簡(jiǎn)介：1預(yù)防醫(yī)學(xué)試卷預(yù)防醫(yī)學(xué)試卷姓名姓名學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題（本大題共一、單項(xiàng)選擇題（本大題共2020小題，每小題小題，每小題1分）分）1．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為（）A．自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式B．機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C．生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D．神靈主義醫(yī)學(xué)模式2．慢性苯中毒主要損害（）A．造血系統(tǒng)B．呼吸系統(tǒng)C．消化系統(tǒng)D．神經(jīng)系統(tǒng)3．急性中毒時(shí)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥的毒物是（）A．有機(jī)磷農(nóng)藥B．一氧化碳C．二氧化硫D．硫化氫4．若持續(xù)吸入高濃度、游離二氧化硅含量高的粉塵，經(jīng)1～2年即可發(fā)生的疾病是（）A．速發(fā)型矽肺B．遲發(fā)型矽肺C．早發(fā)型矽肺D．晚發(fā)型矽肺5．只屬于嬰兒所需的必需氨基酸為（）A．亮氨酸B．賴氨酸C．組氨酸D．蛋氨酸6．根據(jù)我國(guó)的飲食習(xí)慣，居民熱能的主要食物來(lái)源是（）A．雞蛋B．牛奶C．瘦肉D．糧谷類7．鐵利用率較高的食物是（）A．海帶B．綠色蔬菜C．動(dòng)物血D．蛋黃8．各種黃曲霉毒素中產(chǎn)毒量最高，毒性最大，致癌性最強(qiáng)的毒物是（）A．黃曲霉毒素B1B．黃曲霉毒素B2C．黃曲霉毒素G1D．黃曲霉毒素G29．從輔助食品中給嬰幼兒補(bǔ)鐵的時(shí)間應(yīng)在出生（）A．3個(gè)月以后B．4個(gè)月以后C．5個(gè)月以后D．6個(gè)月以后10．被廣泛運(yùn)用的一種新型判斷肥胖的指標(biāo)是（）A．體重B．體重指數(shù)C．皮褶厚度D．體脂含量11．醫(yī)院不同區(qū)域的噪聲要求不同，手術(shù)室和病房要求應(yīng)小于（）A．75DB（A）B．65DB（A）C．55DB（A）D．45DB（A）12．發(fā)病率的分子是（）A．患病人數(shù)之和B．新病人數(shù)之和C．感染人數(shù)之和D．死亡人數(shù)之和13．醫(yī)院空氣中微生物的消毒方法有（）A．紫外線照射、化學(xué)消毒劑、負(fù)離子發(fā)生器消毒B．紫外線照射、化學(xué)消毒劑、紅外線消毒C．紫外線照射、化學(xué)消毒劑、堿化消毒D．紫外線照射、化學(xué)消毒劑、氯化消毒14．統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu)為（）A．標(biāo)題、橫標(biāo)目、縱標(biāo)目、線條B．標(biāo)題、橫標(biāo)目、縱標(biāo)目、數(shù)字C．標(biāo)題、橫標(biāo)目、縱標(biāo)目、備注D．標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字15．比較兩家醫(yī)院15年床位數(shù)的增加速度，可選用的統(tǒng)計(jì)圖是（）A．構(gòu)成圖B．直條圖C．線圖D．直方圖16．屬于非參數(shù)檢驗(yàn)方法的是（）A．T檢驗(yàn)B．檢驗(yàn)C．方差分析D．秩和檢驗(yàn)17．作兩樣本均數(shù)（和）差別的顯著性檢驗(yàn)應(yīng)選用的統(tǒng)計(jì)分析方法是（）A．T檢驗(yàn)B．檢驗(yàn)C．方差分析D．秩和檢驗(yàn)18．單因素方差分析的總變異是（）A．F值B．SS總C．SS組間D．SS組內(nèi)19．隊(duì)列研究主要用于（）A．研究發(fā)病機(jī)理B．研究職業(yè)種類337．預(yù)防接種可出現(xiàn)哪些反應(yīng)38．簡(jiǎn)述合理膳食的基本衛(wèi)生要求。39．簡(jiǎn)述碘缺乏病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。40．急性汞中毒的臨床表現(xiàn)主要有哪些41．簡(jiǎn)述流行病學(xué)的用途。五、綜合題（本大題共五、綜合題（本大題共2小題，每小題小題，每小題1010分，共分，共2020分）分）42．某夏日，一食堂午餐后，有30人出現(xiàn)腹部絞痛、惡心、嘔吐、頻繁腹瀉，水樣便伴有粘液和血液，其中大多數(shù)病人發(fā)燒，體溫在37℃～39℃之間，請(qǐng)問(wèn)①能否確定上述患者為細(xì)菌性食物中毒為什么②如何預(yù)防細(xì)菌性食物中毒③對(duì)上述患者應(yīng)如何進(jìn)行急救處理

簡(jiǎn)介：執(zhí)業(yè)獸醫(yī)（獸醫(yī)全科類）獸醫(yī)外科與外科手術(shù)學(xué)第十二篇（江南博哥）獸醫(yī)外科與外科手術(shù)學(xué)1可引起動(dòng)物明顯全身癥狀的疾病是（）。?A血腫?B脂肪廇?C蜂窩織炎?D局部氣腫?E淋巴外滲答案C解析蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織內(nèi)發(fā)生的急性彌漫性化膿性炎癥。它常發(fā)生于皮下、黏膜下、肌肉、氣管及食道周圍的蜂窩組織內(nèi)，以其中形成漿液性、化膿性和腐敗性滲出液并伴有明顯的全身癥狀為特征。血腫是由于外力作用引起局部血管破裂，溢出的血液分離周圍組織，形成充滿血液的腔洞。脂肪瘤是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。局部氣腫，顯然是局部的，不會(huì)引起動(dòng)物明顯全身癥狀。淋巴外滲是在鈍性外力作用下，使皮膚或筋膜與下部組織分離，淋巴管破裂，淋巴液聚積在組織內(nèi)的一種非開放性損傷。常發(fā)于淋巴管豐富的皮下結(jié)締組織。2受傷8小時(shí)內(nèi)未經(jīng)處理的開放性損傷是（）。?A污染創(chuàng)?B感染創(chuàng)?C無(wú)菌創(chuàng)?D陳舊創(chuàng)?E肉芽創(chuàng)答案A解析組織或器官的機(jī)械性開放性損傷稱創(chuàng)傷。此時(shí)，皮膚或黏膜的完整性被破壞，同時(shí)與其他組織斷離或發(fā)生部分缺損。創(chuàng)傷按照有無(wú)感染分無(wú)菌創(chuàng)、污染創(chuàng)和感染創(chuàng)。污染創(chuàng)是指創(chuàng)傷被細(xì)菌和異物所污染，但進(jìn)入創(chuàng)內(nèi)的細(xì)菌僅與損傷組織發(fā)生機(jī)械性接觸，并未侵入組織深部發(fā)育繁殖，也未呈現(xiàn)致病作用。污染較輕的創(chuàng)傷，經(jīng)適當(dāng)?shù)耐饪铺幚砗螅赡苋〉谝黄谟?。污染?yán)重的創(chuàng)傷，又未及時(shí)而徹底地進(jìn)行外科處理時(shí)，常轉(zhuǎn)為感染創(chuàng)。3惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的危害主要體現(xiàn)在（）。?A膨脹性生長(zhǎng)?B侵襲性生長(zhǎng)?C產(chǎn)生過(guò)量激素?D壓迫鄰近器官?E阻塞中空器官答案B解析腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤的特點(diǎn)是瘤細(xì)胞與起源組織的正常細(xì)胞面貌相似，在發(fā)生的臟器或組織緩慢生長(zhǎng)，生長(zhǎng)方式為“膨脹性生長(zhǎng)“（膨脹性生長(zhǎng)是指腫瘤對(duì)周圍正常組織僅發(fā)生推移積壓作用）；惡性腫瘤通常又被泛稱為癌癥，其特點(diǎn)是瘤細(xì)胞的形態(tài)與發(fā)生處的正常組織細(xì)胞形態(tài)相差甚遠(yuǎn)，生長(zhǎng)方式多為“侵襲性生長(zhǎng)”，生長(zhǎng)速度快，常無(wú)止境。腫瘤對(duì)周圍正常組織除有推移積壓作用外，還直接浸潤(rùn)和破壞周圍的正常組織，即使手術(shù)切除了腫瘤，仍有復(fù)發(fā)的可能性，并且可以從一處跑到另一處發(fā)生轉(zhuǎn)移。育缺陷等。如果胎兒斷臍不正確（如扯斷臍帶血管及尿囊管時(shí)留得太短）或發(fā)生臍帶感染，腹壁臍孔則閉合不全。此時(shí)，若動(dòng)物出現(xiàn)強(qiáng)烈努責(zé)或用力跳躍等原因，使腹內(nèi)壓增加，腸管容易通過(guò)臍孔而進(jìn)入皮下形成臍疝。②膈疝是腹腔內(nèi)一種或幾種內(nèi)臟器官通過(guò)膈的破裂孔進(jìn)入胸腔。在膈的腱質(zhì)部或肌質(zhì)部遭到意外損傷的裂孔或膈先天性缺損時(shí)可導(dǎo)致本病。由于腹肌或腱膜受到鈍性外力的作用而形成腹壁疝的較為多見。③會(huì)陰疝是由于盆腔肌組織缺陷，腹膜及腹腔臟器向骨盆腔后結(jié)締組織凹陷內(nèi)突出，以致向會(huì)陰部皮下脫出。其發(fā)生與多種因素有關(guān)。其中盆腔后結(jié)締組織無(wú)力和肛提肌的變性或萎縮是發(fā)生本病的常見原因；性激素失調(diào)、前列腺腫大及慢性便秘等因素及其相互影響對(duì)本病的發(fā)生起著重要的促進(jìn)作用。④腹股溝陰囊疝，若腹股溝環(huán)過(guò)大，則容易發(fā)生疝。常在出生時(shí)（先天性腹股溝陰囊疝）或在出生幾個(gè)月后發(fā)生，若非兩側(cè)同時(shí)發(fā)生則多半見于左側(cè)。后天性腹股溝陰囊疝主要是腹壓增高而引起的。因此，與動(dòng)物腹壓無(wú)關(guān)的是膈疝。8臨床確診牛、馬隱睪的方法是（）。?A叩診?B聽診?C直腸造影?D直腸檢查?E局部穿刺答案D解析隱睪是一側(cè)或兩側(cè)睪丸的不完全下降，滯留于腹腔或腹股溝管的一種疾病。確診隱睪的方法可行外部觸診陰囊和腹股溝外環(huán)、直腸內(nèi)盆腔區(qū)觸診和實(shí)驗(yàn)室檢查血漿雄激素濃度等。外部觸診可查知位于腹股溝外環(huán)之外可縮回的睪丸，偶爾可觸及腹股溝內(nèi)的睪丸或精索的瘢痕化余端。直腸內(nèi)觸診只限于大動(dòng)物，可觸摸睪丸或輸精管有無(wú)進(jìn)入鞘膜環(huán)。9馬斜板試驗(yàn)常用于確診疼痛的關(guān)節(jié)是（）。?A肩關(guān)節(jié)?B肘關(guān)節(jié)?C腕關(guān)節(jié)?D蹄關(guān)節(jié)?E髖關(guān)節(jié)答案D解析斜板（楔木）試驗(yàn)主要用于確診蹄骨、屈腱、舟狀骨（遠(yuǎn)籽骨）、遠(yuǎn)籽骨滑膜囊炎及蹄關(guān)節(jié)的疾病。斜板為長(zhǎng)50CM高15CM寬30CM的木板一塊。檢查時(shí)，迫使患肢蹄前壁在上，蹄踵在下，站在斜板上，然后提舉健肢。此時(shí)，患肢的深屈腱非常緊張。上述器官有病時(shí)，動(dòng)物由于疼痛加劇不肯在斜板上站立。因此，馬斜板試驗(yàn)常用于確診疼痛的關(guān)節(jié)是蹄關(guān)節(jié)。10用夾板繃帶進(jìn)行四肢骨折外固定時(shí)，要求（）。?A襯墊與夾板等長(zhǎng)?B襯墊長(zhǎng)，夾板短?C襯墊短，夾板長(zhǎng)?D襯墊厚，夾板長(zhǎng)?E不用襯墊，只用夾板答案B

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試題庫(kù)及答案醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試題庫(kù)及答案一單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）1Ｘ線在人體內(nèi)的透過(guò)率從大到小，其正確排列為A氣體液體及軟組織脂肪骨B骨脂肪液體及軟組織氣體C脂肪氣體液體及軟組織骨D骨液體及軟組織脂肪氣體E氣體脂肪液體及軟組織骨答案E2X線成像因素是A密度和厚度BT1弛豫時(shí)間CT2弛豫時(shí)間D流空效應(yīng)E部分容積效應(yīng)答案A3裝有心臟起博器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢查AMRIBCTCX線平片DSPECTEPET答案A4關(guān)于MRI檢查安全性論述，錯(cuò)誤的是A體內(nèi)有金屬異物人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查B帶有心臟起博器患者禁止MRI檢查C幽閉癥患者不宜做MRI檢查D正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查E早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的答案E5哪一項(xiàng)不是MRI的優(yōu)點(diǎn)與特點(diǎn)A無(wú)電離輻射B多切層多參數(shù)成像C軟組織分辨率高D可顯示鈣化灶E無(wú)需血管造影劑即可顯示血管答案D6有關(guān)MRI各組織信號(hào)特點(diǎn)，說(shuō)法正確的是A水在T1WI中呈高信號(hào)B脂肪在T1WI呈低信號(hào)C血腫在T2WI呈高信號(hào)D骨皮質(zhì)在T1WI及T2WI中均為高信號(hào)E氣體在T1WI及T2WI均呈中等信號(hào)答案C7下列疾病的CT圖像中與腦水腫密度不相同的病變是A限局性腦炎B腦出血C腦膿腫D腦挫傷E腦梗死答案B8MRI對(duì)以下哪種疾病的診斷價(jià)值不高A脊髓與椎間盤病變B胃腸道疾病C腦脫髓鞘疾病D眶內(nèi)腫瘤E腦干與幕下區(qū)病變答案B9小腦橋腦角區(qū)最常見的腫瘤為（）A膽脂瘤B腦膜瘤C聽神經(jīng)瘤D垂體瘤E畸胎瘤答案CD增強(qiáng)掃描血腫無(wú)增強(qiáng)E額板下出現(xiàn)梭形影答案E22哪種表現(xiàn)不是腦膿腫的特點(diǎn)（）A圓形或橢圓形B規(guī)則光滑的環(huán)形增強(qiáng)C伴有水腫D可多個(gè)相鄰E膿腫呈高密度答案E23關(guān)于“腦出血”MRI表現(xiàn)，下列描述哪項(xiàng)不對(duì)（）A急性期血腫，T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈稍低信號(hào)B急性期血腫，MRI顯示不如CT清楚C亞急性和慢性期血腫，T1WI和T2WI均表現(xiàn)為高信號(hào)D血腫囊變期，T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，周邊可見含鐵血黃素沉積所致低信號(hào)環(huán)E亞急性及慢性期血腫，MRI顯示不如CT清楚答案E24男性患者，58歲，近6小時(shí)突感頭痛頭暈，伴左側(cè)肢體麻木，既往無(wú)高血壓病史及腫瘤病史。以下哪種檢查方法較好（）A頭顱X線正側(cè)位片B腦血管造影CMRIDCTE其它答案C25女性患者，32歲，既往月經(jīng)正常，近一年月經(jīng)量少，有溢乳現(xiàn)象，臨床化驗(yàn)檢查示泌乳素明顯增高。該患者首先考慮何種疾?。ǎ〢顱咽管瘤B垂體瘤C腦膜瘤D聽神經(jīng)瘤E其他答案B26頭顱CT示左顳葉內(nèi)有一輪廓模糊的片狀占位性病變,呈低密度,不均勻,周圍可見腦水腫,中線結(jié)構(gòu)右移,增強(qiáng)掃描呈不規(guī)則強(qiáng)化。最可能的診斷為（）A腦膜瘤B腦膿腫C腦內(nèi)星形細(xì)胞瘤D腦炎E腦梗死答案C27鞍區(qū)或鞍上占位性病變，最好的檢查方法是（）AX線BCT檢查CMRI檢查DDSA檢查E其他答案C28急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確的檢查方法為（）AMRIBCTCX線平片D超聲E血管造影答案B29神經(jīng)鞘瘤的臨床病理特點(diǎn)，下列說(shuō)法哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（）A可發(fā)生于脊髓的各個(gè)節(jié)段B呈孤立結(jié)節(jié)狀，有完整包膜C常與1～2個(gè)脊神經(jīng)根相連D可發(fā)生囊變E與脊髓有明顯粘連答案E30蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要CT表現(xiàn)是（）A側(cè)腦室呈高密度影B三腦室呈高密度影C外側(cè)裂池見高密度影D基底節(jié)區(qū)見高密度影E枕葉見高密度影

簡(jiǎn)介：康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試試卷康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試試卷姓名姓名學(xué)號(hào)學(xué)號(hào)成績(jī)一、一、選擇題選擇題。1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的團(tuán)隊(duì)成員不包括A康復(fù)醫(yī)師B物理治療師C骨科醫(yī)生D作業(yè)治療師2、殘疾不包括（）A肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙B日常生活大部分依賴C膽囊摘除D智力低下伴有社會(huì)適應(yīng)能力低下3、下列哪一項(xiàng)不屬于康復(fù)生物工程（）A假肢B輪椅C助行器具D藥物治療4、康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象不包括（）A傳染病患者B功能障礙者C殘疾者D生活不能自理者5、不屬于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的是（）A肌力、肌張力B步態(tài)分析C平衡及協(xié)調(diào)功能D計(jì)算能力6、下列哪項(xiàng)不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（）A顱神經(jīng)B大腦半球C內(nèi)囊D脊髓7、康復(fù)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中地位哪一個(gè)不正確A現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)構(gòu)成B綜合醫(yī)院必須加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)C康復(fù)醫(yī)學(xué)尚未納入臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科15、不屬于康復(fù)治療技術(shù)的是（）A物理治療B作業(yè)治療C言語(yǔ)治療D心肺復(fù)蘇術(shù)二、判斷二、判斷題。1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的宗旨在加速人體傷病后恢復(fù)進(jìn)程，預(yù)防和減輕其后遺功能障礙的程度。（）2、臨床醫(yī)學(xué)的治療手段主要是患者主動(dòng)參與的功能訓(xùn)練，康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療手段主要是藥物和手術(shù)。（）3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系主要由保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)組成。（）4、康復(fù)評(píng)定貫穿于康復(fù)的整個(gè)過(guò)程。（）5、骨折后功能訓(xùn)練的目的是防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、促進(jìn)骨折的愈合。（）三、三、簡(jiǎn)單題簡(jiǎn)單題。1名詞解釋①康復(fù)；②康復(fù)醫(yī)學(xué)（備注選擇其中一個(gè)即可）2簡(jiǎn)述康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的異同。3結(jié)合自己所學(xué)知識(shí)，談?wù)効祻?fù)治療的病種有哪些。

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）第五章第五章循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)一、單選題（每題僅有一個(gè)最佳答案）一、單選題（每題僅有一個(gè)最佳答案）1、心臟右前斜位片主要觀察（）A、左心房、肺動(dòng)脈主干和右心室B、左心室、主動(dòng)脈弓的全貌C、右心房、主動(dòng)脈D、氣管分叉E、以上全不是2、心臟左前斜位片主要觀察（）A、右房B、左右室、房，左主支氣管，左肺動(dòng)脈C、右無(wú)名靜脈D、相反搏動(dòng)點(diǎn)E、以上全不是3、指出測(cè)量后前位心胸比值劃線的敘述，哪一項(xiàng)不正確（）A、胸廓最大橫徑是右膈頂平面，兩側(cè)肋骨內(nèi)緣之間的最大距離B、心右側(cè)橫徑是右心緣最突出點(diǎn)至胸廓中線的垂直距離C、胸廓最大橫徑是胸廓內(nèi)緣最寬處的最大距離D、心左側(cè)橫徑是左心緣最突出點(diǎn)至胸廓中線的垂直距離E、左右側(cè)心橫徑相加為心橫徑，除以胸廓最大橫徑，其比值為心胸比值4、復(fù)雜心及大血管畸形最佳的X線檢查方法是（）A、高千伏攝影B、遠(yuǎn)達(dá)X線攝影E、左側(cè)位心后間隙變窄、消失，心后下緣的食管前間隙變窄、消失9、右心房增大，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、后前位，右側(cè)第二弓增大，右心膈角銳利B、左前斜位，心前緣上段突出或（和）延長(zhǎng)C、右前斜位，心后緣下部向后突出D、右房增大常發(fā)生在房缺E、右房增大多為室缺所致10、主動(dòng)脈型心臟主要反應(yīng)在哪一房室增大（）A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、雙心房增大11、慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為（）A、心臟普大B、左右房大C、左室大D、右室大E、心腰凹陷12、肺循環(huán)血流量增多，而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病為（）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)征E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）第七章泌尿系統(tǒng)一單項(xiàng)選擇題每題僅一個(gè)最佳答案1腹部平片正常人腎脊角為A5～10°B10～15°C15～25°D25～30°E30～45°2男性泌尿系統(tǒng)組成，下列錯(cuò)誤的是A雙腎B輸尿管C膀胱D前列腺E尿道3腎竇的組成不包含下列哪項(xiàng)內(nèi)容A腎盂腎盞B腎盂腎盞腎血管C腎血管及脂肪D腎盂腎盞腎血管及脂肪E腎周脂肪4關(guān)于腎結(jié)核的描述，下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A90左右由血行感染而來(lái)B結(jié)核菌在腎髓質(zhì)引起結(jié)節(jié)增生和破壞CCT顯示腎乳頭處的多發(fā)低密度干酪灶D可從腎的局部擴(kuò)散形成多數(shù)空洞或積膿E晚期鈣化表明腎結(jié)核病變完全愈合5尿路結(jié)石最常用的檢查方法是AB超檢查B腹部平片檢查C腹部CT檢查DMRUE逆行尿路造影檢查6以下哪種聲像圖最易診斷為腎積水A腎盂腎盞集合系統(tǒng)充滿無(wú)回聲B腎盂腎盞集合系統(tǒng)回聲增強(qiáng)C腎失常扭曲D腎實(shí)質(zhì)多發(fā)無(wú)回聲E腎盂內(nèi)局限性高張囊性無(wú)回聲7腹部正位片發(fā)現(xiàn)右上腹一圓形致密影，為了進(jìn)一步定位診斷，最簡(jiǎn)單的首選方法是AB超檢查B側(cè)位腹平片檢查C靜脈尿路造影檢查DCT檢查EMRI檢查8前列腺增生癥，尿道可能發(fā)生的形態(tài)改變是A尿道內(nèi)口移位B后尿道拉長(zhǎng)超過(guò)3CMC后尿道曲度改變D排尿期尿道腔變細(xì)或不規(guī)則E以上均是9關(guān)于CT診斷泌尿系結(jié)石，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A平掃能確切顯示陽(yáng)性結(jié)石所在位置BCT不能發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石CCT可鑒別結(jié)石腫瘤和血塊D腫瘤CT值約為3060HUE血塊CT值達(dá)6070HU10腎癌X線血管造影敘述，錯(cuò)誤的是A大多數(shù)的腫瘤血管豐富B有明顯的動(dòng)靜脈瘺C腎靜脈內(nèi)有充盈缺損D可見靜脈池E腎動(dòng)脈閉塞11關(guān)于單純性腎囊腫的MRI表現(xiàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A邊緣光滑B信號(hào)均勻CT1WI呈低信號(hào)A前列腺部尿道B膜部尿道C球部尿道D陰部尿道E懸垂部位24下列關(guān)于膀胱腫瘤的描述中，錯(cuò)誤的是A少數(shù)為鱗癌和腺瘤B多為鱗癌和腺癌C主要癥狀是血尿D以惡性腫瘤為多，男多于女E平片無(wú)陽(yáng)性所見25關(guān)于“移植腎”的CT掃描，錯(cuò)誤的是A了解腎周積液血腫等并發(fā)癥B了解移植腎功能C準(zhǔn)確定位移植腎D早期確診腎排異E常規(guī)掃描對(duì)血管吻合口顯示不理想26下列哪項(xiàng)不是逆行腎盂造影的優(yōu)點(diǎn)A對(duì)比劑劑量少,濃度低,顯影清楚B碘過(guò)敏者同樣可以運(yùn)用C不通過(guò)血液循環(huán),全身反應(yīng)少D能同時(shí)了解腎功能情況E能了解尿路梗阻部位和程度27哪一種X線檢查方法在泌尿系統(tǒng)很少用A靜脈或逆行腎盂造影B腹部平片C腹主動(dòng)脈或腎動(dòng)脈造影D腹膜后氣造影E膀胱及尿道造影28確定腎動(dòng)脈狹窄最可靠的檢查方法是ACTBIVP或逆行腎盂造影C腎動(dòng)脈造影D腹平片EMRI本資料由盛世翰林整理編撰，更多醫(yī)學(xué)資料歡迎咨詢14406610002129腎積水最常見原因是A腎臟發(fā)育不全B異常血管壓迫C腎盂輸尿管移行部或第二三狹窄處梗阻D膀胱腫瘤E輸尿管腫瘤30一側(cè)腎盂不顯影,膀胱攣縮,邊緣毛糙,應(yīng)首先考慮A膀胱癌B膀胱神經(jīng)機(jī)能障礙C腎和膀胱結(jié)核D腎細(xì)胞癌E腎盂癌31尿路平片不能顯示A尿路結(jié)石B腰大肌輪廓C腎功能D腎輪廓E腹腔，盆腔異常鈣化32下列那一種疾病腎盂內(nèi)見不到充盈缺損A腎盂結(jié)石B腎盂癌C腎包膜下血腫D腎盂內(nèi)血塊E腎乳頭壞死33成人腎臟惡性腫瘤多為A腎透明細(xì)胞癌B腎母細(xì)胞瘤C腎盂癌D轉(zhuǎn)移性腎癌E腎淋巴瘤34最常見的腎占位是A腎細(xì)胞癌B腎盂癌C單純性腎囊腫D腎腺瘤E腎血管平滑肌瘤

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）第三章第三章五官及頸部五官及頸部一、單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）一、單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）1、眼眶內(nèi)常見良性腫瘤中早期就引起視神經(jīng)孔擴(kuò)大的是（）A、炎性假瘤B、血管瘤C、淚腺腫瘤D、視神經(jīng)瘤E、眶內(nèi)腦膜瘤2、乳突膽脂瘤典型X線表現(xiàn)是（）A、乳突氣房囊狀破壞區(qū)B、骨性外耳道擴(kuò)大伴骨質(zhì)破壞C、鼓竇區(qū)邊緣光滑透亮區(qū),常伴硬化邊緣D、多發(fā)生在氣化型乳突E、乳突呈蟲蝕狀破壞3、下列關(guān)于鼻竇癌的描述中，錯(cuò)誤的是（）A、以上頜竇為多見B、可見竇內(nèi)軟組織影和不規(guī)則的骨破壞C、鼻竇癌可侵犯周圍組織D、X線上易與鼻竇肉瘤區(qū)別E、副鼻竇開口可被堵塞而伴發(fā)感染4、下列關(guān)于副鼻竇炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A、最常發(fā)生于蝶竇B、可見竇內(nèi)粘膜增厚影C、腔內(nèi)密度均勻而偏低D、竇腔膨大，有環(huán)形均勻薄層囊壁包圍E、增強(qiáng)檢查無(wú)強(qiáng)化效應(yīng)9、視神經(jīng)梭形腫塊，典型病例可見“軌道征”，常見于（）A、眶內(nèi)炎性假瘤B、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C、視神經(jīng)腦膜瘤D、黑色素瘤E、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤10、CT對(duì)甲狀腺腫瘤的診斷評(píng)價(jià)，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A、定位較準(zhǔn)確B、有無(wú)鈣化是鑒別良惡性的依據(jù)C、判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、判斷有無(wú)鄰近組織受累E、鑒別良惡性有一定限度11、下列哪項(xiàng)不是早期聲帶癌的CT表現(xiàn)（）A、CT未見異常B、聲帶僅見輕度增厚C、聲帶形態(tài)不規(guī)則D、聲帶可見高密度影E、無(wú)特征性表現(xiàn)12、女，2歲，突眼，CT示右眼球內(nèi)團(tuán)塊樣鈣化，視神經(jīng)粗，周圍有軟組織密度塊影，最可能的診斷是（）A、炎性假瘤B、黑色素瘤C、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)試題（含答案）第十一章第十一章介入放射學(xué)介入放射學(xué)一、單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）一、單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）1、應(yīng)用下列哪種栓塞材料后，側(cè)支循環(huán)難以建立（）A、不銹鋼圈B、明膠海綿C、微球D、血凝塊E、球囊2、中效栓塞劑的栓塞時(shí)間通常為（）A、48小時(shí)以內(nèi)B、48小時(shí)～1個(gè)月C、1個(gè)月以上D、2個(gè)月以上E、3個(gè)月以上3、PTA的全稱是（）A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)B、腔內(nèi)支架術(shù)C、經(jīng)皮引流術(shù)D、血管內(nèi)化療術(shù)E、經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注化療術(shù)4、無(wú)水乙醇特點(diǎn)是（）A、價(jià)格昂貴B、不溶于水E、冠脈搭橋術(shù)9、腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為（）A、明膠海綿顆粒B、碘油C、微粒D、無(wú)水酒精E、自身血凝塊10、下列“灌注加壓素治療動(dòng)脈出血”技術(shù)特點(diǎn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、超選擇插管，微導(dǎo)管給藥B、灌注時(shí)間可維持24～48小時(shí)C、對(duì)結(jié)腸出血，比栓塞法更安全D、對(duì)骨盆外傷性出血療效好E、對(duì)十二指腸潰瘍出血療效好11、動(dòng)脈內(nèi)穿刺插管，最常見的并發(fā)癥是（）A、假性動(dòng)脈瘤B、暫時(shí)性動(dòng)脈痙攣C、插管器械折斷D、血管斷裂E、皮下血腫12、屬中期栓塞物的是（）A、自體血塊B、明膠海綿C、可脫球囊D、螺圈E、聚乙烯醇

簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試題庫(kù)及答案醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試題庫(kù)及答案目錄目錄第一章總論1第二章神經(jīng)系統(tǒng)12第三章五官及頸部32第四章呼吸系統(tǒng)49第一章第一章總論總論一、單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）一、單選題（每題僅一個(gè)最佳答案）1、Ｘ線在人體內(nèi)的透過(guò)率從大到小，其正確排列為（）A、氣體、液體及軟組織、脂肪、骨B、骨、脂肪、液體及軟組織、氣體C、脂肪、氣體、液體及軟組織、骨D、骨、液體及軟組織、脂肪、氣體E、氣體、脂肪、液體及軟組織、骨2、X線成像因素是（）A、密度和厚度B、T1弛豫時(shí)間C、T2弛豫時(shí)間D、流空效應(yīng)E、部分容積效應(yīng)3、指出與X線診斷和治療無(wú)關(guān)的特性（）A、穿透性B、衍射作用C、熒光效應(yīng)D、攝影效應(yīng)E、電離效應(yīng)4、裝有心臟起博器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢查（）A、MRIB、CTC、X線平片D、SPECT11、目前運(yùn)用于永久保存醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)元件應(yīng)選（）A、磁盤B、硬盤C、磁帶D、光盤E、記憶片12、MR造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為（）A、改變局部組織的磁環(huán)境直接成像B、改變局部組織的磁環(huán)境間接成像C、增加了氫質(zhì)子的個(gè)數(shù)D、減少了氫質(zhì)子的濃度E、增加了水的比重13、關(guān)于MRI檢查安全性論述，錯(cuò)誤的是（）A、體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查B、帶有心臟起博器患者禁止MRI檢查C、幽閉癥患者不宜做MRI檢查D、正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查E、早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的14、以下屬于直接數(shù)字化X線攝影的是（）A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15、利用電子計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息，以消除重疊的骨骼和軟組織影，突出血管影像的檢查是（）A、X線體層B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X線檢查方法的選用原則不包括（）A、保證病人安全B、檢查結(jié)果準(zhǔn)確C、操作簡(jiǎn)便D、費(fèi)用低廉E、在門診即能檢查17、以下哪項(xiàng)不是直接引入造影劑的方法（）

簡(jiǎn)介：1市加快醫(yī)學(xué)教育市加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施方案施方案為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公局關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見（國(guó)辦發(fā)〔2020〕34號(hào)）精神，加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，全面提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，制定本實(shí)施方案。一、發(fā)展目標(biāo)一、發(fā)展目標(biāo)到2025年，全市建設(shè)一批新的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，打造一批名師優(yōu)課，建成一批高水平醫(yī)學(xué)院和實(shí)踐示范基地，培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新人才。到2030年，全市醫(yī)學(xué)教育水平實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力顯著提高，粵港澳醫(yī)學(xué)教育合作更加緊密，建成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、世界一流的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和科研創(chuàng)新高地，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。二、優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)二、優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)（一）優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)布局。（一）優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)布局。逐步縮減中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)初中畢業(yè)生招生規(guī)模，逐步轉(zhuǎn)為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力和學(xué)歷提升教育；鼓勵(lì)發(fā)展衛(wèi)生健康高等職業(yè)教育，大力發(fā)展護(hù)理等健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)；穩(wěn)步發(fā)展本科3范性研究生課程。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新建一批市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和臨床研究中心。（市教育局、市科技局、市衛(wèi)生健康（市教育局、市科技局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）委、市中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）（三）強(qiáng)化全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。（三）強(qiáng)化全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。加快推進(jìn)全科醫(yī)生薪酬制度改革，拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力。系統(tǒng)規(guī)劃全科醫(yī)學(xué)教學(xué)體系，2021年全市各醫(yī)學(xué)院校成立全科醫(yī)學(xué)教學(xué)組織機(jī)構(gòu)，加快培養(yǎng)“小病善治、大病善識(shí)、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”的防治結(jié)合型全科醫(yī)學(xué)人才。加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，建設(shè)一批市級(jí)全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)示范基地。持續(xù)開展訂單式定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生計(jì)劃，提升定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，著力提高就業(yè)水平。鼓勵(lì)各應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新機(jī)制為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)生。定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后應(yīng)在定向就業(yè)單位所在地市完成全科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化基層實(shí)踐能力。（市教育局、市人力資源社會(huì)保障（市教育局、市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）（四）完善公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。（四）完善公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。提高公共衛(wèi)生教育在高等教育體系中的定位，增強(qiáng)公共衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力。依托高水平大學(xué)建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生學(xué)院。加大公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才和青年拔尖人才的引進(jìn)、培養(yǎng)力度，加強(qiáng)公共衛(wèi)生國(guó)際化人才培育。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校增設(shè)公共衛(wèi)生

簡(jiǎn)介：天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式2015年主治醫(yī)師泌尿科學(xué)考試基礎(chǔ)知識(shí)（外科休克）強(qiáng)化練習(xí)題及年主治醫(yī)師泌尿科學(xué)考試基礎(chǔ)知識(shí)（外科休克）強(qiáng)化練習(xí)題及答案答案天宇考王衛(wèi)生資格中級(jí)職稱考試題庫(kù)包含章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。泌尿外科學(xué)題庫(kù)試題量6870道題。A1/A2型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1、創(chuàng)傷性休克的現(xiàn)場(chǎng)急救措施中，不包括A、制動(dòng)，去枕平臥或低斜坡臥位，抬高下肢15°～20°B、保持呼吸道通暢，給氧，呼吸驟停，及時(shí)氣管插管或切開．人工輔助呼吸C、及時(shí)止血、包扎、固定D、糾正貧血、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E、立即建立靜脈輸液通道補(bǔ)充血容量正確答案D2、對(duì)嚴(yán)重休克，經(jīng)一般處理后血壓仍不能恢復(fù)正常時(shí)，應(yīng)進(jìn)行CVP的測(cè)定，以了解血液動(dòng)力狀態(tài)，下列CVP檢測(cè)方法和其臨床意義中，不正確的是A、CVP導(dǎo)管可經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺或頸外靜脈切開，插至上腔靜脈或右心房B、CVP低于2～5CMHO，提示右心充盈欠佳或血容量不足C、CVP在15CMHO以上，血壓低、心率快，提示血容量仍不足，加快補(bǔ)液速度D、CVP在5～10CMHO，血壓正常，不增加血容量；血壓偏低，緩慢補(bǔ)充液體E、CVP高于15～20CMHO，提示右心功能不全或右心負(fù)荷過(guò)重正確答案C3、感染／膿毒性休克的致病因素中，最主要的是天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案B答案解析在休克分類中，低血容量性休克分為創(chuàng)傷性休克、脫水性休克。創(chuàng)傷性休克又分為①創(chuàng)傷失血性休克；②創(chuàng)傷心源性休克主要是胸部創(chuàng)傷的血?dú)庑亍⑦B枷胸、心臟壓塞或心肌挫傷；③創(chuàng)傷神經(jīng)性休克劇烈疼痛、過(guò)度恐懼引發(fā)的休克，還見于脊髓損傷后導(dǎo)致的休克；④燒傷休克燒傷總面積達(dá)30以上或Ⅲ度燒傷面積達(dá)15以上者；⑤復(fù)合傷休克由兩種或兩種以上致傷因素造成的多解剖部位和多臟器的損傷，其休克發(fā)生率高。6、抗休克時(shí)，臨床選擇應(yīng)用血管活性藥物的主要根據(jù)是A、血壓情況B、心率情況C、尿量情況D、神志情況E、休克的類型和階段正確答案E7、某男，39歲，因勞累、飲食無(wú)規(guī)律解柏油樣黑便2天，發(fā)生嘔血6小時(shí)急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體體溫370℃，呼吸20次／分，脈搏120次／分，血壓80/60MMHG。神志尚清楚，表情淡漠，貧血貌，四肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷，毛細(xì)血管充盈遲緩，尿量20ML／H。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，其失血量約占全身血容量的A、5B、10C、10～20D、20～40E、大于40正確答案D8、某男，46歲，從山坡上摔下昏迷3小時(shí)。查體體溫363℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓70/50MMHG。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進(jìn)手術(shù)室剖腹探查，腹腔內(nèi)積血量2500ML，行肝破裂修補(bǔ)，脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)患者心率110次／分，

簡(jiǎn)介：酶在醫(yī)學(xué)方面的在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用作者羅曦來(lái)源科學(xué)與財(cái)富2019年第05期摘要隨著現(xiàn)代信息時(shí)代生物技術(shù)的發(fā)展、高新技術(shù)的研發(fā)，人類對(duì)酶的研究與開發(fā)利用越來(lái)越深入和透徹，相應(yīng)地，酶在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。通過(guò)對(duì)近年來(lái)酶在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的研究論文的綜述，為進(jìn)一步研究酶在人類以及動(dòng)物醫(yī)學(xué)臨床中提供一定的技術(shù)指導(dǎo)和參考。本文通過(guò)對(duì)近期的研究論文的綜合總結(jié)，從酶學(xué)診斷、藥用酶等方面綜述了關(guān)于一些酶在疾病診斷、治療和預(yù)防方面的應(yīng)用。證實(shí)了酶在我們生活中具有不可或缺的重要地位和意義。關(guān)鍵詞酶學(xué)診斷藥用酶特異性酶酶法合成1酶在疾病診斷中的應(yīng)用酶學(xué)診斷是通過(guò)酶的催化作用來(lái)測(cè)定體內(nèi)某些物質(zhì)的含量及其變化，通過(guò)體內(nèi)原有酶活力的變化情況進(jìn)行疾病診斷的方法12。在病理情況下，細(xì)胞發(fā)生損傷時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的酶會(huì)釋放到體液中，因此可以利用測(cè)量體液中酶的活性和含量來(lái)進(jìn)行疾病診斷。且由于酶催化具有高效性和特異性，因此酶學(xué)診斷方法具有可靠、簡(jiǎn)便又快捷的特點(diǎn)，在臨床診斷中已被廣泛應(yīng)用3。酶的檢測(cè)方法主要通過(guò)酶活性水平和酶活性比率來(lái)檢測(cè)其活性。一般健康人的體液中某些酶的含量是相對(duì)恒定的，而在一些疾病發(fā)生時(shí)，體液中某些酶的活性水平會(huì)發(fā)生很大變化，因此可以通過(guò)測(cè)量體液中特定酶的活性水平來(lái)對(duì)疾病發(fā)生及其發(fā)生位置進(jìn)行一個(gè)初步的判斷。酶活性水平和酶活性時(shí)間曲線下面積與組織細(xì)胞損傷的范圍或量相關(guān)。若酶活性增加的量很大時(shí)，表明組織大量損傷，如肝臟、骨骼肌。細(xì)胞損傷的嚴(yán)重性可以用線粒體與細(xì)胞質(zhì)的酶活性比率表示。細(xì)胞輕度損傷時(shí)，為細(xì)胞質(zhì)內(nèi)酶釋放，如丙氨酸轉(zhuǎn)氨基酶（ALT）、細(xì)胞質(zhì)中的血清天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨基酶（CAST），細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷或者壞死時(shí)就會(huì)導(dǎo)致線粒體內(nèi)酶釋放入血液，如線粒體中的MAST、谷氨酸脫氫酶（GLDH）3。血漿酶水平僅通過(guò)同一器官內(nèi)某一特殊結(jié)構(gòu)或組織獲得，該器官所有細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的酶活性大致相同。例如，ALT、Γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）或GLDH的活性在肝臟疾病中與氨基轉(zhuǎn)移酶有關(guān)，可運(yùn)用這些酶的比率在急性肝臟病變中進(jìn)行鑒別診斷。另外，在一定范圍內(nèi)，AST/ALT的比值大小還可以反映慢性肝炎疾病病情及程度的大小，但當(dāng)肝臟損傷到一定程度后，酶學(xué)檢測(cè)的靈敏度將受到影響4。傳統(tǒng)的化學(xué)工藝制藥有著耗材、耗時(shí)費(fèi)力、產(chǎn)生廢物多等缺陷，逐漸人們開始研究生物工藝制藥，而利用生物工藝制藥的主要研究對(duì)象便是酶。酶反應(yīng)有著特異性、高效性等特點(diǎn)，可以靶向診斷、治療疾病，利用酶催化專一、高效、作用條件溫和的特點(diǎn)生產(chǎn)藥物，還有副作用小的優(yōu)點(diǎn)。由此可見酶在于我們生活中，有著極其重要的意義和地位。但是在利用酶催化工藝制造藥物的時(shí)候，需要知道不同的酶所需的反應(yīng)條件不同，因此設(shè)置更合理、操作簡(jiǎn)便的酶反應(yīng)器應(yīng)用于工業(yè)生產(chǎn)藥物方面有待于繼續(xù)深入開發(fā)研究。參考文獻(xiàn)1ZHAOY，LIUH，JIANGY，ETALDETECTIONOFVARIOUSBIOMARKERSANDENZYMESVIANANOCLUSTERBASEDFLUORESCENCETURNONSENSINGPLATFORMJANALYTICALCHEMISTRY，20182MUNDELP，REISERJPROTEINURIAANENZYMATICDISEASEOFTHEPODOCYTEJKIDNEYINTERNATIONAL，2010，77（7）5715803鄭金波酶學(xué)檢測(cè)在臨床上的應(yīng)用研究分析J中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（8）1721734易敏，付元元血清TBA、AST/ALT比值的測(cè)定在肝病診斷中的臨床意義J實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18（7）133713385馬曉莉，胡建國(guó)血清膽堿酯酶AST/ALT測(cè)定在肝病患者中的臨床診斷價(jià)值J寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2010，32（3）2312336郭靜，張雙雙，牛國(guó)平以3倍正常上限值為CUTOFF值評(píng)價(jià)血清脂肪酶和淀粉酶對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值J檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016（3）3363377陳思珊血清總膽汁酸檢測(cè)在肝病診斷中的應(yīng)用J中國(guó)醫(yī)藥指南，2012（28）174175

簡(jiǎn)介：神經(jīng)外科外科2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服理服務(wù)工作工作總結(jié)總結(jié)為了進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，切實(shí)為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，自2012年月“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”在神經(jīng)外科病房開展，現(xiàn)就2013年的工作進(jìn)展情況總結(jié)如下一、創(chuàng)新護(hù)理工作模式，實(shí)施全程護(hù)理一是落實(shí)責(zé)任包干，實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。我院結(jié)合護(hù)士分層管理，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工，護(hù)理患者實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，構(gòu)建專業(yè)組長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士工作模式。落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，做到病人分級(jí)，護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理，保證責(zé)任護(hù)士管床到位。專業(yè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人病情的觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理，生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理。二、是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理三化一體做到基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)專業(yè)化，基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)個(gè)體化，基礎(chǔ)護(hù)理工作人性化。根據(jù)我科病員住院周期長(zhǎng)，精神衰退生活懶散等特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，要求護(hù)士做到“三短、六潔、九知道”，科室質(zhì)控小組加強(qiáng)監(jiān)督、檢查及考核。住院護(hù)理、出院指導(dǎo)、出院后訪視等工作，使病員真正得到心理康復(fù)，早日回歸社會(huì)，提高生活質(zhì)量。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上我們還有很長(zhǎng)一段路要走，但我相信，2014年我們會(huì)走的越來(lái)越好

簡(jiǎn)介：神經(jīng)外科三基試題神經(jīng)外科三基試題1一、單選題1、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是（）A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血2、診斷顱蓋骨折通常依據(jù)（）A、頭皮傷痕B、頭痛，嘔吐C、局部觸診聞及骨擦音D、頭顱X線攝片3、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是（）A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過(guò)低4、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、生命體征改變C、意識(shí)障礙發(fā)生較早D、呼吸驟停發(fā)生較早5、最易形成小腦幕裂孔疝的是（）A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤6、形成腦疝的根本條件是（）A、過(guò)量過(guò)快補(bǔ)液B、腰穿釋放腦脊液C、高壓灌腸D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差7、治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用（）A、50葡萄糖B、30尿素C、20甘露醇D、濃縮血清白蛋白A、癱瘓期B、神經(jīng)根刺激期C、脊髓部分受壓期D、脊髓完全受壓期16、最常見的顱內(nèi)腫瘤為（）A、腦膜瘤B、聽神經(jīng)瘤C、垂體腺瘤D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤17、下列哪項(xiàng)手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療（）A、開顱血腫清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、分流術(shù)18、治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是（）A、開顱血腫清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、鉆孔引流術(shù)二、名詞解釋1、先天性腦積水2、中間清醒期3、原發(fā)性腦干損傷參考答案參考答案1、B2、D3、A4、C5、B6、D7、C8、C9、C10、B11、C12、D13、C14、B15、C16、D17、D18、D1、先天性腦積水是指各種原因引起腦脊液循環(huán)受阻，分泌過(guò)多或吸收障礙→腦脊液潴留于腦室系統(tǒng)、蛛網(wǎng)膜下隙→頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙。2、中間清醒期傷后短暫昏迷后清醒，隨后出現(xiàn)顱高壓癥狀并再次發(fā)生昏迷，或有腦疝表現(xiàn)。常見于急性硬膜外血腫。3、原發(fā)性腦干損傷指受傷當(dāng)時(shí)即出現(xiàn)的由外力所致的腦干損傷。常見臨床癥狀為嚴(yán)重的意識(shí)障礙；瞳孔及眼球運(yùn)動(dòng)的變化；交叉性癱瘓和去大腦強(qiáng)直；生命體征紊亂。一、單選題

簡(jiǎn)介：泌尿外科疾病診療規(guī)范泌尿外科疾病診療規(guī)范第一節(jié)泌尿生殖系感染腎結(jié)核【病史采集】1尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿程度，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短，是否呈進(jìn)行性加重；2有否身體其它部位結(jié)核病史；3治療經(jīng)過(guò)及反應(yīng)。【體格檢查】腎結(jié)核只有10左右有局部體征，表現(xiàn)為腎區(qū)可觸及腫大的腎臟，腎區(qū)叩痛、壓痛?！据o助檢查】1尿常規(guī)檢查，可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞；224小時(shí)尿找抗酸桿菌，陽(yáng)性率60～70，尿結(jié)核菌培養(yǎng)；3腎功能測(cè)定包括血清尿素氮檢查、酚紅試驗(yàn)等；4特殊檢查行泌尿系B超、KUB、IVP檢查，雙腎CT檢查，膀胱鏡檢查，必要時(shí)行大劑量IVP檢查?！驹\斷與鑒別診斷】有逐漸加重的尿頻、尿急、尿痛，或伴有血尿、膿尿的表現(xiàn)。尿檢查對(duì)腎桔核診斷有決定意義。尿沉渣涂片抗酸染色，陽(yáng)性率50～70，結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性率90。應(yīng)與慢性腎盂腎炎、腎或膀胱腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石作鑒別診斷。【治療原則】非手術(shù)治療1指征（1）臨床前期腎結(jié)核；（2）單側(cè)或雙側(cè)腎結(jié)核屬小病灶者；（3）身體其它部位有活動(dòng)性結(jié)核暫不宜手術(shù)者；（4）雙側(cè)或獨(dú)腎結(jié)核屬晚期不宜手術(shù)者；（5）患者同時(shí)患有其它嚴(yán)重疾病暫不宜手術(shù)者；（6）配合手術(shù)治療，在手術(shù)前后應(yīng)用。2藥物（1）利福平45KG者、600MG/D；（2）異煙肼，300MG/D；（3）吡嗪酰胺50KG者20G/D；（4）乙胺丁醇15MG/KGD；（5）環(huán)絲氨酸250NG/D，TID。3聯(lián)合用藥與短期化療利福平異煙肼吡嗪酰胺2個(gè)月，利福平異煙肼4個(gè)月，總療程6個(gè)月，服用上藥時(shí)，應(yīng)將全日劑量于飯前前半小時(shí)一次服完。手術(shù)治療1腎切除術(shù)的指征（1）一側(cè)腎功能由于結(jié)核病變而嚴(yán)重破壞或完全喪失，而對(duì)側(cè)功能良好，或能負(fù)擔(dān)患腎功能者；（2）腎結(jié)核伴有腎輸尿管梗阻、繼發(fā)感染者；膿細(xì)胞，偶有顆粒管型，尿沉渣可找到致病菌，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。2X線檢查腎外形不清，IVP腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱，有時(shí)可見輸尿管上段和腎盂輕度擴(kuò)張。3CT掃描，患側(cè)腎外形腫大。4B超顯示腎皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清，并有比正?；芈暺蛥^(qū)域?！驹\斷與鑒別診斷】主要根據(jù)病史和體征，實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查。1應(yīng)與急性膀胱炎鑒別；無(wú)發(fā)熱、全身狀態(tài)良好，疼痛在下腹部而不在腰部。2應(yīng)與腎皮質(zhì)化膿性感染或腎周圍炎鑒別雖都有全身癥狀和腎區(qū)腫脹或疼痛，但無(wú)膀胱刺激征，尿中不含膿細(xì)胞。3應(yīng)與腎周圍膿腫鑒別患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲；4應(yīng)與胰腺炎鑒別血清淀粉酶升高，尿中不含膿細(xì)胞；5應(yīng)與肺底部肺炎鑒別胸部透視明確診斷；6應(yīng)與急性闌尾炎、膽囊炎相鑒別。【治療原則】1全身支持療法補(bǔ)充液體，保持水電解質(zhì)平衡，足夠營(yíng)養(yǎng)，臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理；2應(yīng)用抗菌藥物根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果給敏感藥物，抗生素應(yīng)用至體溫正常，全身癥狀消失，細(xì)菌培養(yǎng)陰性后2周方可停藥；3對(duì)伴有腎功能不良者，應(yīng)使用對(duì)腎臟毒性輕的抗生素。慢性腎盂腎炎【病史采集】1有急性尿路感染病史；2常有腎區(qū)輕微不適感，或伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀；3可伴有局部腎區(qū)疼痛，畏寒、發(fā)熱，雙腎侵犯可表現(xiàn)慢性腎功能衰竭、高血壓、面腫、眼部水腫、惡心嘔吐和貧血等尿毒癥癥狀。【體格檢查】1腎區(qū)叩壓痛或不適；2高血壓、貧血（尿毒癥時(shí)）?！緦?shí)驗(yàn)室檢查】尿液細(xì)菌培養(yǎng)，尿液菌落計(jì)數(shù)每毫升尿液超過(guò)105細(xì)菌可肯定為感染?！驹\斷與鑒別診斷】需作全面徹底檢查，以明確（1）致病菌；（2）單側(cè)或雙側(cè)感染；（3）原發(fā)病灶；（4）腎實(shí)質(zhì)損害范圍及腎功能減損程度；（5）有無(wú)尿路梗阻。鑒別診斷區(qū)別上、下尿路感染非常重要，處理和預(yù)后不同。上下尿路的定位方法1輸尿管導(dǎo)尿法（STAMNEY試驗(yàn)）收集尿液標(biāo)本作培養(yǎng)，表明感染是一側(cè)或雙側(cè)腎。2膀胱沖洗試驗(yàn)（FAIRLEY試驗(yàn)）。3抗體包裹細(xì)菌試驗(yàn)（ACBT）。4Β一微球蛋白排泄Β一微球蛋白是一種小分子量蛋白質(zhì)（分子量11800），腎盂腎炎患者尿Β一微球蛋白排泄增加，而下尿路感染則無(wú)。5尿乳酸脫氫酶（LDH）測(cè)定。6尿酶測(cè)定尿中R一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（R一GT）和亮氨酸基肽酶（LAP）以腎皮質(zhì)近曲小管上皮細(xì)胞含量豐富，下尿路上皮細(xì)胞含量很低。