簡(jiǎn)介：腹股溝疝解剖,普通外科,EXTERNALOBLIQUEM腹外斜肌,,腹外斜肌腱膜EXTERNALOBLIQUEMAPON,腹外斜肌層的組織結(jié)構(gòu),腹外斜肌腹外斜肌腱膜腹股溝韌帶－腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，稱為腹股溝韌帶陷窩韌帶腔隙韌帶腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)端的一部分纖維,繼續(xù)向后向下向外反折成陷窩韌帶，附著于恥骨梳恥骨疏韌帶陷窩韌帶繼續(xù)向外延續(xù)，附于恥骨疏上，稱為恥骨疏韌帶COOPER’S韌帶）腹股溝管外環(huán)淺環(huán)－在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腹外斜肌腱膜形成近乎三角的裂孔，稱為腹股溝管外環(huán),INTERNALOBLIQUE腹內(nèi)斜肌,,腹內(nèi)斜肌INTERNALOBLIQUEM,腹內(nèi)斜肌層的組織結(jié)構(gòu),腹內(nèi)斜肌提睪肌腹內(nèi)斜肌的最下部發(fā)出一些細(xì)散的肌束和腹橫肌的下部肌束，向下包繞精索和睪丸，形成提睪肌聯(lián)合腱腹內(nèi)斜肌的下部肌束跨過(guò)精索與腹橫肌腱膜會(huì)合形成聯(lián)合腱,TRANSVERSEABDOMINUS腹橫肌,,腹橫肌TRANSVERSUSABDOMINUS,腹橫肌層的組織結(jié)構(gòu),腹橫肌弓狀下緣腹橫肌腱弓腹橫肌下緣的腱膜結(jié)構(gòu)半環(huán)線弓狀線腹直肌后鞘在臍下4－5CM處缺如，形成一個(gè)弧形游離緣，叫半環(huán)線弓狀線。半月線是人體腹部的一種肌腱性質(zhì)的結(jié)構(gòu)，是腹直肌的外緣由腹橫肌向腹直肌后鞘移行的過(guò)程中形成的腱膜，呈半月形。半月線上起第九肋骨的前緣，下至恥骨結(jié)節(jié)。寬05至1厘米，位于腹直肌的腹橫肌之間。,TRANSVERSEFASCIA腹橫筋膜,,腹橫筋膜,腹橫筋膜層的組織結(jié)構(gòu),腹橫筋膜腹股溝管內(nèi)環(huán)深環(huán)位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處，是腹橫筋膜的一個(gè)卵圓形孔，其間有精索或子宮圓韌帶通過(guò)髂恥束為髂前上棘至恥骨結(jié)節(jié)之間的腹橫筋膜形成，與腹股溝韌帶平行走行,腹股溝管INGUINALCANAL,SPERMATICCORD,,INGUINALLIG,,,腹股溝管解剖1,腹股溝管解剖2,腹股溝管的下壁,腹股溝管解剖3,腹股溝管的底部,腹股溝管解剖4,,腹股溝管解剖5,腹股溝管解剖6,腹股溝管兩口、四壁,腹股溝管位于腹股溝韌帶內(nèi)上方的1/2處，是由外上方斜向內(nèi)下方的肌肉筋膜裂隙，長(zhǎng)45CM,精索即走行于腹股溝管中。內(nèi)有精索或子宮圓韌帶通過(guò)。腹股溝斜疝也就是通過(guò)腹股溝管伴行于精索，可進(jìn)入陰囊。內(nèi)口（深環(huán)）外口（淺環(huán)）前壁為腹外斜肌腱膜。后壁為腹橫筋膜。上壁為腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣。下壁為腹股溝韌帶。,精索SPERMATICCORD,精索SPERMATICCORD,精索內(nèi)筋膜（內(nèi)部觀）,,精索內(nèi)筋膜,腹橫筋膜,精索內(nèi)筋膜,,提睪肌筋膜,,提睪肌筋膜,,腹內(nèi)斜肌,提睪肌筋膜,精索的結(jié)構(gòu),精索內(nèi)筋膜腹橫筋膜包繞精索，成為精索內(nèi)筋膜。提睪肌筋膜腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的延續(xù)精索外筋膜腹外斜肌腱膜及其筋膜的延續(xù),股管部位,股管部位,股管部位的結(jié)構(gòu),股管是一個(gè)狹長(zhǎng)的漏斗形間隙，長(zhǎng)約115CM，內(nèi)含脂肪、疏松結(jié)構(gòu)組織和淋巴結(jié)。股管有上下兩口。上口稱股環(huán)，直徑約15CM，有股環(huán)隔膜覆蓋；其前沿為腹股溝韌帶，后緣為恥骨梳韌帶，內(nèi)緣為腔隙韌帶，外緣為股靜脈。股管下口為卵圓窩。,腹股溝區(qū)神經(jīng)支配,髂腹下神經(jīng),髂腹股溝神經(jīng),,腹股溝區(qū)的神經(jīng),髂腹下神經(jīng)由第1腰神經(jīng)的主干分支組成。前支從腹股溝管外環(huán)正上方的腹外肌腱膜潛出，向下支配恥骨上區(qū)的皮膚。側(cè)支在髂棘正上方的腹外斜肌潛出，支配臀部上側(cè)方的皮膚髂腹股溝神經(jīng)支配部分腹內(nèi)斜肌，不穿出肌肉，通過(guò)腹股溝管外環(huán)，伴隨精索下行，支配腹股溝韌帶遠(yuǎn)側(cè)的下肢內(nèi)側(cè)、陰莖根部、陰囊前上部皮膚。在女性，支配陰阜和大陰唇。,腹股溝區(qū)的神經(jīng),生殖股神經(jīng)的生殖支通過(guò)腹股溝管內(nèi)環(huán)出骨盆，和精索一起行走，是支配提睪肌僅有的神經(jīng)，或者生殖股神經(jīng)穿過(guò)精索，但穿出腹股溝外環(huán)側(cè)后方，支配陰囊前側(cè)方大部分區(qū)域。生殖股神經(jīng)的股支穿過(guò)腹股溝韌帶，在隱靜脈裂孔的側(cè)方橫過(guò)，在股鞘中短距離行走后支配股鞘區(qū)域的皮膚,恥骨肌孔,腹直肌外側(cè)緣,恥骨肌孔（MPO）,恥骨肌孔是一個(gè)位于下腹前壁與骨盆相連水平的卵圓形裂孔。它的構(gòu)成是上界為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣，下界為上恥骨枝的骨膜，內(nèi)側(cè)為腹直肌，外側(cè)為髂腰肌。它被位于前面的腹股溝韌帶和其后的髂恥束分隔為上下兩個(gè)區(qū)域，上區(qū)有內(nèi)環(huán)（精索或圓韌帶穿過(guò)）和直疝三角，此區(qū)域的缺陷導(dǎo)致腹股溝斜疝和直疝；下區(qū)有股血管和神經(jīng)穿過(guò)，此區(qū)域的缺陷導(dǎo)致位于股血管周圍各個(gè)位置的股疝。,腹股溝疝診斷明確但定位困難,腹股溝區(qū)疝的突出腹股溝斜疝–疝囊從腹股溝內(nèi)環(huán)，腹壁下血管的外側(cè)突出。腹股溝直疝–疝囊從腹股溝管的下方，腹壁下血管的內(nèi)側(cè)突出。修補(bǔ)的步驟游離疝囊；去除多余的疝囊；修補(bǔ)并加強(qiáng)腹壁缺損縫合平片網(wǎng)塞聯(lián)合修補(bǔ),,,,腹股溝直疝,腹股溝斜疝,腹壁下動(dòng)脈,,,,股疝,髂腰肌及筋膜,股神經(jīng),髂外動(dòng)、靜脈,小腸,腹壁下動(dòng)脈,迷走閉孔動(dòng)脈,股環(huán),恥骨結(jié)節(jié),恥骨聯(lián)合,腔隙韌帶,隱靜脈開(kāi)口處,股疝,大隱靜脈,腹股溝韌帶,股動(dòng)、靜脈,腹橫筋膜,筋膜束帶,股疝,,謝謝,

簡(jiǎn)介：廣東醫(yī)科大學(xué)中國(guó)數(shù)字人體解剖學(xué)廣東醫(yī)科大學(xué)中國(guó)數(shù)字人體解剖學(xué)教學(xué)軟件采購(gòu)項(xiàng)目教學(xué)軟件采購(gòu)項(xiàng)目（采購(gòu)編號(hào)（采購(gòu)編號(hào)GDZJCG2016J005GDZJCG2016J005）競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)文件競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)文件湛江市鑫豐招標(biāo)代理有限公司編制湛江市鑫豐招標(biāo)代理有限公司編制二○一六年六月二十七日一六年六月二十七日廣東醫(yī)科大學(xué)中國(guó)數(shù)字人體解剖學(xué)教學(xué)軟件采購(gòu)項(xiàng)目采購(gòu)編號(hào)GDZJCG2016J005湛江市鑫豐招標(biāo)代理有限公司3第一部分第一部分談判采購(gòu)邀請(qǐng)函談判采購(gòu)邀請(qǐng)函

簡(jiǎn)介：人體解剖生理學(xué)人體解剖生理學(xué)課程教學(xué)大綱課程教學(xué)大綱課程基本信息（COURSEINFMATION）課程代碼（COURSECODE）PM206學(xué)時(shí)（CREDITHOURS）32學(xué)分（CREDITS）2人體解剖生理學(xué)課程名稱（COURSENAME）HUMANANATOMYPHYSIOLOGY課程性質(zhì)COURSETYPE必修課MATY授課對(duì)象（AUDIENCE）本科生UNDERGRADUATESTUDENTS授課語(yǔ)言LANGUAGEOFINSTRUCTION中文CHINESE開(kāi)課院系（SCHOOL）藥學(xué)院SCHOOLOFPHARMACY先修課程（PREREQUISITE）生物學(xué)BIOLOGY，生物化學(xué)BIOCHEMISTRY授課教師（INSTRUCT）李慧麗HUILILI課程網(wǎng)址COURSEWEBPAGE無(wú)NONE課程簡(jiǎn)介（DEION）“人體解剖生理學(xué)”在生物、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)教育中是一門專業(yè)基礎(chǔ)性課程。它也是藥學(xué)本科專業(yè)學(xué)生的必修課。它的主要任務(wù)是通過(guò)各教學(xué)環(huán)節(jié)，應(yīng)用各種教學(xué)手段，使學(xué)生掌握人體解剖生理學(xué)的基本概念、基本知識(shí)和基本理論。此課程包括人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)，圍繞人體結(jié)構(gòu)和生理機(jī)制二條主線，使學(xué)生了解人體各部正常形態(tài)結(jié)構(gòu)，理解和掌握正常人體的各個(gè)組成部分的功能活動(dòng)，這些功能活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律，以及這些功能之間的相互關(guān)系。此課程不僅重視學(xué)生對(duì)生理學(xué)知識(shí)的掌握，同時(shí)重視素質(zhì)的培養(yǎng)，包括學(xué)習(xí)能力、科學(xué)分析綜合能力、科學(xué)思維方法和初步科學(xué)研究能力的培養(yǎng)。課程簡(jiǎn)介（DEION）“HUMANANATOMYPHYSIOLOGY”ISAMAJBASICCOURSEFTHEFOLLOWINGCOURSESSUCHASPHARMACOLOGYPATHOPHYSIOLOGYBASICMEDICALSCIENCECLINICALMEDICINEETCITISTHEREQUIREDCOURSEFBACHELSOFPHARMACYSTUDENTTHECENTRALGOALOFTHISCOURSEISTOPROVIDESTUDENTSWITHASOLIDGROUNDINTHEBASICCONCEPTSSCIENTIFICUNDERPINNINGSOFTHEMECHANISMOFLIFEACTIVITIESOFNMALHUMANBEINGSTHECOURSEFOCUSESONTHEREGULARITYMECHANISMOFLIFEACTIVITIESOFNMALHUMANBEINGSTHEINFLUENCESOFINTERNALEXTERNALENVIRONMENTONTHEMTHECOURSEISALSOAIMEDTOIMPROVETHESELFLEARNINGABILITYOFTHESTUDENTS掌握生理止血及血液凝固、纖維蛋白溶解過(guò)程及機(jī)制。了解血細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)與破壞以及ABO、RH血型系統(tǒng)及輸血原則。循環(huán)系統(tǒng)面授，案例討論思考題了解循環(huán)系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)掌握心肌的生理特性、心臟泵血、動(dòng)脈血壓的形成過(guò)程及調(diào)控機(jī)制。課堂練習(xí)，書面作業(yè)呼吸系統(tǒng)3面授病例分析報(bào)告了解呼吸系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)，呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成。重點(diǎn)掌握肺通氣、肺換氣、組織換氣及氧和二氧化碳在血中的運(yùn)輸和調(diào)控機(jī)制書面作業(yè)消化系統(tǒng)3面授思考題了解消化系統(tǒng)的組成及結(jié)構(gòu)。熟悉消化道的主要運(yùn)動(dòng)形式，各部位在食物消化中的作用。重點(diǎn)掌握主要消化腺及主要胃腸激素的生理功能，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要途徑和方式。消化系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)。課堂練習(xí)，書面作業(yè)泌尿系統(tǒng)3面授思考題了解泌尿系統(tǒng)組成和結(jié)構(gòu)。熟悉尿液濾過(guò)的結(jié)構(gòu)學(xué)基礎(chǔ)。掌握腎小球的濾過(guò)、腎小管和集合管的重吸收與分泌、尿液的濃縮和稀釋功能以及尿液生成的調(diào)節(jié)機(jī)制。課堂練習(xí)，書面作業(yè)考核方式GRADING（1）考試，占總成績(jī)的60％。（主要考核對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)、器官正常的生理功能、機(jī)制的掌握程度。）（2）課程大作業(yè)成績(jī)（案例分析，課堂報(bào)告，自學(xué)報(bào)告），占25％。（主要考核學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題能力、自學(xué)能力、口頭及文字表達(dá)能力。）（3）作業(yè)成績(jī)（課后作業(yè)＋出勤），占15％。教材或參考資料TEXTBOOKSOTHERMATERIALS教材人體解剖生理學(xué)HUMANANATOMYPHYSIOLOGY岳利民崔慧先主編人民衛(wèi)生出版社，2011年出版第六版參考資料1生理學(xué)，王庭槐主編，人民衛(wèi)生出版社，2015年出版第三版2RHOADESRATANNERGAMEDICALPHYSIOLOGY2NDEDITIONPHILADELPHIALIPPINCOTTWILLIAMSWILKINS2003

簡(jiǎn)介：2018學(xué)年第二學(xué)期人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)進(jìn)度表學(xué)期2018學(xué)年第2學(xué)期總學(xué)時(shí)36班級(jí)深圳藥學(xué)院2018年級(jí)人數(shù)93上課地點(diǎn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心南樓F401（解剖標(biāo)本講解與觀察）藥學(xué)院228實(shí)驗(yàn)室教材人體解剖生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教程，科學(xué)出版社，2014年11月第三版參考書1人體解剖彩色圖譜，郭光文主編，人民衛(wèi)生出版社，2008年第2版參考書2藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué)，徐叔云主編，人民衛(wèi)生出版社，2005年第3版課程負(fù)責(zé)人及電話李卓明13422184539帶課老師及電話李卓明13422184539；張小雷39943021；李承13556028321；陳健文39943037助教及電話助教及電話助教及電話周次日期星期時(shí)間學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容授課老師技術(shù)老師助教備注23月6313305系統(tǒng)解剖學(xué)1觀察人體各系統(tǒng)模型及標(biāo)本張小雷實(shí)驗(yàn)中心老師43月20313305系統(tǒng)解剖學(xué)2觀察人體各系統(tǒng)模型及標(biāo)本張小雷實(shí)驗(yàn)中心老師84月17、193，513305心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)李卓明陳健文李承125月15、173，513305血液系統(tǒng)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)李卓明陳健文李承145月29、313，513305蟾蜍心室肌的期前收縮與代償間期反射弧的分析李卓明陳健文李承166月12、143，513305作骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備神經(jīng)干動(dòng)作電位與傳導(dǎo)速度的測(cè)定李卓明陳健文李承186月26、283，513305家兔泌尿機(jī)能影響因素的觀察張小雷陳健文李承197月3（初定）313301考試張小雷李卓明陳健文李承全體助教第2、4周在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心南樓F401（解剖標(biāo)本講解與觀察），周3下午1420開(kāi)始，因醫(yī)學(xué)院解剖室場(chǎng)地緊張，整個(gè)年級(jí)合并一個(gè)大班上課；第8周起在藥學(xué)院228室（生理藥理本科實(shí)驗(yàn)室），逢雙周周3、周5（下午1330分）開(kāi)始，周3為1、2班共61人左右，3班32人與廣州藥學(xué)院部分同學(xué)合并為一班周5上課?？倢W(xué)時(shí)為36學(xué)時(shí)。排課已避開(kāi)清明、五一節(jié)假期，若仍涉及調(diào)整待學(xué)校正式放假通知下達(dá)后再另作通知。課程負(fù)責(zé)人簽名

簡(jiǎn)介：實(shí)驗(yàn)三無(wú)脊椎動(dòng)物的解剖觀察一、教學(xué)目的通過(guò)對(duì)無(wú)脊椎動(dòng)物常見(jiàn)種類的解剖觀察，學(xué)習(xí)相關(guān)動(dòng)物類群的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和進(jìn)步性特征；,二、試劑與器材河蚌活體或浸制標(biāo)本，環(huán)毛蚓浸制標(biāo)本，棉蝗的浸制標(biāo)本。,三、步驟,（一）河蚌外形、運(yùn)動(dòng)及呼吸的觀察1外形殼分左右兩瓣，大小和形狀一樣，近橢圓形。鈍圓的一端是前端，后端稍尖，背緣互相鉸合，腹緣分離。殼背方隆起部分為殼頂，略偏向前端，殼表面以殼頂為中心而與殼的腹緣相平行的弧線稱為生長(zhǎng)線。兩殼在背部相連的地方有富有彈性的韌帶，★韌帶有何功能,2運(yùn)動(dòng)與呼吸,在安靜無(wú)振動(dòng)情況下，觀察生活在培養(yǎng)缸中的河蚌，可見(jiàn)河蚌左右貝殼被撐開(kāi)，斧足從殼縫中伸出來(lái)。如果振動(dòng)培養(yǎng)缸，可見(jiàn)河蚌斧足縮回，緊閉雙殼。在河蚌的后端用滴管輕輕注人數(shù)滴炭末水懸浮液，可看到炭末隨著水流從近腹側(cè)的人水孔被吸人蚌體內(nèi)，不久又看到它隨著水流從近背方的出水孔排出來(lái)。★這種水流是怎樣產(chǎn)生的有何生理作用,（二）河蚌的解剖,用手術(shù)刀柄自兩殼腹面中間合縫處平行插人，扭轉(zhuǎn)刀柄，將殼稍撐開(kāi)；然后用鑷子柄取代刀柄，取出手術(shù)刀將鑷子柄用力移近閉殼肌處，撐開(kāi)縫隙，再以刀鋒緊貼左貝殼表面切斷前、后閉殼肌及其附近的肌肉，將鑷子柄取出。,（三）河蚌的內(nèi)部構(gòu)造,打開(kāi)河蚌貝殼后，可見(jiàn)外套膜包圍內(nèi)臟團(tuán)，內(nèi)臟團(tuán)十分柔軟，觀察時(shí)，需要經(jīng)常用鑷子撥開(kāi)某個(gè)器官，才能看到另一個(gè)器官。1．肌肉、外套與水管系統(tǒng)前閉殼肌和后閉殼肌由于它們的收縮，貝殼能緊密關(guān)閉。緊接前閉殼肌內(nèi)側(cè)腹方有一小束肌肉，為伸足肌。前、后閉殼肌內(nèi)側(cè)背方各有一小束肌肉，為縮足肌。在柔軟身體外部的左右兩側(cè)各有一半透明的膜狀構(gòu)造，稱為外套膜。其外側(cè)的貝殼即由外套膜的上皮細(xì)胞所分泌的物質(zhì)形成。左右兩外套膜包含的空腔，叫外套腔。貝殼內(nèi)面跨于前、后閉殼肌痕之間、靠近貝殼腹緣的弧形痕形稱外套線，是外套膜邊緣附著的地方。位于兩外套膜之間、呈斧狀的一大塊肌肉是河蚌的足。外套膜的后緣部分合抱形成2個(gè)短管狀構(gòu)造，腹方的為入水管，背方的為出水管。★用解剖針試探插入出、入水管，看它們分別通向哪里。,2．器官系統(tǒng),（1）呼吸系統(tǒng)①鰓瓣將外套膜向背方揭起，可見(jiàn)足與外套膜之間、足后緣的兩側(cè)各有2片鰓瓣，靠近外套膜的1片為外鰓瓣；靠近足部的1片為內(nèi)鰓瓣。用剪刀取一小片鰓瓣，置于顯微鏡下觀察，看其表面是否有纖毛在擺動(dòng)★這些纖毛對(duì)河蚌的生活起什么作用。,②鰓小瓣,每1鰓瓣由2片鰓小瓣合成，外方的為外鰓小瓣，內(nèi)側(cè)的為內(nèi)鰓小瓣。內(nèi)、外鰓小瓣在腹緣及前、后緣彼此相連，中間則有瓣間隔把它們彼此分開(kāi)。瓣間隔為連接兩鰓小瓣的垂直隔膜，它把鰓小瓣之間的空腔分隔成許多鰓水管。鰓絲用手術(shù)刀切取一薄片鰓于載玻片上，置低倍鏡下觀察，可見(jiàn)鰓小瓣由許多背腹縱走的細(xì)絲組成。轉(zhuǎn)高倍鏡觀察，可見(jiàn)到絲間隔。絲間隔是鰓絲間相連的部分。其間不相連部分形成鰓小孔，水由此進(jìn)入鰓水管。,③鰓上腔,為內(nèi)、外鰓小瓣之間背方的空腔，用鑷子挑開(kāi)鰓背方的薄膜卻可見(jiàn)到。水在鰓內(nèi)如何穿流有的河蚌外鰓瓣特別肥大，何故,（2）循環(huán)系統(tǒng),①心臟位于圍心腔內(nèi)，用眼科鑷輕輕提起心膜，用眼科剪小心地從背面剪開(kāi)圍心膜，可見(jiàn)心臟由一心室二心耳組織。心室為1個(gè)長(zhǎng)圓形富有肌肉的囊，能收縮，其中有直腸貫穿。心耳在心室腹方左右側(cè)各1個(gè)，為三角形薄壁囊，也能收縮。,②動(dòng)脈干,由心室向前及向后發(fā)出的血管；沿腸的背方前行的為前大動(dòng)脈；沿直腸腹側(cè)后行的為后大動(dòng)脈。,（3）排泄系統(tǒng),由腎臟和圍心腔腺2種器官組成。①腎臟1對(duì)，位于圍心腔腹面左右兩側(cè)，由腎體及膀胱構(gòu)成。沿著鰓的上緣剪除外套膜及鰓，即可見(jiàn)到。腎體緊貼于鰓上腔上方，為腎臟的腹側(cè)，呈黑褐色、海綿狀。其前端以腎口開(kāi)口于圍心腔前部腹面。膀胱膀胱位于腎體的背方，薄膜狀，末端有排泄孔，很小，開(kāi)口于內(nèi)鰓瓣的鰓上腔，與生殖孔接近并位于其背方。,②圍心腔腺,位于圍心腔前端兩側(cè)，分支狀，略呈赤褐色。,（4）生殖系統(tǒng)雌雄異體。,生殖腺均位于足基部?jī)?nèi)臟團(tuán)中，以手術(shù)刀除去內(nèi)臟團(tuán)的外表組織，可見(jiàn)白色的腺體（精巢）或黃色的腺體（卵巢），即為生殖腺，左右兩側(cè)生殖腺各以生殖孔開(kāi)口于排泄孔的前下方。,（5）消化系統(tǒng),包括口、食道、胃、肝臟和腸等部分?？谖挥谇伴]殼肌腹側(cè)，橫裂縫狀，兩側(cè)各有2片內(nèi)外排列的三角形觸唇?！镉|唇有何功用口后的1個(gè)短管即為食道；再后稍膨大的部分就是胃；肝臟分布于胃周圍，是呈淡黃色的腺體；腸接胃后盤曲在內(nèi)臟團(tuán)內(nèi)，試以眼科剪小心剖開(kāi)，找尋其走向。直腸從腸延伸，折向背方，穿過(guò)心室，最后以肛門開(kāi)口于后閉殼肌背方的出水管附近。,（五）河蚌鉤介幼蟲的觀察,取雌性河蚌肥厚外鰓瓣的內(nèi)容物1滴于載玻片上，置顯微鏡下觀察，可見(jiàn)到河蚌的幼體階段鉤介幼蟲。幼蟲生有1對(duì)左右對(duì)稱的小貝殼，貝殼一張一合。貝殼張開(kāi)時(shí)，可看到殼的腹緣有帶齒的鉤，腹部中央有1條細(xì)絲稱足絲。鉤介幼蟲營(yíng)寄生生活，其鉤和足絲有何功用鉤介幼蟲是親蚌的受精卵在雌體外鰓瓣的鰓腔中發(fā)育而成的。精卵如何相遇而受精依鉤介幼蟲所在部位，它們將通過(guò)何路徑從雌蚌中排出,（六）環(huán)毛蚓的外部形態(tài)和內(nèi)部構(gòu)造,取環(huán)毛蚓浸制標(biāo)本，清水洗去藥液，置蠟盤中，用肉眼和放大鏡觀察。,1．外形,環(huán)毛蚓身體圓長(zhǎng)，由許多體節(jié)組成，體節(jié)之間有節(jié)間溝。除第一節(jié)和最后一節(jié)外，各節(jié)中部生有一圈剛毛，可用手觸摸或用放大鏡觀察?！锃h(huán)毛蚓共有多少體節(jié)身體分節(jié)有何意義剛毛有何功用身體可分前、后端，背、腹面。性成熟個(gè)體有棕紅色隆腫環(huán)帶的一端為前端，前端第I節(jié)為圍口節(jié)，其腹面中央是口，口的背側(cè)有肉質(zhì)的口前葉，環(huán)帶位于第XIV～XVI節(jié)，★環(huán)帶有何功用身體末端的縱裂狀開(kāi)口是肛門。顏色深暗的一面是背側(cè)，除前幾節(jié)外，背中線上每節(jié)間處有背孔。將環(huán)毛蚓背面擦干，用手指輕捏身體兩側(cè)，有液體自節(jié)間溝背中線冒出處，即為背孔。★體腔液從背孔不斷流出，對(duì)蚯蚓的生活有何意義顏色淺談的一面為腹面。觀察腹面前部在V/VI～VIII/IX節(jié)間溝兩側(cè)有2～4對(duì)橫裂狀受精囊孔，在環(huán)帶的第I節(jié)，即第XVI節(jié)腹中線上有1個(gè)雌性生殖孔，第XVIII節(jié)腹面兩側(cè)各有1個(gè)雄性生殖孔，在受精囊孔和雄性生殖孔附近常有小而圓的生殖乳突。,2．內(nèi)部解剖和觀察,用剪刀沿身體背面中線略偏右側(cè)處★避開(kāi)背血管剪開(kāi)體壁，從肛門剪到口，★注意剪刀稍向上挑起，以免損傷內(nèi)部器官。用鑷子在身體前1/3處向兩側(cè)掀開(kāi)體壁，可見(jiàn)體腔中相當(dāng)于體表節(jié)間溝處均有隔膜，將體腔分隔成許多小室?！矬w節(jié)的出現(xiàn)在動(dòng)物進(jìn)化上有何意義用解剖針劃開(kāi)腸管與體壁之間的隔膜聯(lián)系，將剪開(kāi)的體壁向兩側(cè)展平，并在近切口處用大頭針將體壁釘在蠟盤的蠟板上，約每五節(jié)釘一釘，左右交錯(cuò)，釘?shù)男倍认蛲?。在XIX節(jié)往前，注意不要?jiǎng)潅称鞴?；XIV節(jié)往前的隔膜越來(lái)越厚，需用眼科剪將隔膜前開(kāi)。加清水沒(méi)過(guò)環(huán)毛蚓，依次觀察。,（1）消化系統(tǒng),體腔中央的一條直管即消化系統(tǒng)，由前至后依次為口腔位于第Ⅱ～Ⅲ節(jié)內(nèi)。咽位于第Ⅳ～Ⅴ節(jié)內(nèi)，梨形，肌肉發(fā)達(dá)。食道位于第VI～Ⅷ節(jié)內(nèi)，細(xì)長(zhǎng)形。嗉囊位于第Ⅸ節(jié)前部，不明顯。砂囊位于第Ⅸ～Ⅹ節(jié)，球狀或桶狀，囊壁富肌肉，較發(fā)達(dá)。胃位于第Ⅺ～ⅩⅣ節(jié)內(nèi)，細(xì)長(zhǎng)管狀。腸自第ⅩⅤ節(jié)向后均為腸，直通肛門。在第ⅩⅩⅦ節(jié)向前伸出1對(duì)角狀的盲腸?！锵艿倪M(jìn)一步分化有何意義,（2）循環(huán)系統(tǒng),閉管式經(jīng)福爾馬林固定后血管常呈紫黑色。觀察以下幾個(gè)主要部分背血管位于消化管背線中的1條長(zhǎng)血管。心臟連接背、腹血管的環(huán)血管，共4對(duì)，分別在第Ⅶ、Ⅸ、Ⅻ及ⅩⅢ節(jié)內(nèi)。（不同種環(huán)毛蚓的心臟數(shù)目和位置存在差異）。腹血管消化管腹面的1條略細(xì)的血管，從第X節(jié)起有分支到體壁上。神經(jīng)下血管位于腹神經(jīng)索下面的1條很細(xì)的血管。小心地將腸管和腹神經(jīng)索掀開(kāi)，可看到此血管。食道側(cè)血管位于體前端消化管兩側(cè)的1對(duì)較細(xì)的血管。,（3）生殖系統(tǒng),雌雄同體。①雄性生殖器官精巢囊2對(duì)，位于第Ⅹ、Ⅺ節(jié)內(nèi)，每囊包含1個(gè)精巢和1個(gè)精漏斗；貯精囊2對(duì)，位于第Ⅺ、Ⅻ節(jié)內(nèi)，緊接在精巢囊之后，呈分葉狀，大而明顯；輸精管細(xì)線狀，兩側(cè)的前后輸精管各會(huì)合成1條，向后通到XVIII節(jié)處，和前列腺管會(huì)合，由雄性生殖孔通出；前列腺發(fā)達(dá)，呈大的分葉狀，位于第XVIII節(jié)及其前后的幾節(jié)內(nèi)；,②雌性生殖器官,卵巢1對(duì)，在第ⅩⅢ節(jié)的前緣，緊貼于Ⅻ/XIII節(jié)隔膜之后方，腹神經(jīng)索的兩則，呈薄片狀。卵漏斗1對(duì)，位于XIII/ⅩⅣ隔膜之前，腹神經(jīng)索的兩側(cè)，呈喇叭狀，后接輸卵管。輸卵管1對(duì)，極短，穿過(guò)隔膜在第ⅩⅣ節(jié)腹神經(jīng)索腹側(cè)匯合后，由雌孔通出。受精囊2～4對(duì)，在Ⅵ/Ⅷ～Ⅷ/Ⅸ隔膜的前或后，每一受精囊由梨狀壇、壇管和一盲管組成。壇管開(kāi)口于受精囊孔，盲管末端為納精囊。,（4）神經(jīng)系統(tǒng),用解剖針和鑷子小心剝除口腔和咽周圍的肌肉后觀察。腦白色，在第Ⅲ節(jié)內(nèi)，咽的背面，由雙葉神經(jīng)節(jié)構(gòu)成。圍咽神經(jīng)腦的兩側(cè)，繞過(guò)咽穿入腹側(cè)。咽下神經(jīng)節(jié)兩側(cè)圍咽神經(jīng)在咽下方匯合處的神經(jīng)節(jié)，可用鑷子將咽向背后掀起再觀察。腹神經(jīng)索鏈狀，由咽下神經(jīng)節(jié)從前向后通出，每體節(jié)內(nèi)有一略膨大的神經(jīng)節(jié)，每神經(jīng)節(jié)發(fā)出神經(jīng)分支到體壁和內(nèi)臟器官。可將腸管移去后觀察。,（七）棉蝗的外部形態(tài),取下口器各部分時(shí)，應(yīng)用鑷子夾住其基部，順其生長(zhǎng)方向用力拉下，以保持結(jié)構(gòu)的完整。剪開(kāi)體壁時(shí)，剪刀尖應(yīng)向上翹，以免損壞內(nèi)臟；揭下背壁前，應(yīng)先用解剖針仔細(xì)地將它與其下面的組織剝離開(kāi)。除去頭殼內(nèi)的肌肉時(shí)，注意勿將腦損壞。棉蝗一般體呈青綠色，浸制標(biāo)本呈黃褐色。體表被有幾丁質(zhì)外骨骼。身體可明顯分為頭、胸、腹3個(gè)部分。雌雄異體，雄蟲比雌蟲小。,1頭部,位于身體最前端，卵圓形，其外骨骼愈合成一堅(jiān)硬的頭殼。頭部可分為以下部分頭殼的正前方為略呈梯形的額，額下連一長(zhǎng)方形的唇基；額的上方，兩復(fù)眼之間的背上方為頭頂；復(fù)眼以下，頭的兩側(cè)部分為頰；之后為后頭。,（1）眼,棉蝗具有1對(duì)復(fù)眼和3個(gè)單眼。①?gòu)?fù)眼橢圓形，棕褐色，較大，位于頭頂左右兩側(cè)。用刀片自復(fù)眼表面切下一薄片，置載玻片上，加甘油制成裝片，于顯微鏡下觀察，可見(jiàn)復(fù)眼由許多六角形的小眼組成。②單眼形小，黃色。1個(gè)在額的中央，2個(gè)分別在兩復(fù)眼內(nèi)側(cè)上方，3個(gè)單眼排成一個(gè)倒“品”字形。復(fù)眼和單眼各有何視覺(jué)功能,（2）觸角,1對(duì)，位于額上部?jī)蓮?fù)眼內(nèi)側(cè)，細(xì)長(zhǎng)呈絲狀，由柄節(jié)、梗節(jié)、鞭節(jié)組成，鞭節(jié)又分為許多亞節(jié)。,（3）口器,典型的咀嚼式口器。左手持蝗蟲，使其腹面向上，拇、食指將其頭部夾穩(wěn)，右手持鑷子自前向后將口器各部分取下（同時(shí)注意觀察口器各部分著生的位置），依次放在載玻片上，用放大鏡觀察其構(gòu)造。,①上唇,1片，連于唇基下方，覆蓋著大顎，可活動(dòng)。上唇略呈長(zhǎng)方形，其弧狀下緣中央有一缺刻；外表面硬化，內(nèi)表面柔軟。,②大顎,為1對(duì)堅(jiān)硬的幾丁質(zhì)塊，位于頰的下方，口的左右兩側(cè)，被上唇覆蓋。兩大顎相對(duì)的一面有齒，下部的齒長(zhǎng)而尖，為切齒部；上部的齒粗寬大，為臼齒部。,③小顎,1對(duì)，位于大顎后方，下唇前方。小顎基部分為軸節(jié)和莖節(jié)，軸節(jié)連于頭殼，,其前端與莖節(jié)相連。莖節(jié)端部著生2個(gè)活動(dòng)的薄片外側(cè)的呈匙狀，為外顎葉，內(nèi)側(cè)的較硬，端部具齒，為內(nèi)顎葉。莖節(jié)中部外側(cè)還有1根細(xì)長(zhǎng)具5節(jié)的小顎須。,④下唇,1片，位于小顎后方，成為口器的底板。下唇的基部稱為后頦，后頦又分為前后2個(gè)骨片，后部的稱亞頦，與頭部相連，前部的稱額頦。頦前端連接能活動(dòng)的前頦，前頦端部有1對(duì)瓣?duì)畹拇缴?，兩?cè)有1對(duì)具3節(jié)的下唇須。,⑤舌,位于大、小顎之間，為口前腔中央的1個(gè)近橢圓形的囊狀物，表面有毛和細(xì)刺。蝗蟲口器的各部分分別有何作用,2．胸部,頭部后方為胸部，胸部由3節(jié)組成，由前向后依次稱前胸、中胸和后胸。每胸節(jié)各有1對(duì)足，中、后胸背面各有1對(duì)翅。,（1）外骨骼,為堅(jiān)硬的幾丁質(zhì)骨板，背部的稱背板，腹面的稱腹板，兩側(cè)的稱側(cè)板。背板前胸背板發(fā)達(dá)，從兩側(cè)向下擴(kuò)展成馬鞍形，幾乎蓋住整個(gè)側(cè)板，后緣中央伸至中胸的背面；其背面有3條橫縫線向兩側(cè)下伸至兩側(cè)中部，背面中央隆起呈屋脊?fàn)?。中、后胸背板較小，被兩翅覆蓋。用剪刀沿前胸背板第3橫縫線剪去背板后部，將兩翅撥向側(cè)，即可見(jiàn)中、后胸背板略呈長(zhǎng)方形，表面有溝，將骨板劃分為幾塊骨片。腹板前胸腹板在兩足間有一囊狀突起，向后彎曲，指向中胸腹板，稱前胸腹板突。中、后胸腹板合成一塊，但明顯可分；每腹板表面有溝，可將骨板分成若干骨片。側(cè)板前胸側(cè)板位于背板下方前端，為1個(gè)三角形小骨片。中、后胸側(cè)板發(fā)達(dá)，其表面均有1條斜行的側(cè)溝，將側(cè)板分為前后兩部。胸部有2對(duì)氣門，1對(duì)在前胸與中胸側(cè)板間的薄膜上，另1對(duì)在中、后胸側(cè)板間、中足基部的薄膜上。,（2）附肢,胸部各節(jié)依次著生前足、中足和后足各1對(duì)。前、中足較小，為步行足，后足強(qiáng)大，為跳躍足。各足均由6肢節(jié)構(gòu)成，以后足為例進(jìn)行觀察基節(jié)足基部第一節(jié)，短而圓，連在胸部側(cè)板和腹板間。轉(zhuǎn)節(jié)基節(jié)之后最短小的一節(jié)。腿節(jié)轉(zhuǎn)節(jié)之后最長(zhǎng)大的一節(jié)．脛節(jié)在腿節(jié)之后，細(xì)而長(zhǎng)，紅褐色，其后緣有2行細(xì)刺，末端還有數(shù)枚距，注意刺的排列形狀與數(shù)目。跗節(jié)在脛節(jié)之后。用放大鏡觀察，跗節(jié)又分3節(jié)，第1節(jié)較長(zhǎng)，有3個(gè)假分節(jié)，第2節(jié)很短，第3節(jié)較長(zhǎng)，跗節(jié)腹面有4個(gè)跗墊．前跗節(jié)位于第3跗節(jié)的端部為1對(duì)爪，兩爪間有一中墊。,（3）翅,2對(duì)。有暗色斑紋，全翅貫穿翅脈。前翅著生于中胸，革質(zhì)，形長(zhǎng)而狹，休息時(shí)覆蓋在背上，稱為覆翅。后翅著生于后胸，休息時(shí)折疊而藏于覆翅之下，將后翅展開(kāi)，可見(jiàn)它寬大，膜質(zhì)，薄而透明，翅脈明顯，注意觀察其脈相。,3．腹部,由11個(gè)體節(jié)組成．（L）外骨骼殼多糖，外骨骼較柔軟，只由背板和腹板組成，側(cè)板退化為連接背、腹板的側(cè)膜。雌、雄蝗蟲第一至八腹節(jié)形態(tài)構(gòu)造相似，在背板兩側(cè)下緣前方各有1個(gè)氣門。在第1腹節(jié)氣門后方各有1個(gè)大而呈橢圓形的膜狀結(jié)構(gòu)，稱聽(tīng)器。第九、十兩節(jié)背板較狹，且相互愈合，第十一節(jié)背板形成背面三角形的肛上橋，蓋著肛門，第十節(jié)背板的后緣、肛上板的左右兩側(cè)有1對(duì)小突起，即尾須，雄蟲的尾須比雌蟲的大；兩尾須下各有1個(gè)三角形的肛側(cè)板。腹部末端還有外生殖器。,（2）外生殖器,雌蝗蟲的產(chǎn)卵器雌蟲第九、十節(jié)無(wú)腹板，第八節(jié)腹板特長(zhǎng)，其后緣的劍狀突起稱導(dǎo)卵突起，導(dǎo)卵突起后有1對(duì)尖形的產(chǎn)卵腹瓣（下產(chǎn)卵瓣）；在背側(cè)肛側(cè)板后也有1對(duì)尖形的產(chǎn)卵瓣，為產(chǎn)卵背瓣（上產(chǎn)卵瓣），產(chǎn)卵背瓣和腹瓣構(gòu)成產(chǎn)卵器。雄蝗蟲的交配器雄蟲第9節(jié)腹板發(fā)達(dá)，向后延長(zhǎng)并向上翹起形成匙狀的下生殖板，將下生殖板向下壓，可見(jiàn)內(nèi)有一突起，即陽(yáng)莖。,（八）棉蝗的內(nèi)部觸剖,左手持蝗蟲，使其背部向上，右手持剪剪去翅和足。再?gòu)母共磕┒宋岔毺庨_(kāi)始，自后向前沿氣門上方將左右兩側(cè)體壁剪開(kāi)，剪至前胸背板前緣。在蟲體前后端兩側(cè)體壁已剪開(kāi)的裂縫之間，剪開(kāi)頭部與前胸間的頸膜和腹部末端的背板。將蝗蟲背面向上置解剖盤中，用觸剖針自前向后小心地將背壁與其下方的內(nèi)部器官分離開(kāi)，最后用鑷子將完整的背壁取下。依次觀察下列器官系統(tǒng),1．循環(huán)系統(tǒng),觀察取下的背壁，可見(jiàn)背壁內(nèi)面中央線有一條半透明的細(xì)長(zhǎng)管狀構(gòu)造，即為心臟。心臟按節(jié)有若干略膨大的部分，為心室。棉蝗有幾個(gè)心室各在何腹節(jié)心臟前端連一細(xì)管，即大動(dòng)脈。心臟兩側(cè)有扇形的翼狀肌。,2．呼吸系統(tǒng),由氣門向體內(nèi)，可見(jiàn)許多白色分支的小管分布于內(nèi)臟器官和肌肉中，即為氣管；在內(nèi)臟背面兩側(cè)還有許多膨大的氣囊。用鑷子撕取胸部肌肉少許，或剪取一段氣管，放在載玻片上，加水制成裝片，置顯微鏡下觀察，即可看到許多氣管，其管壁內(nèi)膜有幾丁質(zhì)螺旋紋。螺旋紋有何作用,3．生殖系統(tǒng),棉蝗為雌雄異體、異形，實(shí)驗(yàn)時(shí)可互換不同性別的標(biāo)本進(jìn)行觀察。（1）雄性生殖器官精巢位于腹部消化管的背方，1對(duì)，左右相連成一長(zhǎng)橢圓形結(jié)構(gòu)，由許多精巢管組成。輸精管和射精管精巢腹面兩側(cè)向后伸出1對(duì)輸精管，兩管繞到消化管腹方匯合成1條射精管。射精管穿過(guò)生殖下板，開(kāi)口于陽(yáng)莖末端。副性腺和儲(chǔ)精囊位于射精管前端兩側(cè)，為一些迂曲的細(xì)管，通入射精管基部。仔細(xì)將副性腺的細(xì)管撥散開(kāi)，還可看到1對(duì)儲(chǔ)精囊，也開(kāi)口于射精管基部。觀察時(shí)將消化管末段向背方略挑起，以便尋找，便勿將消化管撕斷。,（2）雌性生殖器官,卵巢位于腹部消化管的背方，1對(duì)，由許多自中線斜向后方排列的卵巢管組成。卵萼和輸卵管卵巢兩側(cè)有1對(duì)略粗的縱行管，各卵巢管與之相連，此即卵萼，是產(chǎn)卵時(shí)暫時(shí)儲(chǔ)存卵粒的地方，卵萼后行為輸卵管。沿輸卵管走向分離周圍組織，并將消化管末段向背方略挑起，可見(jiàn)2輸卵管在身體后端繞到消化管腹方匯合成1條總輸卵管，經(jīng)生殖腔開(kāi)口于產(chǎn)卵腹瓣之間的生殖孔。受精囊自生殖腔背方伸出一彎曲小管，其末端形成一橢圓形囊，即受精囊。副性腺為卵萼前端的一彎曲的管狀腺體。,4．消化系統(tǒng),由消化管和消化腺組成。消化管可分為前腸、中腸和后腸。前腸之前有由口器包圍而成的口前腔，口前腔之后是口。用鑷子移去精巢或卵巢后進(jìn)行觀察。,（1）前腸,自咽至胃盲囊，包括下列構(gòu)造；咽口后一段肌肉質(zhì)短管。食管咽后一段管道。嗉囊食管后方膨大的囊狀管道。前胃嗉囊之后，較嗉囊略細(xì)的一段粗管。,（2）中腸,又稱胃，在與前胃交界處有12個(gè)呈指狀突起的胃盲囊，6個(gè)伸向前，6個(gè)伸向后方。,（3）后腸,回腸與胃連接較粗的一段腸管。結(jié)腸回腸之后較細(xì)小的一段管，常彎曲。直腸結(jié)腸后部較膨大的腸管，其末端開(kāi)口于肛門，肛門在肛上板之下。,（4）唾液腺,1對(duì)，位于胸部嗉囊腹面兩側(cè)，色淡，葡萄狀，有1對(duì)導(dǎo)管前行，匯合后通入口前腔。消化系統(tǒng)各器官分別具有什么功能,5．排泄器官,馬氏管，著生在中、后腸交界處。將蟲體浸入培養(yǎng)皿內(nèi)的水中，用放大鏡觀察，可見(jiàn)馬氏管是許多細(xì)長(zhǎng)的盲管，分布于血體腔中。,6．神經(jīng)系統(tǒng),用剪刀剪開(kāi)兩復(fù)眼間頭殼，剪去頭頂和后頭的頭殼，但保留復(fù)眼和觸角；再用鑷子小心地除去頭殼內(nèi)的肌肉，即可見(jiàn)到,（1）腦,位于兩復(fù)眼之間，為淡黃色塊狀物。注意觀察向前發(fā)出的主要神經(jīng)，各通向哪些器官,（2）圍食管神經(jīng),為腦向后發(fā)出的1對(duì)神經(jīng)，到食管兩側(cè)。用鑷子將消化管前端輕輕挑起，可見(jiàn)圍食管神經(jīng)繞過(guò)食管后，各與食管下神經(jīng)節(jié)相連。除留小段食管外，將消化管除去；再將腹隔和胸部肌肉除去，然后觀察。,（3）腹神經(jīng)鏈,為胸部和腹部腹板中央線處的白色神經(jīng)索。它由兩股組成，在一定部位合并成神經(jīng)節(jié)，并發(fā)出神經(jīng)通向其他器官。數(shù)數(shù)有多少個(gè)神經(jīng)節(jié)，各在什么部位,（九）示范,1、軟體動(dòng)物門（1）瓣鰓綱的重要種類①重要的食用種類蚶（ARCA）、牡蠣（OSTREA）、江瑤（PINNA）、扇貝（CHLAMYS）、貽貝（MYTILUE）等。②可生產(chǎn)珍珠的種類三角帆蚌（HYRIOPSISCUMINGII）、珍珠貝（PTERIA）。③破壞船舶及海港建筑的種類船蛆（TEREDO）。（2）觀察石鱉、鮑、角貝、章魚、柔魚標(biāo)本。比較它們的外套膜及貝殼、體制、頭部、足部的主要構(gòu)造和主要特征。,2、環(huán)節(jié)動(dòng)物門,（1）沙蠶（NEREIS）屬多毛綱。海產(chǎn)，自由生活。身體分節(jié)，頭部由口前葉和圍口節(jié)組成；口前葉上有口前觸手和觸須各1對(duì)，眼2對(duì)；圍口節(jié)腹面為口，有4對(duì)絲狀的圍口觸手，咽完全翻出時(shí)，可見(jiàn)前端有1對(duì)大的幾丁質(zhì)顎，咽背面有很多細(xì)齒。頭部以后，每節(jié)兩側(cè)各有1個(gè)扁平的疣足。疣足分背、腹肢，各有1根針毛和1束剛毛；背、腹肢的上、下各有1背、腹須。身體末節(jié)為肛節(jié)，其腹須特化成1對(duì)長(zhǎng)的肛門須。,（2）金線蛭（WHITMANIALAEVIS）屬蛭綱。生活于稻田、池塘、水流較緩地河流中，體扁平，背面隆起，前端較細(xì)，后端略粗。體表有許多橫紋為體環(huán)，由若干個(gè)體環(huán)合成1各體節(jié)，全身共27個(gè)體節(jié)。體前端兩側(cè)有5對(duì)小黑點(diǎn)狀地眼（1、2、3、5、8體環(huán)上）。體前、后端腹面各有一個(gè)吸盤，后吸盤較大，口在口吸盤地中央，肛門在后吸盤地背面體節(jié)地末端。（3）星蟲（SIPUNCULUS）屬星蟲動(dòng)物門。居海邊沙中，體呈圓柱狀。口在前端，周圍有觸手，附近有許多乳頭突起。體壁表面有縱肌20條，與橫紋交叉形成許多方格。,3、節(jié)肢動(dòng)物門,1、昆蟲綱各重要目的常見(jiàn)代表及重要經(jīng)濟(jì)種類。2、鱟屬肢口綱，體堅(jiān)硬，形似瓢，分頭胸部、腹部及尾劍3部分。頭胸部呈馬蹄形，背面隆起，腹面凹陷，不分節(jié)，有6對(duì)附肢；腹部略似六角形，兩側(cè)有活動(dòng)的刺，也有6對(duì)附肢；呼吸器官書鰓為書頁(yè)狀的薄片組成，位于后5對(duì)附肢的外肢節(jié)內(nèi)側(cè),3、馬陸屬多足綱，體呈圓筒形或背腹略平，可分為頭部與軀干部。觸角1對(duì)，細(xì)長(zhǎng)。體節(jié)多，除前4節(jié)及末節(jié)外每1體節(jié)具2對(duì)足。,四、注意事項(xiàng)1解剖動(dòng)物標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意按照講義步驟循序觀察，避免破壞尚未觀察的結(jié)構(gòu)；2解剖時(shí)，需注意解剖器具的規(guī)范使用。,五、結(jié)果表述1掌握實(shí)驗(yàn)解剖動(dòng)物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；2掌握無(wú)脊椎動(dòng)物的解剖方法和常用技術(shù)。,六、作業(yè)與思考題,1．通過(guò)觀察，總結(jié)河蚌適應(yīng)于不大活動(dòng)生活方式的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。2．根據(jù)對(duì)環(huán)毛蚓的觀察及與蛔蟲等的比較，說(shuō)明無(wú)脊椎動(dòng)物消化管結(jié)構(gòu)和機(jī)能的演變，及其與真體腔形成的關(guān)聯(lián)。3．通過(guò)對(duì)棉蝗的解剖與觀察，說(shuō)昆蟲綱的主要特征。其中哪些特征是對(duì)陸生生活的適應(yīng),

簡(jiǎn)介：頭部的矢狀斷層解剖,人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系,頭部矢狀斷層解剖的制作方法,以通過(guò)前、后正中線作的正中矢狀斷面為標(biāo)準(zhǔn)，向左和向右所做的連續(xù)斷面。層厚1CM鋸耗1MM臨床以左側(cè)面觀為準(zhǔn)。,

簡(jiǎn)介：第一節(jié)人體解剖生理學(xué)概述,一、人體解剖生理學(xué)研究對(duì)象和任務(wù)1、人體解剖學(xué)HUMANANATOMY研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和構(gòu)造的一門科學(xué)。2、人體生理學(xué)HUMANPHYSIOLOGY研究正常人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律的科學(xué)。,,CELL人體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位TISSUE結(jié)構(gòu)及功能相似的一類細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞間質(zhì)聚合一起構(gòu)成組織。ORGAN不同的組織有機(jī)地組合在一起構(gòu)成SYSTEM結(jié)構(gòu)及功能密切相關(guān)的器官協(xié)調(diào)配合，共同實(shí)現(xiàn)特定的生理功能。如消化系統(tǒng)。,,3、人體解剖生理學(xué)任務(wù)在掌握基本的解剖學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，深入學(xué)習(xí)生理學(xué)知識(shí)。生理學(xué)的任務(wù)闡明機(jī)體活動(dòng)的過(guò)程，發(fā)生的原理和條件以及體內(nèi)外環(huán)境對(duì)它們的影響等，從而認(rèn)識(shí)和掌握生命活動(dòng)的規(guī)律,二、生理學(xué)發(fā)展,英國(guó)醫(yī)生HARVEY（15781657）提出心臟是血液循環(huán)系統(tǒng)的中心，其著作心和血的運(yùn)動(dòng)，第一本基于生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的著作，標(biāo)志近代生理學(xué)的開(kāi)始。英國(guó)解剖學(xué)家洛維LOWERR,16311691首次進(jìn)行動(dòng)物輸血實(shí)驗(yàn)，丹尼斯DENIS第一次在人類進(jìn)行輸血并獲得成功意大利生理學(xué)家伽爾夫尼GALVANIL,17371798首次發(fā)現(xiàn)機(jī)體中的帶電現(xiàn)象，進(jìn)行大量“動(dòng)物電”方面的實(shí)驗(yàn)，開(kāi)創(chuàng)了生物電研究的先河。德國(guó)生理學(xué)家巴甫洛夫SECHENOVIM,18291905首次提出高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的條件反射學(xué)說(shuō),,德國(guó)生理學(xué)家朗德虛太納LANDSTEINERK,18681943首先發(fā)現(xiàn)ABO血型,為臨床人工輸血的實(shí)踐和理論研究做出了巨大貢獻(xiàn)，1930年獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1926年，美國(guó)生理學(xué)家坎農(nóng)CANNONWB,18711945首次提出“穩(wěn)態(tài)”，穩(wěn)態(tài)已成為生理學(xué)最基本的概念之一。1897年，英國(guó)神經(jīng)生理學(xué)家謝靈頓SHERRINGCS,18571952首次提出“突觸”,為神經(jīng)系統(tǒng)生理學(xué)做出了重大貢獻(xiàn)，1932年和安德里恩ADRIAN共同獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)1920年，德國(guó)藥理學(xué)家和生理學(xué)家?jiàn)渚SLOEWIO,18371961用蛙心灌流實(shí)驗(yàn)證明迷走神經(jīng)末梢釋放的“迷走物質(zhì)”抑制心臟活動(dòng),建立了突觸的化學(xué)傳遞理論。,三、生理學(xué)的研究方法,生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性的科學(xué)（一）急性實(shí)驗(yàn)（ACUTEEXPERIMENT1、離體實(shí)驗(yàn)（INVITROEXPERIMENT活的動(dòng)物取出細(xì)胞、組織或器官置于近乎生理狀態(tài)的人工環(huán)境中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和觀察。2、在體實(shí)驗(yàn)（INVIVOEXPERIMENT通過(guò)麻醉或去大腦等方法，使動(dòng)物失去知覺(jué)但仍存活下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。,,（二）慢性實(shí)驗(yàn)（CHRONICEXPERIMENT以清醒完整的動(dòng)物為研究對(duì)象，并使其盡可能生活在接近自然的條件下，對(duì)某項(xiàng)生理功能進(jìn)行研究。優(yōu)點(diǎn)實(shí)驗(yàn)條件更接近自然缺點(diǎn)干擾因素多，實(shí)驗(yàn)條件難以完全控制。,四、生理學(xué)研究的三個(gè)水平,1、細(xì)胞分子水平研究細(xì)胞的生理特性及構(gòu)成細(xì)胞的物質(zhì)的物理化學(xué)特性。2、器官系統(tǒng)水平研究各器官、系統(tǒng)的生理活動(dòng)規(guī)律及其影響因素。3、整體水平研究機(jī)體各器官系統(tǒng)的相互關(guān)系以及機(jī)體與環(huán)境之間的關(guān)系。闡明某一生理功能的機(jī)制，需要將生理學(xué)研究的三個(gè)層次的結(jié)果進(jìn)行分析和綜合，才能得出較全面的結(jié)論。,五、人體解剖生理學(xué)與醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系,1、人體解剖生理學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)不可缺少的基礎(chǔ)理論之一。2、人體解剖生理學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)其它的基礎(chǔ)課程互相促進(jìn)。3、現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展又能推動(dòng)人體解剖生理學(xué)理論的發(fā)展。,六、如何學(xué)好生理學(xué)1、理解基礎(chǔ)上記憶深刻理解、前后聯(lián)系、分析比較、歸納總結(jié)2、重視實(shí)驗(yàn),

簡(jiǎn)介：,,,,,位于中央前回和中央旁小葉的第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)；位于優(yōu)勢(shì)半球額中回后部的書寫中樞；位于優(yōu)勢(shì)半球的額下回后1/3的運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞；第Ⅱ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、附加運(yùn)動(dòng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)前區(qū)、額葉凝視中樞,,,額葉血液供應(yīng),,,,腦的動(dòng)脈供血一對(duì)頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球的前2/3和間腦前部一對(duì)椎動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球后1/3、間腦后部、小腦和腦干,,,頸內(nèi)動(dòng)脈起自頸總動(dòng)脈，從頸部上行至顱底，經(jīng)顳骨巖部的頸動(dòng)脈管進(jìn)入顱腔，至后床突轉(zhuǎn)向前穿入海綿竇，緊貼竇內(nèi)側(cè)壁向前，在前床突內(nèi)側(cè)彎向上，穿出硬腦膜并轉(zhuǎn)向后行，發(fā)出分支，將其分為頸部、巖部、海綿竇部和腦部。其中海綿竇部和腦部合稱“虹吸部”，呈“U”或“V”形，是動(dòng)脈硬化的好發(fā)部位。,大腦前動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈較小的分終支，經(jīng)視交叉上方進(jìn)入大腦縱裂，并借前交通動(dòng)脈兩側(cè)大腦前動(dòng)脈相連，主干沿胼胝體后行。皮質(zhì)支分布于頂枕溝以前的半球內(nèi)側(cè)面和額葉底面的一部分，以及額、頂葉外側(cè)面的上部；中央支從大腦前動(dòng)脈的近側(cè)段發(fā)出入前穿質(zhì)，供應(yīng)尾狀核、豆?fàn)詈撕蛢?nèi)囊前肢。,大腦中動(dòng)脈,是頸內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)，沿大腦外側(cè)溝走行。皮質(zhì)支分布到大腦半球上外側(cè)面頂枕溝以前的大部分和島葉；中央支從大腦中動(dòng)脈起始部發(fā)出進(jìn)入前穿質(zhì)，分布于豆?fàn)詈恕⑽矤詈撕蛢?nèi)囊，其中最大的一支為豆?fàn)詈思y狀體動(dòng)脈（豆紋動(dòng)脈），該動(dòng)脈最容易出血，又叫“出血?jiǎng)用}”。,,,大腦前動(dòng)脈分支,眶前動(dòng)脈一般在距前交通動(dòng)脈410毫米處與大腦前動(dòng)脈主干成銳角發(fā)出，行向前內(nèi)，橫過(guò)直回中部回前部，分布至眶前內(nèi)側(cè)部?？艉髣?dòng)脈通常在前交通動(dòng)脈前方45毫米處與大腦前動(dòng)脈主干成銳角發(fā)出，越過(guò)直回后部入嗅溝內(nèi)，分布至眶部后內(nèi)側(cè)。,,額極動(dòng)脈多數(shù)在胼胝體膝部以下與大腦前動(dòng)脈主干成銳角發(fā)出，向前行達(dá)額極，分布于額極內(nèi)、外側(cè)面。,,額前內(nèi)側(cè)動(dòng)脈一般在胼胝體膝附近與大腦前動(dòng)脈主干成直角或銳角發(fā)出，再沿額葉內(nèi)側(cè)面向前上方行，分為23支，各支均經(jīng)額葉前部越過(guò)大腦半球上內(nèi)緣至背外側(cè)面，再橫過(guò)額上回深入至額上溝，末梢擴(kuò)布至額中回上半或上緣前部。,,向后上方斜過(guò)扣帶回分為23支，在額上回中部越過(guò)上內(nèi)緣深入至額上溝，末梢擴(kuò)布至額中回中部的上緣或上半，分布于扣帶回、額上回內(nèi)、外側(cè)面及額中回上緣或上半的中部。,額中間內(nèi)側(cè)動(dòng)脈通常在胼胝體膝部上方或其稍后方與大腦前動(dòng)脈主干成直角發(fā)出,,發(fā)出后均向上后方行，斜過(guò)扣帶回，在額上回后部越過(guò)上內(nèi)緣至背外側(cè)面，分為23個(gè)分支，前位支深入至額上溝后部，后位支達(dá)中央前溝上1/4的部分；分布于扣帶回、額上回、額中回上緣及中央前回上1/4部分。,額后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈一般在胼胝體中部附近從大腦前動(dòng)脈主干發(fā)出，或?yàn)殡p干型上干的終支。,,旁中央動(dòng)脈通常在胼胝體后或中部從大腦前動(dòng)脈主干發(fā)出，向后斜過(guò)扣帶回入扣帶溝，再往后行至旁中央小葉分為23支，并越過(guò)上內(nèi)緣達(dá)中央前后回上部，分布于扣帶回、旁中央小葉及中央前后回上1/4部分。,,楔前動(dòng)脈在胼胝體壓部的稍前方，大腦前動(dòng)脈主干直角彎曲向上移行為楔前動(dòng)脈，經(jīng)頂下溝至楔前回，并越過(guò)上內(nèi)緣至頂上小葉深入至頂尖溝。,,眶額外側(cè)動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈上干或總干發(fā)出，先上后方行，分為前后兩支。前支沿水平支向前，分布于眶部外側(cè)半；后支沿前升支上行分為23支，分布于三角部、蓋部及額中回前部。,,中央前溝動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈上干或總干發(fā)出后，均斜向后上方行，多分為23個(gè)分支，前部支分布至蓋部的后部，及額中回后部，后部支分布于中央前回下3/4。,大腦前動(dòng)脈分支造影圖,1后交通動(dòng)脈2終板前方大腦前動(dòng)脈3眶額動(dòng)脈4額極動(dòng)脈5胼緣動(dòng)脈6胼周動(dòng)脈7額內(nèi)前動(dòng)脈8額內(nèi)中動(dòng)脈9額內(nèi)后動(dòng)脈10旁中央動(dòng)脈11頂內(nèi)上動(dòng)脈12頂內(nèi)下動(dòng)脈13后胼周動(dòng)脈,,主要標(biāo)志線下橫線自眶下緣至外耳門上緣的連線。上橫線自眶上緣向后畫一與下橫線相平行的線。矢狀線眉間至枕外隆凸的連線。前垂直線經(jīng)顴弓中點(diǎn)做與上、下橫線相垂直的線。中垂直線經(jīng)下頜骨髁突中點(diǎn)向上作一與前垂直線平行的線。后垂直線經(jīng)乳突根部后緣作一與前、中垂直線平行的線。,,大腦側(cè)裂外眥與矢狀線后3/4點(diǎn)的連線。中央溝在前垂直線和上橫線的交點(diǎn)與后垂直線和矢狀線交點(diǎn)的連線上，相當(dāng)于后垂直線與中垂直線之間的一段，此段的下端在顳下頜關(guān)節(jié)的上方5～55CM處。,,中央前回位于中央溝投影線的前15CM的范圍內(nèi)。左中央前回的前下方為運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞，其投影位于前垂直線與上橫線相交點(diǎn)的稍上方。中央后回位于中央溝投影線的后15CM的范圍內(nèi)。,

簡(jiǎn)介：膝關(guān)節(jié)解剖MR解讀及常見(jiàn)病變MR診斷,,大體解剖,前交叉韌帶起自脛骨髁間前窩，向外上后方斜形，呈散在狀止于股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面后部。可以分為兩個(gè)功能不同的纖維束，前內(nèi)側(cè)股和后外側(cè)股，但大體解剖上難以區(qū)分。功能維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止脛骨向前移，防止股骨內(nèi)旋，并與側(cè)副韌帶及關(guān)節(jié)囊后方增厚部一起限制膝部過(guò)伸。,,,,,,,,前交叉韌帶起自脛骨髁間前窩，止于股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面后部,,,,,,,內(nèi)C外O，內(nèi)大外小內(nèi)側(cè)半月板更易受損,矢狀位,膝關(guān)節(jié)MRI斷面解剖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,冠狀位,膝關(guān)節(jié)MRI斷面解剖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,水平位,膝關(guān)節(jié)MRI斷面解剖,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,掃描方法,以軸位作為定位像，即以股骨內(nèi)、外側(cè)髁后緣做一連線，向內(nèi)傾斜２０°（相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)外旋２０°的斜矢狀位。,,,,,,序列的選擇,半月板損傷小角度的GE序列最敏感，可顯示T1WI不能顯示的細(xì)小半月板損傷，但易出現(xiàn)假陽(yáng)性。在T1WI懷疑有撕裂但顯示不清晰時(shí)，可用來(lái)鑒別。T1WI更加可靠，若能在二種層面上T1WI觀察到半月板撕裂征象，診斷是有把握的。,序列的選擇,韌帶損傷輕度的韌帶損傷，T1WI和小角度的GE序列比常規(guī)T2WI敏感，T1WI可出現(xiàn)韌帶信號(hào)增高、增粗，而T2WI韌帶信號(hào)可不增高。韌帶明顯損傷時(shí)，韌帶水腫嚴(yán)重，即使不發(fā)生完全斷裂，T1WI可因韌帶信號(hào)顯著增高，而無(wú)法看清韌帶輪廓，而T2WI可以看清韌帶的大致形態(tài)，而判斷韌帶是否斷裂。小角度的GE序列雖對(duì)輕度韌帶損傷敏感，但當(dāng)嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，只能看到一片高信號(hào)。,序列的選擇,關(guān)節(jié)面軟骨損傷GE序列顯示軟骨最佳，它使軟骨與積液及軟骨下骨都有良好的對(duì)比，信噪比也較好。T2WI使軟骨與積液之間有強(qiáng)烈的對(duì)比，顯示軟骨的表面更佳。,序列的選擇,滑膜病變MRI平掃不能很好地顯示滑膜組織，在任何序列上均不能明確區(qū)分滑膜與積液。增強(qiáng)掃描可使滑膜組織信號(hào)明顯增高，而關(guān)節(jié)腔積液信號(hào)不增高。,序列的選擇,骨髓病變首選脂肪抑制序列，骨髓內(nèi)正常脂肪組織被抑制呈低信號(hào)，而任何骨髓內(nèi)病變都因“水”的增多，而呈明顯高信號(hào)。GE序列對(duì)骨髓病變也較敏感。,前交叉韌帶損傷MRI表現(xiàn),韌帶連續(xù)性中斷，信號(hào)增高。韌帶增粗，在斷端處形成無(wú)定形團(tuán)塊。韌帶可表現(xiàn)為松弛、走行異?；虺什ɡ藸?。陳舊性損傷，則可僅表現(xiàn)為韌帶的缺失。,,ACL完全撕裂直接征象,,,韌帶連續(xù)性存在，表現(xiàn)為韌帶內(nèi)條狀或斑塊狀信號(hào)增高，及韌帶增粗、松弛。,ACL部分撕裂直接征象,矢狀面常因部分容積效應(yīng)而診斷困難，橫斷面和冠狀面可起補(bǔ)充和鑒別作用,ACL撕裂間接征象,前交叉韌帶和脛骨平臺(tái)的夾角小于45°,,,,,BLUMENSEAT角平行于股骨髁間溝頂?shù)木€與前交叉韌帶遠(yuǎn)段部分延長(zhǎng)線所形成的角。正常為負(fù)值，其頂點(diǎn)位于后上方。若為正值，頂點(diǎn)位于前下方，則考慮為前交叉韌帶撕裂。,后交叉韌帶角后交叉韌帶近段部分與遠(yuǎn)段部分所形成的夾角，當(dāng)小于105°時(shí)，提示前交叉韌帶撕裂。,,,后交叉韌帶指數(shù)矢狀位上，后交叉韌帶在股骨、脛骨起止點(diǎn)處的最短連線Y與此線和后交叉韌帶后凸最高點(diǎn)間的垂直距離X的比例，正常時(shí)X/Y的平均值為027±006，當(dāng)前交叉韌帶撕裂時(shí)其平均值為045±012。,,,半月板后移征矢狀面上，外側(cè)半月板后角相對(duì)于脛骨外側(cè)平臺(tái)后移，考慮前交叉韌帶撕裂。,,,脛骨前移外側(cè)股骨髁中部矢狀位上，股骨外側(cè)髁骨皮質(zhì)后緣的切線與經(jīng)過(guò)脛骨平臺(tái)后緣平行于長(zhǎng)軸的線之間的垂直距離，如大于7MM，表明脛骨前移，提示前交叉韌帶撕裂。,,,對(duì)吻挫傷股骨外側(cè)髁與脛骨外側(cè)平臺(tái)后緣可見(jiàn)骨挫傷表現(xiàn)，這兩處骨質(zhì)在前交叉韌帶撕裂時(shí)發(fā)生撞擊。,膝關(guān)節(jié)鏡檢查方法,髕骨外上入路置入進(jìn)出水套管前外側(cè)入路置入關(guān)節(jié)鏡前內(nèi)側(cè)入路伸入探針以幫助檢查觀察檢查順序髕上囊和髕股關(guān)節(jié)→內(nèi)側(cè)隱窩→內(nèi)側(cè)間室→髁間窩→外側(cè)隱室→外側(cè)間室,一、髕上囊和髕股關(guān)節(jié),二、內(nèi)側(cè)隱窩及內(nèi)側(cè)間室,,三、髁間窩,四、外側(cè)隱窩及外側(cè)間室,影響前交叉韌帶診斷的因素,假陽(yáng)性原因1、韌帶內(nèi)的粘液樣變性，它可使韌帶內(nèi)局部的信號(hào)增高；2、股骨髁附著點(diǎn)的部分容積效應(yīng)矢狀面；3、掃描方向未和前交叉韌帶的方向相平行；假陰性原因多見(jiàn)于慢性的前交叉韌帶損傷，表現(xiàn)為斷裂的前交叉韌帶撕裂后又附著于后交叉韌帶，類似于正常的前交叉韌帶。,MRI檢查膝關(guān)節(jié)誤診、漏診常見(jiàn)原因分析,膝關(guān)節(jié)內(nèi)正常結(jié)構(gòu)的影響1、半月板橫韌帶膝橫韌帶2、板股韌帶3、腘肌腱,半月板橫韌帶膝橫韌帶,是連接內(nèi)外側(cè)半月板前角的韌帶，在MRI圖像上出現(xiàn)率為2238。在矢狀位上，易將正常膝橫韌帶誤診為半月板撕裂。,膝橫韌帶位于外側(cè)半月板的前方，易誤診為半月板撕裂,膝橫韌帶位于內(nèi)側(cè)半月板的后方，相對(duì)不易發(fā)生誤診,鑒別方法,前后多個(gè)層面分析，膝橫韌帶出現(xiàn)類似半月板撕裂征象只有一個(gè)層面，如果兩個(gè)層面出現(xiàn)，則考慮為真正的半月板撕裂。如是膝橫韌帶，冠狀位上，見(jiàn)不到半月板撕裂征象。如果在其它層面未發(fā)現(xiàn)膝橫韌帶，則可排除膝橫韌帶假像可能。,真正半月板前角撕裂,起自外側(cè)半月板后角，向內(nèi)上方延伸，止于股骨內(nèi)髁的外側(cè)面。若行走于后交叉韌帶的后方，稱WRISBERG韌帶出現(xiàn)率90若行走于后交叉韌帶的前方，稱HUMPHREY韌帶出現(xiàn)率17其與外側(cè)半月板后角相交處，易誤診為半月板后角撕裂,板股韌帶,腘肌起于股骨外髁的外側(cè)面上緣，向后繞過(guò)股骨外髁向內(nèi)下走行，止于脛骨。因其與外側(cè)半月板后角緊貼，易誤診為半月板后角縱形撕裂。,腘肌腱,部分容積效應(yīng)截?cái)鄠斡?MRI信號(hào)的影響,,部分容積效應(yīng),截?cái)鄠斡?病例1,女，23歲。左膝關(guān)節(jié)扭傷后疼痛5年，伴交鎖不穩(wěn)。體檢左股四頭肌萎縮，內(nèi)、外側(cè)間隙均有壓痛，過(guò)屈試驗(yàn)＋，MCMURRAY征＋，LACHMAN征＋。,MRI檢查,內(nèi)側(cè)半月板桶柄樣撕裂，后角變小，且可見(jiàn)貫穿半月板上下緣的縱形信號(hào)增高線，部分半月板移位至前角，形成“雙前角征”，并于髁間可見(jiàn)半月板的碎片；前交叉韌帶信號(hào)大部分缺如，僅于靠近脛骨處可見(jiàn)少量的前交叉韌帶殘余組織；后交叉韌帶及內(nèi)、外側(cè)副韌帶連續(xù)性好，外側(cè)半月板未見(jiàn)明顯異常，髕骨內(nèi)側(cè)可見(jiàn)粗大纖維化的內(nèi)側(cè)滑膜皺襞。,,,,,關(guān)節(jié)鏡檢查,髕股關(guān)節(jié)嚙合良好，髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞增生，形成棚架，前交叉韌帶斷裂，僅在止點(diǎn)處殘留少許纖維，內(nèi)側(cè)半月板呈桶柄樣破裂，外側(cè)半月板后角處縱形破裂。,半月板撕裂,1、退變型2、斜型3、縱型桶柄型4、放射橫型5、水平型6、前、后角撕裂型7、邊緣撕裂型8、混合型,1、水平撕裂,半月板內(nèi)的高信號(hào)與脛骨平臺(tái)平行，達(dá)到半月板的游離緣，多見(jiàn)于盤狀半月板,水平撕裂,2、放射狀橫型撕裂,在與撕裂垂直或斜型的層面上，蝶型的半月板內(nèi)，出現(xiàn)小的裂口或半月板分離；在與撕裂相平行的層面上，則出現(xiàn)某一層面半月板信號(hào)缺失或呈中等信號(hào)；,,,3、縱型桶柄狀撕裂,縱型撕裂方向與半月板長(zhǎng)軸方向平行，且垂直與脛骨平臺(tái)。,,,是縱型撕裂的特殊形式“雙前角征”撕裂的半月板組織向前移位至半月板前角的后方，矢狀位可見(jiàn)半月板前角后方一低信號(hào)組織，像是兩側(cè)半月板前角,桶柄狀撕裂,雙后交叉韌帶征撕裂的半月板向內(nèi)移至髁間，位于后交叉韌帶下方，類似兩根后交叉韌帶。只發(fā)生于內(nèi)側(cè)半月板。,桶柄狀撕裂,冠狀位表現(xiàn)可見(jiàn)位于髁間的半月板碎片，半月板體部體積變小。,桶柄狀撕裂,矢狀面表現(xiàn)正常的半月板體部在矢狀面上，一般可見(jiàn)兩個(gè)層面上呈“領(lǐng)結(jié)樣”表現(xiàn)，如果只出現(xiàn)一個(gè)層面或沒(méi)有層面顯示，則可考慮為桶柄狀撕裂。,桶柄狀撕裂,是一種普遍的撕裂形式半月板內(nèi)Ⅲ級(jí)高信號(hào)影的方向與脛骨平臺(tái)成一定的角度，達(dá)半月板關(guān)節(jié)面的上緣或下緣。,4、斜形撕裂,,,在半月板前、后角均出現(xiàn)Ⅲ級(jí)高信號(hào)影,5、前、后角撕裂,半月板與關(guān)節(jié)囊附著處分離,6、邊緣撕裂,,,MRI表現(xiàn)半月板內(nèi)斑片狀高信號(hào)，但形態(tài)未出現(xiàn)變化。關(guān)節(jié)鏡下半月板體部完整，游離緣呈毛刷狀,7、退變型撕裂,半月板內(nèi)多種類型的Ⅲ級(jí)高信號(hào)影同時(shí)存在。關(guān)節(jié)鏡下半月板撕裂嚴(yán)重，呈多種類型混雜，半月板失去原有形態(tài)。,8、混合型撕裂,,在我國(guó)多見(jiàn)，其發(fā)生率占半月板切除術(shù)的2546絕大多數(shù)為外側(cè)半月板，內(nèi)側(cè)者只占1病因發(fā)育過(guò)程中，盤狀的軟骨板中央部分未吸收或吸收不全所致。,盤狀半月板,,,,,,滑膜皺襞綜合征,膝關(guān)節(jié)是全身最大的滑膜關(guān)節(jié)，滑膜幾乎覆蓋了除關(guān)節(jié)軟骨和半月板以外的所有膝關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)。在胎兒發(fā)育過(guò)程中，早期由薄膜將膝關(guān)節(jié)分隔成髕上囊和內(nèi)外側(cè)脛股關(guān)節(jié)腔，以后薄膜漸漸消失，使膝關(guān)節(jié)成為一個(gè)單腔。如這些薄膜在出生后直至成人仍不消失，則成為滑膜皺襞?；ぐ欞旁谡Ｈ酥谐霈F(xiàn)率很高，但多數(shù)無(wú)癥狀。臨床上很難診斷，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、交鎖或彈響按部位分為髕上滑膜皺襞、髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞和髕下滑膜皺襞,髕上滑膜皺襞以內(nèi)側(cè)半月形皺襞最為多見(jiàn)髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞大小、形態(tài)多變，又稱為“髕內(nèi)滑膜棚架”髕下滑膜皺襞又稱“滑膜韌帶”,髕上滑膜皺襞,髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞,髕下滑膜皺襞,女，17歲。左膝關(guān)節(jié)酸痛4年加重半年，伴交鎖。體檢髕內(nèi)側(cè)壓痛。,關(guān)節(jié)鏡髕骨內(nèi)側(cè)滑膜皺襞增生，形成棚架，皺襞增生肥厚、色白，寬度達(dá)關(guān)節(jié)面的一半，相應(yīng)髕骨軟骨受損軟化。,膝關(guān)節(jié)滑膜病變,創(chuàng)傷性滑膜炎,男，25歲。右膝扭傷后疼痛、伸直受限6天。體檢右膝關(guān)節(jié)腫脹，內(nèi)側(cè)間隙有壓痛，MCMURRAY,退變性滑膜炎,男，40歲。左膝關(guān)節(jié)酸痛21年伴交鎖。體檢左膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕征，內(nèi)側(cè)間隙有壓痛，過(guò)屈試驗(yàn)，MCMURRAY,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,男，45歲。左膝關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作3年。體檢左膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕征，內(nèi)外側(cè)間隙均有輕壓痛，MCMURRAY－,晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,色素沉著性絨毛結(jié)節(jié)樣滑膜炎彌漫性,色素沉著性絨毛結(jié)節(jié)樣滑膜炎局限性,滑膜軟骨瘤病早期滑膜向軟骨化生，形成軟骨結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)尚未發(fā)生鈣化，滑膜組織增厚。,滑膜軟骨瘤病中晚期滑膜炎消退，軟骨結(jié)節(jié)鈣化。,只要努力，一切皆有可能,

簡(jiǎn)介：圍場(chǎng)縣醫(yī)院谷永光,,膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)是人體最大且最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的主耍結(jié)構(gòu)含括股骨下端、脛骨上端及髕骨之間關(guān)節(jié)面﹐膝關(guān)節(jié)之所以能活動(dòng)自如又不會(huì)發(fā)生脫位﹐主要是因?yàn)榍?、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊及附著于關(guān)節(jié)附近的肌腱提供了關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。此外﹐脛股關(guān)節(jié)中間內(nèi)外側(cè)各有一塊非常重要的半月板，它們除了可以吸收部份關(guān)節(jié)承受的負(fù)重外，亦可增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。另外，藉由位于關(guān)節(jié)前后肌肉群的拉動(dòng)，讓關(guān)節(jié)可以彎曲及伸直。膝關(guān)節(jié)囊的滑膜層是全身關(guān)節(jié)中最寬闊最復(fù)雜的，附著于該關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面周緣，覆蓋關(guān)節(jié)內(nèi)除了關(guān)節(jié)軟骨和半月板以外的所有結(jié)構(gòu)?；ぴ隗x骨上緣的上方，向上突起形成深達(dá)5CM左右的髕上囊，于股四頭肌腱和股骨體下部之間。在髕骨下方的中線兩側(cè)，部分滑膜層突向關(guān)節(jié)腔內(nèi)，形成一對(duì)翼狀襞，襞內(nèi)含有脂肪組織，充填關(guān)節(jié)腔內(nèi)的空隙。還有不與關(guān)節(jié)腔相同的滑液囊，如位于髕韌帶與脛骨上端之間的髕下深囊。整個(gè)關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)囊包裹成為關(guān)節(jié)空腔，形成獨(dú)立的小環(huán)境，正常關(guān)節(jié)內(nèi)液體很少，一旦受傷可以有血性積液，時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)變成黃色粘稠的液體；,膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)（1）當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，脛骨髁間隆起與股骨髁間窩嵌鎖，側(cè)副韌帶緊張，除屈伸運(yùn)動(dòng)外，股脛關(guān)節(jié)不能完成其他運(yùn)動(dòng)。（2）當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈時(shí)，股骨兩側(cè)髁后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩，嵌鎖因素解除，側(cè)副韌帶松弛，股脛關(guān)節(jié)才能繞垂直軸作輕度的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。（3）膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)，半月板可發(fā)生位移，屈膝時(shí)向后移，伸膝時(shí)向前移；小腿旋轉(zhuǎn)時(shí)半月板隨股髁位移，一側(cè)滑向前，另一側(cè)滑向后。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲半月板后移時(shí)，股髁曲度較大的后部與半月板肥厚的外緣接觸。若此時(shí)急劇伸膝，如踢球動(dòng)作，半月板退讓來(lái)不及，可發(fā)生擠壓傷或破裂。（4）膝關(guān)節(jié)位于人體兩個(gè)最長(zhǎng)的杠桿臂之間，在承受負(fù)荷和參與運(yùn)動(dòng)中易于損傷，股骨和脛骨以寬大的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面增大關(guān)節(jié)的接觸面積，可提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和減少壓強(qiáng)。,一、膝關(guān)節(jié)解剖,膝交叉韌帶（十字韌帶）根據(jù)其附著的位置又被分為前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶附著在脛骨髁間棘的前內(nèi)側(cè)，部分纖維和半月板的前角相混合，向上后外橫跨后交叉韌帶的前外側(cè)面，止于股骨外髁內(nèi)側(cè)面的后部。后交叉韌帶附著在股骨內(nèi)髁的外側(cè)面，向下斜行附著于脛骨髁的后方中間部，止于外側(cè)半月板的后部。作用防止股骨和脛骨前后移位。腓側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方。起于股骨外側(cè)髁、止于腓骨小頭。作用從外側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸。脛側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)偏后方。起于股骨內(nèi)側(cè)髁、止于脛骨內(nèi)側(cè)髁。作用從內(nèi)側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸。髕韌帶位于膝關(guān)節(jié)的前方，為股四頭肌腱延續(xù)部分。起于髕骨、止于脛骨粗隆。作用從前方加固和限制膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈。膝橫韌帶連接內(nèi)、外側(cè)半月板前角的結(jié)構(gòu)。,膝關(guān)節(jié)韌帶解剖示意圖,輔助結(jié)構(gòu)半月板,半月板由2個(gè)纖維軟骨構(gòu)成，墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面上，半月板外緣厚內(nèi)緣薄。內(nèi)側(cè)半月板呈“C”字形，前端窄后部寬，外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維層和脛側(cè)副韌帶相連。外側(cè)半月板呈“O”字形，外的后部與腘繩肌腱相連。作用有加深關(guān)節(jié)窩，緩沖震動(dòng)和保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能。,膝關(guān)節(jié)周圍肌群,屈肌群股二頭肌長(zhǎng)頭二頭肌短頭半腱肌半膜肌,伸肌群股四頭肌股直肌股外側(cè)肌股中間肌股內(nèi)側(cè)肌,,部位大腿后外側(cè)淺層，有長(zhǎng)、短兩個(gè)頭。起點(diǎn)長(zhǎng)頭起自坐骨結(jié)節(jié)，短頭起自股骨粗線外側(cè)唇下半部。止點(diǎn)腓骨頭。功能近固定時(shí)，使膝關(guān)節(jié)屈和外旋，長(zhǎng)頭還可使髖關(guān)節(jié)伸。遠(yuǎn)固定時(shí)，兩側(cè)收縮，使大腿在膝關(guān)節(jié)處屈；當(dāng)小腿伸直時(shí)，使骨盆后傾。,大腿屈肌群,半腱肌和半膜肌部位大腿后內(nèi)側(cè)，半膜肌在半腱肌深層。半腱肌下半為腱，半膜肌上半為腱膜。起點(diǎn)坐骨結(jié)節(jié)。止點(diǎn)半腱肌止于脛骨上端內(nèi)側(cè)，半膜肌止于脛骨內(nèi)側(cè)髁后面。功能近固定時(shí)，使膝關(guān)節(jié)屈和內(nèi)旋，還可使髖關(guān)節(jié)伸。遠(yuǎn)固定時(shí)，與股二頭肌相同。,部位小腿前外側(cè)淺層。起點(diǎn)脛骨體外側(cè)的上2／3。止點(diǎn)內(nèi)側(cè)楔骨內(nèi)和第1跖骨底。功能近固定時(shí)，使踝關(guān)節(jié)伸（背屈）、內(nèi)翻。遠(yuǎn)固定時(shí)，使小腿在踝關(guān)節(jié)處伸，維持足弓。,部位小腿后部。包括淺層的腓腸肌和深層的比目魚肌。起點(diǎn)腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭分別起自股骨內(nèi)、外上髁。比目魚肌起自脛骨和腓骨后上部止點(diǎn)跟結(jié)節(jié)。功能近固定時(shí)，使踝關(guān)節(jié)屈（跖屈），腓腸肌還可使膝關(guān)節(jié)屈。遠(yuǎn)固定時(shí)，可使小腿在踝關(guān)節(jié)處屈，協(xié)助膝關(guān)節(jié)伸，維持人體直立。,膝關(guān)節(jié)伸肌群,股四頭肌股四頭肌是人體最有力的肌肉之一，它有4個(gè)頭，分為四部分。分別稱為股直肌、股外側(cè)肌、股中間肌及股內(nèi)側(cè)肌。由股神經(jīng)支配。股直肌起自髂前下棘和髖臼上緣，止于股骨粗隆。功能伸膝關(guān)節(jié)，屈髖。股外側(cè)肌起自大轉(zhuǎn)子和股骨嵴外側(cè)唇，止于股四頭肌肌腱。功能伸膝關(guān)節(jié)。股中間肌起自股骨前面，止于股四頭肌肌腱。功能伸膝關(guān)節(jié)。股內(nèi)側(cè)肌起于股骨嵴內(nèi)側(cè)唇，止于股四頭肌肌腱。功能伸膝關(guān)節(jié)。,膝關(guān)節(jié)滑囊,簡(jiǎn)介,膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)面襯有滑膜，是全身關(guān)節(jié)中最寬闊最復(fù)雜的，附著于該關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面周緣，覆蓋關(guān)節(jié)內(nèi)除半月板和軟骨以外的所有結(jié)構(gòu)?；ぷ泽x骨上緣向上延伸5CM后折返形成位于股四頭肌肌腱與股骨之間的髕上囊。自髕骨下緣向后下延伸覆蓋髕下脂肪墊及前交叉韌帶的前面。自髕骨的兩側(cè)向后延伸與髕支持帶融合。在髕骨,下方的中線兩側(cè)，部分滑膜層突向關(guān)節(jié)腔內(nèi)，形成一對(duì)翼狀襞，襞內(nèi)含有脂肪組織，填充關(guān)節(jié)腔內(nèi)的空隙。后外側(cè)皺襞與纖維關(guān)節(jié)囊之間被腘肌腱相隔，沿腘肌肌腱常可見(jiàn)腘肌滑囊，后者在后外側(cè)與關(guān)節(jié)腔相通。,在膝關(guān)節(jié)的滑囊眾多，有髕上囊、髕前囊、髕下淺囊、髕下深囊、鵝足滑囊、半膜肌滑囊、腓腸肌滑囊和腘肌滑囊。,一、髕上囊,二、髕前滑囊,髕前滑囊較大，位于髕骨之前的皮下，在髕骨的下半份與髕韌帶上半部分的前方。,髕前滑囊（炎）,三、髕下囊,髕下囊以髕韌帶為界分為髕下淺囊和髕下深囊，髕下淺囊位于皮膚與脛骨粗隆之間，髕下深囊位于髕下脂肪墊的下方、脛骨粗隆前方及遠(yuǎn)端髕韌帶韌帶的后方。,1、髕下淺囊,,2、髕下深囊,股四頭肌肌腱變性,三者的共同作用在于膝關(guān)節(jié)完全屈曲時(shí)保護(hù)髕韌帶與脛骨之間的撞擊。,五、鵝足滑囊,鵝足滑囊位于縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱和內(nèi)側(cè)副韌帶之間。,鵝足滑囊囊腫伴內(nèi)部分隔、內(nèi)側(cè)半月板撕裂。,六、半膜肌滑囊,半膜肌滑囊位于半膜肌腱與內(nèi)側(cè)副韌帶之間；,半膜肌滑囊下方為半膜肌肌腱,七、腓腸肌滑囊,腓腸肌滑囊位于腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭和關(guān)節(jié)囊之間，通常和關(guān)節(jié)腔相通；,內(nèi)側(cè)腓腸肌滑囊后方為內(nèi)側(cè)腓腸肌,八、腘肌滑囊,腘肌滑囊位于股骨外側(cè)髁與腘肌肌腱之間，與關(guān)節(jié)腔相通。,腘肌滑囊位于腘肌肌腱與外側(cè)半月板后角之間,除以上介紹的八大滑囊外，一位印度放射學(xué)家在2012年1月份的印度放射影像學(xué)上還介紹了以下滑囊,內(nèi)側(cè)副韌帶滑囊（炎）,內(nèi)側(cè)副韌帶滑囊（炎）,髂脛滑囊（炎）,膝關(guān)節(jié)矢狀位,內(nèi)側(cè)外側(cè),,SAG1,,,,縫匠肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,大隱靜脈,,股薄肌肌腱,SAG2,,,,,,股內(nèi)側(cè)肌,縫匠肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,股薄肌肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,半腱肌肌腱,,股薄肌,SAG3,,,,,,,股內(nèi)側(cè)肌,縫匠肌,股骨內(nèi)側(cè)髁,內(nèi)側(cè)半月板,半膜肌肌腱,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,股薄肌,,半腱肌肌腱,SAG4,,,,,,,,,縫匠肌,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,內(nèi)側(cè)半月板后角,股骨內(nèi)側(cè)髁,內(nèi)側(cè)半月板前角,脛骨內(nèi)側(cè)髁,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,半腱肌肌腱,SAG5,,,,,關(guān)節(jié)軟骨,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,比目魚肌,,內(nèi)側(cè)半月板后角,,內(nèi)側(cè)半月板前角,,半腱肌,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,脛骨內(nèi)側(cè)髁,,縫匠肌,SAG6,,,,,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,半腱肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腱,,比目魚肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,,,內(nèi)側(cè)半月板后角,,關(guān)節(jié)軟骨面,,,股骨內(nèi)側(cè)髁,脛骨內(nèi)側(cè)髁,SAG7,,,,,比目魚肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腱,半膜肌,股內(nèi)側(cè)肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,,半腱肌,,,內(nèi)側(cè)半月板后角,,關(guān)節(jié)軟骨面,,脛骨內(nèi)側(cè)髁,,股骨內(nèi)側(cè)髁,SAG8,,,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,,腘肌,比目魚肌,,關(guān)節(jié)軟骨,,脛骨,,股骨,SAG9,,,,,,,股四頭肌,半膜肌,后交叉韌帶,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,腘肌,比目魚肌,,脛骨,,股骨,SAG10,,,,,,,,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,前交叉韌帶,后交叉韌帶,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,腘肌,比目魚肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,脛骨,,股骨,SAG11,,,,,,,血管搏動(dòng)偽影,股內(nèi)側(cè)肌,半膜肌,髕骨,前交叉韌帶,后交叉韌帶,,腘肌,,腘斜韌帶及后關(guān)節(jié)囊,,板股韌帶,,脛骨,,比目魚肌,,髕下脂肪墊,,股骨遠(yuǎn)端,,脛骨近端,SAG12,,股四頭肌肌腱,,,,,髕韌帶,髕下脂肪墊,髕骨,髁間隆起,,腘動(dòng)脈,,腘靜脈,,脛骨,,股骨,,腘肌,,股內(nèi)側(cè)肌,SAG13,,,,,,腘肌,髕韌帶,髕下脂肪墊,股四頭肌肌腱,腓腸肌外側(cè)頭,,股二頭肌,,腘動(dòng)脈,,血管,,比目魚肌,補(bǔ)充同一層面骨解剖SAG13,,,髕骨,,,,關(guān)節(jié)軟骨,,脛骨粗隆,,,脛骨,股骨,,骨皮質(zhì),SAG14,,,,,,,,,股四頭肌腱,外側(cè)半月板前角,髕韌帶,外側(cè)半月板后角,腘肌及肌腱,股骨,股二頭肌,,髕上脂肪體,跖肌,,比目魚肌,,,髕骨及軟骨,,髕下脂肪墊,SAG15,,,,,,股四頭肌肌腱,股二頭肌,髕下脂肪墊,髕韌帶,腓腸肌外側(cè)頭,,,髕骨及軟骨,,脛骨粗隆,,腘肌腱,,比目魚肌,SAG16,,,,,,髕韌帶,股二頭肌,股四頭肌腱,腓腸肌外側(cè)頭,,,關(guān)節(jié)軟骨,,脛骨外側(cè)髁,,腓骨,,股骨外側(cè)髁,SAG17,,,,,,股外側(cè)肌,膝橫韌帶,腓腸肌外側(cè)頭肌腱,脛骨前肌,股二頭肌,,外側(cè)半月板后角,,股四頭肌腱,,髕韌帶,,趾長(zhǎng)伸肌,,,髕骨及軟骨,SAG18,,脛骨前肌,,股二頭肌,,股外側(cè)肌,,,腓腸肌外側(cè)頭,,外側(cè)半月板體部,,髕骨,,脛骨外側(cè)髁,,腓骨近端,,股骨外側(cè)髁,SAG19,,股二頭肌,,股外側(cè)肌,,脛骨前肌,,腓腸肌外側(cè)頭,,腓骨頭,,脛骨外側(cè)髁,,股骨外側(cè)髁,,外側(cè)支持帶,,趾長(zhǎng)伸肌,,外側(cè)半月板,SAG20,,股外側(cè)肌,,,脛前肌,,腓腸肌外側(cè)頭,股二頭肌肌腱,,腓骨頭,,脛骨外側(cè)髁,膝關(guān)節(jié)冠狀位,前部后部,,COR1,,,,股四頭肌腱,髕骨,髕韌帶,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,COR2,,,,髕韌帶,髕內(nèi)側(cè)支持帶淺層,股內(nèi)側(cè)肌,,股四頭肌腱,,髕骨,髕內(nèi)側(cè)支持帶深層,,COR3,,,,股內(nèi)側(cè)肌,髕下脂肪墊,髕韌帶,,股四頭肌腱,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,,髕骨,COR4,,,,髕韌帶,股內(nèi)側(cè)肌,股四頭肌腱,,髕外側(cè)支持帶,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,,髕下脂肪墊,COR5,,,股內(nèi)側(cè)肌,股骨,,股外側(cè)肌,,髕韌帶,,髕外側(cè)支持帶,COR6,,股內(nèi)側(cè)肌,,股外側(cè)肌,,髕外側(cè)支持帶,,髕韌帶,,股骨,,髕下脂肪墊,COR7,,髕下脂肪墊,,股內(nèi)側(cè)肌,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,股骨外側(cè)髁,,脛骨粗隆,,股外側(cè)肌,,髂脛束和外側(cè)支持帶,COR8,,髂脛束,,股內(nèi)側(cè)肌,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,股骨外側(cè)髁,,脛骨粗隆,,股外側(cè)肌,COR9,,髂脛束,,股內(nèi)側(cè)肌,,股骨,,脛骨,,股骨外側(cè)肌及肌腱,COR10,,髂脛束,,股內(nèi)側(cè)肌,,股骨,,脛骨,,股骨外側(cè)肌及肌腱,,內(nèi)側(cè)半月板前角,,脛骨前肌,COR11,,髂脛束,,股內(nèi)側(cè)肌,,股骨,,脛骨,,股骨外側(cè)肌及肌腱,,內(nèi)側(cè)半月板前角,,脛骨前肌,COR12,,髂脛束,,股內(nèi)側(cè)肌,,股骨,,脛骨,,股骨外側(cè)肌及肌腱,,內(nèi)側(cè)半月板前角,,脛骨前肌,外側(cè)半月板前角,,,內(nèi)側(cè)副韌帶,COR13,,髂脛束,,股內(nèi)側(cè)肌,,股骨,,脛骨,,股骨外側(cè)肌,,內(nèi)側(cè)半月板前角,,脛骨前肌,外側(cè)半月板前角,,,趾長(zhǎng)伸肌,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,,前交叉韌帶,COR14,,髂脛束,,股內(nèi)側(cè)肌,,前交叉韌帶,,股骨外側(cè)肌,,內(nèi)側(cè)半月板,,脛骨前肌,外側(cè)半月板,,,趾長(zhǎng)伸肌,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,補(bǔ)充同一層面骨解剖,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,股骨外側(cè)髁,,脛骨內(nèi)側(cè)髁,,脛骨外側(cè)髁,,髁間窩,,,髁間隆起,,,關(guān)節(jié)軟骨面,,COR15,,外側(cè)副韌帶,,股內(nèi)側(cè)肌,,前交叉韌帶,,股骨外側(cè)肌,,內(nèi)側(cè)半月板,外側(cè)半月板,,,趾長(zhǎng)伸肌,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,,,腘動(dòng)靜脈,,股骨,,脛骨,,縫匠肌,COR16,,外側(cè)副韌帶,,股內(nèi)側(cè)肌,,前交叉韌帶,,股骨外側(cè)肌,,內(nèi)側(cè)半月板,外側(cè)半月板,,,趾長(zhǎng)伸肌,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,,,腘動(dòng)靜脈,,股骨外側(cè)髁,,脛骨,,縫匠肌,,股二頭肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腱,,腓腸肌外側(cè)頭肌腱,,外側(cè)副韌帶,COR17,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,,,腓骨,,股二頭肌和肌腱,,腘肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,縫匠肌肌腱,,半膜肌,,腘血管,股骨外側(cè)髁,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,腓骨長(zhǎng)肌,比目魚肌,,脛骨后緣,,外側(cè)副韌帶,,大隱靜脈,COR18,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,,,腓骨頭,,股二頭肌和肌腱,,腘肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,縫匠肌肌腱,,半膜肌,,腘血管,股骨外側(cè)髁,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,腓骨長(zhǎng)肌,比目魚肌,,脛骨后緣,,外側(cè)副韌帶,,大隱靜脈,COR19,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,,,腓骨頭,,股二頭肌和肌腱,,腘肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,縫匠肌肌腱,,半膜肌,,腘血管,股骨外側(cè)髁,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,腓骨長(zhǎng)肌,比目魚肌,,脛骨后緣,COR20,,,腓腸肌外側(cè)頭,,比目魚肌,,腓骨頭,,股二頭肌和肌腱,,腘肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,縫匠肌肌腱,,半膜肌,,腘血管,膝關(guān)節(jié)橫軸位,上部下部,,AX1,,股四頭肌腱,,股內(nèi)側(cè)肌,,髕上脂肪囊,,縫匠肌,,半膜肌,,股薄肌及肌腱,,半腱肌及肌腱,,,股二頭肌,,腘動(dòng)、靜脈,,,股骨遠(yuǎn)端,,股外側(cè)肌及肌腱,AX2,,股四頭肌腱,,,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,,髕上脂肪囊,,縫匠肌,,半膜肌,,股薄肌及肌腱,,半腱肌及肌腱,,,,腘動(dòng)、靜脈,,,大收肌肌腱,股二頭肌,股外側(cè)肌,AX3,,股四頭肌腱,,,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,,髕上脂肪囊,,縫匠肌,,半膜肌,,股薄肌及肌腱,,半腱肌及肌腱,,,,腘動(dòng)、靜脈,,股二頭肌,股外側(cè)肌,,股骨遠(yuǎn)端,AX4,,股四頭肌腱,,,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,,髕骨上緣,,縫匠肌,,半膜肌,,股薄肌及肌腱,,半腱肌及肌腱,,,,腘動(dòng)、靜脈,,,髕外側(cè)支持帶,股外側(cè)肌,股二頭肌,,股骨遠(yuǎn)端,AX5,,髕外側(cè)支持帶,,,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,,髕骨及軟骨,,縫匠肌,,半膜肌,,股薄肌及肌腱,,半腱肌及肌腱,,,,腘動(dòng)、靜脈,,股二頭肌,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腱,股外側(cè)肌,AX6,,髕外側(cè)支持帶,,,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,,,縫匠肌,,,,半腱肌及肌腱,,,腘動(dòng)、靜脈,,股二頭肌,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,,,髕骨及軟骨,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,骨薄肌肌腱,半膜肌及肌腱,AX7,,髕外側(cè)支持帶,,,髂脛束,股內(nèi)側(cè)肌,,,縫匠肌,,,,半腱肌及肌腱,,股二頭肌及肌腱,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,,髕骨及軟骨,股薄肌肌腱,半膜肌及肌腱,AX8,,髕外側(cè)支持帶,,髂脛束,,,縫匠肌及肌腱,,,,半腱肌及肌腱,,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,,髕骨及軟骨,股薄肌肌腱,,髕股關(guān)節(jié),股二頭肌及肌腱,半膜肌及肌腱,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,,腓腸肌外側(cè)頭,補(bǔ)充同一層面神經(jīng)血管解剖,,腘動(dòng)脈,,腘靜脈,,脛神經(jīng),,腓總神經(jīng),,血管搏動(dòng)偽影,,大隱靜脈,,AX9,,髂脛束,,縫匠肌及肌腱,,,,半腱肌及肌腱,,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,,腓腸肌外側(cè)頭,,前交叉韌帶,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,髕外側(cè)支持帶,AX10,,髂脛束,,縫匠肌及肌腱,,,,半腱肌及肌腱,,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,,腓腸肌外側(cè)頭,,前交叉韌帶,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,軟骨,AX11,,髂脛束,,縫匠肌及肌腱,,,,半腱肌及肌腱,,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭及肌腱,,腓腸肌外側(cè)頭,,前交叉韌帶,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,髕韌帶,,股骨外側(cè)髁,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,后交叉韌帶,AX12,,髂脛束,,縫匠肌及肌腱,,,,半腱肌及肌腱,,,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌及肌腱,半膜肌腱,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,腓腸肌外側(cè)頭,,前交叉韌帶,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,,股骨外側(cè)髁,,股骨內(nèi)側(cè)髁,,髕韌帶,,外側(cè)副韌帶,AX13,,髂脛束,,,,半腱肌及肌腱,,,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌腱,,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,,,前交叉韌帶,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,髕韌帶,,外側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,,腘斜韌帶及后關(guān)節(jié)囊,,髕內(nèi)側(cè)支持帶,AX14,,髂脛束,,,,半腱肌肌腱,,,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌肌腱,,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,,,外側(cè)半月板,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,髕韌帶,,外側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,,腘斜韌帶及后關(guān)節(jié)囊,,內(nèi)側(cè)半月板,,脛骨髁間隆起,,腘肌腱,AX15,,髂脛束,,,,半腱肌及肌腱,,,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌腱,,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,,,脛骨外側(cè)髁,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,髕韌帶,,外側(cè)副韌帶,,后交叉韌帶,,脛骨內(nèi)側(cè)髁,,跖肌,AX16,,髂脛束,,,,半腱肌及肌腱,,,髕下脂肪墊,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌腱,,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,,,脛骨外側(cè)髁,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,髕韌帶,,外側(cè)副韌帶,,腘肌及肌腱,,跖肌,AX17,,髂脛束,,,,,股薄肌肌腱,股二頭肌肌腱,半膜肌肌腱,,,,脛骨外側(cè)髁,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,髕韌帶,,外側(cè)副韌帶,,腘肌及肌腱,,跖肌,腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,半腱肌肌腱,,脛骨,AX18,,股二頭肌腱,,腓腸肌外側(cè)頭,,跖肌,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,腘肌和肌腱,,半腱肌肌腱,,髕韌帶,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,腓骨頭,,AX19,,縫匠肌肌腱,,脛前肌,,趾長(zhǎng)伸肌和腓骨長(zhǎng)肌,,,腓腸肌外側(cè)頭,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,,跖肌,,腘肌,,髕韌帶,,AX20,,腓骨近端,,大隱靜脈,,脛骨前肌,,腘動(dòng)脈,,,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭,腓腸肌外側(cè)頭,,趾長(zhǎng)伸肌和腓骨長(zhǎng)肌,,腘肌,,髕韌帶,,脛骨粗隆,,,比目魚肌,,股薄肌肌腱,,半腱肌肌腱,經(jīng)常關(guān)注的部位,,,,,關(guān)節(jié)軟骨,,,,正常骨質(zhì),,,,內(nèi)側(cè)半月板前角,內(nèi)側(cè)半月板后角,,,,外側(cè)半月板后角,外側(cè)半月板前角,,,內(nèi)側(cè)副韌帶,,,外側(cè)副韌帶,,,前交叉韌帶,,后交叉韌帶,,,股四頭肌肌腱,,髕韌帶,謝謝,

簡(jiǎn)介：口腔醫(yī)學(xué)教研室王彬13156152327305609257,口腔解剖生理學(xué),,,,美女的臉龐,第一章緒論,口腔解剖生理學(xué)定義口腔解剖生理學(xué)是一門研究人體口腔、頜面、頸部等部位的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能及其臨床應(yīng)用的學(xué)科。是一門重要的口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。,,,,,,,,,口腔解剖生理學(xué)的發(fā)展與地位,女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；黃帝內(nèi)經(jīng),學(xué)習(xí)口腔解剖生理學(xué)的基本方法1注重實(shí)踐雕牙、尸體解剖、觀察標(biāo)本、模型、X線片及教學(xué)多媒體2善于總結(jié)總結(jié)是提高學(xué)習(xí)的重要手段3多加強(qiáng)化識(shí)記保持再現(xiàn),第一章牙體解剖,第一節(jié)牙的演化動(dòng)物在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中，由低等到高等各個(gè)器官都在進(jìn)行相應(yīng)的改變，由于食物來(lái)源種類性質(zhì)的變化，咀嚼器官發(fā)生變化。牙齒的功能也從簡(jiǎn)單到復(fù)雜。不同的動(dòng)物，牙齒不同，功能不同。,,魚類牙齒功能單錐體，同形牙，多牙列，端生牙數(shù)量多分布廣,,兩棲、爬行類單錐牙，同形牙，多牙列，數(shù)量逐漸減少；側(cè)生牙爬行類以上等級(jí)，集中于上下頜骨,哺乳類咀嚼功能；雙牙列，異形牙，槽生牙分布局限數(shù)目少,1牙形同形異形2牙數(shù)多少3替換次數(shù)多牙列雙牙列4牙根無(wú)有5分布廣泛集中6附著方式端生側(cè)生槽生,牙的演化特點(diǎn),牙齒概述,牙的分類牙的功能牙的組成臨床牙位記錄牙體應(yīng)用名詞牙體表面解剖標(biāo)志,牙的分類,★按解剖功能形態(tài)特點(diǎn)分類切牙INCISOR中切牙側(cè)切牙尖牙CANINE前磨牙PREMOLAR第一磨牙第二磨牙磨牙MOLAR第一磨牙第二磨牙第三磨牙,,★按存在時(shí)間久暫分類恒牙PERMANENTTEETH2832顆乳牙DECIDUOUSTEETH20顆,咀嚼發(fā)音和言語(yǔ)保持面部的協(xié)調(diào)美觀,,,牙的功能,牙的組成,外部觀察牙冠CROWN解剖牙冠臨床牙冠牙根ROOT牙頸CERVIX（頸緣頸曲線）,,,內(nèi)部觀察牙釉質(zhì)ENAMEL高度鈣化半透明牙本質(zhì)DENTIN淡黃色牙骨質(zhì)CEMENTUM與骨相似牙髓PULP富含神經(jīng)血管,牙的組成,部位記錄法恒牙18乳牙IV,臨床牙位記錄,,,恒牙132順時(shí)針排列乳牙AT,通用編號(hào)系統(tǒng),國(guó)際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)FDI,牙的萌出,牙的發(fā)育過(guò)程發(fā)育鈣化萌出出齦牙胚破齦而出的現(xiàn)象萌出牙冠出齦到達(dá)到咬合接觸的全過(guò)程牙齒萌出的時(shí)間牙出齦的時(shí)間牙齒萌出的生理特點(diǎn)1明確的時(shí)間和順序2左右對(duì)稱同時(shí)萌出3下頜早于上頜同名牙4女孩略早于男孩,牙體解剖應(yīng)用名詞,應(yīng)用術(shù)語(yǔ)中線平分顱面部為左右兩等分的一條假想線牙體長(zhǎng)軸通過(guò)牙體中心的一條假想軸,牙體解剖應(yīng)用名詞,接觸區(qū)（鄰接區(qū)）牙與牙在鄰面互相接觸的部位,牙體解剖應(yīng)用名詞,外形高點(diǎn)（HEIGHTOFCONTOUR牙冠各軸面最突出的部分線角LINEANGLE牙冠上兩面相交成一線的角點(diǎn)角POINTANGLE牙冠上三面相交所形成的角,牙體三等分（DIVISIONINTOTHIRD）明確牙各面上一個(gè)部位所在區(qū)域,牙冠各面命名,軸面平行牙體長(zhǎng)軸的面唇頰）面靠近口唇與頰的一面舌面牙冠靠近舌側(cè)的一面近中面靠近中線的一面遠(yuǎn)中面遠(yuǎn)離中線的一面,牙冠各面命名,,垂直牙體長(zhǎng)軸,切嵴上下頜前牙具有咬切功能的部分牙合面上下頜后牙咬合時(shí)發(fā)生接觸的一面,牙冠表面解剖標(biāo)志,牙尖位于尖牙切端和后牙合面上的錐體形山峰狀隆起結(jié)節(jié)牙冠某部牙釉質(zhì)過(guò)分鈣化所形成的小突起。初萌切牙切端舌隆突前牙舌面頸1/3處的半月形釉質(zhì)突起嵴牙釉質(zhì)的長(zhǎng)形線狀隆起,,嵴的分類,1軸嵴位于軸面,從牙尖頂端伸向牙頸部的縱形隆起2三角嵴從后牙牙尖頂端伸向牙頸部的縱形隆起3邊緣嵴位于前牙舌面近遠(yuǎn)中邊緣和后牙牙合面與軸面相交處,4牙尖嵴從牙尖頂端斜向近遠(yuǎn)中的嵴5橫嵴相對(duì)牙尖的兩個(gè)三角嵴相連，橫過(guò)牙合面，見(jiàn)于下頜第一前磨牙6斜嵴牙合面上的兩條三角嵴斜行相連，見(jiàn)于67頸嵴位于前牙唇面和后牙頰面頸1/3處的突起。,嵴的分類,窩位于前牙舌面和后牙牙合面的不規(guī)則凹陷溝牙冠表面的細(xì)長(zhǎng)凹陷部分，界于牙尖和嵴之間，或窩的底部發(fā)育溝兩個(gè)生長(zhǎng)葉相連所形成有規(guī)則的淺溝形態(tài)較好副溝除了發(fā)育溝以外的任何形態(tài)不規(guī)則的溝裂鈣化不全的溝點(diǎn)隙幾條發(fā)育溝相交或溝的末端所形成的點(diǎn)狀凹陷,牙冠表面解剖標(biāo)志,斜面組成牙尖的各面兩個(gè)斜面相交成嵴，四個(gè)斜面相交成牙尖頂生長(zhǎng)葉（LOBE）牙齒生長(zhǎng)發(fā)育的鈣化中心交界處為發(fā)育溝,生長(zhǎng)葉（LOBE）,第五節(jié)牙體外部形態(tài),一、恒牙外形恒牙共32顆，上下頜各16顆切牙、尖牙、前磨牙和磨牙,切牙組,尖牙組,前磨牙組,磨牙組,BACK,恒前牙外形,總體功能與形態(tài)特點(diǎn)功能特點(diǎn)切割攝食發(fā)音面部容貌形態(tài)特點(diǎn)楔形頸部厚牙冠有切嵴牙根單根錐形粗大,切牙組,共同特點(diǎn)牙冠4個(gè)軸面1個(gè)切嵴唇舌面梯形長(zhǎng)大于寬鄰面楔形頸1/3最寬牙根均為單根較直,主要功能為切割食物，對(duì)于發(fā)音和襯托面部外形有密切關(guān)系。中切牙側(cè)切牙1中切牙（1）牙冠,3上頜中切牙唇面,,,,上頜中切牙,唇面梯形（1）較平、四邊形（近中緣、遠(yuǎn)中緣、切緣、頸緣）（2）兩個(gè)切角（近中切角、遠(yuǎn)中切角）（3）四邊形的長(zhǎng)（切頸徑）寬（近中遠(yuǎn)中徑）,其他解剖標(biāo)志頸嵴牙頸部的近遠(yuǎn)中向長(zhǎng)形隆起釉質(zhì)橫紋23條平行于頸緣走行發(fā)育溝與近遠(yuǎn)中緣平行，達(dá)冠中1/3（2條）,6上頜中切牙的類型,上頜中切牙的三種類型,從上頜中切牙牙冠唇面的外形觀察，有三種類型,,,,上頜中切牙,舌面形態(tài)與唇面相似頸部有舌面隆突中央凹陷舌窩舌面內(nèi)收牙列的外圈大于內(nèi)圈切端有切嵴近中有近中邊緣嵴遠(yuǎn)中有遠(yuǎn)中邊緣嵴,,,,,上頜中切牙,近中面略似三角形，底是頸緣，呈“V”形；頂部是切端，在其稍下處與對(duì)側(cè)中切牙接觸，接觸的部位很小。近中接觸點(diǎn)位于切1/3內(nèi)近切角。遠(yuǎn)中面和近中面近似，稍短，比較圓突，遠(yuǎn)中接觸點(diǎn)位置較高，在中1/3與切1/3之間，也有的在中1/3。（切1/3距切角稍遠(yuǎn)）,切嵴唇側(cè)較平切緣舌側(cè)突起切嵴（在牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)）,,上頜中切牙,上頜中切牙,牙根單根，唇側(cè)比舌側(cè)寬，略圓，較直。其長(zhǎng)度多數(shù)比牙冠稍長(zhǎng)一點(diǎn)，二者比接近11，但也有少數(shù)是牙根比牙冠還短的，個(gè)別牙有彎根。,近中緣,近中切角,遠(yuǎn)中緣,遠(yuǎn)中切角,,,,,1近中切角銳（近似直角），遠(yuǎn)中切角圓鈍2唇面近中緣直，長(zhǎng)；遠(yuǎn)中緣圓突,左右上頜中切牙鑒別,上頜中切牙,上頜側(cè)切牙,上頜側(cè)切牙（最突、最深、最圓頓）,與中切牙比較掌握牙冠比較窄小，圓突，短唇面不平坦，近遠(yuǎn)中方向圓突，發(fā)育溝不明顯遠(yuǎn)中切角更圓鈍,,,上頜中切牙,上頜側(cè)切牙,,上頜側(cè)切牙,舌窩窄而深，有裂溝,牙根比較根長(zhǎng)冠長(zhǎng)根扁根尖偏遠(yuǎn)中變異形態(tài)較多先天缺失、棍形、錐形,左右上頜側(cè)切牙鑒別,近中切角鈍，遠(yuǎn)中切角呈圓弧形近中緣直，遠(yuǎn)中緣圓突根尖偏遠(yuǎn)中,唇面,舌面,切面,側(cè)面,下頜中切牙,形態(tài)與上頜中切牙類似下頜中切牙最小，牙冠左右對(duì)稱，切緣平直,13下頜側(cè)切牙,唇面觀,舌面觀,側(cè)面觀,切面觀,下頜側(cè)切牙,形態(tài)與上頜中切牙類似牙冠不對(duì)稱，遠(yuǎn)中切角圓鈍，遠(yuǎn)中緣圓突,近中緣,近中切角,遠(yuǎn)中緣,遠(yuǎn)中切角,,,,,左右下頜切牙鑒別,下頜中切牙對(duì)稱，難區(qū)分左右有時(shí)牙根遠(yuǎn)中面長(zhǎng)形凹陷較近中面深鑒別參考下頜側(cè)切牙遠(yuǎn)中切角圓鈍，遠(yuǎn)中緣突唇面近中緣直、長(zhǎng)；遠(yuǎn)中緣短、圓,上下頜切牙的鑒別,上頜切牙下頜切牙牙冠較寬窄小發(fā)育溝明顯不明顯舌窩深淺平嵴突出不明顯切嵴牙長(zhǎng)軸唇側(cè)通過(guò)牙長(zhǎng)軸牙根粗直窄扁凹陷功能面切嵴舌面切嵴唇面,切牙應(yīng)用解剖,1切牙的位置決定了其易損傷，修復(fù)時(shí)的外形要求協(xié)調(diào)，滿足功能2切角及上頜側(cè)切牙較深的舌窩為齲病好發(fā)區(qū),以上頜切牙多發(fā)3切牙多為單根,上頜側(cè)切牙可旋轉(zhuǎn)拔除,而下頜切牙因根扁,應(yīng)擺動(dòng)拔除4下頜切牙靠近舌下腺導(dǎo)管開(kāi)口,不易齲壞,但易形成牙結(jié)石與牙垢5上頜側(cè)切牙變異多見(jiàn),且易形成空隙,需用美容方法修復(fù),思考題,?如何區(qū)分上下頜切牙?如何區(qū)分上頜中切牙與側(cè)切牙?如何區(qū)分下頜中切牙與側(cè)切牙?如何區(qū)分上頜側(cè)切牙與下頜側(cè)切牙,尖牙CANINE,尖牙的功能與形態(tài)特點(diǎn)功能特點(diǎn)撕裂食物支持口角,豐滿面形,尤其是口角突度形態(tài)特點(diǎn)冠厚、有牙尖、根長(zhǎng)、粗壯、脫落晚基本的功能結(jié)構(gòu)牙尖（四嵴四斜面）,尖牙組,共同特點(diǎn)牙冠4個(gè)軸面1個(gè)牙尖唇舌面頸嵴舌隆突近中緣近中邊緣嵴遠(yuǎn)中緣遠(yuǎn)中邊緣嵴近中斜緣近中牙尖嵴遠(yuǎn)中斜緣遠(yuǎn)中牙尖嵴,,,,,,,唇嵴,近中牙尖嵴,舌嵴,遠(yuǎn)中牙尖嵴,尖牙,牙尖的基本結(jié)構(gòu)四嵴四斜面嵴穿透，切割食物斜面壓碎食物四嵴唇、舌、近中、遠(yuǎn)中會(huì)聚構(gòu)成尖頂舌嵴將舌窩分成兩部分四斜面每?jī)舍罩g形成斜面以兩嵴命名（近唇、遠(yuǎn)唇、近舌、遠(yuǎn)舌）,,,,,尖頂角約90度,遠(yuǎn)中牙尖嵴,近中牙尖嵴,上頜尖牙,牙冠圓五邊形接觸點(diǎn)突出，頸部縮窄明顯牙尖長(zhǎng)大、占冠長(zhǎng)約1/3唇嵴明顯近遠(yuǎn)唇斜面舌嵴明顯近遠(yuǎn)中舌窩，舌隆突明顯近中牙尖嵴短，遠(yuǎn)中牙尖嵴長(zhǎng),上頜尖牙,牙根根長(zhǎng)遠(yuǎn)大于冠長(zhǎng)，粗壯牙根的唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑根尖偏遠(yuǎn)中多為單根,下頜尖牙,與上頜尖牙比較掌握牙冠較窄，頸部縮窄程度較上頜尖牙小近中的冠根相續(xù)幾乎呈一直線牙尖較上頜尖牙小近中牙尖嵴短平、遠(yuǎn)中牙尖嵴斜長(zhǎng)近遠(yuǎn)中牙尖嵴長(zhǎng)度約為1/2的比例尖頂角90°唇舌面較平坦，嵴、窩、隆突不明顯冠偏舌側(cè)唇面磨耗,下頜尖牙,與上頜尖牙比較掌握牙根上頜尖牙牙根唇舌徑稍大于近遠(yuǎn)中徑下頜尖牙牙根唇舌徑遠(yuǎn)大于近遠(yuǎn)中徑,尖牙,尖牙的鑒別左右上頜尖牙近中牙尖嵴短于遠(yuǎn)中牙尖嵴遠(yuǎn)中面圓突，接觸點(diǎn)近頸部左右下頜尖牙近中牙尖嵴短平、遠(yuǎn)中牙尖嵴長(zhǎng)斜近中接觸點(diǎn)不明顯，延續(xù)為一直線上下頜尖牙的鑒別二者形態(tài)較相似,尖牙應(yīng)用解剖,1尖牙的位置對(duì)于支撐口角、鼻唇溝及面部豐滿度具有重要意義2上頜尖牙根圓，可旋轉(zhuǎn)拔除；下頜尖牙根扁圓，應(yīng)擺動(dòng)配合旋轉(zhuǎn)拔除3根長(zhǎng)、穩(wěn)、不易脫落，牙冠各軸面光滑4自潔作用好，不易生齲5可有變異，上頜尖牙可出現(xiàn)過(guò)長(zhǎng)過(guò)短根，下頜尖牙可分為唇舌兩根,前磨牙組,復(fù)習(xí)概念牙體長(zhǎng)軸合面邊緣嵴三角嵴橫嵴點(diǎn)角點(diǎn)隙斜面窩,,,頰面觀,舌面觀,側(cè)面觀,上頜第一前磨牙,牙冠頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑（較厚）頰面與尖牙相似而稍短，有頰嵴（頰軸嵴）舌面較圓突、有舌嵴、舌面內(nèi)收（舌軸嵴）鄰面為四邊形，多一合緣,A,B,1,3,2,,,,,,,上頜第一前磨牙,牙冠合面大體形態(tài)不規(guī)則六邊形突起部分頰、舌兩尖、頰尖舌尖兩個(gè)三角嵴頰尖嵴、舌尖嵴兩條邊緣嵴近遠(yuǎn)中邊緣嵴凹陷部分近中點(diǎn)隙A、遠(yuǎn)中點(diǎn)隙B近遠(yuǎn)中點(diǎn)隙之間為中央溝1，占合面寬度一半遠(yuǎn)中點(diǎn)隙發(fā)出遠(yuǎn)中溝3，近中點(diǎn)隙發(fā)出近中溝2近中溝越過(guò)近中邊緣嵴到達(dá)近中面形成近中面溝,上頜第一前磨牙,牙根可單根或雙根牙根大、扁、頰舌向分開(kāi)單根型長(zhǎng)形下凹，遠(yuǎn)中面深，根尖偏遠(yuǎn)中雙根型根柱長(zhǎng)，分叉根僅占根長(zhǎng)的1/31/2偶有三根,第一前磨牙,第二前磨牙,第一前磨牙,第二前磨牙,,上頜第二前磨牙,與上頜第一前磨牙形態(tài)極為相似，二者比較掌握主要從合面觀進(jìn)行鑒別牙冠第一前磨牙頰面舌面，頰尖舌尖第二前磨牙頰舌面，頰舌尖相近，合面較對(duì)稱第二前磨牙牙冠較第一前磨牙小第二前磨牙中央溝短、淺，近遠(yuǎn)中點(diǎn)隙相距近牙根第二前磨牙多為單根，雙根近占5,,,,,舌尖偏近中,,,,,近中面溝,近頰合角,遠(yuǎn)頰合角,頰尖的近中牙尖嵴,頰尖的遠(yuǎn)中牙尖嵴,左右上頜第一前磨牙的鑒別,頰尖的近中牙尖嵴長(zhǎng)、陡、斜，舌側(cè)內(nèi)收，遠(yuǎn)中牙尖嵴平近頰合角大，偏舌側(cè)，遠(yuǎn)頰合角小，偏頰側(cè)，可有近中面溝頰尖略偏遠(yuǎn)中，舌尖略偏近中。單根者，根尖偏遠(yuǎn)中雙根者，遠(yuǎn)中面長(zhǎng)形下凹較深,,,舌尖偏近中,左右上頜第二前磨牙鑒別,合面形態(tài)對(duì)稱，較難鑒別舌尖偏遠(yuǎn)中（主要鑒別標(biāo)志）近中合緣嵴高，遠(yuǎn)中合緣嵴低,上頜第一前磨牙,上頜第二前磨牙,下頜第一前磨牙,下頜第二前磨牙,上下頜前磨牙的鑒別,上頜前磨牙頰舌徑近遠(yuǎn)中徑，冠窄長(zhǎng)下頜前磨牙頰舌徑近遠(yuǎn)中徑，冠方圓上頜前磨牙牙冠較正下頜前磨牙牙冠偏舌側(cè),下頜第一前磨牙,牙冠小，為前磨牙中最小者頰面，頰尖比舌面，舌尖大一倍合面頰尖的三角嵴與舌尖的三角嵴相延續(xù)，形成橫嵴以橫嵴為界將合面分為近中半與遠(yuǎn)中半近中半近遠(yuǎn)中徑根尖1/3分叉者為頰舌向分根,,,下頜第二前磨牙,牙冠大于下頜第一前磨牙，方圓型，有小磨牙之稱牙冠的長(zhǎng)、寬、高相近兩尖型占65，頰舌尖三尖型占35，頰尖、近舌、遠(yuǎn)舌近舌尖遠(yuǎn)舌尖合面發(fā)育溝的三種形態(tài)H型兩尖型U型三尖型Y型（近中溝、遠(yuǎn)中溝、舌溝）牙根與下頜第一前磨牙類似,,,,,,,遠(yuǎn)中窩,近中窩,遠(yuǎn)舌尖,左右下頜第一前磨牙鑒別,牙冠遠(yuǎn)中明顯大于近中遠(yuǎn)中窩大于近中窩舌尖偏近中左右下頜第二前磨牙鑒別近中邊緣嵴高于遠(yuǎn)中邊緣嵴遠(yuǎn)中窩大于近中窩兩尖型舌尖偏近中,左右下頜前磨牙鑒別,,近中窩,近中窩,近舌尖,前磨牙的應(yīng)用解剖,畸形中央尖下頜第二前磨牙多見(jiàn)，發(fā)生率達(dá)42有髓角進(jìn)入該尖易磨損牙髓、尖周病上頜第一前磨牙單、雙根均常見(jiàn)第二前磨牙偶見(jiàn)雙根，牙髓治療、拔牙時(shí)應(yīng)注意上頜前磨牙根尖靠近上頜竇，感染可相互涉及下頜前磨牙可作為尋找頦孔的標(biāo)志下頜前磨牙頸部縮窄，牙冠偏舌側(cè)，在牙髓治療與修復(fù)治療時(shí)要注意治療器械與牙長(zhǎng)軸保持一致,恒磨牙的外形,磨牙的形態(tài)與功能特點(diǎn)其萌出不替代任何乳牙功能特點(diǎn)磨細(xì)食物，發(fā)揮咀嚼功能的主要牙齒支持頸部，保持垂直距離維持牙尖交錯(cuò)位的穩(wěn)定形態(tài)特點(diǎn)牙冠短，45個(gè)牙尖，35條發(fā)育溝，有效的機(jī)械形態(tài)，類似多刃的磨具23個(gè)牙根，根分叉大，根尖所占的支持面積大于合面的功能面，可發(fā)揮較大合力，有利于牙的穩(wěn)固,頰面觀,舌面觀,鄰面觀,合面觀,上頜第一磨牙,六齡牙，乳牙均未脫落前萌出牙冠頰面平坦，可見(jiàn)兩個(gè)頰尖，頰面溝及頰面點(diǎn)隙舌面圓突，可見(jiàn)兩個(gè)舌尖，舌面溝鄰面梯形，頸部較平頸緣突向牙冠不明顯,,,近頰合角,,,上頜第一磨牙,合面特征斜方形，上頜磨牙基本特征近頰、遠(yuǎn)舌合角銳；近舌、遠(yuǎn)頰合角鈍類似一被擠壓的平行四邊形牙尖大小順序近舌近頰、遠(yuǎn)頰遠(yuǎn)舌第五牙尖（卡氏尖），發(fā)育再好也不能到達(dá)合面的高度，位于近舌尖的舌側(cè),遠(yuǎn)頰合角,,,,,斜嵴,遠(yuǎn)中邊緣嵴,近中邊緣嵴,上頜第一磨牙,合面特征斜嵴（OBLIQUERIDGE）近舌遠(yuǎn)頰三角嵴相連貫而成，為此牙的重要特征合面邊緣嵴近中邊緣嵴高，遠(yuǎn)中邊緣嵴低，為后牙的普遍規(guī)律,,,,,,中央窩,近中點(diǎn)隙,遠(yuǎn)中點(diǎn)隙,,,頰面點(diǎn)隙,舌面點(diǎn)隙,,,,上頜第一磨牙,合面特征發(fā)育溝頰溝頰面溝（點(diǎn)隙）近中溝止于近中邊緣嵴內(nèi)遠(yuǎn)中舌溝起于遠(yuǎn)中邊緣嵴越過(guò)舌合邊緣嵴到達(dá)舌面,,,,,,中央窩,近中點(diǎn)隙,遠(yuǎn)中點(diǎn)隙,,,頰面點(diǎn)隙,舌面點(diǎn)隙,上頜第一磨牙,窩中央窩近頰、遠(yuǎn)頰、近舌尖三角嵴相會(huì)聚處的凹陷點(diǎn)隙中央點(diǎn)隙中央窩的中心凹陷處，包括近中點(diǎn)隙，遠(yuǎn)中點(diǎn)隙，頰面點(diǎn)隙，舌面點(diǎn)隙,,上頜第一磨牙,牙根特征三根型頰側(cè)兩個(gè)根，較細(xì)、呈彎曲狀態(tài)舌側(cè)一個(gè)根，粗壯、向舌側(cè)張開(kāi)三根均為扁根根柱占根長(zhǎng)的2/5,第一磨牙,第二磨牙,上頜第二磨牙,牙冠特征牙冠小于第一磨牙頰面由近中至遠(yuǎn)中向舌側(cè)的傾斜度大，斜方型更明顯遠(yuǎn)頰尖縮小，遠(yuǎn)舌尖更小消失少見(jiàn)第五牙尖合面周緣的相對(duì)邊不平行,45上頜第二磨牙2,頰面觀,鄰面觀,上頜第二磨牙,牙冠特征合面的三種形態(tài)遠(yuǎn)舌角直角形，占70三角形，無(wú)遠(yuǎn)舌尖，占27窄長(zhǎng)斜方形，頰舌徑近遠(yuǎn)中徑占3牙根特征三根型、根柱更長(zhǎng)、根分叉度小,頰面觀,鄰面觀,舌面觀,合面觀,上頜第三磨牙,萌出晚或終生不萌或部分萌出，大小，位置、形態(tài)變異多特點(diǎn)牙冠多為圓三角形形態(tài)，但牙冠窄小，軸面中1/3圓突遠(yuǎn)舌尖小或缺如，合面副溝多（多尖多副溝）牙根多，常見(jiàn)合并錐形根（多根多融合）,上頜第三磨牙,主要的變異形態(tài)前磨牙型不典型的上頜前磨牙形態(tài)多尖型牙尖多而不典型，可達(dá)8個(gè)之多多根型37個(gè)細(xì)根，可相互全部或部分融合,左右上頜磨牙的鑒別,近舌尖最大，遠(yuǎn)舌尖最小，第一磨牙的卡氏尖在近中近頰合角最銳近中邊緣嵴高、遠(yuǎn)中邊緣嵴低,,舌面觀,下頜第一磨牙,六齡牙，乳牙均未脫落前萌出牙冠長(zhǎng)方形，寬度厚度，由頸嵴以上向舌側(cè)傾斜,,頰面寬、圓突。外形高點(diǎn)在頸1/3可見(jiàn)兩個(gè)半牙尖頰面溝冠中1/3頰面點(diǎn)隙遠(yuǎn)頰面溝舌面窄，平直，外形高點(diǎn)在中1/3可見(jiàn)兩個(gè)牙尖舌面溝較短,頰面觀,,遠(yuǎn)中面觀,合面觀,下頜第一磨牙,鄰面梯形，頸部較平頸線突向牙冠不明顯接觸區(qū)近中位于頰合1/3遠(yuǎn)中位于中合1/3合面553結(jié)構(gòu),近中面觀,,,近舌尖,遠(yuǎn)舌尖,遠(yuǎn)中尖,近頰尖,遠(yuǎn)頰尖,,,,下頜第一磨牙,合面特征5個(gè)牙尖高度近舌尖遠(yuǎn)舌尖近頰尖遠(yuǎn)頰尖遠(yuǎn)中尖大小近頰尖遠(yuǎn)頰尖近舌尖遠(yuǎn)舌尖遠(yuǎn)中尖,,,,,,下頜第一磨牙,3個(gè)窩中央窩四個(gè)牙尖三角嵴會(huì)聚處近中窩近中溝的末端遠(yuǎn)中窩遠(yuǎn)中溝的末端,3個(gè)點(diǎn)隙近中點(diǎn)隙；遠(yuǎn)中點(diǎn)隙；中央點(diǎn)隙,,,,,,舌溝,近中溝,頰溝,遠(yuǎn)頰溝,遠(yuǎn)中溝,下頜第一磨牙,5條溝頰溝可延伸到頰面形成頰面溝，并在頰面中/3形成頰面點(diǎn)隙舌溝可延伸到深面形成舌面溝，并在舌面合1/3形成舌面點(diǎn)隙近中溝、遠(yuǎn)中溝會(huì)聚為中央點(diǎn)隙遠(yuǎn)頰溝可延伸到頰面形成遠(yuǎn)頰面溝,,,兩根型,三根型,下頜第一磨牙,牙根特征兩根型近、遠(yuǎn)中根，扁、長(zhǎng)、根尖偏遠(yuǎn)中三根型近中、遠(yuǎn)頰、遠(yuǎn)舌根變異多約占217根柱短、根分叉度大根間突起頸部釉質(zhì)向根分叉內(nèi)的延伸牙周附著薄弱區(qū),下頜第二磨牙,牙冠特征4個(gè)牙尖,占71,十字形發(fā)育溝,田字形合面形態(tài)5個(gè)牙尖,占29,與第一磨牙難區(qū)分,四尖型,五尖型,兩根型,頰側(cè)融合型,下頜第二磨牙,牙根特征一般為兩根近中根、遠(yuǎn)中根根柱較長(zhǎng)，根分叉度小常見(jiàn)牙根舌側(cè)分叉，頰側(cè)融合，即從頰側(cè)僅可見(jiàn)到一個(gè)牙根（C形根）,頰面觀,鄰面觀,舌面觀,合面觀,下頜第三磨牙,牙根特征形態(tài)、大小、位置變異多的特點(diǎn)與上頜第三磨牙相同可有4尖與5尖兩種類型。共有特點(diǎn)為牙冠軸面光滑，中1/3圓突，合面縮小，牙尖不典型副溝多牙根分根多，不規(guī)則，多為合并錐形根,左右下頜磨牙的鑒別,合面近中邊緣嵴高于遠(yuǎn)中邊緣嵴第一磨牙及五尖型第二磨牙的遠(yuǎn)中尖位于遠(yuǎn)中頰側(cè)根尖偏遠(yuǎn)中,,,頰側(cè),頰側(cè),上下頜磨牙的鑒別,牙冠上頜斜方形、厚度寬度下頜長(zhǎng)方形寬度厚度上頜牙冠直，頰面平、舌面突頰尖銳、舌尖鈍下頜牙冠偏舌側(cè)，頰面突、舌面平舌尖銳、頰尖鈍,鄰面觀,頰面觀,上下頜磨牙的鑒別,牙根上頜三根、頰舌向分根下頜雙根、近遠(yuǎn)中向分根（第一磨牙可有三根）,磨牙的臨床應(yīng)用解剖,1第一恒磨牙與第二乳磨牙的鑒別極為重要2第一磨牙點(diǎn)隙多，尤其是頰面點(diǎn)隙，好發(fā)齲齒，應(yīng)注意早期治療3第一磨牙穩(wěn)固，拔除較難；下頜第一磨牙遠(yuǎn)舌根多有變異，且較細(xì)，拔除時(shí)尤其應(yīng)注意有無(wú)斷根4第三磨牙萌出晚或只部分萌出，形態(tài)位置變化大上頜第三磨牙易頰向位咬破口頰下頜第三磨牙易阻生冠周炎不是所有的第三磨牙均拔除位置咬合正常者應(yīng)保留,,磨牙的臨床應(yīng)用解剖,毗鄰上頜磨牙牙根鄰近上頜竇，二者的炎癥可互相蔓延；下頜磨牙牙根臨近下頜管，內(nèi)有下牙槽神經(jīng)血管通過(guò)標(biāo)志上頜磨牙腮腺導(dǎo)管口（第二磨牙相對(duì)的頰黏膜上）腭大孔的尋找標(biāo)志,乳牙,生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段大量攝取營(yíng)養(yǎng)充分咀嚼頜骨肌肉的發(fā)育咀嚼刺激發(fā)音、言語(yǔ)功能的建立與完善正常的牙列形態(tài)形成生理性咬合的建立因此，乳牙十分重要，對(duì)乳牙的疾患要進(jìn)行早期診斷與治療，并著重于預(yù)防,乳牙與恒牙的主要區(qū)別,?恒牙有4組，乳牙只有3組?乳牙牙冠短，整體形態(tài)小，頸嵴突出?乳牙顏色白，看上去無(wú)壯實(shí)感?乳牙的冠根分明，分叉根張開(kāi)角度大?乳牙的合面形態(tài)不如恒牙典型,乳前牙,各牙均與同名恒牙相似，區(qū)別點(diǎn)如下牙冠較小、短而寬，顏色較白頸部縮小、頸嵴突出，冠根分明寬冠窄根，只有上頜乳中切牙牙根扁寬根尖向唇側(cè)彎曲上頜乳尖牙的近中牙尖嵴長(zhǎng)于遠(yuǎn)中牙尖嵴，牙尖偏遠(yuǎn)中,,,上頜第一乳磨牙,牙冠合面類似上頜第一恒前磨牙牙尖三角嵴及發(fā)育溝不典型頰面頸部1/3非常突出，形成近中隆突牙根類似恒磨牙，分叉為三根根細(xì)長(zhǎng)、根柱很短、根分叉度很大（容納恒牙胚）,下頜第一乳磨牙,牙冠形態(tài)特別，不同于任何恒牙頸部縮小顯著、頸嵴突出，近中部分最突，類似隆突合面顯著小于頸部，頰舌尖十分接近牙尖、三角嵴、邊緣嵴均不清楚牙根似恒磨牙，分為近中根與遠(yuǎn)中根，根柱短、根分叉度大,第二乳磨牙,相似于第一恒磨牙，二者位置相鄰，容易混淆，鑒別點(diǎn)如下1、牙冠短小，顏色較白2、牙冠頸部縮小明顯，頸嵴較突3、牙冠自頸部向合面縮小，故近頸部大而合面周徑小4、牙根根柱短，分叉根均細(xì)且向外張開(kāi),乳牙的臨床應(yīng)用解剖,1、乳牙的齲患率高，應(yīng)注意及時(shí)的治療及乳牙的保健2、在混合牙列期，乳牙與恒牙在口腔內(nèi)并存，乳牙的牙冠比恒牙小，顏色較白，應(yīng)根據(jù)牙的大小、顏色、位置及形態(tài)特征，進(jìn)行乳恒牙的正確鑒別,髓腔解剖,髓腔概述髓腔位于牙體中部與牙體相似顯著縮小的空腔。髓室髓腔朝向牙冠或切頸方向擴(kuò)大成室。髓壁髓室朝向牙冠軸面的四個(gè)壁。髓角髓室向牙尖方向突入呈角狀部分。根管髓室位于牙根的部分。根管口為髓室與根管交界的部分。根尖孔根管與牙周組織相通的孔。根管系統(tǒng)是髓腔除髓室以外的部分，由根管、管間側(cè)支、根管側(cè)支、根尖分歧、根尖分叉及副根管共同組成,根管系統(tǒng),恒牙根管分型根管根尖孔單管型11雙管型22，1單雙管型12，21，121，2121，2三管型1，2，33,單管型常見(jiàn)136舌根7舌根遠(yuǎn)頰根雙管型多見(jiàn)46近頰根6ˉ近中根單雙管型可見(jiàn)67近頰根6ˉ近遠(yuǎn)中根7ˉ近中根三管型罕見(jiàn)6近頰根6ˉ近遠(yuǎn)中根,恒牙根管分型,根尖孔的位置,位于根尖頂（57）位于根尖旁（43）舌側(cè)遠(yuǎn)中近中唇頰側(cè),根管系統(tǒng),管間吻合相鄰根管間的交通支根管側(cè)支發(fā)自根管的細(xì)小分支根尖分歧根管存在根尖分叉根管不存在副根管髓室底到根分叉處的管道,髓腔的變化,增齡變化病理變化誘因年齡牙本質(zhì)暴露刺激牙髓牙髓反應(yīng)髓腔內(nèi)壁均勻刺激部位形成形成繼發(fā)性牙本質(zhì)修復(fù)性牙本質(zhì)髓腔變化均勻縮小相應(yīng)部位縮小,前牙共同特點(diǎn)1髓室和根管間無(wú)明顯界限2根管多為單根管3根尖孔多位于根尖頂,恒牙髓腔形態(tài),切牙組近遠(yuǎn)中剖面三角形，頂位于冠中1/3唇舌剖面梭形，最寬處在頸緣處，向切緣及根方逐漸縮小橫剖面圓三角形較圓，唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑,恒牙髓腔形態(tài),上頜中切牙,上頜側(cè)切牙,下頜中切牙,下頜側(cè)切牙,下頜切牙近遠(yuǎn)中剖面狹長(zhǎng)三角形，頂位于冠中1/3唇舌剖面梭形，最寬處在頸緣處，向切緣及根方逐漸縮小橫剖面窄小橢圓形下頜側(cè)切牙髓腔大于中切牙下頜中切牙10出現(xiàn)唇舌向雙根管,恒牙髓腔形態(tài),尖牙近遠(yuǎn)中剖面髓腔較窄兩端尖形髓角接近冠中1/3唇舌剖面髓室頂窄而尖最寬處在冠中1/3橫剖面上圓三角形較粗下橢圓形唇舌徑大,恒牙髓腔形態(tài),上頜尖牙,下頜尖牙,上頜前磨牙髓室小立方體形頰舌徑大頂中部凹向髓腔最凹處與頸緣平齊髓角位于冠中1/3頰側(cè)高于舌側(cè)髓室底突向髓腔較低治療時(shí)相對(duì)安全根管4多為雙根管5多為單根管,恒牙髓腔形態(tài),上頜第一前磨牙,上頜第二前磨牙,恒牙髓腔形態(tài),下頜前磨牙髓室不清多為單根管頂最凹處與頸緣平齊髓角4頰髓角特高通過(guò)牙體長(zhǎng)軸根管頰舌徑大于近遠(yuǎn)中徑4多為單根5幾乎為單根,上頜第一磨牙髓室矮立方體形頰舌徑較長(zhǎng)頂最凹處與頸緣平齊髓角近中頰髓角最高遠(yuǎn)中舌髓角最低底位于頸緣齦方2MM處根管口34個(gè)近頰根管663分為雙根管MB2遠(yuǎn)頰根管69根管近頰根管窄而扁較彎遠(yuǎn)頰根管小而圓較直舌側(cè)根管大而圓長(zhǎng)直,恒牙髓腔形態(tài),,上頜第二磨牙髓室矮立方體形頰舌徑較長(zhǎng)頂最凹處與頸緣平齊髓角近中頰髓角最高遠(yuǎn)中舌髓角最低底位于頸緣齦方2MM處,根管口3個(gè)近頰根管730遠(yuǎn)頰根管根管近頰根管窄而扁較彎遠(yuǎn)頰根管小而圓較直舌側(cè)根管大而圓長(zhǎng)直,上頜第三磨牙變異較大一般髓室大，髓角低而圓鈍，根管粗，短小，大部分融合成一個(gè)根管,下頜第一磨牙髓室矮立方體形近遠(yuǎn)中徑大頂最凹處與頸緣平齊髓角近中舌側(cè)髓角最高底位于頸緣下唇舌徑長(zhǎng)橢圓形后牙頰舌徑合齦徑扁橢圓形生理意義1防止食物嵌塞2有利于分散合力3有利于合關(guān)系穩(wěn)定,,,牙冠形態(tài)的生理意義,接觸不良過(guò)緊牙移位過(guò)松食物嵌塞牙松動(dòng)位置不正確牙移位,,,,,,,,,牙體形態(tài)的生理意義,楔狀隙（EMBRASURES）又稱外展隙定義牙冠四周向外展開(kāi)的空隙生理意義排溢食物命名唇頰舌切合鄰間隙定義生理意義1保護(hù)牙槽嵴和鄰面2防治水平性食物嵌塞,牙體形態(tài)的生理意義,,牙根的形態(tài)與牙的受力及功能相關(guān)牙根的數(shù)目、粗細(xì)、長(zhǎng)短、長(zhǎng)形凹陷、分叉度與位置均可影響固位前牙功能簡(jiǎn)單，單根切牙（上下頜）上頜唇側(cè)面舌側(cè)面尖牙位于牙弓轉(zhuǎn)彎處粗長(zhǎng)后牙前磨牙開(kāi)始分根磨牙數(shù)目增多,牙根形態(tài)的生理意義,牙列,合,頜位,口腔生理,牙列定義外形生理意義,牙列定義口腔內(nèi)所有的牙依靠鄰面接觸區(qū)按一定規(guī)律及順序彼此緊密鄰接，形成弓形的整體形態(tài)，稱為牙列（或牙弓），上頜者為上頜牙列（上頜牙弓），下頜者稱為下頜牙列（下頜牙弓）。,牙列外形1恒牙列方圓形尖圓形卵圓形2乳牙列短而寬半圓形3混合牙列612歲乳恒牙共存,

簡(jiǎn)介：REGIONALANATOMY,局部解剖學(xué),,第六章盆部盆部及會(huì)陰位于軀干下部，以骨盆作支架，由覆蓋于其內(nèi)的盆壁肌、盆底肌及其筋膜共同圍成盆腔。第一節(jié)骨盆、盆膈和盆腔內(nèi)臟器一．1．骨盆連接下肢、軀干，傳遞重力構(gòu)成骨盆腔，保護(hù)盆腔臟器，由髖骨、骶骨、尾骨、骨連結(jié)構(gòu)成。大骨盆骨盆界線小骨盆,,肛提肌尾骨肌2．盆膈PELVICDIAPHRAGM盆膈上筋盆膈裂孔盆膈下筋膜3．盆壁肌閉孔內(nèi)肌、梨狀肌4．盆筋膜和筋膜間隙盆壁筋膜肛提肌腱弓（1）盆筋膜盆臟筋膜盆膈上筋膜盆膈筋膜盆膈下筋膜,,,,（2）筋膜間隙1）恥骨后間隙RETROPUBICSPACE恥骨聯(lián)合，恥骨上支與膀胱之間2）直腸旁間隙PARARECTALSPACE盆底腹膜與盆膈之間，直腸周圍3）直腸后間隙RETRORECTALSPACE（前）直腸筋膜鞘，后骶前筋膜,二．二骨盆腔內(nèi)臟器1．膀胱URINARYBLADDER（1）位置與毗鄰前方恥骨聯(lián)合下外側(cè)面肛提肌、閉孔內(nèi)肌及其筋膜膀胱底上部直腸腹膜返折線以下（底）輸精管壺腹、精囊相鄰上面小腸袢（宮子）頸前列腺（尿生殖膈）（2）內(nèi)面觀膀胱三角,（3）血管、淋巴、神經(jīng)1）A膀胱上A膀胱下A髂內(nèi)動(dòng)脈2）V在膀胱和前列腺兩側(cè)形成V叢髂內(nèi)V。3）淋巴前部髂外淋巴結(jié)大部三角和后部髂內(nèi)淋巴結(jié)少部4）神經(jīng)交感NT11、12L1，2節(jié)盆叢膀胱三角副交感NS2～4逼尿肌陰部N尿道括約肌,,,,,,,2．直腸RECTUM、肛管ANALCANAL（1）位置和形態(tài)肛管,（2）齒狀線上、下方的上皮，血管、淋巴、神經(jīng),（3）毗鄰（4）血管、淋巴、神經(jīng)直腸上A直腸下A直腸下部，肛管上部1）A肛A齒狀線以下、肛門外括約肌骶正中A直腸后壁V幻燈片48曲張成痔外痔（齒線上）內(nèi)痔（齒線下）2）V直腸肛管內(nèi)叢直腸上V直腸肛管外叢直腸下V肛V,,,,3）淋巴齒狀線上髂內(nèi)淋巴結(jié)，腸系膜下淋巴結(jié)齒狀線下腹股溝淺淋巴結(jié)4）神經(jīng)第二節(jié)骨盆內(nèi)生殖器、輸尿管和盆部的血管淋巴結(jié)、神經(jīng),,一骨盆腔內(nèi)的生殖器和輸尿管盆部,1子宮UTERUS,1形態(tài),2子宮的腹膜,后面至陰道穹后部后面反折至直腸前面至子宮體頸交界處即反折至膀胱,（3）位置與毗鄰骨盆腔中部膀胱與直腸之間前面隔膀胱子宮陷凹與膀胱上面相臨子宮頸陰道上部膀胱底后面直腸子宮陷凹兩側(cè)子宮闊韌帶、輸卵管、子宮卵巢、固有韌帶（4）韌帶1）子宮闊韌帶2）子宮主韌帶3）子宮圓韌帶4）骶子宮韌帶5）恥骨子宮韌帶,（5）血管、淋巴、神經(jīng)子宮輸卵管1）子宮動(dòng)脈距子宮頸外側(cè)2CM越輸尿管卵巢子宮頸、陰道2）子宮靜脈髂內(nèi)靜脈3）淋巴子宮底，體上部沿卵巢A腰淋巴結(jié)子宮角附近沿圓韌帶腹股溝淺淋巴結(jié)子宮體下部、子宮頸髂內(nèi)淋巴結(jié)髂外淋巴結(jié),,,,4）神經(jīng)盆叢中的子宮陰道叢2．卵巢OVARY3．輸卵管UTERINETUBE4陰道VAGRNA5．前列腺PROSTATE6輸精管盆部、精囊、射精管7．輸尿管盆部、壁內(nèi)部（1）盆部行程、毗鄰行程左側(cè)越左髂總A末端，右越右髂外A起始部沿盆側(cè)壁行髂內(nèi)血管、腰骶干、骶髂關(guān)節(jié)前方經(jīng)臍A始段、閉孔N、A內(nèi)側(cè)經(jīng)過(guò),至坐骨棘轉(zhuǎn)向前內(nèi)膀胱底,,,毗鄰子宮頸外側(cè)2CM有子宮A越過(guò)其前方（2）壁內(nèi)部二．盆部的血管、淋巴、神經(jīng)第七章會(huì)陰會(huì)陰廣義會(huì)陰盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織狹義會(huì)陰僅指肛門和外生殖器之間的軟組織,,,第七章會(huì)陰會(huì)陰盆膈以下封閉骨盆下口的全部軟組織－廣義會(huì)陰狹義會(huì)陰一．肛區(qū)1．肛管（1）肛門括約肌1）肛門內(nèi)括約肌，環(huán)行肌增厚形成，協(xié)助排便前附會(huì)陰中心腱皮下部肛門周圍皮下后附肛尾韌帶前附會(huì)陰中心腱2）肛門外括約肌淺部圍繞肛管下端后附尾骨間、肛尾韌帶深部淺部上方直腸縱行肌外面,,,,肛直腸環(huán)肛門外括約肌深部直腸壁縱行肌層肛門內(nèi)括約肌肛提肌恥骨直腸肌,,2．坐骨直腸窩肛管和坐骨之間1境界內(nèi)側(cè)壁肛門外括約肌、肛提肌、尾骨肌盆膈下筋膜外側(cè)壁坐骨結(jié)節(jié)、骶結(jié)節(jié)韌帶、閉孔內(nèi)肌及筋膜后界臀大肌下緣，骶結(jié)節(jié)韌帶前界尿生殖膈后緣底皮膚淺筋膜頂盆膈下筋膜、閉孔筋膜交界處陰部管坐骨肛門窩的外側(cè)壁上、閉孔內(nèi)肌表面筋膜內(nèi)有一矢狀位的管狀裂隙－－ALCOCK管內(nèi)有N、血管,,2．內(nèi)容血管、N、L肛A2～3支肛N陰部?jī)?nèi)A會(huì)陰A陰部N會(huì)陰N陰莖背A陰莖背N,,,,二．尿生殖三角1．男性淺層CRUVEIHIER筋膜富含脂肪（1）會(huì)陰淺筋膜深層COLLES筋膜與陰囊肉膜陰莖淺筋膜SCARPA筋膜相續(xù)尿生殖膈上筋膜（2）會(huì)陰深筋膜尿生殖膈下筋膜,,,尿尿生殖膈下筋膜（3）會(huì)陰淺間隙淺會(huì)陰筋膜之間，開(kāi)口向前上方尿生殖膈上筋膜4）會(huì)陰深間隙之間尿生殖膈下筋膜尿生殖膈上筋膜（5）尿生殖膈尿生殖膈下筋膜會(huì)陰深橫肌，尿道括約肌（6）會(huì)陰中心腱尿生殖膈后緣中央與肛門內(nèi)括約肌前端結(jié)合而成。7尿道損傷與尿液外滲,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

簡(jiǎn)介：20162017學(xué)年人體解剖學(xué)總復(fù)習(xí),單項(xiàng)選擇題1．下列骨中，不屬于長(zhǎng)骨的是A．股骨B．掌骨C．肋骨D．遠(yuǎn)節(jié)趾骨2．下列關(guān)于椎骨正確的是A．腰椎椎體粗壯B．頸椎棘突均分叉C．椎體和椎弓圍成椎間孔D．椎骨均具有橫突孔3．成人脊髓下端平對(duì)腰椎的序數(shù)是A．第1B．第2C．第3D．第44．既能屈髖關(guān)節(jié)又能屈膝關(guān)節(jié)的肌是A．股薄肌B．股四頭肌C．縫匠肌D．腘肌5．有關(guān)右主支氣管的說(shuō)法，正確的是A．食管通過(guò)其前方B．粗短而陡直C．異物不易墜入D．細(xì)而長(zhǎng)6．下頜下腺開(kāi)口于A．舌下阜B．舌下襞C．舌乳頭D．舌盲孔7．屬于腹膜外位器官的是A．肝B．腎C．胃D．空腸8．開(kāi)口于下鼻道的結(jié)構(gòu)是A．額竇B．蝶竇C．篩竇后群D．鼻淚管9．第十二肋斜過(guò)A．左腎后面中部B．右腎后面中部C．右腎后面下部D。左腎后面上部,10．主動(dòng)脈瓣位于A．左房室口B．右房室口C．主動(dòng)脈口D．肺動(dòng)脈口11．頸外動(dòng)脈的分支是A．甲狀腺上動(dòng)脈B．甲狀腺下動(dòng)脈C．椎動(dòng)脈D．胸廓內(nèi)動(dòng)脈12．胸導(dǎo)管收集淋巴的范圍不包括A．左下半身B．右下半身C．右上半身D．左上半身13．鼓室前壁為A．鼓膜壁B．頸靜脈壁C．頸動(dòng)脈壁D．鼓室蓋14．腦干不包括A．中腦B．間腦C．延髓D．腦橋15．心的正常起搏點(diǎn)是A．房室結(jié)B．房室束C．結(jié)間束D．竇房結(jié)16．胃的四部是A．賁門部、胃底、胃體和胃大彎B．賁門部、胃底、胃體和胃小彎C．賁門部、胃底、胃體和幽門部D．賁門部、胃底、胃體和幽門竇17．闌尾根部的體表投影在A．臍與右髂前上棘連線中內(nèi)1／3交界處B．臍與左髂前上棘連線中外1／3交界處C．臍與右髂前上棘連線中外1／3交界處D．臍與左髂前上棘連線中內(nèi)1／3交界處18．防止子宮下垂的韌帶A．子宮闊韌帶B．子宮主韌帶C．子宮圓韌帶D．骶子宮韌帶,19．沿左右方向?qū)⑷梭w縱切為前后兩部分所得到的切面是A．水平面B．橫切面C．矢狀面D．冠狀面20．心尖的體表投影是在A．右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)B．左側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨左緣1．2㎝C．右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨右緣1㎝D．左側(cè)第5肋間隙與鎖骨中線交點(diǎn)內(nèi)側(cè)12㎝21、自前向后與身體的長(zhǎng)軸垂直的軸是A、冠狀軸B、矢狀軸C、垂直軸D、水平軸22、以下屬于短骨的是A、腕骨B、椎骨C、指骨D、跖骨23、椎弓根的上下緣各有一切跡，相鄰椎骨的上下切跡圍成A、椎孔B、椎管C、椎間孔D、橫突孔24、以下屬于成對(duì)的腦顱骨是A、蝶骨B、篩骨C、枕骨D、頂骨25、在骨性鼻腔中，下鼻道的前部有A、梨狀孔B、鼻后孔C、碟篩隱窩D、鼻淚管的開(kāi)口26、連接椎骨各棘突尖端的韌帶為A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、后縱韌帶27、咽鼓管咽口位于A、鼻咽部B、喉咽部C、口咽部D、喉腔,28、頸靜脈切跡位于A、胸骨體前面B、胸骨柄與胸骨體移行處C、胸骨柄上緣D、劍突胸骨體移行處29、屬于臂后肌群的是A、肱肌B、肱三頭肌C、肱二頭肌D、喙肱肌30、肝總管和胰管共同開(kāi)口于十二指腸的A、上部B、水平部C、降部D、升部31、關(guān)于主支氣管的正確說(shuō)法是A、右側(cè)較粗B、左側(cè)較短C、為喉至肺門之間的管道D、異物易落人左主支氣管32、關(guān)于心的敘述正確的是A、左、右半心相通B、右房室口周圍有二尖瓣C、右心室的出口為肺靜脈口D、左心室的出口為主動(dòng)脈口33、從主動(dòng)脈弓發(fā)出的右側(cè)第一支動(dòng)脈為A、左鎖骨下動(dòng)脈B、左頸總動(dòng)C、右頸總動(dòng)脈D、頭臂干34、支配前臂后群肌的神經(jīng)是A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、橈神經(jīng)35、椎骨間連接的韌帶不包括A、前縱韌帶B、后縱韌帶C、棘下韌帶D、棘上韌帶36、位于小腦、延髓、腦橋之間的腔室是A、側(cè)腦室B、第三腦室C、第四腦室D、第二腦室,37、下述為聽(tīng)覺(jué)感受器的是A、橢圓囊斑B、球囊斑C、壺腹嵴D、螺旋器38、三尖瓣附著于A、肺動(dòng)脈口B、主動(dòng)脈口C、左房室口D、右房室口39、損傷后可出現(xiàn)爪形手的是A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)40、屬于面顱骨的是A．額骨B下鼻甲C．蝶骨D．枕骨41、以下對(duì)鼓室描述正確的是A、與外界不通的小腔B、前壁為鼓膜C、外側(cè)壁為頸靜脈壁D、內(nèi)側(cè)壁為迷路壁42、使瞳孔縮小的神經(jīng)是A、視神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、眼神經(jīng)43、冠狀竇口的開(kāi)口部位在A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室44、下列不屬于內(nèi)分泌腺的是A、甲狀腺B、甲狀旁腺C、腎上腺D、腮腺45、關(guān)于腹股溝管的正確說(shuō)法是A、位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半下方B、其淺環(huán)由腹外斜肌構(gòu)成C、其深環(huán)又叫皮下環(huán)D、男性有射精管通過(guò),46、淋巴干中不包括A、左右頸干B、左右鎖骨下干C、左右腰干D、左右腸干47、頂葉與枕葉在腦表面的分界是A、大腦縱裂B、中央溝C、外側(cè)溝D、頂枕溝48、成對(duì)的喉軟骨是A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、杓狀軟骨D、會(huì)厭軟骨49、受精的部位通常在A、輸卵管子宮部B、輸卵管峽部C、輸卵管壺腹D、輸卵管漏斗50、眼球的內(nèi)容物不包括A、房水B、晶狀體C、玻璃體D、睫狀體51下列各骨中，不屬于長(zhǎng)骨A股骨B肱骨C跖骨D指骨E肋骨52．椎間孔是A．椎體間的孔B．橫突間的孔C．椎體與椎弓圍成的孔D．相鄰椎骨的上、下切跡圍成的孔E．相鄰椎弓間的孔53關(guān)于肋的組成下列哪項(xiàng)是正確的A真肋17肋，假肋812肋B真肋15肋，假肋610肋；浮肋1112肋C真肋18肋，假肋912肋；D真肋17肋，假肋810肋；浮肋1112肋E以上都不是,54．關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括A．囊內(nèi)韌帶B．關(guān)節(jié)盤C．半月板D．關(guān)節(jié)唇E．關(guān)節(jié)面55．屬于臂后群肌的是A．三角肌B．肱三頭肌C．肱二頭肌D．喙肱肌E．肱肌56．上消化道是指A口腔和咽B．從口腔到食管C．從口腔到胃D．從口腔到十二指腸E．從口腔到空腸57上呼吸道最狹窄處是A鼻后孔B喉口C前庭裂D聲門裂E喉與氣管交界處58．右主支氣管的特點(diǎn)是A．細(xì)而短B．粗而長(zhǎng)C．粗而短D．細(xì)而長(zhǎng)E．較水平59．成人腎門平對(duì)A第11胸椎B．第12胸椎C．第1腰椎D．第2腰椎E．第3腰椎60．男性生殖腺是A、精囊腺B、睪丸C、前列腺D、尿道球腺E、附睪61．以下腦神經(jīng)屬于混合性的是A．嗅神經(jīng)B．迷走神經(jīng)C．視神經(jīng)D．副神經(jīng)E．動(dòng)眼神經(jīng)62．屬于腹膜外位器官的是A、腎臟B、闌尾C、膽囊D、升結(jié)腸E、肝63．竇房結(jié)A．由平滑肌纖維構(gòu)成B．位于心內(nèi)膜深面C．與房室結(jié)無(wú)聯(lián)系D．為心的正常起搏點(diǎn)E．以上均不是,64．屬于主動(dòng)脈弓的分支是A．右鎖骨下動(dòng)脈B左鎖骨下動(dòng)脈C．右頸總動(dòng)脈D．冠狀動(dòng)脈E．肺動(dòng)脈干65．腦膜中動(dòng)脈直接起于A．頸內(nèi)動(dòng)脈B．頸外動(dòng)脈C．上頜動(dòng)脈D．大腦中動(dòng)脈E．顳淺動(dòng)脈66．大隱靜脈A為下肢的深靜脈B．起自足背靜脈弓的外側(cè)部C．經(jīng)內(nèi)踝后方D．沿小腿后面上行E．注入股靜脈67．鼓室A．是與外界不通的小腔B．前壁為鼓膜C．外側(cè)壁為頸靜脈壁D．內(nèi)側(cè)壁為迷路壁E．下壁為乳突壁68．成人脊髓下端約平對(duì)A、第1腰椎下緣B、第2腰椎下緣C、第3腰椎下緣D、第1骶椎E、以上都不對(duì)69．屬腦神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的是A、展神經(jīng)核B、動(dòng)眼神經(jīng)核C、面神經(jīng)核D、舌下神經(jīng)核E、迷走神經(jīng)背核70．顳橫回是A、視覺(jué)中樞B、聽(tīng)覺(jué)中樞C、感覺(jué)性語(yǔ)言中樞D、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞E、軀體運(yùn)動(dòng)中樞,71．新紋狀體是指A．尾狀核B．豆?fàn)詈薈尾狀核和豆?fàn)詈薉．尾狀核和殼E．尾狀核和蒼白球72．支配三角肌的神經(jīng)是A．腋神經(jīng)B．肌皮神經(jīng)C．橈神經(jīng)D．尺神經(jīng)E．正中神經(jīng)73．下列哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、腋神經(jīng)74．通過(guò)頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)有A、位聽(tīng)神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈B、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈C、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈D、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈E、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈75．唯一連于腦干背側(cè)的腦神經(jīng)是A、滑車神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、視神經(jīng)E、面神經(jīng),多項(xiàng)選擇題1、膈的裂孔包括A、主動(dòng)脈裂孔B、食管裂孔C、腔靜脈孔D隱靜脈裂孔2、肝門靜脈的主要屬支有A、脾靜脈B、腎靜脈C．腸系膜上靜脈D．腸系膜下靜脈3、肘關(guān)節(jié)是由肱骨下端與橈尺骨上端構(gòu)成的關(guān)節(jié)，包括A、肱尺關(guān)節(jié)B、肱橈關(guān)節(jié)C、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)D、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)4、膀胱的分部包括A、膀胱三角B、膀胱底C、膀胱體D、膀胱尖5、下列屬于運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)的是A、滑車神經(jīng)B展神經(jīng)C迷走神經(jīng)D副神經(jīng)6．具有結(jié)腸袋的腸管是A．空腸B．盲腸C．闌尾D．結(jié)腸E．直腸7．右心室內(nèi)可見(jiàn)到的結(jié)構(gòu)有A．冠狀竇口B．腱索C．肺動(dòng)脈口D．乳頭肌E．三尖瓣8．大腦半球的分葉包括A．額葉B．頂葉C．顳葉D．島葉E．枕葉9．眼的屈光系統(tǒng)包括A．角膜B．房水C．晶狀體D．玻璃體E．虹膜10．上呼吸道包括A．氣管B．喉C．鼻D．咽E．支氣管,填空題1骨的主要構(gòu)造為（）、（）和（）2．椎間盤連于椎體之間，中央部分稱（），周邊部稱（）。3．腹外側(cè)壁的肌由淺入深有（）、（）和（）4．膽囊底的體表投影在（）與（）交點(diǎn)的稍下方。5喉腔自上而下分為（）、（）和（）三部分。6．男性尿道的三個(gè)狹窄分別為（）、（）和（）。7子宮分為三部，（）（）和子宮頸。8．腹腔干的分支有（）、（）和（）。9．眼的屈光裝置由（）、（）、（）和玻璃體四部分組成。10脊髓由中央的（）和周圍的（）構(gòu)成。11軀體感覺(jué)中樞位于（）和（）。12．腓總神經(jīng)繞腓骨頸至小腿前面，分為（）和（）。13．三叉神經(jīng)的三大分支是（）、（）和（）。14受單側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是（）和（）。15分布于手的神經(jīng)有（）、（）和（）。16．腦的動(dòng)脈主要來(lái)自（）和（）。,17、人體的肌因結(jié)構(gòu)和功能不同可分為平滑肌、（）和（）。按形態(tài)分，肌可分為長(zhǎng)肌、短?。ǎ┖停ǎ?。18、小腿三頭肌由表淺的（）和其深面的（）組成。19、口腔以上下牙弓和牙齦為界分為（）和（）兩部分。20、腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于（），舌下腺及下頜下腺的導(dǎo)管共同開(kāi)口于（）21、胃的分部包括賁門部、（）、（）、（）。22、不成對(duì)的腦顱骨有額骨、蝶骨、（）和（）。23、大腦半球表面較為恒定的葉間溝有（）、（）（）。24、結(jié)腸表面具有三種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、（）和（）25．骨的構(gòu)造包括（）、（）、（）。26．腕骨近側(cè)列從外向內(nèi)依次是（）、（）、（）（）。27．關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括（）、（）、（）。28．膈上有三個(gè)裂孔，分別是（）、（）、（）。29．咽峽是由（）、（）、（）共同圍成。30．肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的吻合主要有三處經(jīng)（）與上腔靜脈系相吻合；（）與下腔靜脈系相吻合；經(jīng)（）分別與上下腔靜脈系相吻合。31．貯存和濃縮膽汁的器官是（）。,判斷題1．脊柱的頸曲和腰曲向后凸。2．人體消化吸收的主要場(chǎng)所在小腸。3．隔緣肉柱位于右心室內(nèi)。4．視網(wǎng)膜感光最敏銳的部位是視神經(jīng)盤。5．內(nèi)耳的聽(tīng)覺(jué)感受器為螺旋器。,名詞解釋1、咽峽2、肋膈隱窩3、膀胱三角4、骶管裂孔5、大腦動(dòng)脈環(huán)6、骨連接7、鼻唇溝8、內(nèi)囊9、解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)10、灰質(zhì)11、翼點(diǎn)12、胸骨角13、縱隔14．矢狀面15．齒狀線、16腹股溝韌帶17、靜脈角18、第四腦室19、神經(jīng)核20、胸骨旁線21、子宮峽22、動(dòng)脈韌帶23、胸膜腔24、孤束核,簡(jiǎn)答題1．膈有哪些裂孔各有何結(jié)構(gòu)通過(guò)2．肘關(guān)節(jié)由哪幾個(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成以什么運(yùn)動(dòng)為主3．胃分哪幾個(gè)部分4．輸卵管分哪幾部分5．肝門靜脈與上、下腔靜脈的主要吻合途徑有那些6．簡(jiǎn)述軀干、四肢淺感覺(jué)傳導(dǎo)路中的三級(jí)神經(jīng)元的名稱。7．海綿竇內(nèi)穿行哪些血管和神經(jīng)8．頭靜脈注射抗生素治療面部癤腫，藥物如何到達(dá)患部9、空腸與回腸的區(qū)別點(diǎn)10、試述男性內(nèi)生殖器的組成及功能11、簡(jiǎn)述房水的產(chǎn)生部位及循環(huán)途徑12．簡(jiǎn)述椎骨間的連接。13．簡(jiǎn)述食管的狹窄部位，各狹窄距中切牙的距離是多少,問(wèn)答題1、試述體循環(huán)的循環(huán)途徑、特點(diǎn)及臨床意義。2．試論述肝的位置及臟面“H”溝中的結(jié)構(gòu)。3患者，男性，65歲。已診斷為高血壓伴動(dòng)脈硬化8年，三天前，出現(xiàn)左側(cè)“三偏綜合征”。請(qǐng)回答（1）依據(jù)所學(xué)知識(shí)，患者可能發(fā)病部位的名稱和位置。（2）該部位的分部及走行的結(jié)構(gòu)。,勝不驕，再攀高峰；敗不餒，奮發(fā)圖強(qiáng)。預(yù)祝同學(xué)們?nèi)〉脙?yōu)異成績(jī),

簡(jiǎn)介：歷史簡(jiǎn)介,米開(kāi)朗基羅精研肌膚、血管紋路及關(guān)節(jié)與肌肉組織構(gòu)造,第一時(shí)期西元前→文藝復(fù)興十七世紀(jì)觀察描述的階段,達(dá)文西解剖屍體測(cè)量肢段黃金比例11618維特魯威商人,維賽利亞斯解剖學(xué)之父波雷利人體力學(xué)之父根據(jù)伽利略的力學(xué)觀念運(yùn)用在人體上,第二時(shí)期文藝復(fù)興→近代定量分析的階段,馬瑞脈搏測(cè)量器腳底壓力測(cè)量器度壓力鞋史丹福校長(zhǎng)馬匹奔跑四腳是否有同時(shí)離地的時(shí)候邁布里奇攝影學(xué)之父布朗費(fèi)雪採(cǎi)用逆向動(dòng)力學(xué)開(kāi)始分析肢段受力,,,,第三時(shí)期近代→現(xiàn)代處理器的進(jìn)步電腦,英曼步態(tài)分析妙芮步態(tài)分期珮芮動(dòng)作分析教母運(yùn)用EMG量測(cè)肌肉收縮保羅發(fā)展三維的運(yùn)動(dòng)分析系統(tǒng)VICONSYSTEM,目前的發(fā)展限制,肌肉數(shù)遠(yuǎn)超過(guò)平衡方程式行成贅餘系統(tǒng)無(wú)法解出所有肌肉的受力情況無(wú)法有效量測(cè)內(nèi)部肌肉的收縮狀況標(biāo)記在身體表面無(wú)法真實(shí)模擬肌肉與骨骼運(yùn)動(dòng)情況人體數(shù)據(jù)無(wú)法個(gè)人化,功能解剖學(xué),動(dòng)作產(chǎn)生,脈衝傳遞收縮中樞神經(jīng)→周圍神經(jīng)→肌肉→骨骼→動(dòng)作,神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)腦脊髓周圍神經(jīng)十二對(duì)腦神經(jīng)三十一對(duì)脊神經(jīng),肌肉主動(dòng)元件收縮,心肌心臟組織平滑肌內(nèi)臟組織骨骼肌四肢六百多條左右對(duì)稱骨骼肌構(gòu)造組織如右圖,動(dòng)作原理槓桿原理,＊手肘彎曲,收縮肌肱二頭肌協(xié)同肌旋前圓肌肱橈肌拮抗肌肱三頭肌,下肢肌肉分佈圖,下肢肌肉位置與神經(jīng)支配作用,,骨骼被動(dòng)元件,下肢骨骼骨盆PELVIS股骨THIGH脛骨TIBIA腓骨FIBULA距骨TALUS根骨CALCANEUS,關(guān)節(jié)組合兩骨骼處,纖維性關(guān)節(jié)無(wú)關(guān)節(jié)腔兩骨骼由纖維組織連接活動(dòng)度很低無(wú)法動(dòng)作如頭蓋骨軟骨性關(guān)節(jié)兩骨骼由軟骨接合活動(dòng)度很低如椎間盤滑液性關(guān)節(jié)具有關(guān)節(jié)腔潤(rùn)滑液如四肢關(guān)節(jié),軟骨承受壓力,★膠原蛋白與水組成無(wú)淋巴系統(tǒng)也無(wú)血液故無(wú)法再生,★分散關(guān)節(jié)負(fù)荷與減少骨骼間磨耗,,★固定骨骼位置穩(wěn)定關(guān)節(jié),韌帶承受張力,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)類型與機(jī)構(gòu)關(guān)係,四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)面定義,動(dòng)作面定義方式與解剖平面,矢狀切面屈曲伸直SAGITTALEXTENSIONFLEXION冠狀切面外展內(nèi)收CORONALABDUCTIONADDUCTION橫切面外旋內(nèi)旋TRANSVERSEEXTERNAL/INTERNALROTATION,運(yùn)動(dòng)學(xué)基本概述,,

簡(jiǎn)介：第十章脊椎動(dòng)物的比較解剖,同源器官和同功器官第一節(jié)皮膚及其衍生物一、皮膚的結(jié)構(gòu)和機(jī)能脊椎動(dòng)物的皮膚包括表皮和真皮。表皮為復(fù)層上皮組織，由胚胎的外胚層而來(lái)；真皮是結(jié)締組織，主要由中胚層而來(lái)。表皮衍生物包括表皮外骨骼和腺體。真皮衍生物包括骨質(zhì)鱗、鰭條、爬行類的骨板、鹿科的實(shí)角等,第一節(jié)皮膚及其衍生物,二、皮膚及其衍生物之比較文昌魚的表皮為單層柱狀上皮，內(nèi)有單細(xì)胞腺和感覺(jué)細(xì)胞，外有一層表皮分泌的角質(zhì)層。真皮由膠狀結(jié)締組織組成圓口類表皮由多層上皮細(xì)胞組成，最表層的細(xì)胞也是具有核的活細(xì)胞，細(xì)胞間有單細(xì)胞腺。真皮為有規(guī)則排列的結(jié)締組織，內(nèi)含膠元纖維和彈性纖維,二、皮膚及其衍生物之比較,魚類的表皮和真皮都為多層細(xì)胞組成，以單細(xì)胞腺體為主，包含少數(shù)多細(xì)胞腺，腺體多為黏液腺。有四種類型的鱗片盾鱗（來(lái)源于表皮和真皮）、硬鱗（源于真皮）、圓鱗和櫛鱗（源于真皮）兩棲類僅表皮的12層細(xì)胞開(kāi)始角質(zhì)化，但細(xì)胞核仍存在。真皮厚而致密，內(nèi)有大量多細(xì)胞黏液腺，皮下層有大的淋巴間隙和豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),二、皮膚及其衍生物之比較,爬行類表皮明顯分為角質(zhì)層和生發(fā)層，角質(zhì)層有了特化的角質(zhì)鱗；蛻皮現(xiàn)象明顯，表皮衍生物出現(xiàn)了爪。真皮較薄，有些種類還有真皮骨板鳥類表皮薄而柔軟，有羽的地方，角質(zhì)層很薄；在無(wú)羽的腿、腳部有角質(zhì)鱗，鳥類的皮膚衍生物主要為羽。真皮薄，沒(méi)有真皮衍生物，只具尾脂腺,二、皮膚及其衍生物之比較,哺乳類皮膚厚而堅(jiān)韌，真皮非常發(fā)達(dá)，皮下組織也很發(fā)達(dá)。毛為哺乳動(dòng)物所特有，為表皮衍生物。另外還有爪、蹄、甲、角等表皮衍生物。皮膚腺非常發(fā)達(dá)，來(lái)源于表皮的生長(zhǎng)層，多細(xì)胞腺，包括皮脂腺、汗腺、乳腺和臭腺。鹿角是真皮衍生物,三、變化趨勢(shì),表皮由單層細(xì)胞（文昌魚）到多層細(xì)胞（圓口類以上）；由不角質(zhì)化（圓口類、魚類）經(jīng)過(guò)輕微角質(zhì)化（兩棲類）過(guò)渡到高度角質(zhì)化真皮是由?。o(wú)羊膜類）到厚（羊膜類，鳥類除外）外骨骼由水棲魚類的骨質(zhì)鱗到羊膜類的角質(zhì)鱗腺體的變化是由單細(xì)胞腺到多細(xì)胞腺,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),軟骨原骨和膜原骨一、脊柱脊索是外包脊索鞘的纖維組織，包括成索細(xì)胞和泡狀細(xì)胞，泡狀細(xì)胞內(nèi)充液體，具有膨壓。起支持身體的作用脊椎骨一塊脊椎骨包括椎體、椎弓和脈弓。發(fā)生順序是椎弓、脈弓和椎體,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),椎體的類型雙凹型椎體（魚類、有尾兩棲類、少數(shù)爬行類）、前凹型椎體（多數(shù)無(wú)尾類、多數(shù)爬行類、和鳥類的第一頸椎）、后凹型椎體（多數(shù)蠑螈和一部分無(wú)尾類）、馬鞍型椎體（鳥類頸椎）、雙平型椎體（哺乳類）雙椎體現(xiàn)象一些原始脊椎動(dòng)物的尾椎每一體節(jié)內(nèi)有兩個(gè)椎體，但只有一個(gè)椎弓和脈弓。,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),脊柱之比較解剖圓口類終生保留有脊索，具有基背弓片和間背弓片，是原始脊椎骨萌芽魚類只有軀椎和尾椎的分化兩棲類分為頸、軀、薦、尾4區(qū)。比魚類多了一枚頸椎（寰椎）和一枚薦椎爬行類分為頸、胸、腰、薦、尾5區(qū)。頸椎又多了一枚樞椎，寰椎椎體在胚胎期和樞椎相合成為齒突。具有了胸廓，薦椎數(shù)目也增多,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),鳥類頸長(zhǎng)，頸椎數(shù)目增多，椎體馬鞍型，使頸部極為靈活。最后一個(gè)胸椎、全部腰椎和薦椎愈合為一個(gè)綜合薦椎，和腰帶相接哺乳類脊柱分為5區(qū)，頸椎數(shù)目比較恒定，為7枚，其余區(qū)域的數(shù)目變化較大,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),肋骨硬骨魚的肋骨為單頭式。現(xiàn)代兩棲類的肋骨退化，有尾兩棲類的肋骨為雙頭式。爬行類的頸、胸、腰椎皆具肋骨，頸肋為雙頭式，胸肋為單頭式。鳥類的5個(gè)區(qū)域都有肋骨，雙頭式，椎肋段和胸肋段全為硬骨。獸類的椎肋為硬骨，胸肋為軟骨；有真肋、假肋和浮肋之分,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),胸骨和胸廓魚類沒(méi)有胸骨，兩棲類開(kāi)始出現(xiàn)，其胸骨和脊柱不相連。羊膜類全有胸骨（蛇除外），且很發(fā)達(dá)鳥類的胸骨特別發(fā)達(dá)，絕大多數(shù)具發(fā)達(dá)的龍骨突起胸廓是由胸椎、肋骨和胸骨借關(guān)節(jié)和韌帶連接而成，除具保護(hù)心、肺外，可改變?nèi)莘e以影響肺呼吸,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),頭骨包括軟顱、咽顱和膜顱組成。咽顱鯊魚的咽顱由7對(duì)軟骨弓組成，第一對(duì)為頜弓，包括腭方軟骨和麥?zhǔn)宪浌牵坏诙?duì)為舌弓；第三至第七對(duì)支持鰓部，稱鰓弓，由背向腹由成對(duì)的咽、上、角、下鰓軟骨組成和單塊的基鰓軟骨組成,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),硬骨魚的上頜腭方軟骨骨化成前端的腭骨和后端的方骨，二者之間有3塊翼骨，因而失去樂(lè)上頜的功能，有前面的膜原骨前頜骨頜上頜骨代替執(zhí)行上頜功能；下頜的麥?zhǔn)宪浌枪腔癁殛P(guān)節(jié)骨，下頜的功能也由膜原骨的齒骨代替。這種由膜原骨形成的上、下頜稱次生頜。,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),四足類兩棲類執(zhí)行上下頜功能的是次生頜，舌頜骨進(jìn)入中耳骨化成耳柱骨，第三至第七對(duì)咽弓由于鰓的消失，變化很大，第三第四對(duì)咽弓參與舌骨器的形成，第五對(duì)形成喉頭軟骨，其余皆退化。獸類的方骨進(jìn)入中耳形成砧骨，關(guān)節(jié)骨形成槌骨。第三咽弓形成舌骨后角，第四咽弓形成甲狀軟骨，第五咽弓形成其它喉頭軟骨。第六、七對(duì)咽弓退化消失,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),頜弓和腦顱連接的方式兩接型、舌接型、自接型、顱接型綜觀進(jìn)化趨向骨塊的數(shù)目由多到少。軟骨原骨塊數(shù)目的減少是由于相鄰骨塊的愈合；膜原骨數(shù)目減少是由于骨片退化消失；各骨塊間的連接由疏松而緊密而彼此愈合區(qū)別次生頜和次生腭,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),附肢骨肩帶硬骨魚類的肩帶通過(guò)匙骨和上匙骨與頭部的后顳骨相連，這樣頭部的活動(dòng)受到限制，心臟得到保護(hù)（魚類沒(méi)有胸骨，心臟位置靠前）四足類肩帶的膜原骨有減少的趨勢(shì)，現(xiàn)代四足類的肩帶基本上由肩胛骨、烏喙骨和鎖骨組成腰帶全為軟骨原骨，無(wú)膜骨加入。主要由髂骨、坐骨和恥骨組成,第二節(jié)骨骼系統(tǒng),鰭奇鰭可以維持身體平衡，幫助游泳；尾鰭可以控制游泳方向，推動(dòng)身體前進(jìn)；偶鰭則主要是維持身體平衡和改變運(yùn)動(dòng)方向；運(yùn)動(dòng)則主要靠軀體和尾的擺動(dòng)。魚類的尾鰭包括原尾、歪尾和正尾3種偶鰭有3種基本類型肉鰭（總鰭魚）、鰭?cǎi)搛挘ㄈ畿浌囚~）和棘鰭（輻鰭）（見(jiàn)于硬骨魚類）魚鰭由鰭條支持，有鰭棘（真棘和假棘）和軟鰭條（分為分支鰭條和不分支鰭條）,第三節(jié)肌肉系統(tǒng),體節(jié)肌弄清楚一些概念比如軸上肌、軸下肌，文昌魚、圓口類體節(jié)肌的形狀，肋間外肌和肋間內(nèi)肌，橫隔肌是哺乳動(dòng)物所特有，支配眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的6條肌肉包括上、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌（由第一肌節(jié)發(fā)生而來(lái)）；上斜?。ǖ诙?duì)肌節(jié)）；外直肌和眼球縮?。ǖ谌龑?duì)肌節(jié)）以及相應(yīng)的支配神經(jīng)附肢肌包括外生肌和內(nèi)生肌（概念）,第四節(jié)體腔和系膜,體腔在魚類和兩棲類由橫隔膜分為心包腔和胸腹腔。羊膜動(dòng)物由橫隔膜和體腔褶的愈合，將胸腹腔分為胸腔和腹腔，這樣，體腔被分為4部分心包腔1、胸腔2（左右各1）、腹腔1。哺乳動(dòng)物出現(xiàn)了特有的隔肌。,第五節(jié)消化系統(tǒng),消化道從內(nèi)向外包括黏膜層、黏膜下層、基層和漿膜層牙齒同型齒、異型齒，端生齒、側(cè)生齒、槽生齒，多出齒、一出齒、再出齒哺乳動(dòng)物的口腔腺耳下腺、頜下腺和舌下腺（兔還有眶腺）泄殖腔和泄殖竇,第五節(jié)消化系統(tǒng),脊椎動(dòng)物增加腸消化吸收面積的方式圓口類靠腸內(nèi)的螺旋瓣；某些硬骨魚類（如鱸魚）靠幽門盲囊；多數(shù)脊椎動(dòng)物靠增加腸的長(zhǎng)度；還有是靠小腸黏膜向腸腔突起形成皺褶和絨毛，增加消化吸收面積,第六節(jié)呼吸系統(tǒng),弄清楚各類動(dòng)物的呼吸器官的結(jié)構(gòu)，鳥肺的氣囊以及雙重呼吸鳥類的鳴肌以及其它脊椎動(dòng)物的發(fā)聲器官及其構(gòu)造呼吸系統(tǒng)演變趨勢(shì)由鰾到肺；肺的吸收面積逐漸擴(kuò)大；呼吸的機(jī)械裝備愈益完善（肋間肌和隔肌的出現(xiàn)）；呼吸道和消化道分開(kāi)；呼吸道進(jìn)一步分化，發(fā)聲器漸趨完善,第七節(jié)排泄系統(tǒng),包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等腎臟類型有全腎、前腎、中腎和背腎、后腎輸尿管了解各類脊椎動(dòng)物的輸尿管膀胱的類型以及各類動(dòng)物的膀胱屬于那一類導(dǎo)管膀胱（魚類）、泄殖腔膀胱（兩棲類）和尿囊膀胱（羊膜類）,第八節(jié)生殖系統(tǒng),掌握性逆轉(zhuǎn)的概念；了解脊椎動(dòng)物的雌雄同體現(xiàn)象；了解睪丸下降的原因了解脊椎動(dòng)物精子排出體外的類型沒(méi)有生殖管，直接排到圍鰓腔或體腔；由生殖腺壁延續(xù)成生殖管；借用中腎管交配器官中，了解一些哺乳動(dòng)物（如部分食蟲類、嚙齒類、食肉類、翼手類、鯨類和某些低等靈長(zhǎng)類）的陰莖內(nèi)還有陰莖骨,第八節(jié)生殖系統(tǒng),雌性生殖管需要知道其來(lái)源于牟勒氏管鳥類的輸卵管分為輸卵管傘、蛋白分泌部、峽部、子宮和陰道了解脊椎動(dòng)物生殖方式的進(jìn)化過(guò)程比較卵胎生和真胎生,第九節(jié)循環(huán)系統(tǒng),弄清心臟在各類脊椎動(dòng)物中的組成結(jié)構(gòu)；掌握脊椎動(dòng)物主動(dòng)脈弓的演化情況（P425表109掌握門靜脈的概念，了解各類脊椎動(dòng)物的靜脈系統(tǒng)的比較及其演變趨勢(shì),第十節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),了解腦各部在各類群中的演變掌握腦皮在進(jìn)化過(guò)程中所經(jīng)歷的3個(gè)階段古腦皮、原腦皮和新腦皮掌握各腦室在腦各部的分布情況了解脊髓和脊神經(jīng)的結(jié)構(gòu)（圖1099記住腦神經(jīng)的名字及其功能,第十一節(jié)感覺(jué)器官,側(cè)線的作用耳的結(jié)構(gòu)及其各自的功能以及在各綱中的變化視覺(jué)器官的結(jié)構(gòu),