷脂由甘油構成的磷脂(體內含量最多的磷脂)鞘磷脂由鞘氨醇構成的磷脂,X膽堿、水、乙醇胺、絲氨酸、甘油、肌醇、磷脂酰甘油等,一、甘油磷脂的代謝,組成甘油、脂酸、磷脂、含氮化合物,結構,功能構成生物膜的磷脂雙分子層,X膽堿、水、乙醇胺、絲氨酸、甘油、肌醇、磷脂酰甘油等,(一)甘油磷脂的組成、結構及功能,甘,機體內幾類重要的甘油磷脂,磷脂酰肌醇PHOSPHATIDYLINOSITOL,磷脂酰絲氨酸PHOSPHATIDYLSERINE,心磷脂CARDIOLIPIN,1合成部位肝、腎、腸為主,3合成原料脂酸、甘油、磷酸鹽、膽堿、絲氨酸、肌醇、ATP、CTP,(二)甘油磷脂的合成,2細胞定位內質網,,,4合成基本過程,甘油二酯合成途徑,CDP甘油二酯途徑,二軟脂酰膽堿,R1、R2為軟脂酸,,,X為膽堿,由Ⅱ型肺泡上皮細胞合成,可降低肺泡表面張力。,(三)甘油磷脂的降解,,磷脂酶PHOSPHOLIPASE,PLA,鞘脂SPHINGOLIPIDS含鞘氨醇SPHINGOSINE或二氫鞘氨醇的脂類。,二、鞘磷脂的代謝,(一)鞘脂化學組成及結構,X磷脂膽堿、磷脂乙醇胺單糖或寡糖,按取代基X的不同,鞘脂分為鞘糖酯、鞘磷脂,1鞘氨醇的合成部位腦組織最活躍細胞定位內質網原料軟脂酰COA、絲氨酸、磷酸吡哆醛NADPHH及FADH2,2鞘脂的合成,(二)鞘磷脂的代謝,合成過程,3神經鞘磷脂的降解,腦、肝、腎、脾等細胞溶酶體中的神經鞘磷脂酶屬于PLC類,磷脂膽堿,N脂酰鞘氨醇,,神經鞘磷脂,第五節(jié)膽固醇代謝METABOLISMOFCHOLESTEROL,膽固醇CHOLESTEROL結構,固醇共同結構環(huán)戊烷多氫菲,概述,動物膽固醇27碳,植物29碳,酵母28碳,膽固醇的生理功能,是生物膜的重要成分,是合成某些生理活性物質的前體,膽固醇在體內含量及分布,含量約140克,分布廣泛分布于全身各組織中約?分布在腦、神經組織,存在形式游離膽固醇膽固醇酯,一、膽固醇的合成,組織定位肝、小腸為主(除成年動物腦組織及成熟紅細胞外),(一)合成部位,細胞定位胞液、光面內質網,1分子膽固醇,,18乙酰COA36ATP16NADPHH,葡萄糖代謝,檸檬酸丙酮酸循環(huán),(二)合成原料,(三)合成基本過程,1甲羥戊酸的合成,(三)合成基本過程,2鯊烯的合成,3膽固醇的合成,HMGCOA還原酶,磷酸化,膽固醇,胰島素、甲狀腺素,饑餓與禁食,高糖、高飽和脂肪膳食,胰高血糖素及皮質醇,脫磷酸,,,,-,,+,(四)膽固醇合成的調節(jié),二、膽固醇的轉化,(一)轉變?yōu)槟懼酈ILEACID(肝臟),(二)轉化為類固醇激素,(三)轉化為7脫氫膽固醇(皮膚),第六節(jié)血漿脂蛋白代謝METABOLISMOFLIPOPROTEIN,一、血脂,定義血漿所含脂類的統(tǒng)稱,來源外源性食物內源性組織細胞的合成,血脂含量所受影響因素較多,波動范圍很大,組成與含量總脂400700MG/DL5MMOL/L甘油三酯10150MG/DL011169MMOL/L總磷脂150250MG/DL48448073MMOL/L總膽固醇100250MG/DL259647MMOL/L游離脂酸520MG/DL01950805MMOL/L,二、血漿脂蛋白的分類、組成及結構,分類,電泳法,超速離心法CM、VLDL、LDL、HDL,血脂以脂蛋白LIPOPROTEIN形式在血漿中運行,血漿脂肪,血漿脂蛋白的組成特點,三、載脂蛋白,種類(18種)APOA、APOB、APOC、APOD、APOEⅠⅡⅣ10048ⅠⅡⅢ,APOLIPOPROTEIN,APO,③調節(jié)脂蛋白代謝關鍵酶活性,②參與脂蛋白受體的識別,①結合和轉運脂質,四、血漿脂蛋白的代謝,(一)乳糜微粒,運輸外源性TG及膽固醇,LPL,,,毛細血管內皮細胞水解CM的TG、磷脂,(二)極低密度脂蛋白,APOB100、E,VLDL,VLDL殘粒,LDL,LPL,LPL、HL,,,,,FFA,外周組織,FFA,肝細胞合成的TG磷脂、膽固醇及其酯,運輸內源性TG,內源性VLDL的代謝,(三)低密度脂蛋白,由VLDL轉變而來,代謝,LDL受體代謝途徑,LDL的非受體代謝途徑,LDL受體代謝途徑,轉運肝合成的內源性膽固醇,(四)高密度脂蛋白,參與膽固醇的逆轉運,ABCA1,即ATP結合盒轉運蛋白AIATPBINDINGCASSETLETRANSPORTERA1,又稱為膽固醇流出調節(jié)蛋白CHOLESTEROLEFFLUXREGULATORYPROTEIN,CERP,存在于巨噬細胞、腦、腎、腸及胎盤等的細胞膜。,,,跨膜域,ATP結合部位,五、血漿脂蛋白代謝異常,1高脂蛋白血癥血脂高于參考值上限。,成人TG226MMOL/L或200MG/DL(空腹1416H)膽固醇621MMOL/L或240MG/DL兒童膽固醇414MMOL/L或160MG/DL,診斷標準,分類①按脂蛋白及血脂改變分六型,②按病因分原發(fā)性病因不明繼發(fā)性繼發(fā)于其他疾病,2遺傳性缺陷,已發(fā)現(xiàn)脂蛋白代謝關鍵酶如LPL及LCAT,載脂蛋白如APOCⅡ、B、E、AⅠ、CⅢ,脂蛋白受體如LDL受體等的遺傳缺陷,并闡明了某些高脂蛋白血癥及發(fā)病的分子機制。,3脂蛋白異常與動脈粥樣硬化有關,
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