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簡介:,呼吸道,呼吸器官,,上呼吸道,下呼吸道,鼻、咽、喉,氣管、主支氣管、肺內(nèi)各級支氣管,肺,肺泡、肺內(nèi)各級支氣管及肺間質(zhì)組成。,,一呼吸系統(tǒng)的組成組成,,,鼻,,肺,,1、全部由骨或軟骨構成支架。2、有豐富的血管和腺體,對吸入的空氣起加溫、加濕的作用。,呼吸道特點,二呼吸系統(tǒng)的主要功能,,呼吸系統(tǒng)的主要功能是進行機體與外界環(huán)境間的氣體交換即吸入氧呼出二氧化碳機體利用呼吸系統(tǒng)從外界呼入的氧經(jīng)過生物氧化產(chǎn)生能量供新陳代謝所需而在生物氧化過程中產(chǎn)生的二氧化碳則最終由呼吸系統(tǒng)排出體外以保證機體生理活動的正常進行此外鼻兼有嗅覺功能喉兼有發(fā)音功能,,第一節(jié)肺外呼吸道,一鼻,一外鼻,二鼻腔,三鼻旁竇,構成骨和軟骨覆以皮膚。,一外鼻,鼻根鼻背鼻尖鼻翼,鼻中隔,鼻中隔,篩骨垂直板、犁骨、鼻中隔軟骨覆以粘膜構成。,①,①,②,②,③,③,二鼻腔,,,,,鼻前庭,固有鼻腔,,鼻前庭,固有鼻腔,,鼻閾,,分部,,由鼻翼圍成,內(nèi)面襯以皮膚。,,,1鼻毛可凈化、濾過吸入空氣。2缺少皮下組織,與軟骨膜連接緊密,故癤腫時疼痛劇烈。,1鼻前庭,鼻前庭,,,,,,頂,底,內(nèi)側壁,外側壁,鼻骨,篩板,腭,鼻中隔,上、中、下鼻甲,,頂,底,內(nèi)側壁,外側壁,,,2固有鼻腔,篩板,鼻骨,上、中、下鼻道,蝶篩隱窩,蝶篩隱窩,腭,,,LITTLE區(qū),鼻中隔前下份粘膜內(nèi),具有豐富的血管吻合叢,是鼻出血的好發(fā)部位。,LITTLE區(qū)(易出血區(qū)),,,鼻腔的粘膜,上鼻甲的內(nèi)側面以及,嗅區(qū),特點蒼白或淡黃色,內(nèi)有嗅細胞,感受嗅覺刺激。,與其相對的鼻中隔部分,,,,,,,,自從做了人,嗅覺都退化了,,,前方二里外有肉,我們?nèi)尠?OKLET’SGO,,,如果沒有嗅覺。。。。,又感冒了,感冒導致嗅覺減退或喪失通常有兩種原因其一是感冒引起鼻腔頂部的嗅覺上皮發(fā)炎、腫脹,使嗅覺顆粒不能與嗅上皮有效接觸,這種情況多隨著鼻腔炎癥的消退很快改善;其二是感冒病毒直接損害了鼻頂部的嗅覺上皮,此時,即使鼻腔暢通,也不能感受到不同的氣味,這種情況常?;謴屠щy。,,對于癥狀較輕的感冒,一般不建議使用藥物治療,只要適當飲水、注意休息即可。發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀較重者,俗稱重感冒,常由流感病毒引起,此時需要服藥治療。,額嘀神啊請保佑我感冒能早點兒好,覆蓋在其余部分的粘膜。,呼吸區(qū),,紅色,光滑、濕潤,,對吸入的空氣起加溫、加濕和凈化的作用。,,,,(三)鼻旁竇,,額竇,,蝶竇,,上頜竇,,二、咽,三、喉,,位置,LARYNX,PHARYNX,呼吸系統(tǒng)的主要功能是進行機體與外界環(huán)境間的,,,一喉的位置,喉位于頸前部正中位置表淺上借韌帶和肌連舌骨下接氣管前方被皮膚淺筋膜深筋膜和舌骨下肌群所覆蓋后方與咽喉相鄰后方與喉咽相鄰兩側有頸部大血管神經(jīng)和甲狀腺左右葉,成年人喉的上屆約平對第45頸椎體之間下界平對第6頸椎體下緣,,,,二喉的結構,,,喉軟骨,軟骨的連結,喉肌,粘膜,,杓狀軟骨,(1)喉軟骨,甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,會厭軟骨,前面,后面,,,甲狀軟骨上切跡,1甲狀軟骨,前面,后面,,甲狀軟骨板,,,,弓,,前面,后面,弓,關節(jié)面,,,2環(huán)狀軟骨,后方,前方,指環(huán)狀,板,板,板,弓,,,,,,1尖,1底,,,,,,聲帶突,,,肌突,聲帶突,肌突,聲韌帶,3杓狀軟骨,喉肌,,,,聲韌帶,,聲帶突,肌突,4會厭軟骨EPIGLOTTICCARTILAGE,,會厭軟骨,覆以粘膜會厭,作用吞咽食物喉升高會厭關閉喉口防止食物誤入喉腔。,形似樹葉,,2喉軟骨的連接,組成,甲狀軟骨下角下端關節(jié)面,,運動,,,1環(huán)甲關節(jié),松弛聲襞,前傾,,緊張聲襞,環(huán)狀軟骨弓和板交界的外側面,復位,環(huán)甲關節(jié),,,,,,,組成,,運動,環(huán)狀軟骨板上緣,杓狀軟骨底,旋內(nèi)縮小聲門裂,,2環(huán)杓關節(jié),旋外開大聲門裂,,,環(huán)杓關節(jié),,3彈性圓錐,是張于環(huán)狀軟骨弓上緣、甲狀軟骨前角后面和杓狀軟骨聲帶突之間的膜狀結構,左右各一,主要由彈性纖維構成。,,,功能,環(huán)杓后肌、環(huán)甲肌、環(huán)杓側肌、杓橫肌、甲杓肌、杓斜肌,3喉肌,1、緊張或松弛聲帶;2、開大或縮小聲門裂;3、縮小喉口。,,,,彈性圓錐,,彈性圓錐,,聲韌帶,,,,聲韌帶,聲韌帶,,,環(huán)甲正中韌帶,急性喉阻塞可切開或穿刺。,,環(huán)甲正中韌帶,,,,1喉腔側壁的形態(tài)結構,,,,,,前庭裂,,聲門裂,前庭襞,聲襞,4喉腔,,喉腔最狹窄部位,,,聲帶聲襞聲韌帶聲帶肌,,,聲韌帶,,聲帶肌,,喉口,前庭裂,,前庭裂,聲門裂,,聲門裂,環(huán)狀軟骨下緣,,2分部,1喉前庭,2喉中間腔,3聲門下腔,,,喉室,,喉室,喉中間腔兩側向側方突出形成的梭形隱窩。,,四氣管與主支氣管,,長度11CM,直徑20CM,,,(胸骨角),C6,T4,14~18“C”字形氣管軟骨,氣管杈,,一氣管,氣管,TRACHEA,,,氣管隆嵴,氣管隆嵴,氣管杈內(nèi)面有向上凸的縱嵴,成半月狀,稱~,略偏向左側,是支氣管鏡檢查的重要方位標志。,,,毗鄰,左主支氣管,右主支氣管,粗短陡直,細長傾斜,,右,左,二主支氣管,,,,區(qū)別,氣管隆嵴偏向左側,右肺通氣量大,故異物容易落入右側。,,,第二節(jié)肺,,一、肺的位置,位置,,,二肺的形態(tài)和結構,圓錐形一尖,一底,兩面,三緣,尖,底,2面,3緣,,肋面,肺尖,,,肋面,膈面,縱膈面肺門,肺尖超出鎖骨內(nèi)側1/3上方23CM,肺底,左肺小舌,心切跡,,肺的分葉,裂和葉,斜裂,上葉,下葉,,中葉,上葉,下葉,,左肺,右肺,,,,上,下,上,中,下,前面觀,右肺水平裂,右肺副裂,葉間裂,,右肺3葉、寬短、無心切跡,左右肺的區(qū)別,左肺2葉、窄長、前緣有心切跡和左肺小舌,左,右,,肺段支氣管,,,,肺葉支氣管,,,支氣管樹,2325級,三肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段,支氣管肺段肺段,每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構成一個支氣管肺段。,右肺10,左肺8,,第三節(jié)胸膜和縱膈,,一胸膜,胸膜腔,臟、壁胸膜相互移行轉折形成的封閉腔隙,左右各一。,呈負壓。,(PLEURALCAVITY),,,,,一胸膜的概念是一層薄而光滑的漿膜可分為臟胸膜和壁胸膜兩部分,,,壁胸膜,臟胸膜,,,二壁胸膜分部,①肋胸膜②膈胸膜③縱隔胸膜④胸膜頂,四部,,胸膜頂,肋胸膜,膈胸膜,縱隔胸膜,,,,,,胸膜隱窩,胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折處,留有一潛在腔隙,稱為~,即使在深呼吸時,肺緣也不會伸入其間。,肋膈隱窩胸膜腔的最低點,,肋膈隱窩,2肋縱隔隱窩,,,,第8肋第10肋第11肋T12棘突第6肋第8肋第10肋T10棘突,三肺與胸膜下界的體表投影,胸膜下界,鎖中線腋中線后正中線,肺下界,,肩胛線,,第二節(jié)縱隔MEDIASTINUM,,兩側,前,后,上,下,胸骨,脊柱胸段,胸廓入口,膈,縱隔胸膜,定義,縱隔,左、右縱隔胸膜之間的全部器官、結構與結締組織的總稱。,界限,(MEDIASTINUM),,,上縱隔,下縱隔,,胸骨角,T4下緣,,前縱隔,中縱隔,后縱隔,,,上,下,,,,,
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簡介:周圍神經(jīng)系統(tǒng),1,本章基本要求掌握脊神經(jīng)前、后根的性質(zhì),脊神經(jīng)節(jié)的位置與性質(zhì);頸叢的組成、位置和分布;臂叢的組成和位置,肌皮神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和腋神經(jīng)的起始、肌支和皮支的分布范圍;胸神經(jīng)前支的節(jié)段性分布;腰叢的組成,股神經(jīng)的主要分支和分布,閉孔神經(jīng)的分布;骶叢的組成,坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)的分支分布。熟悉脊神經(jīng)的成分及分支分布;腰叢的位置;骶叢的位置,坐骨神經(jīng)走行中通過的主要部位。了解頸叢各分支的名稱;肌皮神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和腋神經(jīng)損傷后的癥狀和體征,胸長神經(jīng)的分布;肋間神經(jīng)和肋下神經(jīng)的分布;股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)損傷后的癥狀和體征;脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)損傷后出現(xiàn)的癥狀和體征。,,第一節(jié)脊神經(jīng)SPINALNERVE,2,第一節(jié)脊神經(jīng),神經(jīng)纖維,,運動神經(jīng)纖維,感覺神經(jīng)纖維,,內(nèi)臟運動纖維,軀體運動纖維,,內(nèi)臟感覺纖維,軀體感覺纖維,,前根,,后根,,共31對,,8對頸神經(jīng),12對胸神經(jīng),5對腰神經(jīng),5對骶神經(jīng),1對尾神經(jīng),,(一)組成,3,,,,,前根,,后根,,脊神經(jīng)節(jié),,4,(二)脊神經(jīng)穿出椎間孔的部位,C1枕骨與寰椎間,C27同序椎骨上方,C8以下同序椎骨下方,S5CO1骶管裂孔,(三)脊神經(jīng)干的分支,分支,,脊膜支,,椎管,,脊髓被膜、韌帶,交通支,,白交通支,灰交通支,內(nèi)臟、腺體、立毛肌,后支,,軀干后部深層肌、皮膚,前支,,胸神經(jīng),節(jié)段性分布,頸叢,C1C4,腰叢,T12一部分,L13,L4一部分,骶叢,,腰骶干,L4一部分,L5,S15,CO1,,,臂叢,C5C8、T1大部分,5,脊神經(jīng)分支,,脊膜支,,灰交通支,,白交通支,,后支,,前支,,6,一、頸叢CERVICALPLEXUS,(一)組成和位置,組成,C14的前支,位置,胸鎖乳突肌上部深方、中斜角肌和肩胛提肌起端的前方,(二)分支1、皮支枕小神經(jīng)耳大神經(jīng)頸橫神經(jīng)鎖骨上神經(jīng),,,,,,,,,分布于耳背、枕部、頸部及肩部皮膚。,7,損傷表現(xiàn)同側膈肌癱瘓,腹式呼吸減弱或消失,甚至有窒息感,受刺激可發(fā)生膈逆。,感覺纖維分布于胸膜、心包、膈下面腹膜,右膈神經(jīng)還發(fā)支到肝、膽囊、肝外膽道。,是混合性神經(jīng)。運動纖維支配膈肌。,2、膈神經(jīng)PHRENICNERVE,8,二、臂叢BRACHIALPLEXUS,(一)組成和位置,組成,C5根C6根,,上干,,前股,C7根,,中干,,,,外側束,,后股,,C8根T1根,,下干,,,后束,,前股,,內(nèi)側束,,位置,斜角肌間隙,,鎖骨后方,,腋腔,,上干,,中干,,下干,,后股,,前股,,,,,9,(二)分支,1、腋神經(jīng)AXILLARYNERVE,,腋神經(jīng),臂叢后束,,腋神經(jīng),,四邊孔,,三角肌,肌支,三角肌、小圓肌,皮支,肩和臂外側皮膚,損傷,肩不能外展(肩部骨突起,三角肌區(qū)皮膚感覺障礙),10,2、肌皮神經(jīng)MUSCULOCUTANEOUSNERVE,,,外側束,,肌皮神經(jīng),,穿過喙肱肌,支配臂肌前群,前臂外側皮神經(jīng),(支配前臂外側皮膚),3、正中神經(jīng)MEDIANNERVE,,(1)組成和位置,內(nèi)側束,,內(nèi)側根,外側束,,外側根,,正中神經(jīng),,伴肱動脈,,穿旋前圓肌,,經(jīng)淺、深屈肌之間,,行于橈側腕屈肌腱和掌長肌腱之間,,經(jīng)過腕管,,手掌,(2)分支分布,1)肌支,前臂屈?。艠锛?、尺側腕屈肌、指深屈肌尺側半除外),魚際?。词占〕猓?1、2蚓狀肌,2)皮支,掌心、魚際、橈側三個半手指的掌面及其中、遠節(jié)手指的背面,11,正中神經(jīng)皮支,正中神經(jīng),正中神經(jīng),12,(3)損傷表現(xiàn),前臂不能旋前,屈腕力減弱,拇指不能屈曲,拇指不能對掌,出現(xiàn)“猿手”,拇、示、中指遠節(jié)皮膚感覺障礙明顯,13,4、尺神經(jīng)ULNARNERVE,,(1)組成與走行,臂叢內(nèi)側束,,尺神經(jīng),,尺神經(jīng)溝,,尺側腕屈肌與指深屈肌間,,掌腱膜深方,,手掌,(2)分支分布,1)手背支,手背尺側半背面皮膚,小指、環(huán)指、及中指尺側半背面皮膚,2)前臂的肌支,尺側腕屈肌指深屈肌尺側半,3)手掌,淺支,小魚際,小指和環(huán)指尺側半皮膚,深支,小魚際肌、拇收肌、骨間肌、34蚓狀肌,14,(3)損傷表現(xiàn),運動障礙,屈腕力減弱,小指和環(huán)指的遠節(jié)指骨不能屈曲,拇指不能內(nèi)收,“爪形手”各指不能相互靠攏,感覺障礙,手內(nèi)側緣明顯,15,5、橈神經(jīng)RADIALNERVE,,橈神經(jīng),(1)組成與走行,后束,,橈神經(jīng),,橈神經(jīng)溝,,肱肌和肱橈肌之間,,淺、深支,(2)分支分布,臂部,皮支臂和前臂背側皮膚,肌支肱三頭肌、肱橈肌、橈側腕長伸肌,深支,前臂伸肌,淺支,手背橈側半和橈側二個半手指近節(jié)背面的皮膚,16,(3)損傷表現(xiàn),運動障礙,前臂伸肌癱瘓,“垂腕”,感覺障礙,12掌骨間隙背面皮膚最為明顯,橈神經(jīng),17,三、胸神經(jīng)前支,1、分支,,肋間神經(jīng),(T111對),肋下神經(jīng),(T12前支),,,,前皮支,外側皮支,肌支,,胸腹壁皮膚,胸腹膜的壁層,肋間肌,腹肌的前外側群,,肋下神經(jīng),2、節(jié)段性分布,T2胸骨角平面,T4乳頭平面,T6劍突平面,T8肋弓平面,T12臍與恥骨聯(lián)合上緣連線中點平面,T10臍平面,18,四、腰叢LUMBARPLEXUS,1、組成和位置,組成,T12一部分,L13,L4一部分,位置,腰大肌深方,2、分支分布,股神經(jīng)FEMORALNERVE,(1)走行,腰叢,,股神經(jīng),,髂肌與腰大肌間,,腹股溝韌帶深方,,股三角,,分支至下肢,(2)分支,肌支,股四頭肌、縫匠肌、恥骨肌,隱神經(jīng),小腿內(nèi)側面、足內(nèi)側緣,前皮支,大腿和膝關節(jié)前面,(3)損傷,屈髖力弱,坐位時不能伸小腿,行走困難,股四頭肌腱反射消失感覺障礙表現(xiàn)在皮支分布區(qū),,股神經(jīng),19,五、骶叢SACRALPLEXUS,1、組成和位置,組成,腰骶干L4一部分,L5,S15,CO,位置,骶骨與梨狀肌的前面、髂內(nèi)動脈的后方,2、分支分布,坐骨神經(jīng)SCIATICNERVE,走行,坐骨神經(jīng),,梨狀肌下孔,,臀大肌深方,,坐骨結節(jié)與大轉子間,,股二頭肌深面,,腘窩上方,,脛神經(jīng)、腓總神經(jīng),20,(2)分支分布,股后部的肌支,大腿后群肌,脛神經(jīng),,腘窩及小腿部的肌支,小腿后群肌,足底內(nèi)外側神經(jīng),足底肌和皮膚,,,脛神經(jīng)TIBIALN,損傷,足不能跖屈,內(nèi)翻力弱,不能以足尖站立,“鉤狀足”,感覺障礙以足底區(qū)明顯,21,腓總神經(jīng),,腓總神經(jīng)COMMONPERONEALNERVE,腓淺神經(jīng),肌支,腓骨長、短肌,皮支,小腿外側、足背、25趾背側皮膚,腓深神經(jīng),肌支,小腿前群肌,皮支,第1、2趾背面相對緣的皮膚,損傷足不能背屈,足下垂內(nèi)翻,趾不能伸,“馬蹄”內(nèi)翻足;感覺障礙在小腿外側和足背明顯,22,
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簡介:玉米苗端縱切圖解,示初生加厚分生組織1原形成層2葉原基及幼葉3頂端分生組織4初生增粗分生組織討論1、觀察竹的節(jié)部結構,資料參考祥見教材第124頁。2、單子葉植物的莖為什么不能無限的加粗生長。五、莖的次生生長和次生結構初生生長后,莖的側生分生組織的細胞分裂、生長和分化的活動使莖加粗,這個過程稱為次生生長,次生生長所形成的次生組織組成了次生結構。側生分生組織,包括維管形成層和木栓形成層。1表皮是莖外表的初生保護組織,通常由單層生活細胞構成。一般無葉綠體。細胞外切向壁較厚,且角質(zhì)化。表皮上具氣孔和表皮毛。功能防止水分散失;抵抗病蟲害入侵等。2皮層由基本分生組織發(fā)育而來。是表皮和維管柱之間的部分,為多層細胞所組成,主要是薄壁組織;一般無內(nèi)皮層(水生植物和一些地下莖除外);有的具有厚角組織、纖維和石細胞。厚角組織及近外側的薄壁細胞常含有葉綠體,故幼莖常呈綠色。淀粉鞘有的植物在相當于內(nèi)皮層處的細胞富含淀粉粒,稱為淀粉鞘。多層細胞,由基本分生組織分化而來細胞類型厚角細胞緊接表皮厚壁細胞石細胞,纖維薄壁細胞為主,貯藏有營養(yǎng)物質(zhì),近表皮部分含葉綠體內(nèi)皮層一般無(除水生植物莖和地下莖之外)。淀粉鞘南瓜等水生植物通氣組織3維管柱由維管束、髓和髓射線三部分構成。1維管束多數(shù)雙子葉植物的維管束由初生木質(zhì)部、束中形成層、初生韌皮部共同組成分離的束狀結構。維管束起輸導和支持作用。功能運輸有機養(yǎng)料組成篩管伴胞韌皮薄壁細胞韌皮纖維發(fā)育方式外始式(1)初生韌皮部(2)初生木質(zhì)部功能運輸水分和無機鹽組成導管、管胞木薄壁細胞木纖維發(fā)育方式內(nèi)始式管胞兼具導管和纖維的功能(3)維管形成層位置性質(zhì)潛在的分生組織。根據(jù)維管束中有無形成層和能否繼續(xù)擴大,可分為⑴無限維管束在木質(zhì)部和韌皮部之間存有形成層,能夠產(chǎn)生新的木質(zhì)部和新的韌皮部,可以繼續(xù)進行發(fā)育的維管束。⑵有限維管束在木質(zhì)部和韌皮部之間沒有形成層,不能再發(fā)育出新的木質(zhì)部和新的韌皮部的維管束。根據(jù)維管束中木質(zhì)部和韌皮部的位置不同,可分為(1)外韌維管束(2)雙韌維管束(3)周韌維管束(4)周木維管束1234木質(zhì)部韌皮部2髓是莖中央的薄壁組織,起貯藏作用。3髓射線又稱初生射線,是位于兩個維管束之間,連接皮層和髓的薄壁細胞,起貯藏和橫向輸導的作用,正對束中形麥等,中央的基本組織解體,形成髓腔。3維管束多數(shù),為外韌有限維管束。1)分散在基本組織中2)排列成內(nèi)、外兩環(huán)外環(huán)分布于邊緣機械組織中,?。粌?nèi)環(huán)大,分布于基本組織中,中間為髓腔。維管束具“V”型結構的木質(zhì)部。維管束鞘厚壁組織組成,包圍維管束。韌皮部外始式發(fā)育。木質(zhì)部內(nèi)始式發(fā)育。玉米莖的結構小麥莖的初生結構(二)單子葉植物莖的初生增粗生長單子葉植物莖的增粗細胞長大初生增厚生長PRIMARYTHICKENINGGROWTH是由于初生增厚分生組織PRIMARYTHICKENINGMERISTEM分裂活動的結果。玉米、甘蔗等莖尖的正中縱切面上,可以看到葉原基的下方,靠近莖軸外圍的部位,有一些扁平的細胞,具有分裂能力,稱為初生增厚分生組織。4依據(jù)芽的生理活動狀態(tài)活動芽ACTIVEBUD能在當年生長季節(jié)萌發(fā)生長的芽稱為活動芽。休眠芽DMANTBUD暫時處于休眠狀態(tài)的芽稱為休眠芽。溫帶木本植物枝條下部的芽,即使在生長季節(jié)也不萌發(fā),即為休眠芽。休眠芽具有生長活動的潛能,當植物受到某種刺激,可以打破休眠而萌發(fā)?;顒友亢托菝哐靠梢曰ハ噢D變。依莖質(zhì)地劃分1木質(zhì)莖即木質(zhì)部發(fā)達的莖。具有此種莖的植物稱為木本植物。喬木,如厚樸;灌木如小檗;若介于木本和草本之間,僅在基部木質(zhì)化的成為亞灌木或半灌木SUBSHRUB,如麻黃、牡丹等;莖長而柔韌、常纏繞或攀附它物向上生長的則為木質(zhì)藤本,如葡萄、木通。2草質(zhì)莖即木質(zhì)部不甚發(fā)達的莖。具有此種莖的植物稱為草本植物。植物體細長柔軟、為纏繞性或攀援性的草本植物稱為草質(zhì)藤本,如牽牛、扁豆、黨參等。3肉質(zhì)莖莖的質(zhì)地柔軟多汁,肉質(zhì)肥厚,如蘆薈、景天、仙人掌。(三)莖的生長習性2纏繞莖莖細長,柔弱,不能直立,以莖本身纏繞它物上升。1、直立莖莖背地面而生,直立。左旋牽牛、菜豆右旋律草、薯蕷中性何首烏(四)分枝的類型每種植物莖的分枝有一定的規(guī)律和方式,分枝方式可歸納為四種⒈單軸分枝特點是主莖頂芽的生長活動始終占優(yōu)勢,形成直立而明顯的主干,各級分枝依次較小。材用樹種的分枝方式多為單軸分枝(也稱總狀分枝)。⒉合軸分枝主莖頂芽生長形成一段主軸后即停止生長或形成花芽,由下側的一個腋芽代替主芽繼續(xù)生長,又形成一段主軸,之后又停止生長或形成花芽,再由其下側的腋芽接替生長。大部分被子植物具有此類分枝。⒊假二叉分枝常見于具有對生葉序的植物中,主莖頂芽活動到一定的時
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簡介:川豪小雪為您解剖裝修施工步驟拿到房后,驗房、找裝修公司、找設計、談合同等,裝修前要做的功課是不是好多反正,我的回答是肯定的那我們在確定好裝修公司后,面對施工,是不是又一籌莫展了那該如何下手如何監(jiān)督呢小雪和大家一起來解剖下裝修施工過程,方便大家梳理哦房屋裝修的詳細步驟1前期設計2主體拆改3水電改造4木工5貼磚6刷墻面漆7廚衛(wèi)吊頂8櫥柜安裝9木門安裝10地板安裝11鋪貼壁紙12散熱器安裝13開關插座安裝14燈具安裝15五金潔具安裝16窗簾桿安裝17拓荒保潔18家具進場19家電安裝20家居完成大致是按照這20步完成的。一前期設計如果把家裝比喻成一場戰(zhàn)役,那么家裝的前期設計就是這場戰(zhàn)役的“作戰(zhàn)方案”,是家裝的“靈魂環(huán)節(jié)”。在前期設計中,朋友們必須還要做的一件事,那就是對自己的房間進行一次詳細的測量,大家不要犯懶,能自己測量的最好親自測量一遍哦,測量的內(nèi)容主要包括1、明確裝修過程涉及的面積。特別是貼磚面積、墻面漆面積、壁紙面積、地板面積2、明確主要墻面尺寸。特別是以后需要設計擺放家具的墻面尺寸。(二主體拆改進入到施工階段,主體拆改是最先上的一個項目,主要包括拆墻、砌墻、鏟墻皮、拆暖氣、換塑鋼窗等等。主體拆改說白了,就是先把工地的框架2、地漏的安裝。地漏是家裝五金件中第一個出場的,因為它要和地磚共同配合安裝。所以,朋友們在開始逛建材的時候,應該趕早兒買地漏。3、油煙機的安裝。油煙機是家電第一個出場的,廚房墻地磚鋪好之后,就可以考慮安裝油煙機了。“瓦工老二”離場,這時候可以約櫥柜第二次測量了,準確地說,在廚房墻地磚貼完并安裝完油煙機之后,就可以約櫥柜第二次測量。六刷墻面漆“油工老三”進場,主要完成墻面基層處理、刷面漆、給“木工老大”打的家具上漆等工作。準備貼壁紙的朋友們,只需要讓“油工老三”在計劃貼壁紙的墻面做基層處理就可以。七廚衛(wèi)吊頂櫥柜吊頂作為安裝環(huán)節(jié)打頭陣的,還是在延續(xù)對家的“包裝”。在廚衛(wèi)吊頂?shù)耐瑫r,廚衛(wèi)的防潮吸頂燈、排風扇浴霸應該已經(jīng)買好了。朋友們最好把廚衛(wèi)吸頂燈、排風扇浴霸同時裝好,或者留出線頭和開孔。八廚柜安裝吊頂結束后,可以約櫥柜上門安裝了。順利的話,一天的時間可以完成。同時安裝的還有水槽可以不包括上下水件和煤氣灶,櫥柜安裝之前最好協(xié)調(diào)物業(yè)把煤氣通了,因為煤氣灶裝好之后需要試氣。很多朋友們廚衛(wèi)吊頂選擇防水石膏板配合防水漆。石膏板吊頂從視覺上看起來比較平整,但是以后頂面水管一旦出現(xiàn)問題,或者樓上漏水需要樓下配合
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簡介:如果你上網(wǎng)如果你上網(wǎng)查看大看大腦的解剖的解剖圖就會就會發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)到目前到目前為止還沒有人沒有人敢對大腦最中最中間的部位做解的部位做解釋,因,因為沒有特殊情況下一般沒沒有特殊情況下一般沒有人敢有人敢動大腦的,如果不是有些病人在其大的,如果不是有些病人在其大腦某些部位某些部位發(fā)生了病了病變,我,我們的醫(yī)學界仍然不會知道的醫(yī)學界仍然不會知道“腦垂體垂體”、“松果松果體”、“海馬體”、“下丘下丘腦”的作用。的作用。下面,我下面,我講一講我的方法到底我的方法到底鍛煉鍛煉了大了大腦的哪些部位的哪些部位首先首先給大家看看其中一種大大家看看其中一種大腦解剖解剖圖的解的解釋,在我,在我們大腦最中間的偏前下的偏前下方就是我方就是我們的“腦垂體垂體”,在我,在我們大腦最中最中間的偏后下方就是我的偏后下方就是我們的“松果體松果體”,在我在我們大腦最中最中間的偏的偏上方就是我上方就是我們的“海馬體”,“下丘下丘腦”在“腦垂體垂體”的偏的偏后上方一點。后上方一點。大腦最中最中間的部位到底起什么作用的部位到底起什么作用現(xiàn)在還沒有沒有任何解任何解釋。以上。以上我提到的部位我提到的部位總和起來面和起來面積也不大,所以我也不大,所以我的鍛煉鍛煉方法方法實際實際上把上面提到的上把上面提到的部位都部位都鍛煉鍛煉了,也就是了,也就是說我的鍛煉鍛煉方法是方法是鍛煉鍛煉了大了大腦最中最中間的部位。的部位。我認為認為“松果體松果體”是人的靈魂的居所,是整個大是人的靈魂的居所,是整個大腦的核心。胚胎在核心。胚胎在發(fā)展的展的過程中是先程中是先發(fā)展了展了“松果體松果體”,“松果體松果體”發(fā)布命令布命令給“腦垂體垂體”,“腦垂體垂體”按照“松果體松果體”的命令的命令產(chǎn)生人體的干生人體的干細胞,逐胞,逐漸形成人形成人體的各個體的各個臟器。器?!八晒w松果體”基本上在人體休息基本上在人體休息時活動量大,而量大,而“腦垂體”基本上在人體清醒基本上在人體清醒時活動量大。量大。解剖學家卡里盎解剖學家卡里盎說“松果體松果體”是人是人類思想通思想通過腦過腦腔的腔的必經(jīng)門戶經(jīng)門戶。德國科學家笛卡兒。德國科學家笛卡兒認為這認為這是“靈魂所在之靈魂所在之地”。也有人把它看成。也有人把它看成“智慧智慧庫”。意大利的一意大利的一項最新研究表明,正常的松果體可能最新研究表明,正常的松果體可能還有防癌作用。因防癌作用。因為發(fā)現(xiàn)為發(fā)現(xiàn)切除松果體后能促切除松果體后能促進某些某些腫瘤的生瘤的生長松果體的功能松果體的功能▲首先,松果體是人體的第三只眼睛。首先,松果體是人體的第三只眼睛。說人體有第三只人體有第三只眼睛,似乎是不可思眼睛,似乎是不可思議。其。其實,生物學家早就,生物學家早就發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn),早已,早已絕滅絕滅的古代的古代動物頭骨上有一個洞。起初生物學家骨上有一個洞。起初生物學家對此迷惑此迷惑不解,后來不解,后來證實這證實這正是第三只眼睛的眼框。研究表明,不正是第三只眼睛的眼框。研究表明,不論是飛禽走禽走獸,還是蛙是蛙魚龜魚龜蛇,甚至人蛇,甚至人類的祖的祖選,都曾有,都曾有過第三只眼睛。只不第三只眼睛。只不過隨著生物的隨著生物的進化,化,這第三只眼睛逐第三只眼睛逐漸從顱骨外移到了骨外移到了腦內(nèi),成了內(nèi),成了“隱秘的秘的”第三只眼。盡管第三只眼。盡管
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簡介:1大理農(nóng)林職業(yè)技術學院大理農(nóng)林職業(yè)技術學院動物解剖生理動物解剖生理教學大綱教學大綱一、課程性質(zhì)和任務一、課程性質(zhì)和任務動物解剖生理是高職高專畜牧獸醫(yī)、動物醫(yī)學、動物防疫與檢疫等專業(yè)必修的重要專業(yè)基礎課。本課程是研究正常動物機體的宏觀和微觀形態(tài)結構、生理機能及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學,研究動物機體基本生命活動及其規(guī)律的學科。因此,它與畜禽繁育、動物營養(yǎng)與飼料、動物微生物、獸醫(yī)基礎、豬的生產(chǎn)、牛的生產(chǎn)、家禽生產(chǎn)、經(jīng)濟動物飼養(yǎng)、獸醫(yī)臨床診斷、動物普通病、動物流行病、動物性食品衛(wèi)生檢驗、動物防疫與檢疫等課程有著密切的聯(lián)系。隨著科學技術的進步動物解剖生理得到了迅速發(fā)展出現(xiàn)了組織化學、細胞培養(yǎng)、分子生物學、神經(jīng)內(nèi)分泌學、發(fā)育生物學等許多邊緣學科,從而使本學科專業(yè)基礎課之間的相互滲透和聯(lián)系更為密切。本著專業(yè)基礎課程為專業(yè)課程服務的思想,動物解剖生理學既是有關專業(yè)基礎課和專業(yè)課的先導,還應為學生拓寬知識面和提高其適應能力奠定堅實的理論和技能基礎,為后期相關課程的學習,打下雄厚的理論基礎和直觀的形態(tài)學基礎。二、課程教學目標二、課程教學目標本課程的教學目標是使學生掌握畜牧獸醫(yī)、動物醫(yī)學、動物防疫與檢疫等專業(yè)所必須的專業(yè)基礎理論、專業(yè)基礎實踐技能和綜合職業(yè)能力,掌握各種動物機體器官的形態(tài)結構與功能,利用實驗室指導家畜、家禽及其它經(jīng)濟動物基本的解剖知識與技能等,能夠更好地為獸醫(yī)臨床、動物病理學、動物營養(yǎng)與飼料等專業(yè)課程服務,培養(yǎng)學生具有較強的工作崗位適應能力、分析和解決實際問題的能力以及創(chuàng)新意識和職業(yè)道德意識?!韭殬I(yè)專門能力教育目標職業(yè)專門能力教育目標】1、技能教學目標、技能教學目標(1)熟悉家畜、家禽及其它經(jīng)濟動物全身骨骼、關節(jié)的名稱。(2)熟悉家畜及其它經(jīng)濟動物全身肌肉、體表淋巴結的名稱。(3)熟悉家畜、家禽及其它經(jīng)濟動物全身各器官的形態(tài)位置以及在體表的投影位置。(4)熟練掌握顯微鏡的構造、使用方法以及保養(yǎng)方法。3表一表一教學學時分配表教學學時分配表教學時數(shù)序號教學內(nèi)容合計理論學時隨堂實驗教學實習天數(shù)123456789101112131415畜體的基本結構運動系統(tǒng)被皮系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)心血管系統(tǒng)免疫系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)感覺器官內(nèi)分泌系統(tǒng)體溫家禽解剖生理特征經(jīng)濟動物解剖生理特征10641266886624264644844444424242424224422221505050505051總計9060305天四、課程教學內(nèi)容和要求四、課程教學內(nèi)容和要求
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簡介:3年制高職高??谇会t(yī)學專業(yè)年制高職高??谇会t(yī)學專業(yè)口腔解剖生理學口腔解剖生理學課程標準課程標準一、前言一、前言1、課程定位、課程定位口腔解剖生理學是口腔醫(yī)學專業(yè)的一門專業(yè)基礎主干課,必修課,地位十分重要??谇唤馄噬韺W是一門研究人體口腔、頜面、頸部等個部位的正常心態(tài)結構以及生理功能的一門學科。通過口腔解剖生理學的教學(包括理論講授,實驗示教,自主實驗操作和生產(chǎn)實習),要求學生能全面了解口腔解剖生理學,闡明人體口腔頜面頸部的層次關系和各器官形態(tài)結構特點并掌握其功能活動原理,從而為后續(xù)的口腔醫(yī)學專業(yè)課奠定必要的基礎。2、課程設計、課程設計課程設計理念課程設計理念(1)、全面貫徹黨的教育方針,準確把握本門課程在人才培養(yǎng)方案中的作用和地位,教學內(nèi)容、方法、手段的選擇必須以人才培養(yǎng)目標為依據(jù),與國家規(guī)定的高等職業(yè)教育就業(yè)崗位要求相一致。(2)、課程教學目標和組織與學院大力發(fā)展的職業(yè)教育、創(chuàng)辦職業(yè)教育特色相匹配,體現(xiàn)職業(yè)教育、技能教育、工學結合等辦學理念。(3)、要堅持以學生為主體,教師為主導的教學理念。在課程教學中滲透職業(yè)教育的普遍性、學生差異的個體性教育等育人思想和觀念。(4)、在總結以往教學的基礎上,不斷深化教學理論和教學方法的創(chuàng)新和改革,突破傳統(tǒng)教學方法,突出模擬仿真教學,標準化病人教學,模擬職業(yè)(助理)醫(yī)生考試評價的改革,創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生培養(yǎng)全過程的實踐教學訓練與評價模式。課程設計思路課程設計思路漢中職業(yè)技術學院內(nèi)科學課程標準是以(教高200616號)精神為指導,參考了同類院校內(nèi)科學課程設置,根據(jù)我??谇会t(yī)學專業(yè)教育的實際情況,經(jīng)多方討論總結形成的。(一)總體思路1、課程標準符合(教高200616號)精神,符合教學規(guī)律和人才培養(yǎng)目標,體現(xiàn)“技能教育”,“工學結合本”職業(yè)教育理念。2、口腔解剖生理學在口腔醫(yī)學中占有極其重要的地位,范圍廣,專業(yè)多,它不僅是口腔醫(yī)學各科的基礎,而且與許多醫(yī)學基礎和臨床學科有密切關系。因此,課程標準不局限教學手段及教學方法教學手段及教學方法1結合本專業(yè)的特點,基于臨床崗位工作任務,充分運用項目教學、病例導入教學、情景教學、仿真教學、多媒體教學、臨床實地教學等教學模式,使學生獲取更多、更新的醫(yī)學知識和工作技能。2在教學過程中,教師要能夠精選教學內(nèi)容,采用啟發(fā)式、討論式、研究式、問題式和教、學、做一體式等教學方法,充分調(diào)動學生的學習積極性、主動性和創(chuàng)造性,注重學生的創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力和工藝技能,提高學生的綜合素質(zhì)。3模擬職業(yè)(助理)醫(yī)生考試評價的改革,創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生培養(yǎng)全過程的實踐教學訓練與評價模式。課程考核方法課程考核方法1理論考試采用閉卷筆試。理論課由平時成績和期末考試成績兩部分組成。其中平時成績占30,期末考試占70。平時成績通過課堂提問、討論、實驗作業(yè)和實踐技能考核等方法進行評議。2實行教考分離,理論考試主觀題和客觀題的比例適當。主觀題分名詞解釋和問答題兩種,注重口腔頜面外科學基本知識、基本技能的考核,選擇題由試題庫篩選,以臨床病例分析為主,注重考察學生的分析問題和解決實際問題的能力。33實踐考試采用多形式的考核方法包括口試、筆試、技能操作考核、仿真頭模綜合考核等;減少記憶型試題,增加理解型、技能型、綜合型試題。44增加臨床實習前的臨床技能操作考核,畢業(yè)實習期中考核及現(xiàn)場操作考核。推薦教材及參考書推薦教材及參考書教材采用口腔解剖生理學第2版衛(wèi)生部規(guī)劃教材馬莉主編人民衛(wèi)生出版社2009年5月參考書參考書口腔解剖生理學皮昕主編第6版人民衛(wèi)生出版社2007年口腔頜面外科學邱蔚六主編第6版人民衛(wèi)生出版社2007年(學習任務一)(學習任務一)牙體解剖牙體解剖學習目標知識目標知識目標能歸納牙的演化、外形及剖面觀察牙的組成,臨床牙位記錄、乳恒牙萌出時間,牙體解剖應用名稱與解剖標志,各恒牙的形態(tài)特點和生理意義。
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簡介:中外名品底板的結構大解剖銀河GALAXY2006金影云杉AYOUS大芯云杉金影;T1厚度7402MM,重量863克,快攻弧圈型。仿蝴蝶施碳結構。T2厚度6402MM,重量763克,快攻弧圈型。仿蝴蝶普碳結構。K1厚度58MM,重量8892克,快攻弧圈型。仿蝴蝶COFFERLAIT(大力神)結構。K2厚度60MM,重量8690克,弧圈快攻型。仿蝴蝶孔令輝芳碳結構。K3厚度60MM,重量8692克,弧圈快攻型。AYOUS芳碳AYOUS芳碳AYOUS32層。K4厚度54MM,重量8490克,快攻弧圈型。仿蝴蝶波爾芳碳結構。K5厚度70MM,重量8490克,快攻弧圈型。仿蝴蝶TAKSIM蝴蝶王)結構。紅雙喜DHS老08椴木七層(血膠壓合);老16六層AYOUS木壓合老032椴木紅柳桉椴木紅柳桉椴木老順風傳說使用東南亞進口的水果包裝箱制作,一般為6層。BUTTERFLY蝴蝶AVALOX阿瓦拉BT555LIMBA云杉AYOUS大芯云杉LIMBA(5層)P500KOTO云杉AYOUS大芯云杉KOTO(5層)P700LIMBA黃柳桉AYOUSAYOUSAYOUS黃柳桉LIMBA(7層)YASAKA亞薩卡YE安哥利LIMBAAYOUS大芯LIMBA安哥利(5層)YE2胡桃云杉AYOUS大芯云杉胡桃(5層)YE3D等同于YE,但有3道刻痕STIGA斯迪卡OCKOTO染色云杉AYOUS大芯云杉KOTO染色(5層)CLIPPERWOODLIMBA5層AYOUSLIMBA7層ACLIMBAAYOUSAYOUS大芯AYOUSLIMBAAELIMBAAYOUS染色AYOUS大芯AYOUS染色LIMBAJOOLA優(yōu)拉K1KOTO染紅AYOUSAYOUS大芯AYOUSKOTO染紅(5層)PANTHER黑豹LIMBA染黑玻纖AYOUS大芯玻纖LIMBA染黑(5層)K3AYOUS黑復合木碳素AYOUS染灰AYOUS大芯AYOUS染灰碳素AYOUS黑復合木(52層)
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簡介:,神經(jīng)系統(tǒng)解剖與生理山東大學齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科劉春蘭,,一頭皮頭皮是覆蓋于顱骨之外的軟組織,在解剖學上可分為五層,,1皮膚較身體其他部位的厚而致密,含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。含有豐富的血管和淋巴管,外傷時出血多,但愈后較快。2皮下組織由脂肪和粗大而垂直的纖維束構成,與皮膚層和帽狀腱膜層均由短纖維緊密相連,是結合成頭皮的關鍵,并富含血管神經(jīng)。3帽狀腱膜帽狀腱膜層為覆蓋于顱頂上部的大片腱膜結構,前連于額肌,后連于枕肌,且堅韌有張力。4帽狀腱膜下層由纖細而疏松的結締組織構成。5骨膜緊貼顱骨外板,可自顱骨表面剝離。,,,二顱骨,除下頜骨和舌骨外,其他21塊頭骨都借縫或軟骨結合或骨結合構成一個牢固的整體,稱為顱CRANIUM。通常將組成腦顱腔的骨骼稱為顱骨。顱骨可分為顱蓋和顱底兩部分其分界線自枕外隆突沿著雙側上項線、乳突根部、外耳孔上緣、眶上緣而至鼻根的連線,線以上為顱蓋;線以下為顱底。,,,顱底內(nèi)面蝶骨嵴和巖骨嵴將顱底分為顱后窩,顱中窩,顱前窩,,,顱底外面前面被面顱遮蓋,后部的中央為枕骨大骨??椎那巴鈧日砉趋?,孔的后方為枕外嵴,其上為枕外粗隆。粗隆兩側是上項線。顱底外面有很多個孔。,,,三腦,腦位于顱腔內(nèi),平均重量約1400克。腦可分為大腦、小腦、間腦、中腦、腦橋、和延髓。通常把中腦、腦橋和延髓合稱為腦干延髓是脊髓的延續(xù),在腹側面它與腦橋間有橋延溝相分隔,腦橋上端與中腦大腦相連脊髓的中央管開放成延髓、腦橋和小腦間的共同室腔第四腦室。,,,,,腦干腦干包括延髓、腦橋及中腦。延髓尾端在枕骨大孔處與脊髓接續(xù),中腦頭端與間腦相接。延髓和腦橋恰臥于顱底的斜坡上。,,大腦大腦包括左、右兩個半球及連接兩個半球的中間部分,即第三腦室前端的終板。大腦半球被覆灰質(zhì),稱大腦皮質(zhì),其深方為白質(zhì),稱為髓質(zhì)。髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團為基底神經(jīng)節(jié)。在大腦兩半球間由巨束纖維相連。,,,,間腦間腦位于中腦之上,尾狀核和內(nèi)囊的內(nèi)側。間腦一般被分成丘腦、丘腦上部、丘腦下部、丘腦底部和丘腦后部五個部分。兩側丘腦和丘腦下部相互接合,中間夾一矢狀腔隙稱第三腦室。第三腦室經(jīng)其兩側的室間孔與側腦室相通,向下通過腦導水管第三腦室與第四腦室相通。丘腦是間腦中最大的卵圓形灰質(zhì)核團,位于第三腦室的兩側,左、右丘腦借灰質(zhì)團塊(稱中間塊)相連。丘腦被丫形的白質(zhì)板(稱內(nèi)髓板)分隔成前、內(nèi)側和外側三大核群,,丘腦的核團及其纖維聯(lián)系丘腦前核位于丘腦前結節(jié)的深方,它接受發(fā)自乳頭體的乳頭丘腦束,發(fā)出纖維投射至扣帶回。丘腦內(nèi)側核接受丘腦其他核的纖維,發(fā)出纖維投射到額葉前部皮質(zhì)。丘腦外側核又分為較小的背側部和較大的腹側部。背側部接受丘腦其他核團纖維,發(fā)出纖維至頂葉皮質(zhì)。腹側部與脊髓、腦干以及小腦有廣泛聯(lián)系。,,,,,,,,腦干背側面延髓可分為上、下兩段。下段稱為閉合部,其室腔為脊髓中央管的延續(xù),正中溝的兩側為薄束結節(jié)和楔束結節(jié),其中分別隱有薄束核與楔束核。腦橋的背面構成第四腦室底的上半部。在第四腦室底具有橫行的髓紋,是延髓和腦橋的分界標志。,,,,腦干腹側面在延髓的正中裂處,有左右交叉的纖維,稱錐體交叉,是延髓和脊髓的分界。正中裂的兩側縱行的隆起,為皮質(zhì)脊髓束(或錐體束)所構成的錐體。腦橋的下端以橋延溝與延髓分界,上端與中腦的大腦腳相接。,小腦,小腦位于顱后窩內(nèi),其上面借小腦幕與大腦的枕葉相隔。小腦借上、中、下三對腳與腦干相連。上腳(結合臂)與中腦被蓋相連,中腳(腦橋臂)與腦橋的基底部相連,下腳(繩狀體)與延髓相連。小腦在腦干菱形窩的背方,與菱形窩之間的空間為第四腦室。小腦可分為蚓部和半球部。。,,,四腦膜,顱骨與腦間有三層膜。由外向內(nèi)為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜;三層膜合稱腦膜。,硬腦膜,是一厚而堅韌的雙層膜。外層是顱骨內(nèi)面的骨膜,僅疏松地附于顱蓋,特別是在枕部與顳部附著更疏松,稱為骨膜層。但在顱的縫和顱底則附著更牢固,很難分離。顱內(nèi)無硬膜內(nèi)腔。硬腦膜內(nèi)層較外層厚而堅韌,與硬脊膜在枕骨大孔處續(xù)連,稱為腦膜層。,硬腦膜突起,在一定部位,硬腦膜內(nèi)層折疊成皺襞,其中重要的有大腦鐮形如鐮刀。是硬腦膜內(nèi)層自顱頂正中線折疊并向伸展與兩半球之間的結構。其前端窄,附于雞冠,后分寬,向下連于小腦幕的上面,,小腦幕呈半月形,水平地位于大腦半球與小腦之間。小腦幕分為兩側顳骨巖部;前緣游離并向后凹陷,稱為幕切跡,與蝶骨鞍背圍成的孔有中腦穿過。小腦幕將顱腔分為幕上、下間隙。幕上間隙又借大腦鐮分為左、右兩部。當幕上間隙的顱內(nèi)壓增高時,可將海馬旁回和海馬旁回鉤推入小腦幕孔,形成顳葉鉤回疝。,蛛網(wǎng)膜,有很薄的結締組織構成。是一層半透明的膜,位于硬腦膜深部,其間有潛在性腔隙為硬腦膜下隙。腔內(nèi)含有少量液體。蛛網(wǎng)膜跨越腦,被覆于腦的表面,與軟腦膜之間有較大的間隙,稱為網(wǎng)膜下腔,腔內(nèi)充滿腦脊液。,,軟腦膜是緊貼于腦表面的一層透明薄膜,并伸入溝裂。腦的血管在軟腦膜內(nèi)分支呈網(wǎng),并進入腦實質(zhì)淺層,軟腦膜也隨血管進入至腦實質(zhì)一段。由軟腦膜形成的鄒襞突入腦室內(nèi),形成脈絡叢,分泌腦脊液。,五腦血液循環(huán),腦循環(huán)系的特點是有成對的頸內(nèi)動脈和椎動脈在腦內(nèi)互相銜接成動脈循環(huán);靜脈系多不與同名動脈伴行,所收集的靜脈血先進入靜脈竇再匯入頸內(nèi)靜脈;各級靜脈都沒有瓣膜。它包括腦的動脈系統(tǒng)和腦的靜脈系統(tǒng)。,,顱腦的動脈腦的動脈壁較薄,平滑肌纖維亦少。供應大腦的動脈主要是頸內(nèi)動脈和椎動脈。前者主要供應大腦半球后動脈后1/3和部分間腦、腦干和小腦。椎動脈入顱后形成基底動脈,其分支與頸后動脈發(fā)出的交通支相吻合,形成大腦動脈環(huán),有調(diào)節(jié)腦血液供應的平衡作用。當動脈環(huán)的血流阻斷時,側枝循環(huán)即可起到代償作用以保證腦的血液供給。,,,,,,頸內(nèi)動脈自頸總動脈發(fā)出,在頸部上升至顱底,前行至破裂孔出入顱。;頸內(nèi)動脈的主要分支如下(1)眼動脈供應視網(wǎng)膜和眼球的血液;(2)后交通動脈;(3)脈絡膜前動脈;(4)大腦前動脈及前交通動脈;(5)大腦中動脈它是頸內(nèi)動脈的延續(xù)。,,椎基地動脈系統(tǒng)椎動脈為椎基底動脈系的主干動脈,左右各一。其主要動脈干和分支如下(1)小腦后下動脈發(fā)出的主要分支有延髓支、小腦支和脈絡膜支;(2)小腦前下動脈;(3)內(nèi)聽動脈;(4)腦橋支;(5)小腦上動脈;(6)大腦后動脈它分為枕支和顳支。,,腦底動脈環(huán)又稱大腦動脈環(huán)或WILLIS氏環(huán)位于腦底部。它是有兩側的頸內(nèi)動脈、后交通動脈、大腦后動脈近側端、大腦前動脈近側端和一條前交通動脈組成。腦底動脈環(huán)是腦內(nèi)主要動脈間的吻合結構,它是一個潛在的側副循環(huán)代償裝置。,,,,顱腦的靜脈腦的靜脈多不與動脈拌行。它分為兩組。淺組靜脈主要收集皮質(zhì)和皮質(zhì)下髓質(zhì)的靜脈血,引入臨近的靜脈竇。深組靜脈主要收集深部髓質(zhì)、基底核、間腦、腦室等處靜脈血,匯集成一條大靜脈注入直竇,,,,,六腦神經(jīng),腦神經(jīng)除嗅神經(jīng)和視神經(jīng)由胚胎時期的腦室壁向外凸出演化而成外,其它的都與脊神經(jīng)的發(fā)生形式相似,但又有其特點,即腦神經(jīng)可分為感覺神經(jīng);運動神經(jīng);混合神經(jīng)。其中感覺神經(jīng)和視神經(jīng)分別與端腦和間腦相連,其余均同腦干相連,副神經(jīng)尚有來自上頸髓的纖維。,,,,腦神經(jīng)除軀體傳入、穿出和內(nèi)臟傳入、穿出四種纖維成分外,還有特殊軀體傳入和特殊內(nèi)臟傳入、傳出三種纖維成分。1、嗅神經(jīng)傳導嗅覺沖動,由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜內(nèi)嗅細胞的中樞突聚集成1520條嗅絲,穿過篩板入顱前窩,連于大腦腹側的嗅球。,,2、視神經(jīng)傳導視覺沖動,起于眼球視網(wǎng)膜,由眶內(nèi)經(jīng)視神經(jīng)管入顱中窩,續(xù)于視交叉。3、動眼神經(jīng)為運動神經(jīng),自中腦腹側離腦,穿硬腦膜入海綿竇外側壁繼續(xù)前行,經(jīng)眶上裂入眶,動眼神經(jīng)含一般體軀和一般內(nèi)臟運動纖維。前者支配大部分眼外肌,后者即動眼神經(jīng)的副交感節(jié)前纖維,至眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié),節(jié)細胞發(fā)起之節(jié)后纖維至眼球,支配瞳孔括約肌和睫狀肌。,,4、滑車神經(jīng)為軀體運動神經(jīng)于中腦背側前髓帆處出腦,繞大腦腳向前穿入海綿竇外側壁,在動眼神經(jīng)下方繼續(xù)前行,經(jīng)動眼神經(jīng)外上方穿眶上裂入眶,支配上斜肌?;嚿窠?jīng)和動眼神經(jīng)亦含本體感覺纖維。,,5、三叉神經(jīng)為腦神經(jīng)之最大者,是頭面部主要的感覺神經(jīng),也是咀嚼肌的運動神經(jīng)。軀體感覺纖維大部分起源于三叉神經(jīng)節(jié)。三叉神經(jīng)節(jié)位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)壓跡處,由節(jié)的前外緣分出3大支(1)眼神經(jīng)是感覺神經(jīng),最小哦,向前穿入海綿竇外側壁,居滑車神經(jīng)下方,繼經(jīng)眶上裂入眶。(2)上頜神經(jīng)較大,亦為感覺神經(jīng),向前穿入海綿竇外側壁下部,繼水平向前,經(jīng)圓孔出顱腔進入翼腭窩,再由眶下裂入眶,續(xù)為眶下神經(jīng)。(3)下頜神經(jīng)最大,為混合神經(jīng),經(jīng)卵圓孔至顳下窩。,,6、展神經(jīng)是軀體運動神經(jīng),于腦橋延髓之間正中線兩旁離腦,在鞍背外側方穿硬腦膜進入海綿竇內(nèi),在頸內(nèi)動脈外側行向前出海綿竇,繼而經(jīng)眶上裂內(nèi)端入眶,至外直肌。,,7、面神經(jīng)是混合神經(jīng),于延髓腦橋溝的外側部附于腦,經(jīng)內(nèi)耳門入內(nèi)耳道,穿過顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)彎曲的面神經(jīng)管,最后出莖乳孔離顱。面神經(jīng)含(1)特殊內(nèi)臟傳出纖維主要支配表情肌;(2)一般內(nèi)臟傳出纖維;(3)特殊內(nèi)臟傳入纖維;(4)一般內(nèi)臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維,,8、位聽神經(jīng)由傳導位置平衡感覺沖動的前庭神經(jīng)和傳導聽覺沖動的蝸神經(jīng)組成。前庭神經(jīng)節(jié)位于內(nèi)耳道底。蝸神經(jīng)節(jié)位于內(nèi)耳蝸軸螺旋管內(nèi)。兩神經(jīng)從內(nèi)耳道底起始,經(jīng)延髓腦橋外側端,面神經(jīng)的外側入腦。,,9、舌咽神經(jīng)是混合神經(jīng),由連于延髓外側面的許多根絲集合成神經(jīng),經(jīng)頸靜脈孔出顱腔。神經(jīng)含(1)特殊內(nèi)臟傳出纖維支配咽肌和喉肌;(2)一般內(nèi)臟傳出纖維分布于腮腺;(3)特殊內(nèi)臟傳入纖維(味覺);(4)一般內(nèi)臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維分布于耳甲和外耳道部分皮膚。,,10、迷走神經(jīng)是混合神經(jīng),在舌咽神經(jīng)的下方由許多附于延髓的根絲集合成干。經(jīng)頸靜脈孔顱腔。神經(jīng)含(1)特殊內(nèi)臟傳出纖維支配咽縮肌和頸突咽肌;(2)一般內(nèi)臟傳出纖維分布于腮腺;(3)特殊內(nèi)臟傳入纖維(味覺);(4)一般內(nèi)臟傳入纖維;(5)一般軀體感覺纖維分布于耳甲和外耳道部分皮膚。,,11、副神經(jīng)是特殊內(nèi)臟運動神經(jīng),由延髓根和脊髓根構成。12、舌下神經(jīng)是軀體運動神經(jīng),由延髓外側溝離腦,經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱腔。舌下神經(jīng)支配舌肌。,顱內(nèi)壓增高和腦疝,一、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)顱腔為半密閉體腔,其內(nèi)容物1腦組織2腦脊液3血液。顱內(nèi)壓顱內(nèi)容物對顱腔產(chǎn)生的壓力。腦組織、腦脊液和血液三者體積與顱腔適應,保持穩(wěn)定壓力。,,,正常值成人0720KPA70200MMH2O兒童0510KPA50100MMH2O。顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)壓持續(xù)超過20KPA200MMH2O時稱為顱內(nèi)壓增高。,二、顱內(nèi)壓增高的病因,1顱內(nèi)正常內(nèi)容物體積增加;I腦體積增加各種原因的腦水腫II腦脊液的分泌和吸收失衡各種梗阻性和非梗阻性腦積水III腦血流量增加動靜脈畸形、碳酸血癥。,顱內(nèi)壓增高的病因,2顱內(nèi)(額外)占位病變血腫、腫瘤、腦膿腫等。3先天畸形使顱腔容積縮小狹顱癥、顱底凹陷癥、凹陷骨折。,三、病理生理,一影響顱內(nèi)壓增高的因素1、年齡2、病變擴張的速度3、病變部位對腦脊液循環(huán)的影響4、伴發(fā)腦水腫的程度5、全身系統(tǒng)性疾病,,二顱內(nèi)壓增高的后果1、腦血流量的降低,腦缺血甚至腦死亡腦血流量(CBF)(平均動脈壓顱內(nèi)壓)/腦血管阻力腦灌注壓/腦血管阻力2、腦移位和腦疝3、腦水腫4、胃腸功能紊亂及消化道出血,顱內(nèi)壓增高的后果,5、神經(jīng)源性肺水腫6、庫興反應血壓增高、脈搏減慢且有力、呼吸深慢,,四、顱內(nèi)壓增高的類型,1、彌漫性顱內(nèi)壓增高多由于顱腔狹小或全面性的腦體積增大引起。特點顱腔內(nèi)各部位及各分腔之間壓力均勻地升高,不存在明顯的壓力差,因此沒有明顯的腦組織移位。臨床上見于彌漫性腦水腫,交通性腦積水引起的顱內(nèi)壓增高。這類病人對顱內(nèi)壓增高的耐受力較高。,,2、局灶性顱內(nèi)壓增高多因顱內(nèi)擴張性病變引起。病變部位壓力首先增高,附近腦組織受壓移位并把壓力向遠處傳遞,這在顱內(nèi)各分腔之間存在壓力差。這種壓力差是導致腦室、腦干等中線結構移位的主要動力。對顱內(nèi)壓增高的耐受力低。,,以病程分類1、急性顱內(nèi)壓增高外傷所致顱內(nèi)血腫、高血壓性腦出血2、亞急性顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)惡性腫瘤、轉移瘤、顱內(nèi)炎癥3、慢性顱內(nèi)壓增高顱內(nèi)良性腫瘤、慢性硬膜下血腫,五、臨床表現(xiàn),1、頭痛(HEADACHE)2、嘔吐VOMITING3、眼底變化視神經(jīng)乳頭水腫PAPILOEDEMA4.其它意識障礙、庫興反應(血壓增高、脈搏減慢且有力、呼吸深慢,既“兩慢一高”)。,NORMALFUNDUS,PAPILLEDEMA,五、診斷,1、病史和臨床表現(xiàn)三主征2、輔助檢查1腰椎穿刺2顱內(nèi)壓監(jiān)測3頭顱X線平片4腦血管造影(DSA數(shù)字減影血管造影)5非侵入性腦成像檢查CTMRI,六、治療,1、一般處理密切觀察病情、顱內(nèi)壓監(jiān)護、補液、吸氧、保持氣道通暢、避免腹壓增高2、去除病因3、降顱內(nèi)壓治療4、激素治療5、冬眠低溫療法亞低溫6、腦脊液體外引流7、抗生素治療8、對癥處理,急性腦疝,定義(1)顱內(nèi)某些局部分腔產(chǎn)生占位性病變,其壓強高于臨近分腔,相成壓強差;(前因)(2)壓強差導致了腦組織移位;(3)這種移位引起了一系列臨床綜合征(后果)。,二、臨床表現(xiàn),(一)小腦幕切跡疝1、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)2、意識改變3、瞳孔改變(動眼神經(jīng)受累及)4、運動障礙(大腦腳壓迫)5、生命征紊亂,,(二)枕大孔疝1、可出現(xiàn)頸項強直2、意識障礙出現(xiàn)較晚3、沒有瞳孔改變4、呼吸驟停發(fā)生較早,一、處理,1、處理顱內(nèi)壓增高2、治療原發(fā)病,,3、姑息性手術(對癥處理)(1)腦室體外引流術(2)腦脊液分流術(3)內(nèi)外減壓術手術,
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簡介:眼外肌的解剖,斜弱視組林靜,眼眶,眼眶內(nèi)側壁與頭部矢狀面平行,兩外側壁互成90角,內(nèi)外側夾角約45,眼眶軸與頭部矢狀面約成25角,眼眶骨組成,七塊顱骨構成蝶骨顴骨腭骨淚骨篩骨額骨上頜骨,,,相關竇腔均與鼻腔通內(nèi)側壁篩竇內(nèi)側后方蝶竇上方及前部為額竇下方為上頜竇,眶尖部重要孔道,視神經(jīng)孔通過視神經(jīng)與眼動脈眶上裂運動神經(jīng)(ⅢⅣⅥ)知覺神經(jīng)植物神經(jīng)眼靜脈眶下裂眶下神經(jīng),,,,眶內(nèi)容,主要講眼眶筋膜與眼外肌其他還有眼球神經(jīng)血管淚器脂肪等,眼眶筋膜(一),ZINN總腱環(huán)顱內(nèi)骨膜及硬腦膜延續(xù)到達眶尖處增厚成一纖維環(huán),此環(huán)為大部分眼外肌的起點。此環(huán)包圍全部視神經(jīng)孔及眶上裂的內(nèi)側部,呈橢圓形??艏獠坑材X膜通過視神經(jīng)孔后即分為內(nèi)、外兩葉,ZINN總腱環(huán)居于之間。,眼眶筋膜(二),眶隔由眶緣的筋膜向瞼板及內(nèi)外呲延展而成,環(huán)繞整個眼眶前部,將眶內(nèi)容與眼瞼分開,使眶內(nèi)容不致脫出上部眶隔向前附著于上瞼板及眼瞼皮膚,被提上瞼肌纖維向前牽引,可以隨眼瞼運動一起皺縮。下部眶隔起自下眶緣附著于下瞼板下緣,眼眶筋膜(三),內(nèi)、外呲韌帶由眼眶筋膜的終末部分及上、下瞼板兩端向兩側擴展的纖維聯(lián)結而成。內(nèi)呲韌帶直接起自瞼板內(nèi)側端向淚囊前方擴展附著于淚前嵴上外呲韌帶起自瞼板外端附著于顴骨結節(jié)上,,眼球筋膜(一),淡黃色,前1/3與球結膜緊密粘連在一起,在角膜緣外23毫米區(qū)域二者聯(lián)系很緊,其后較易分離。此膜至上、下穹隆分為兩層,外層與穹隆部組織相延續(xù),內(nèi)層與球結膜相連接。眼外肌穿過眼球筋膜中1/3到達附著點,同時筋膜也反折延伸包繞每條肌肉,二者的關系如同衣、袖,此包繞肌肉之筋膜稱為肌鞘。,,眼球筋膜(二),肌間膜四條直肌的肌鞘向兩側延展并互相連續(xù)而形成此膜對于眼外肌手術十分重要,如不切斷則限制肌肉移動,,肌肉圓錐肌間膜將眶內(nèi)脂肪組織分隔為中心與周圍兩個部分,其中間部分稱為肌肉圓錐,眼球筋膜(三),節(jié)制韌帶眼外肌的肌鞘從眶面向外擴展直接或間接附著于眶骨膜或眼眶其他組織上,稱為節(jié)制韌帶一般從眼球赤道部水平的眶骨膜開始向后延伸一定距離附著于肌鞘上。當主動肌收縮時限制其過度牽引;限制拮抗肌過度遲緩,,眼外肌PULLEY,支持韌帶,LOCKWOOD’S韌帶眼球下方從眶骨一側到另一側的一條纖維帶其中部變寬形成一個凹窩,形如吊床,眼球臥在上面,眼外肌,每眼司眼球運動的肌肉有6條,四條直肌,兩條斜肌除下斜肌以外,其他眼外肌均起自眶尖部視神經(jīng)孔周圍的ZINN總腱環(huán),內(nèi)直肌,起自ZINN環(huán)內(nèi)側偏下方,在眼球及眶內(nèi)側壁間前行,附著于距角膜緣55毫米的鞏膜面上。全長408毫米,肌腱長37毫米,寬123毫米。是直肌中最厚、最強的受動眼神經(jīng)支配由眼動脈的下肌枝供給血液牽引方向與眼球視軸一致,在第一眼位只引起眼球內(nèi)轉而無其他副作用,下直肌,起自ZINN環(huán)的下方,向下、向外、向前在眼球與眶下壁之間走行,附著于眼球垂直經(jīng)線下方距角膜緣65毫米的鞏膜面上。肌肉全長40毫米,肌腱長55毫米,寬98毫米。由動眼神經(jīng)支配由眼動脈的下肌枝及眶下動脈供給血液其牽引力方向與視軸成23角,其主要作用為下轉,同時有內(nèi)轉和外旋的次要作用,外直肌,起自ZINN環(huán)的上外方,向前外方走行,附著于距角膜緣69毫米的鞏膜面。全長406毫米,肌腱長88毫米,寬92毫米由外展神經(jīng)支配,由淚動脈供給血液牽引力方向和視軸一致,第一眼位時只起外轉作用,無次要作用,上直肌,起自ZINN環(huán)上方,在眼球與提上瞼肌之間向前、向上、向外走行,附著于眼球垂直經(jīng)線上方距角膜緣77毫米的鞏膜面上。全長418毫米,肌腱長58毫米,寬106毫米由動眼神經(jīng)支配,血液供應來自眼動脈的上肌枝肌肉長軸與視軸成大約23角,第一眼位主要功能為上轉,還有內(nèi)轉和內(nèi)旋的次要作用,上斜肌,是眼外肌中最細最長的一條。起始于視神經(jīng)孔內(nèi)上方的總腱環(huán)上。上斜肌在眶頂和眶內(nèi)側壁之間向前行,在眶內(nèi)上緣附近、滑車之后約10MM處,上斜肌肌腹即變成圓形肌腱,經(jīng)過滑車后,再向后向外,并稍向下轉折,穿過眼球筋膜,行于上直肌之下,肌腱散開成扇形,斜行附著于眼球赤道部稍后面略偏外側的鞏膜上。上斜肌原始部分長40MM,返折部分長約20MM,其與眼球接觸弧的長度為5MM。上斜肌平面與視軸的夾角為51°,,下斜肌,起源于眶下緣稍后,鼻淚管上端開口外側,上頜骨眶面的粗糙區(qū),向后外上方伸展,經(jīng)下直肌下到達外直肌與眼球之間,通過短腱附著在眼球外側赤道后的鞏膜上,全長37毫米,肌腱長1毫米,附著點寬94毫米,附著點距視神經(jīng)約5毫米,距黃斑約22毫米。,,
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簡介:SECTION4PERITONEUMANDPERITONEALCAVITY,IINTRODUCTION1PERITONEUMISASEROUSMEMBRANEWHICHLINESABDOMINOPELVICCAVITY,ANDCANBELIKENEDTOASLACKBALLOONINTOWHICHORGANSAREINVAGINATEDPARIETALPERITONEUMLINESABDOMINALANDPARTOFPELVICWALLS,WHILEVISCERALPERITONEUMCOVERSVISCERA,,PERITONEALCAVITYISPOTENTIALSPACEBETWEENPARIETALANDVISCERALLAYEROFPERITONEUMINMALE,ISACLOSEDSACBUTINFEMALE,THEREISACOMMUNICATIONWITHOUTSIDETHROUGHUTERINETUBES,UTERUS,ANDVAGINAAFILMOFFLUIDLUBRICATESSURFACESOFPERITONEUMANDFACILITATESFREEMOVEMENTOFVISCERA,ONEAGAINSTANOTHERORAGAINSTABDOMINALORPELVICWALLS,2THEMOSTIMPORTANTFUNCTIONSOFPERITONEUMAREABSORPTION,SECRETIONANDSUPPORTINGVISCERA①PERITONEUMHASCAPACITYOFABSORPTIONSOLUBLESUBSTANCESANDWATERAREPROBABLYABSORBEDDIRECTLYINTOBLOODPERITONEUMINSUBPHRENICREGIONHASAGREATERABSORPTIVECAPACITYTHANOTHERREGIONS,AFTERABDOMINALORPELVICOPERATIONS,ITHASBEENCUSTOMARYTOPUTPATIENTINFOWLERSPOSITION,SOTHATANYINFLAMMATORYINTRAPERITONEALEFFUSIONWILLGRAVITATEINTOPELVIS,FOWLERSPOSITION,②PERITONEUMMAYSECRETEALUBRICATINGSEROUSFLUIDTHATCONTINUOUSLYMOISTENSASSOCIATEDORGANSTOMINIMIZEFRICTIONANDTORESISTINFECTIONUNDERCERTAINPATHOLOGICALCONDITIONS,POTENTIALSPACEOFPERITONEALCAVITYMAYFORMANACTUALSPACECONTAININGSEVERALLITERSOFFLUIDASCITESISANACCUMULATIONOFSEROUSFLUIDINPERITONEALCAVITYHYDROPERITONEUM,,,③THEPERITONEUMSURROUNDSANDSUPPORTSVISCERAINANUMBEROFDIFFERENTWAYS,WHICHMAYBECHARACTERISEDASFOLLOWSMESENTERY,LIGAMENT,OMENTUM,ANDSOON,TREATMENTOFRENALFAILURECONTINUOUSAMBULATORYPERITONEALDIALYSIS,3BASEDONCOVERINGOFPERITONEUM,VISCERAINABDOMINALANDPELVICCAVITIESCANBEDIVIDEDINTOTHREEKINDS①INTRAPERITONEALVISCERA→VISCERAAREALMOSTCOMPLETELYINVESTEDBYPERITONEUMANDMOREMOBILETHAN,OTHERVISCERA,SUCHASSPLEEN,STOMACH,SMALLINTESTINE,TRANSVERSECOLONANDSIGMOIDCOLON,ETC,INTRAPERITONEALVISCERA,,②INTERPERITONEALVISCERA→VISCERAARECOVEREDBYPERITONEUMONTHEIRTHREEASPECTS,SUCHASGALLBLADDER,LIVER,ASCENDINGCOLON,UTERUSANDURINARYBLADDER,③RETROPERITONEALVISCERA→VISCERAARECOVEREDBYPERITONEUMONLYONTHEIRONEASPECT,SUCHASPANCREAS,URETER,KIDNEYANDSUPRARENALGLAND,INTERPERITONEALVISCERA,RETROPERITONEALVISCERA,,,,IIMAINCONTENTSISTRUCTURESWHICHAREFORMEDBYPERITONEUM1OMENTAAREFOLDSOFPERITONEUMBETWEENSTOMACHANDOTHERABDOMINALVISCERATHEREARETWOOMENTA,LESSERANDGREATER,,1LESSOROMENTUM→TWOLAYEREDFOLDOFPERITONEUMWHICHEXTENDSFROMPORTAHEPATISTOLESSERCURVATUREOFSTOMACHANDSUPERIORPARTOFDUODENUMTHEPORTIONOFLESSEROMENTUMEXTENDINGBETWEENTHELIVERANDSTOMACHISNAMEDHEPATOGASTRICLIGAMENT,HEPATODUODENALLIGAMENTEXTENDSFROMPORTAHEPATISTOSUPERIORPARTOFDUODENUMCLOSETOITSRIGHTFREEMARGINTHETWOLAYERSOFLESSEROMENTUMENCLOSEPROPERHEPATICARTERYLEFTANTERIOR,HEPATICPORTAL,VEINPOSTERIORANDCOMMONBILEDUCTRIGHTANTERIOR,2GREATEROMENTUMCONSISTSOFADOUBLESHEET,FOLDEDONITSELFSOTHATITISMADEUPOFFOURLAYERSANTERIORTWOLAYERSDESCENDFROMGREATERCURVATUREOFSTOMACHANDSUPERIORPARTOF,DUODENUMANDPASSDOWNWARDSLIKEANAPRONINFRONTOFCOILSOFSMALLINTESTINE,FORAVARIABLEDISTANCE,ANDTHENTURNSUPWARDTHEMSELVESASFARASTOATTACHANTEROSUPERIORASPECTOFTRANSVERSECOLON,THEPARTBETWEENGREATERCURVATUREOFSTOMACHANDTRANSVERSECOLONISREFERREDTOASGASTROCOLICLIGAMENTIFANINFECTIONOCCURSININTESTINE,PLASMACELLSINGREATEROMENTUMCOMBATINFECTIONANDHELPPREVENTITFROMSPREADINGTOPERITONEUM,3OMENTALBURSALESSERSACLIESBEHINDSTOMACHANDLESSEROMENTUMITSSUPERIORWALLISPERITONEUMWHICHCOVERSTHECAUDATELOBEOFLIVERANDDIAPHRAGMINFERIORWALLISTRANSVERSECOLONANDITSMESOCOLONANTERIORWALLISFORMEDBYLESSEROMENTUM,POSTERIORWALLOFSTOMACHANDGASTROCOLICLIGAMENT,POSTERIORWALLISFORMEDBYPERITONEUMCOVERINGDIAPHRAGM,PANCREAS,LEFTKIDNEYANDSUPRARENALGLANDLEFTWALLISBOUNDEDBYSPLEEN,GASTROSPLENICLIGAMENTANDSPLENORENALLIGAMENTONTHERIGHT,OMENTALBURSACOMMUNICATESWITHGREATERSACTHROUGHOMENTALFORAMEN,4OMENTALFORAMENWINSLOWSFORAMENLIESBEHINDFREEEDGEOFHEPATODUODENALLIGANDITCANADMITTWOFINGERSITISACHANNELBETWEENOMENTALBURSAANDGREATERSACITSANTERIORWALLISFORMEDBYHEPATODUDENALLIGPERITONEUMCOVERINGINFERIORVENACAVALIESITSBEHINDCAUDATELOBEOFLIVERFORMSITSROOFSUPERIORPARTOFDUODENUMISITSINFERIORWALL,,2MESENTERIESORMESOCOLONSARETWOLAYEREDFOLDOFPERITONEUMTHATATTACHPARTOFINTESTINESTOPOSTERIORABDOMINALWALL,1MESENTERYOFSMALLINTESTINEISABROAD,FANSHAPEDFOLDOFPERITONEUMCONNECTINGCOILSOFJEJUNUMANDILEUMTOPOSTERIORABDOMINALWALLROOTOFMESENTERYATTACHEDBORDERISABOUT15CMLONGANDISDIRECTED,OBLIQUELYFROMLEFTSIDEOFL2TOINFRONTOFRIGHTSACROILIACJOINTINTESTINALBORDEROFMESENTERYISFOLDEDABOUT7MLONGANDCONTAINSSUPERIORMESENTERYVESSELS,LYMPHNODES,NERVEANDACERTAINAMOUNTOFFAT,2TRANSVERSEMESOCOLONISADOUBLEFOLDOFPERITONEUMWHICHCONNECTSTRANSVERSECOLONTOPOSTERIORABDOMINALWALLBETWEENTWOLAYERSAREBLOODVESSELS,NERVESANDLYMPHATICSOFTRANSVERSECOLON,3SIGMOIDMESOCOLONISAFOLDOFPERITONEUMWHICHATTACHESSIGMOIDCOLONTOTHEPELVICWALL,ITSLINEOFATTACHMENTHASTHEFORMOFANINVERTEDVSHAPED,WITHAPEXLOCATEDINFRONTOFLEFTURETERANDDIVISIONOFCOMMONILIACA4MESOAPPENDIXISATRIANGULARFOLDOFPERITONEUMANDEXTENDSFROMTERMINALPARTOF,ILEUMTOAPPENDIXAPPENDICULARARUNSINFREE,MARGINOFMESOAPPENDIX,3LIGAMENTSARETWOLAYEREDFOLDSOFPERITONEUMTHATATTACHEDTHELESSERMOBILESOLIDVISERATOABDOMINALWALL1FALCIFORMLIGOFLIVERISASICKLESHAPEDFOLD,EXTENDSFROMANTERIORABDOMINALWALLUMBILICUSTOLIVEFREEBORDEROFLIGAMENTSITEOFLIGAMENTUMTERES,2CORONARYLIGFORMEDBYTHEREFLEXIONOFPERITONEUMFROMDIAPHRAGMTOUPPERANDPOSTERIORPARTSOFRIGHTANDLOBESOFLIVERITSANTERIORLAYERISCONTINUOUSWITHFALCIFORMLIGWHICHDIVIDESITINTOLEFTANDRIGHTCORONARYLIGAMENTSITSPOSTERIORLAYERCANBEFOLLOWEDTOINFERIORSURFACEOFDIAPHRAGM,THEAREABETWEENUPPERANDLOWERPARTSOFCORONARYLIGISBAREAREAOFLIVE,THISAREAISDEVOIDOFPERITONEUMANDLIESINCONTRACTWITHDIAPHRAGM3LIGAMENTUMTERESACORDLIKESTRUCTURESITEFREEMARGINOFFALCIFORMLIGANDISREMNANTOFEMBRYONICUMBILICALVEINPARAUMBILICALVEINSRUNALONGEITHERSIDEOFTHISLIGANDEMPTYINTOPORTALVEIN,4GASTROSPLENICLIGISADOUBLELAYEROFPERITONEUMTHATCONNECTSFUNDUSOFSTOMACHTOHILUMOFSPLEENITCONTAINSSHORTGASTRICANDLEFTGASTROEPIPLOICVESSELS5SPLENORENALLIGEXTENDSBETWEENHILUMOFSPLEENANDANTERIORASPECTOFLEFTKIDNEYTHESPLENICVESSELSLIESWITHINTHISLIGAMENT,ASWELLASTAILOFPANCREAS,,6SUSPENSORYLIGOFDUODENUMTREITZSLIGCONSISTSOFSUSPENSORYMUSCLEOFDUODENUMANDFOLDOFPERITONEUM,WHICHINVESTSITITLIESONLEFTSIDEOF2NDLUMBARVERTEBRA,ASCENDINGFROMPOSTERIORASPECTOFDUODENUMTORIGHTCRUSOFDIAPHRAGMTHISLIGAMENTISUSEDTOIDENTIFYDUODENOJEJUNALFLEXURE,4RECESSESINCERTAINPARTOFABDOMEN,PERITONEALFOLDMAYSOMETIMESBEFOUNDWHICHBOUNDFOSSAEORRECESSESOFPERITONEALCAVITYTHESERECESSESAREOFSURGICALIMPORTANCESINCETHEYMAYBECOMESITEOF“INTERNAL”HERNIA,1SUPERIORANDINFERIORDUODENALRECESSESTHEYOCCURMOSTCOMMONLYANDAREFORMEDBYFOLDSOFPERITONEUMSTRETCHINGFROMASCENDINGPARTOFDUODENUMTOPOSTERIORABDOMINALWALL,LEFTTODUODENOJEJUNALJUNCTION,2INTERSIGMOIDRECESSLIESBEHINDAPEXOFINVERTEDVSHAPEDATTACHMENTOFSIGMOIDMESOCOLONANDFORMSAFUNNELSHAPEDRECESSITSORIFICEOPENSDOWNWARDSLEFTURETERPASSESBEHINDTHISRECESS,3HEPATORENALRECESSLIESBETWEENRIGHTLOBEOFLIVER,RIGHTKIDNEY,ANDRIGHTCOLICFLEXUREANDISLOWESTPARTSOFTHEPERITONEALCAVITYWHENSUBJECTISSUPINE,5POUCHESINTHELESSERPELVIS,PERITONEUMDIPSDOWNWARDSFORMINGALARGEFOSSA,NAMEDPOUCHINMALE,RECTOVESICALPOUCHLIESBETWEENRECTUMANDURINARYBLADDERINTHEFEMALE,RECTOUTERINEPOUCHDOUGLASPOUCHLIESBETWEENRECTUMANDUTERUS,ANDVESICOUTERINEPOUCHISFORMEDBETWEENUTERUSANDURINARYBLADDER,RECTOUTERINEPOUCHINFEMALEISLOWESTPARTOFPERITONEALCAVITYINANATOMICALPOSITION,ANDRECTOVESICALPOUCHINMALE,WHENPATIENTISOPERATEDONORGANSINPERITONEALCAVITY,PATIENTMAYBEPROPPEDINSEMISITTINGPOSITIONFLUIDINPERITONEALCAVITYMAYDESCENDEITHERTORELATIVELYACCESSIBLERECTOVESICALPOUCHORRECTOUTERINEPOUCHSOTHATFLUIDINPOUCHMAYBEAPPROACHEDSURGICALLYTHROUGHRECTUMORVAGINA,ⅡDIVISIONSOFPERITONEALCAVITYPERITONEALCAVITYISDIVIDEDINTOSUPRACOLICANDINFRACOLICCOMPARTMENTSBYTRANSVERSECOLONANDITSMESOCOLON,1SUPRACOLICCOMPARTMENTSSUBPHRENICSPACELIESBETWEENDIAPHRAGMANDTRANSVERSECOLONANDITSMESOCOLONITINCLUDESSOMESPACES,FOREXAMPLE,SUPRAHEPATICANDINFRAHEPATICRECESS,2INFRACOLICCOMPARTMENTSLIESBELOWTRANSVERSECOLONANDITSMESOCOLONITHASFOURSPACESRIGHTANDLEFTPARACOLICSULCIGUTTERS,RIGHTANDLEFTMESENTERIALSINUSESINFRACOLICSPACES,1RIGHTPARACOLICSULCUSGUTTERLIESLATERALTOASCENDINGCOLONITCOMMUNICATESWITHHEPATORENALRECESSANDPELVICCAVITYITPROVIDESAROUTEFORSPREADOFINFECTIONBETWEENPELVICANDUPPERABDOMINALREGION,2LEFTPARACOLICSULCUSGUTTERLIESALONGLATERALSIDEOFDESCENDINGCOLONANDOPENSFREELYINTOTHEPELVISATITSLOWERENDITISSEPARATEDABOVEFROMSUPRACOLICCOMPARTMENTBYPHRENICOCOLICLIGAMENT,3RIGHTMESENTERICSINUSRIGHTINFRACOLICSPACE-TRIANGULARSPACELIESBETWEENROOTOFMESENTERY,ASCENDINGCOLON,RIGHT2/3OFTRANSVERSECOLONANDITSMESOCOLON,THISSINUSISALMOSTCLOSEDBYSURROUNDINGSTRUCTURESANDLOOPOFSMALLINTESTINE,4LEFTMESENTERICSINUSLEFTINFRACOLICSPACELIESBETWEENROOTOFMESENTERY,DESCENDINGCOLON,RIGHT1/3OFTRANSVERSECOLONANDITSMESOCOLONITOPENSDOWNWARDSANDCOMMUNICATESWITHPELVIS,SOTHEINFECTIONOFSINUSMAYDIRECTLYSPREADTOPELVISCAVITY,★CLINICALNOTESCLINICALLYTHESPACES,SULCI,SINUSESANDRECESSESAREIMPORTANTFACTORSINSPREADINGINFECTIONINPERITONITIS,1INPERFORATIONOFPOSTERIORWALLOFSTOMACH,CONTAINSFROMSTOMACHMAYPASSUPWARDSTOHEPATORENALRECESSTHROUGHOMENTALBURSAANDOMENTALFORAMENANDPASSDOWNWARDSTORECTOVESICALPOUCHMALEORRECTOUTERINEPOUCHFEMALEALONGRIGHTPARACOLICSULCUS,2INSUPINEPOSITION,INFECTEDFLUIDTENDSTOASCENDANDMAYACCUMULATEINHEPATORENALRECESSWHILEINFOWLERSPOSITIONSEMISITTINGPOSITIONINFECTEDFLUIDDESCENDSANDINFLAMMATORYEXUDATEMAYACCUMULATEINPELVIS,EG,RECTOUTERINEPOUCH,SEEYOUNEXTTIME,END,
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簡介:(干貨)深度解剖華為虛擬股權激勵(干貨)深度解剖華為虛擬股權激勵2014年3月4日來自英國金融時報中文網(wǎng)的一篇文章繼續(xù)披露華為員工目前的持股情況。我們可以更詳細地看出華為的員工持股狀況1、華為公司99股票由80000名員工持有(目前華為約有150000名員工),這一數(shù)字在2011年12月為65596名,2012年12月為743萬名。2、華為員工是通過“工會”持股。絕大多數(shù)員工的持股量為數(shù)萬股(工作3年的14級員工),而極少一部分人的持股量達到了數(shù)百萬股。3、該計劃當前對于華為公司股票的定價為每股542元人民幣,員工購買數(shù)萬股需要幾十萬元。2010年每股分紅298元,2011年為146元。據(jù)悉,去年每股分得的紅利為141元人民幣,相當于以當前價格買入將獲得26的收益率。4、華為在2009年財報中首次披露股權結構當年任正非持股14。華為控股是100由員工持有的私營企業(yè)。5、2012年12月31日為止,華為投資控股有限公司工會委員會的持股比例為9882,任正非出資比例為118,參與員工持股計劃出資占公司總股本的021,兩項累計,任正非在華為的總持股比例接近14。每年此時,表現(xiàn)優(yōu)異的華為技術有限公司下稱華為公司員工們會被主管叫到辦公室里去,這是他們一年當中最期待的時刻。這些華為公司的“奮斗者”們會得到一份合同,告知他們今年能夠認購多少數(shù)量公司股票。這份合同不能被帶出辦公室,簽字完成之后,必須交回公司保管,沒有副本,也不會有持股憑證,但員工通過一個內(nèi)部賬號,可以查詢自己的持股數(shù)量。往年,為了購買股票,這些華為公司的“幸運兒”還會簽署另外一份合同工商銀行、平安銀行、中國銀行、建設銀行四家銀行的深圳分行每年為他們提供數(shù)量不等的“個人助業(yè)貸款”,數(shù)額從幾萬到幾十萬元甚至更高,這些貸款一直被華為員工用于購買股票。不同消息來源均指出,四家商業(yè)銀行總計為華為員工提供股票貸款高達上百億元,直到2011年被叫停。2012年3月31日,華為董事會秘書處向華為員工發(fā)布關于2011年虛擬受限股收益分配操作及有關還款等資金安排的通知,明確2012年虛擬受限股只能通過自籌資金購買,銀行將不會再提供購買股票所需的貸款。虛擬受限股下稱虛擬股,是華為投資控股有限公司工會授予員工的一種特殊股票。擁有虛擬股的員工,可以獲得一定比例的分紅,以及虛擬股對應的公司凈資產(chǎn)增值部分,但沒有所有權、表決權,也不能轉讓和出售。在員工離開企業(yè)時,股票只能由華為控股工會回購。
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簡介:12對腦神經(jīng)一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,迷副舌下神經(jīng)全。股靜脈(V)、股動脈(A)和股神經(jīng)(N)在股三角內(nèi)的排列正好構成VAN(行李車)這個英語單詞連接椎骨的韌帶主要有五種,其中長韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為“三長兩短”眼球的結構一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內(nèi)膜)8塊腕骨舟月三角豆,大小頭狀鉤。腹主動脈的分支腎上中腎動加睪丸女性為卵巢動脈,腸上腸下腹腔干。進出入肺門的主要結構(肺動脈動,肺靜脈靜和支氣管支)的排列從前到后(左右肺根相同)是肺靜脈,肺動脈、支氣管,從上到下左肺根是肺動脈,支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管,肺動脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同,記起來易顛倒出錯。假設一個姓秦的同志,叫“秦同志”(靜、動、支便是左右肺根從前往后排列順序);英語稱“COMRADEQIN”(同志秦動、支、靜,即自上到下左肺根的排列順序),最后用倒念(志同秦支、動、靜,右肺根從上往下排列順序)。1運動系統(tǒng)全身骨全身骨頭雖難記,抓住要點就容易;頭顱軀干加四肢,二百零六分開記;腦面顱骨二十三,軀干總共五十一;四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;還有六塊體積小,藏在中耳鼓室里。各部椎骨特點椎骨外形不規(guī)范,各有特點記心間;頸椎體小棘發(fā)叉,橫突有孔很明顯;胸椎兩側有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特點體積大,棘突后伸寬雙扁。胸骨歌訣胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;柄體交界胸骨角,平對二肋是特點。顱骨歌訣顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;腦顱八塊圍顱腔,腔內(nèi)藏腦很適應;額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;面顱十五居前下,上頜位居正當中;內(nèi)觀顱底結構多,分為前中后顱窩;高高低低象階梯,從前向后依次說;前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;眼窩出現(xiàn)瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;窩內(nèi)容納腦垂體,頸動脈溝兩側過;兩側孔裂共六對,位置對稱莫記錯;蝶鞍前方有“兩個”②,都與眼眶連通著;卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側各一個;中窩易折有特點,血脊耳漏破鼓膜;巖部后為顱后窩,枕骨大孔很清楚;大孔外側有三洞,門孔加管各一個;枕內(nèi)隆凸兩側看,橫連“乙”③狀象條河。注①血液和腦脊液。②指視神經(jīng)孔眶上裂。③乙狀竇溝。新生兒顱骨歌訣新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;哭鬧生病細觀察,高低變化很明顯。膈肌歌訣膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;腱①?、谌齻€孔,想想各有誰貫通注①腱膈肌中心腱。②肌膈周圍部為肌質(zhì)2消化系統(tǒng)咽歌訣咽部分三鼻口喉,前壁開口氣食流;上通鼓室下通喉,吞咽閉氣不用愁。食管與胃歌訣食管三段頸胸腹,三個狹窄要記??;胃居劍下左上腹,二門二彎又三部;賁門幽門大小彎,胃底胃體幽門部;小彎胃竇易潰瘍,及時診斷莫延誤。小腸歌訣小腸彎又長,盤曲在腹腔;上段十二指,中下空回腸;全長約五米,空回二三量。十二指腸歌訣
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簡介:第一節(jié)鼻科A型題(6)最隹選擇題001鼻的解剖分部確切的應是()A鼻腔、鼻甲、鼻道B外鼻、鼻前庭、固有鼻腔C前組鼻竇、后組鼻竇※D外鼻、鼻腔、鼻竇E以上都是002鼻腔最狹窄的部位并具調(diào)節(jié)鼻腔阻力的是()A前鼻孔B后鼻孔※C內(nèi)鼻孔D下鼻道E嗅裂003鼻腔檢查時常用麻黃素其目的()※A收縮鼻甲B止鼻血C改善鼻通氣D以上都是E以上都是B型題相關選擇題007A前鼻孔B后鼻孔C內(nèi)鼻孔D梨狀孔E眶下孔1、鼻粘膜與皮膚交界處為()C2、鼻骨、上頜骨額突及腭突共同圍成)D3、固有鼻腔的起始端是()C008A上鼻道B中鼻道C下鼻道D后鼻道E總鼻道1、額竇開口于()B2、鼻甲與鼻中隔之間的間隙為(E3、上頜竇穿刺部位是()C009A眼靜脈B面靜脈C鼻竇相應部位的腫脹D鼻竇穿刺E兼規(guī)律性頭痛X型題多項2-5項選擇題025以中鼻甲下緣為界劃定鼻解剖生理的劃界意義是※A組織結構不同B劃分鼻道※C劃定鼻腔分區(qū)D劃定前、后組鼻竇※E劃分鼻生理單元026直接影響鼻呼吸功能的組織與細胞成份有A粘液毯※B粘膜中大量的腺體※C粘膜中豐富的血管竇樣組織D鼻粘液中分泌性抗體E鼻粘膜中豐富的淋巴組織027上頜竇穿刺的目的是※A用于疾病診斷※B用于疾病治療※C用于采集膿液培養(yǎng)※D用于獲取細胞檢查※E用于術前清潔竇腔填空題6031外鼻炎癥易向顱內(nèi)擴散的原因是一部分血液經(jīng)______回流至顱內(nèi)海綿竇且面部靜脈______炎癥時易向顱內(nèi)擴散。(內(nèi)眥靜脈、無瓣膜)032鼻竇分前后兩組前組開口于______后組開口于______。中鼻道蝶篩隱窩033鼻的呼吸功能具有______和______兩大功能。調(diào)溫調(diào)濕改錯題6037鼻腔頂壁為一薄骨板稱篩板借以與顱中窩分隔上有蝶腭神經(jīng)穿過其篩孔。顱前窩篩神經(jīng)038下鼻道外壁即上頜竇內(nèi)壁,其任一部位均可選作上頜竇的穿刺。(前端外壁)039后鼻鏡或間接喉鏡檢查時需在酒精燈上加熱,是出于消毒目的。防止鏡面起霧,影響觀察簡釋題(6)043鼻閾(鼻前庭與鼻腔粘膜交界處,為鼻腔最狹窄處)
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簡介:20062006科技學院統(tǒng)解剖期中考試卷科技學院統(tǒng)解剖期中考試卷一、名詞解釋(每題一、名詞解釋(每題2分,共分,共1010分)分)1喙肩弓2陰道穹3膀胱三角4動脈5胸骨角二、填空題(每空二、填空題(每空1分,共分,共2020分)分)1骨性口腔的頂由構成。2腹直肌鞘在弓狀線以上分前后兩層,前層由與愈合而成后層由與愈合而成。3斜角肌間隙是由、和之間形成的三角形裂隙,內(nèi)有臂叢和通過。4頸椎所共有的特征是;第頸椎的棘突較長不叉。5下呼吸道包括、及其分支。6食管的第三個狹窄在處距中切牙約厘米。7頦舌肌兩側同時收縮使舌一側收縮舌尖。8近心底處,有一環(huán)形的淺溝稱是在心表面的分界標志。三、單項選擇(每題三、單項選擇(每題1分,共分,共3030分)分)1脛骨粗隆位于()A、脛骨上端前面B、脛骨下端內(nèi)側C、脛骨體中部前面D、脛骨上端內(nèi)側2下列面顱骨中,單塊骨的是()A、顴骨B、上頜骨C、淚骨D、梨骨3防止椎間盤向后脫出的韌帶是()A、前縱韌帶B、棘上韌帶C、后縱韌帶D、黃棘帶4恥骨聯(lián)合是()A、骨性連結B、關節(jié)C、軟骨連結D、韌帶連結5即能屈膝關節(jié)又能屈髖關節(jié)的肌是()A、股薄?。隆⒐伤念^?。?、半腱?。?、縫匠肌6顱中窩借圓孔通()A、顳下窩B、眶C、翼腭窩D、顳窩7關節(jié)的輔助裝置是()A、關節(jié)面B、關節(jié)窩C、關節(jié)唇D、關節(jié)軟骨C、分尿道球部、膜部和海錦體部D、分前列腺部、膜部和海錦體部20膀胱()A、是濃縮和儲存尿液有器官B、分底、體、頸三部C、無論何時均不超過恥骨聯(lián)合上緣D、空慮時呈三棱錐體形21成人腎門平對()A、第11胸椎B、第12胸椎C、第1腰椎D、第2腰椎22輸精管與尿道相連是通過()A、附睪管B、射精管C、前列腺排泄管D、精直小管23頸內(nèi)靜脈()A、起于頸靜脈孔與乙狀竇相續(xù)B、全程伴行頸內(nèi)動脈C、下端注入頸總靜脈D、接受全部的頸內(nèi)外靜脈血24體循環(huán)終于()A、左心房B、右心室C、左心室D、右心房25左心室()A、有梳狀?。隆⑷肟谥車卸獍辏?、出口為肺動脈口D、通常有三個乳頭肌26鎖骨下動脈分支中沒有()A、椎動脈B、胸廓內(nèi)動脈C、甲狀頸干D、胸肩峰動脈27面動脈起于()A、頸內(nèi)動脈B、頸總動脈C、頸外動脈D、頸總動脈分叉處28闌尾動脈起于()A、腸系膜下動脈B、回結腸動脈C、右結腸動脈D、空、回腸動脈29腦膜中動脈直接起于()A、頸內(nèi)動脈B、頸外動脈C、上頜動脈D、大腦中動脈30沒有系膜的器官是()A闌尾B升結腸C橫結腸D乙狀結腸四、多項選擇題四、多項選擇題(每小題(每小題1分,共分,共1010分)分)1下列哪些結構可見于顱中窩()A篩孔B眶上裂C圓孔D內(nèi)耳門E垂體窩2有關節(jié)盤的關節(jié)有()
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