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簡(jiǎn)介:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)普通教育醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)普通教育醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)B試題試題年級(jí)年級(jí)2010級(jí)專業(yè)專業(yè)臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)考試時(shí)間考試時(shí)間2011年7月7日哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處監(jiān)制哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處監(jiān)制第1頁(yè)共2頁(yè)一、單項(xiàng)選擇題(一、單項(xiàng)選擇題(5011分50分)分)1、癌癥屬于()A常染色體顯性遺傳病B常染色體隱性遺傳病CX連鎖病D體細(xì)胞遺傳病E線粒體病2、下列哪種個(gè)體同時(shí)具有X染色質(zhì)和Y染色質(zhì)()A46,XYB47,XYYC45,XD46,XXE47,XXY3、對(duì)于XR遺傳病,舅表兄妹的近婚系數(shù)F是。A1/8B1/16C3/16D1/64E04、真核基因的編碼序列為()A內(nèi)含子B外顯子C增強(qiáng)子D終止子E啟動(dòng)子5、RNA編輯的過(guò)程不包括()AU的加入B堿基轉(zhuǎn)換C加尾D堿基顛換EU的刪除6、脆性X染色體綜合征是由于X染色體CGG重復(fù)次數(shù)隨世代的傳遞而增加引起。這種情況稱為()A.錯(cuò)義突變;B.動(dòng)態(tài)突變;C.移碼突變;D.同義突變;E終止密碼突變7、哪種遺傳病為完全母系遺傳()A.AD;B.AR;C.Y連鎖;D.XD;E.線粒體病8、先天性聾啞為常染色體隱性遺傳病。一對(duì)聾啞夫婦,生育多個(gè)子女均正常。這種現(xiàn)象為()A.外顯不全;B.遺傳印記;C.基因多態(tài);D.基因多效性;E遺傳異質(zhì)性9、先天性聾啞為AR疾病。但部分嬰兒注射慶大霉素后也會(huì)表現(xiàn)為聾啞。此現(xiàn)象為()A.外顯不全;B.遺傳異質(zhì)性;C.不規(guī)則顯性;D.基因多效性;E擬表型10、臨床上最常見(jiàn)的遺傳病為A.AD??;B.多基因??;C.染色體??;D.AR??;E.體細(xì)胞遺傳病11、先天性髖關(guān)節(jié)脫位為多基因遺傳病,女孩明顯多于男孩,其比例大約為61,下列個(gè)體哪個(gè)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高()A.女患者的兒子;B.男患者的女兒;C.女患者的女兒;D.男患者的兒子;E.無(wú)法判斷12、一對(duì)夫婦,血型均為A型,已經(jīng)生育了一個(gè)O型的孩子。則他們生育A型血子女的幾率為A.0;B.25;C.50;D.75;E.無(wú)法判斷13、6Q213代表()A.6號(hào)染色體短臂1區(qū)2帶3亞帶;B.6號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)1帶3亞帶;C.6號(hào)染色體短臂21區(qū)3帶;D.3號(hào)染色體長(zhǎng)臂2區(qū)1帶9亞帶;E.3號(hào)染色體短臂2區(qū)1帶9亞帶14、92,XXYY產(chǎn)生的可能原因?yàn)椋ǎ〢.初級(jí)不分離;B.次級(jí)不分離;C.核內(nèi)復(fù)制;D.染色體丟失;E.雙雌受精15、下列哪種情況適合做染色體檢查()A.色盲;B.智力低下伴多發(fā)畸形患者;C.苯丙酮尿癥;D.白化??;E.地中海貧血患者16、Α地中海貧血的發(fā)病機(jī)制是()A基因缺失B基因融合C易位D突變E雙雄受精17、在一個(gè)遺傳平衡群體中,軟骨發(fā)育不全AD發(fā)病率為00002,適合度為020,突變率為。A.1106/代;B.10106/代;C.20106/代;D.40106/代;E.80106/代18、下列哪個(gè)不是遺傳平衡群體()A.AA100AA0AA0.B.AA25AA50AA25.C.AA16AA35AA49.D.AA81AA18AA1.E.AA36AA48AA16.19、一個(gè)群體所具有的全部遺傳信息稱為A信息庫(kù)B基因庫(kù)C基因組D基因頻率E基因型頻率20、抗維生素D佝僂?。╔D)女性發(fā)病率為02,則男性發(fā)病率為()A.0;B.4;C.01;D.04;E.004、個(gè)體由于不同,對(duì)某一藥物可能產(chǎn)生不同的反應(yīng)。A.環(huán)境因子;B.身體素質(zhì);C.遺傳背景;D.生活習(xí)慣;E.服藥方法。22、BLOOM綜合征的主要表現(xiàn)為()A.唇腭裂;B.肝損傷;C.眼距寬;D.染色體不穩(wěn)定;E.溶血性黃疸23、下列哪種不屬于遺傳病的藥物治療()A.用大劑量維生素D治療抗VD佝僂病;B.用低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng)苯丙酮尿癥患兒;C.用別嘌呤醇治療原發(fā)性痛風(fēng);D用雌激素治療TURNER綜合征;E.甲狀腺低下患者終生服用甲狀腺素24、PH染色體產(chǎn)生原因?yàn)椋ǎ〢.雙微體;B.9;22相互易位;C.14;21相互易位;D5號(hào)染色體短臂缺失;E.均質(zhì)染色區(qū)25、RB基因?yàn)椋ǎ〢.細(xì)胞癌基因;B.腫瘤抑制基因;C.DNA損傷修復(fù)基因;D病毒癌基因;E.細(xì)胞凋亡抑制基因26.下列哪個(gè)家庭唇裂的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最低()。A夫婦正常,已生育兩個(gè)正常子女;B夫婦正常,已生育一個(gè)正常子女和一個(gè)唇裂子女;C夫婦正常,已生育兩個(gè)唇裂子女;D夫婦一方為唇裂患者,已生育一個(gè)正常子女和一個(gè)唇裂子女;E夫婦一方為唇裂患者,已生育兩個(gè)唇裂子女。27、XD病男性患者往往較女性患者癥狀嚴(yán)重,其原因?yàn)椋ǎ〢.?dāng)M表型;B.遺傳異質(zhì)性;C.交叉遺傳;D不完全顯性;E.劑量補(bǔ)償28、近親結(jié)婚的危害主要與下列哪種遺傳病有關(guān)()。A.多基因病.B.常染色體顯性.C.常染色體隱性.D.染色體?。瓻.X連鎖隱性.29、47,XX,18為()A.三體;B.缺失;C.單體;D易位;E.三倍體30、一位女性曾患精神分裂癥多基因病,群體發(fā)病率1?、遺傳率80?,其兒女的患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)是()。A.05.B.5.C.10.D.20.E.501、46,XX,R2P12Q21,表明2號(hào)染色體發(fā)生了()A易位;B缺失;C臂內(nèi)倒位;D臂間倒位;E環(huán)狀染色體。32、一定環(huán)境條件下,某種基因型個(gè)體能生存并能將他的基因傳給后代的能力,一般用相對(duì)生育率來(lái)衡量,是()A突變負(fù)荷B適合度C選擇系數(shù)D選擇負(fù)荷E分離負(fù)荷33、臨床上最常見(jiàn)的三體型是()。A.5號(hào)三體.B.13號(hào)三體C.18號(hào)三體D.21號(hào)三體E.X三體34、哪種核型表現(xiàn)為男性()A.47,XYY.B.47,XXX.C.47,XX,21.D.45,XX,14,21,T1421.E.46,XX/45,X.35、人群中的遺傳負(fù)荷主要決定于每個(gè)人攜帶的()。A.異常染色體的數(shù)量.B.AD有害基因的數(shù)量C.XR有害基因的數(shù)量.D.XD有害基因的數(shù)量.E.AR有害基因的數(shù)量.36、HUNTINGTIN舞蹈病基因CAGN在世代傳遞過(guò)程中,N發(fā)生改變的現(xiàn)象稱()。A.錯(cuò)義突變.B.移碼突變.C.無(wú)義突變.D.動(dòng)態(tài)突變.E.中性突變.37、下面哪條帶最遠(yuǎn)離染色體的著絲粒()。A.1P311B.1P221C.1P13D.1P121E.1P31338、異染色質(zhì)是指。A.螺旋化程度高,有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì).B.螺旋化程度低,有轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì).C.螺旋化程度高,無(wú)轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì).D.螺旋化程度低,無(wú)轉(zhuǎn)錄活性的染色質(zhì).E.異固縮的染色質(zhì).39、紅綠色盲為X連鎖隱性遺傳病,一個(gè)男子及其祖父和舅父均患此病,其他人表型均正常,該男子致病基因應(yīng)該來(lái)源于()。A.該男子的父親.B.該男子的祖母.C.該男子的祖父.D.該男子的外祖母.E.該男子的外祖父.40、下列那種疾病不適合進(jìn)行核型分析()。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處監(jiān)制哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處監(jiān)制第2頁(yè)共2頁(yè)A.先天聾?。瓸.兩性畸形.C.多次早期自然流產(chǎn).D.常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常的不孕癥.E.多發(fā)畸形伴智力低下.41、一個(gè)核型為47,XX,21的母親生育有一個(gè)先天愚形患兒,這種情況被稱為()。A.雙雌受精.B.初級(jí)不分離.C.次級(jí)不分離.D.染色體重排.E.染色體丟失.42、一定條件下,某種基因型的個(gè)體能夠生存并能將基因傳遞給后代的能力是指()A.親緣系數(shù);B.近婚系數(shù);C.選擇系數(shù);D基因庫(kù);E.適合度43、性染色質(zhì)檢查可以對(duì)下列疾病進(jìn)行輔助診斷的是()。A.21三體綜合征.B.KLINEFILTER綜合征.C.18三體綜合征.D.苯丙酮尿癥.E.地中海貧血.44、下列哪個(gè)可以形成兼性異染色質(zhì)()A染色體著絲粒區(qū)域B染色體端粒區(qū)域C在肝細(xì)胞中胰島素基因所在的染色體區(qū)域D高度重復(fù)序列區(qū)域E染色體副縊痕區(qū)域45、下列哪種關(guān)系是一級(jí)親屬()A祖母與孫女B同父異母兄妹C夫妻D(zhuǎn)母女E姑姑和侄子46、某種AR病群體發(fā)病率為1/10000,致病基因突變率為60106/代,適合度為A.F04B.S04C.F06D.S02E.F0847、并指(AD)在某群體中的發(fā)病率為1/2000。在群體中多為雜合體(AA)發(fā)病。致病基因頻率是A1/4000B1/3000C1/2000D1/1000E1/50048、我國(guó)漢族人群中PTC味盲占009,如果這是一個(gè)遺傳平衡群體,雜合子的頻率為A.020B.031C.042D.054E.08949、近親婚配后,子女從婚配雙方得到的祖先同一基因的概率,是()A近親系數(shù)B近婚系數(shù)C親緣系數(shù)D選擇系數(shù)E平均近婚系數(shù)50、MAFAN綜合征表現(xiàn)為晶狀體半脫位、脊柱側(cè)彎、主動(dòng)脈瘤等多種癥狀。這種現(xiàn)象為()A.外顯不全;B.遺傳異質(zhì)性;C.基因多態(tài);D.基因多效性;E遺傳印記二、多項(xiàng)選擇題(二、多項(xiàng)選擇題(2022分40分)分)51、抗維生素D佝僂病(XD)男性發(fā)病率為1/20000,那么A致病基因頻率為1/20000B男性中致病基因型頻率為1/20000C女性發(fā)病率為男性2倍D女性發(fā)病率為男性1/20000E女性發(fā)病率小于男性52、下面哪些不是先天愚形患者的核型A.47,XXXY,21B.45,XY,14,21,T1421.C.45,XXXY,21.D.46,XXXY,14,T1421.E.46,XX/47,XX,21.53、下列哪些是四倍體的形成機(jī)制()。A.雙雄受精.B.雙雌受精.C.核內(nèi)復(fù)制.D.核內(nèi)有絲分裂.E.染色體不分離.54、鐮形細(xì)胞貧血?。℉BS)因是由于Β鏈基因第6位密碼子5?GAG3?變?yōu)??GTG3?,致使Β鏈第6位谷氨酸被纈氨酸取代,請(qǐng)問(wèn)發(fā)生了什么突變()。A轉(zhuǎn)換B顛換C無(wú)義突變D錯(cuò)義突變E動(dòng)態(tài)突變.55、藥物治療遺傳病的策略是()A基因添加B基因修正C補(bǔ)其所缺D禁其所忌E去其所余.56、下列哪些因素可能影響群體的遺傳平衡。A.突變與選擇.B.隔離因素.C.性別因素.D.隨機(jī)遺傳漂變.E.遷移因素.57、PATAU綜合征47,XX(XY),13患者可能是由下列哪些因素引起的。A.第一次減數(shù)分裂不分離.B.第二次減數(shù)分裂不分離.C.減數(shù)分裂中發(fā)生染色體丟失.D.胚胎細(xì)胞染色體倒位.E.胚胎細(xì)胞有絲分裂中發(fā)生染色體丟失.58、癌基因擴(kuò)增,在染色體水平可以體現(xiàn)為()A染色體丟失B均質(zhì)染色區(qū)C染色體倒位D羅伯遜易位E出現(xiàn)大量雙微體.59、關(guān)于MTDNA錯(cuò)誤的觀點(diǎn)有()。A.母系遺傳.B.不會(huì)傳給兒子.C.高突變率.D.無(wú)修復(fù)系統(tǒng).E.父系遺傳.60、下列那些可以作為遺傳標(biāo)記A.微衛(wèi)星STR.B.小衛(wèi)星VNTR.C.核苷酸多態(tài)SNP.D.RFLP.E.ASO.61、MRNA加工過(guò)程不包括()A剪接B復(fù)制C戴帽D翻譯E加尾62、原癌基因的功能,不包括()ADNA損傷修復(fù)B生長(zhǎng)因子受體C腫瘤轉(zhuǎn)移抑制因子D轉(zhuǎn)錄因子E細(xì)胞凋亡調(diào)控因子63、遺傳負(fù)荷不包括()A突變負(fù)荷B遺傳漂變C隨機(jī)婚配D大規(guī)模遷E分離負(fù)荷64、一個(gè)遺傳平衡的群體中,AA的頻率是049則A.AA的頻率為009B.AA的頻率為028C.AA的頻率為042D.基因A的頻率為003E.基因A的頻率為0765、癌基因的激活機(jī)制()A基因突變B原癌基因的轉(zhuǎn)錄激活C基因擴(kuò)增D融合基因的產(chǎn)生E基因敲除66、真核細(xì)胞中,哪些結(jié)構(gòu)不含DNAA細(xì)胞核B核糖體C內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D微絲E線粒體67、關(guān)于交叉遺傳不正確的為()A兒子的X染色體由父親傳來(lái)B女兒的X染色體由父母?jìng)鱽?lái)C男性的X染色體傳于兒子D男性的X染色體傳給女兒E兒子的X染色體由母親傳來(lái)68、以下哪些染色體病是由染色體數(shù)目畸變導(dǎo)致的()。A.貓叫綜合征B.先天愚形C.XXX綜合征D.TURNER綜合征E.KLINEFELTER綜合征69、父母的血型分別是O型和B型,生育一個(gè)O型血的孩子,他們?cè)俅紊蟠难涂赡苁牵ǎ?。A.O型.B.A型C.B型D.AB型E.無(wú)法判斷70、某患者核型為45,X/47,XXY,這種個(gè)體為()A四倍體B多倍體C嵌合體D兩性畸形E染色體易位三、計(jì)算題(三、計(jì)算題(110分10分)分)71、某男的叔叔患有苯丙酮尿癥(AR,群體發(fā)病率1/16900),他欲與自己的姑表妹結(jié)婚。請(qǐng)問(wèn)⑴他們后代發(fā)生苯丙酮尿癥的幾率有多大⑵如果該男與無(wú)關(guān)個(gè)體結(jié)婚,后代發(fā)生苯丙酮尿癥的幾率有多大(請(qǐng)畫(huà)出正確、規(guī)范的系譜后再做答案,否則此題無(wú)分)
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簡(jiǎn)介:1第十三章第十三章牙頜面畸形牙頜面畸形一、教學(xué)內(nèi)容和目的要求一、教學(xué)內(nèi)容和目的要求11教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容(1)牙頜面畸形的概念;正頜外科的定義、治療原則、治療步驟及其術(shù)后并發(fā)癥的防治及處理。(2)常見(jiàn)的牙頜面畸形的臨床表現(xiàn)、診斷及其治療方法。(3)臨床常用的正頜外科術(shù)式與適應(yīng)證;正頜外科手術(shù)的生物學(xué)基礎(chǔ)。(4)牽張成骨的定義及其在口腔頜面外科中的應(yīng)用。22目的要求目的要求(1)掌握正頜外科的治療原則、治療步驟及其術(shù)后并發(fā)癥的防治。(2)掌握常見(jiàn)牙頜面畸形的診斷及其治療方法。(3)熟悉常見(jiàn)的牙頜面畸形的臨床表現(xiàn)。(4)了解牽張成骨的定義及其在口腔頜面外科中的應(yīng)用。(5)了解常用正頜外科術(shù)式及其生物學(xué)基礎(chǔ)。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)二、重點(diǎn)和難點(diǎn)11重點(diǎn)重點(diǎn)(1)牙頜面畸形的概念及正頜外科的定義(2)正頜外科的治療原則(3)正頜外科的治療步驟(4)常見(jiàn)的牙頜面畸形的臨床表現(xiàn)與其治療方法22難點(diǎn)難點(diǎn)(1)臨床常用的正頜外科術(shù)式與適應(yīng)證(2)常見(jiàn)的牙頜面畸形的診斷與矯治方案方設(shè)計(jì)(3)正頜外科的概念與方法在口腔頜面外科領(lǐng)域的擴(kuò)展應(yīng)用(4)正頜外科術(shù)后并發(fā)癥的防治及處理三、試題及參考答案三、試題及參考答案【A型題】型題】11848年,采用骨切開(kāi)術(shù)矯治一名因幼年時(shí)面頸部燒傷后瘢痕攣縮,致頦頸粘連,引起下唇外翻,繼發(fā)下頜前部的前突伴開(kāi)牙合畸形的醫(yī)師是AFANCHARDBHULLIHENCCUNNINGHANDKOSTECHAEBELL21957年,首次報(bào)道經(jīng)口內(nèi)途徑行下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù)矯治下頜發(fā)育畸形的是AWASSMUUNDBSCHUCHARDTCOBWEGESERDBELLEFANCHARD320世紀(jì)60~70年代,在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖,以及骨切開(kāi)后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了一系列研究,并取得了突破性的進(jìn)展,從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是AHULLIHENBBELLCOBWEGESERDTRAUNEREDALPONT4正頜外科手術(shù)骨切開(kāi)線設(shè)計(jì)時(shí),為避免牙髓壞死,切骨線應(yīng)距根尖A1MMB2MMC3MMD4MME5MM5牽張成骨術(shù)中適當(dāng)?shù)臓繌埶俾史浅V匾?,在顱頜面骨的牽張過(guò)程中,目前認(rèn)為較適宜的牽張速率為319∠ANB20∠SNMP頭影測(cè)量中相對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目是A前顱底平面B下頜平面C面平面D鼻根點(diǎn)至上牙槽座點(diǎn)連線E鼻根點(diǎn)至下牙槽座點(diǎn)連線21SN22NA23NB按STEINER頭影測(cè)量法,我國(guó)漢族正牙合的平均角度為A79°±1°B80°±1°C82°±1°D2°±1°E3°±1°24∠SNA25∠SNB26∠ANB下列術(shù)后并發(fā)癥多見(jiàn)于A口底血腫B腭降動(dòng)脈大出血C下齒槽動(dòng)脈大出血D牙髓壞死E整個(gè)骨塊壞死27上頜前份節(jié)段性骨切開(kāi)術(shù)28頦成形術(shù)29全上頜骨水平向骨切開(kāi)術(shù)30經(jīng)口內(nèi)下頜支斜行骨切開(kāi)術(shù)31經(jīng)口內(nèi)下頜支矢狀骨劈開(kāi)術(shù)【C型題】下列畸形宜選擇的手術(shù)術(shù)式A上頜前份節(jié)段性骨切開(kāi)術(shù)BLEFORTI型骨切開(kāi)術(shù)C二者均可D二者均不可32、上頜前突,ANGLEI類牙合33、上頜前突,ANGLEII類牙合34、雙頜前突、ANGLEI類牙合35、下頜前突、ANGLEIII類牙合下列畸形宜選擇的手術(shù)術(shù)式A經(jīng)口內(nèi)下頜支斜行骨切開(kāi)術(shù)
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簡(jiǎn)介:職業(yè)生涯規(guī)劃書(shū)職業(yè)生涯規(guī)劃書(shū)姓名學(xué)號(hào)院系口腔醫(yī)學(xué)院專業(yè)口腔醫(yī)學(xué)目錄目錄一、前言1二、自我分析2三、職業(yè)分析2四、職業(yè)定位4五、計(jì)劃實(shí)施4六、評(píng)估調(diào)整5七、結(jié)束語(yǔ)5一、一、前言前言一個(gè)好的計(jì)劃能給我們帶來(lái)動(dòng)力,當(dāng)我們還在徘徊不知道我們將來(lái)要做什么的時(shí)候,那就像是一個(gè)沒(méi)有指南針的船在浩瀚無(wú)邊的海洋中航行一樣,只會(huì)不停地在同一個(gè)地方猶豫不決。所以我們應(yīng)該對(duì)自己的將來(lái)有個(gè)計(jì)劃,就像在我們?nèi)松牡缆飞宵c(diǎn)亮一盞指路燈一樣,讓我們的人生更加精彩。尤其是在當(dāng)今社會(huì)中,競(jìng)爭(zhēng)如此之激烈,怎樣在這樣的社會(huì)中發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),能在社會(huì)中立于不敗之地呢羅素說(shuō)過(guò),選擇職業(yè),就是選擇未來(lái)的自己。是的,就是規(guī)劃,這就是我們領(lǐng)先于其他競(jìng)爭(zhēng)者的最佳選擇?!疽?guī)劃時(shí)間】7年【始止時(shí)間】20142020【年齡跨越】19歲到25歲【階段目標(biāo)】以優(yōu)異成績(jī)順利畢業(yè),成為一位有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的口腔醫(yī)師【總體目標(biāo)】成為醫(yī)院里面的主任醫(yī)師,可以出國(guó)深造二、二、自我分析自我分析對(duì)自己性格的評(píng)估為外向,認(rèn)真負(fù)責(zé),考慮周到,對(duì)于敢興趣的事情不知疲倦。善良,樂(lè)于助人,愿廣交好友,正直,恪守原則。當(dāng)初也是周圍的人覺(jué)得我這性格適合當(dāng)醫(yī)生,我也喜歡這個(gè)以救人為事業(yè)的職業(yè),我也十分愿意遵守醫(yī)學(xué)生誓詞中所說(shuō)的“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求另?yè)?jù)有關(guān)人士根據(jù)我國(guó)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)人均GDP發(fā)展水平分層,采用分層抽樣方法,按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的口腔健康調(diào)查標(biāo)準(zhǔn),抽取我國(guó)6個(gè)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的縣/區(qū)共587戶1558人進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果表明我國(guó)家庭成員患齲率為5205%,齲齒均數(shù)為176,牙齦炎患病率為1605%,牙結(jié)石檢出率為3935,早期牙周病患病率為443%,晚期牙周病患病率為173。我國(guó)幾乎人人都患有口腔疾病,但絕大多數(shù)人需要的治療而尚未得到治療。顯然,市場(chǎng)不是問(wèn)題,同時(shí)也可以看到我國(guó)口腔醫(yī)生的數(shù)量遠(yuǎn)不能滿足患者的需求。不過(guò)同時(shí)也應(yīng)看到,我國(guó)牙病患者大部分在農(nóng)村,而農(nóng)村幾乎無(wú)口腔治療椅,絕大多數(shù)口腔專業(yè)畢業(yè)生又都想留在條件好的大城市,所以造成口腔系學(xué)生就業(yè)難的假飽和現(xiàn)象,因?yàn)榧词乖诖蟪鞘械拇筢t(yī)院,口腔科的治療椅也是有限的,再加上一把治療椅就得十幾萬(wàn),以及相配套的一次性口杯,手術(shù)刀等,醫(yī)院無(wú)錢購(gòu)新設(shè)備,而原有治療椅已有醫(yī)生使用,口腔科醫(yī)生的職業(yè)壽命又相對(duì)較長(zhǎng),這些種種因素都加劇了口腔學(xué)生分配難的局面。為了緩和醫(yī)患供求比例失調(diào)的現(xiàn)狀,鼓勵(lì)私人開(kāi)辦口腔診所應(yīng)是大勢(shì)所趨。現(xiàn)有的私人診所魚(yú)龍混雜,雖說(shuō)其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師,但更多的是沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的江湖游醫(yī),這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國(guó)推廣普及口腔保健。因此,國(guó)家將會(huì)出臺(tái)相應(yīng)政策,整頓私人診所,加強(qiáng)引導(dǎo),使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質(zhì)量的口腔保健。有了國(guó)家相應(yīng)政策的保障,畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學(xué)院校,接受了嚴(yán)格培訓(xùn)的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中取得有利地位,在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),自己也能獲得較豐厚的回報(bào)。目前說(shuō)來(lái),一些大醫(yī)院口腔科醫(yī)生的月收入在萬(wàn)元以上,如果是私人開(kāi)設(shè)診所,相信收入會(huì)更可觀??谇粚I(yè)的畢業(yè)生只要不是對(duì)工作單位及條件要求過(guò)高,就業(yè)一般不成問(wèn)題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠,便會(huì)相對(duì)過(guò)剩,造成就業(yè)難的情況。其實(shí)許多中、小城市非常需要口腔醫(yī)生,去那些地方發(fā)展未必比留在大城市差,年輕畢業(yè)生在那些地方更易發(fā)揮才能,開(kāi)創(chuàng)自己的事業(yè)??偟恼f(shuō)來(lái),我國(guó)牙病患者比例高,數(shù)量大,看牙病的人越來(lái)越多,而口腔醫(yī)生嚴(yán)重不足,因此口腔醫(yī)學(xué)在我國(guó)還有相當(dāng)廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔作為未來(lái)的職業(yè)是合乎時(shí)代發(fā)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。四、職業(yè)定位四、職業(yè)定位首先要考慮的便是對(duì)牙科醫(yī)師臨床技能的一個(gè)實(shí)事求是的衡量。過(guò)去那種磨牙充填收費(fèi)的私人開(kāi)業(yè)模式已不適合時(shí)代了。必須努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。1、內(nèi)部環(huán)境因素優(yōu)勢(shì)因素學(xué)習(xí)認(rèn)真,開(kāi)朗,善于溝通,有責(zé)任心。弱勢(shì)因素有時(shí)會(huì)忘記事情2、外部環(huán)境因素機(jī)會(huì)就目前而言,口腔醫(yī)學(xué)依然是蓬勃發(fā)展的行業(yè),社會(huì)對(duì)口腔人才需求量仍然很大。威脅口腔醫(yī)學(xué)對(duì)畢業(yè)生要求要具備過(guò)硬的實(shí)際操作能力,以及口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展更新,要求口腔人員要不斷的自主學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)。3、職業(yè)發(fā)展方向中小城市三級(jí)甲等醫(yī)院口腔醫(yī)師
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簡(jiǎn)介:第一章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)第一章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)1992年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1IMMUNOTOXIN2TINDUCER3TCELLRECEPTOR4ACCESSORYCELL5FCΕRECEPTOR6CYTOKINE二、問(wèn)答題1免疫系統(tǒng)中,哪些細(xì)胞能特異或非特意性地殺傷靶細(xì)胞,試分別簡(jiǎn)述殺傷作用的不同特點(diǎn)。2根據(jù)T、B細(xì)胞表面標(biāo)志的不同,可以應(yīng)用哪些免疫學(xué)技術(shù)鑒別這兩類細(xì)胞,簡(jiǎn)述有關(guān)的實(shí)驗(yàn)原理3在IV型超敏反應(yīng)中,致敏T細(xì)胞釋放哪些淋巴因子參與免疫損傷,詳述其作用機(jī)理。4試述HLA復(fù)合體的遺傳特點(diǎn)及這些特點(diǎn)的生物學(xué)意義5何謂單克隆抗體詳述其在基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。第二章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)第二章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)1993年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1、COMPLEMENTRECEPTORTYPEⅠ2、SEROLOGICALLYDEFINEDANTIGEN3、TRANSFERFACTOR4、IMMUNOTOXIN5、PERFORIN6、ARTHUSREACTION7、NETWORKTHEOTY8、LYMPHOCYTETRANSFORMATIONTEST9、HYBRIDOMATECHNIC10、MITOGEN11、DENTRITICCELL12、IMMUNOPROLIFERATION二、回答下列問(wèn)題1、吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬過(guò)程包括哪幾個(gè)主要階段,試詳述之。2、試述IL2的細(xì)胞來(lái)源功能及臨床應(yīng)用。3、藥物或化學(xué)試劑引起的藥疹屬于什么型超敏反應(yīng),試述其機(jī)理。4、體內(nèi)的免疫分子包括哪幾類試簡(jiǎn)述各類免疫分子的主要功能。5、何謂免疫標(biāo)記技術(shù)主要有哪幾類免疫標(biāo)記技術(shù)試分別簡(jiǎn)述它們的主要原理。第三章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)第三章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)1994年考博真題年考博真題一、名詞解釋1、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)T細(xì)胞2、C1抑制物3、集落刺激因子第六章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)第六章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)1997年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1IDIOTUPE2OPSONIZATION3EPITOPE4IMMUNOLOGICTOLERANCE5DELAYEDTYPEHYPERSENSITIVITY二、問(wèn)答題1試述補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑與旁路激活途徑的異同。2簡(jiǎn)述抗體的基本結(jié)構(gòu)(以IGG為例)與功能。3簡(jiǎn)述HLA與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。4試述單核/巨噬細(xì)胞在免疫應(yīng)答中的作用。5簡(jiǎn)述免疫應(yīng)答中各種類型的細(xì)胞毒作用。第七章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)第七章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)1998年考博真題年考博真題一、翻譯并解釋下列名詞1HYPERSENSITIVITY2CLUSTEROFDIFFERENTIATION3ADHESIONMOLECULES4SUPPERANTIGEN5SPLITTOLERANCE二、問(wèn)答題1何謂細(xì)胞因子試述細(xì)胞因子的主要生物學(xué)活性。2簡(jiǎn)述MHC抗原的分子結(jié)構(gòu)及其組織分布。3試述胸腺依賴性抗原引起體液免疫應(yīng)答的全過(guò)程(包括初次免疫應(yīng)答和再次免疫應(yīng)答)。4為什么說(shuō)補(bǔ)體激活途徑主要參與天然免疫試述補(bǔ)體是如何經(jīng)過(guò)旁路途徑而被激活的。5為什么抗某一細(xì)胞因子受體的單克隆抗原體,有表現(xiàn)出受體封閉作用,而有的則表現(xiàn)出受體刺激作用第八章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)第八章同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)1999年考博真題年考博真題一、名詞解釋1抗原性2免疫球蛋白超家族3獨(dú)特型4抗原決定族5GVHR二、問(wèn)答題1兩種補(bǔ)體激活途徑的調(diào)節(jié)因子有哪些比較它們兩種途徑中的作用。2Ⅱ型超敏反應(yīng)的機(jī)理特點(diǎn)是什么舉出三個(gè)Ⅱ型超敏反應(yīng)的例子。3試述細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)。
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簡(jiǎn)介:九、醫(yī)學(xué)裝備管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審方法需要我們做的工作6.9.1醫(yī)學(xué)裝備管理符合國(guó)家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章、管理辦法、標(biāo)準(zhǔn)的要求,按照法律、法規(guī),使用和管理醫(yī)用含源儀器(裝置)?!荆谩?.根據(jù)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)權(quán)一致”原則建立院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用部門三級(jí)管理制度,成立醫(yī)學(xué)裝備委員會(huì)。2.根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章、管理辦法、標(biāo)準(zhǔn)要求,履行醫(yī)學(xué)裝備管理。1、查醫(yī)學(xué)裝備委員會(huì),醫(yī)學(xué)裝備管理三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)健全,職責(zé)明確,實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)權(quán)一致”原則。2、健全完善的醫(yī)學(xué)裝備管理相關(guān)制度。已按要求組建可以達(dá)標(biāo)1。醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)2。醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會(huì)3。責(zé)任人計(jì)量器具網(wǎng)員4。各種制度【B】符合“C”,并職能管理部門和相關(guān)人員了解相關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章,知曉、履行相關(guān)制度和崗位職責(zé)職責(zé)。抽查三級(jí)管理人員是否了解相關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章,知曉、履行相關(guān)制度和崗位職責(zé)。(組織相關(guān)(組織相關(guān)人員人員學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)爭(zhēng)取達(dá)到)爭(zhēng)取達(dá)到)6.9.1.1建立醫(yī)學(xué)裝備管理部門。【A】符合“B”,并有監(jiān)管和考核機(jī)制,有監(jiān)管和考核記錄。查看醫(yī)學(xué)裝備監(jiān)管和考核制度,至少每季有監(jiān)管和考核記錄總結(jié)。1。三級(jí)安全培訓(xùn)考核。三級(jí)安全培訓(xùn)考核2。請(qǐng)計(jì)量局培訓(xùn)考核。請(qǐng)計(jì)量局培訓(xùn)考核3科內(nèi)培訓(xùn)考核內(nèi)培訓(xùn)考核6.9.2有醫(yī)學(xué)裝備管理部門,有人員崗位職責(zé)和工作制度,有設(shè)備論證、采購(gòu)、使用、保養(yǎng)、維修、更新和資產(chǎn)處置制度與措施。6.9.2.1建立醫(yī)學(xué)裝備管理組織技術(shù)隊(duì)伍,人員配置合理?!荆谩?.根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及醫(yī)學(xué)裝備情況建立相應(yīng)的醫(yī)學(xué)裝備部門和裝備管理與使用技術(shù)隊(duì)伍,專(兼)職醫(yī)學(xué)裝備的管理與維護(hù)、維修,人員配置合理。2.大型醫(yī)用設(shè)備相關(guān)醫(yī)師、操作人員、工程技術(shù)人員須接受崗位培訓(xùn),業(yè)務(wù)能力考評(píng)合格方可上崗操作。3.有適宜的裝備維修場(chǎng)地。1、醫(yī)學(xué)裝備的管理與維護(hù)、維修技術(shù)人員每千張實(shí)際開(kāi)放床位至少配置2名專(兼職)管理人員和5名專職維護(hù)維修人員。2、隨機(jī)抽查崗位培訓(xùn)及業(yè)務(wù)能力考評(píng)記錄,合格方可上崗操作;衛(wèi)生行政部門規(guī)定需要持證上崗操作的應(yīng)持證上崗。3、裝備維修場(chǎng)地應(yīng)基本滿足需要,維修場(chǎng)地遠(yuǎn)離有易燃易爆氣體的場(chǎng)所,臺(tái)式水銀血壓計(jì)有專門房間及通風(fēng)工作臺(tái)。需要一間臺(tái)式水銀血壓計(jì)專門房間及通風(fēng)工作臺(tái)。(需院部給予解決如無(wú)特別要求可以達(dá)標(biāo))1。人員夠2。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3??己?。上崗證(大型設(shè)備操作規(guī)程;定期考核試題)【B】符合“C”,并1.有根據(jù)全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療器械儀器設(shè)備分類與代碼,建立的醫(yī)學(xué)裝備分類、分戶電子賬目,實(shí)行信息化管理。2.有健全醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度與完整的檔案資料,單價(jià)在5萬(wàn)元及以上的醫(yī)學(xué)裝備按照集中統(tǒng)一管理的原則,作到檔案齊全、賬目明晰、帳物相符、完整準(zhǔn)確。1、現(xiàn)場(chǎng)抽查。(整理)(整理)2、查醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度與完整的檔案資料,并隨機(jī)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)5件以上醫(yī)學(xué)裝備。(由整理)(由整理)有交叉我科爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)1。有檔案【A】符合“B”,并有實(shí)施醫(yī)學(xué)裝備配置方案的全程監(jiān)管和審計(jì)以及完整的相關(guān)資料。查實(shí)施醫(yī)學(xué)裝備配置全程監(jiān)管和審計(jì)以及完整的相關(guān)資料。有交叉我科爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)1全程監(jiān)管和審計(jì)?!荆谩?.有醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)相關(guān)制度。2.有大型醫(yī)用設(shè)備使用、功能開(kāi)發(fā)、社會(huì)效益、成本效益等分析評(píng)價(jià)。1、查大型醫(yī)用設(shè)備醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)相關(guān)制度,有社會(huì)效益分析和成本效益分析。2、單價(jià)在100萬(wàn)元及以上的醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)至少每季有分析評(píng)價(jià)報(bào)告。(搜(搜集分析資料)集分析資料)爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)1。醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)相關(guān)制度,有社會(huì)效益分析和成本效益分析。2。使用、功能、開(kāi)發(fā)?!荆隆糠稀埃谩?,并分析評(píng)價(jià)報(bào)告提供給裝備委員會(huì)并反饋到有關(guān)科室。查分析評(píng)價(jià)報(bào)告提供給裝備委員會(huì)并反饋到有關(guān)科室的記錄。(搜集分析(搜集分析資料)資料)爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)1。分析評(píng)價(jià)報(bào)告提供給裝備委員會(huì)并反饋到有關(guān)科室的記錄。6.9.3.2有大型醫(yī)用設(shè)備成本效益、臨床使用效果、質(zhì)量等分析?!荆痢糠稀埃隆?,并1.分析評(píng)價(jià)報(bào)告涉及的問(wèn)題得到改進(jìn)。2.分析評(píng)價(jià)報(bào)告的結(jié)果用于調(diào)整相關(guān)裝備采購(gòu)參考。1.分析評(píng)價(jià)報(bào)告涉及的問(wèn)題得到改進(jìn)記錄。(搜集分析資料(搜集分析資料提出改進(jìn)資提出改進(jìn)資料)2、分析評(píng)價(jià)報(bào)告的結(jié)果用于調(diào)整相關(guān)裝備采購(gòu)參考記錄。(搜集分析資(搜集分析資料提出改進(jìn)資料提出改進(jìn)資料)爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)1.分析評(píng)價(jià)報(bào)告涉及的問(wèn)題得到改進(jìn)記錄。2、分析評(píng)價(jià)報(bào)告的結(jié)果用于調(diào)整相關(guān)裝備采購(gòu)參考記錄。6.9.4開(kāi)展醫(yī)療器械臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作,建立醫(yī)療器械臨床使用安全事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度,定期對(duì)醫(yī)療器械使用安全情況進(jìn)行考核和評(píng)估。
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)題庫(kù)05生物技術(shù)ALEXWOO1第一章概論人類基因組學(xué)1遺傳病特指________。A先天性疾病B家族性疾病C遺傳物質(zhì)改變引起的疾病遺傳物質(zhì)改變引起的疾病D不可醫(yī)治的疾病E既是先天的,也是家族性的疾病C難度(4);知識(shí)點(diǎn)(1章1點(diǎn))2、________于1953年提出DNA雙螺旋結(jié)構(gòu),標(biāo)志分子遺傳學(xué)的開(kāi)始。AJACOB和MOMODBWATSON和CRICKCKHORANA和HOLLEYDAVERY和MCLEODEARBER和SMITHB難度(4);知識(shí)點(diǎn)(1章2點(diǎn))3環(huán)境因素誘導(dǎo)發(fā)病的單基因病為_(kāi)_______。AHUNTINGTON舞蹈病B蠶豆病蠶豆病C白化病D血友病AE鐮狀細(xì)胞貧血B難度(3);知識(shí)點(diǎn)(1章3點(diǎn))4傳染病發(fā)病________。僅受遺傳因素控制主要受遺傳因素影響,但需要環(huán)境因素的調(diào)節(jié)以遺傳因素影響為主和環(huán)境因素為輔以環(huán)境因素影響為主和遺傳因素為輔以環(huán)境因素影響為主和遺傳因素為輔僅受環(huán)境因素影響D難度(3);知識(shí)點(diǎn)(1章3點(diǎn))5.種類最多的遺傳病是________。A單基因病單基因病B多基因病C染色體病D體細(xì)胞遺傳病A難度(3);知識(shí)點(diǎn)(1章3點(diǎn))6.發(fā)病率最高的遺傳病是________。A單基因病B多基因病多基因病C染色體病D體細(xì)胞遺傳病B難度(3);知識(shí)點(diǎn)(1章3點(diǎn))7最早被研究的人類遺傳病是________。A尿黑酸尿癥尿黑酸尿癥B白化病C慢性粒細(xì)胞白血病D鐮狀細(xì)胞貧血癥A難度(4);知識(shí)點(diǎn)(1章3點(diǎn))8.有些遺傳病家系看不到垂直遺傳的現(xiàn)象,這是因?yàn)開(kāi)_______。A該遺傳病是體細(xì)胞遺傳病B該遺傳病是線粒體病C該遺傳病是性連鎖遺傳病D該遺傳病的患者活不到生育年齡或不育該遺傳病的患者活不到生育年齡或不育D難度(5);知識(shí)點(diǎn)(1章3點(diǎn))9、下列________堿基不存在于DNA中。A胸腺嘧啶B胞嘧啶C鳥(niǎo)嘌呤D尿嘧啶尿嘧啶E腺嘌呤D難度(2);知識(shí)點(diǎn)(1章4點(diǎn))10基因表達(dá)時(shí),遺傳信息的基本流動(dòng)方向是________。ARNA→DNA→蛋白質(zhì)BHNRNA→MRNA→蛋白質(zhì)CDNA→MRNA→蛋白質(zhì)→蛋白質(zhì)DDNA→TRNA→蛋白質(zhì)EDNA→RRNA→蛋白質(zhì)C難度(2);知識(shí)點(diǎn)(1章4點(diǎn))11、人類基因組中存在著重復(fù)單位為26BP的重復(fù)序列,稱為_(kāi)_______。ATRNABRRNAC微衛(wèi)星微衛(wèi)星DNAD線粒體DNAE核DNAC難度(3);知識(shí)點(diǎn)(1章4點(diǎn))12.基因突變對(duì)蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的影響不包括________。A影響活性蛋白質(zhì)的生物合成B影響蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)C改變蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)D改變蛋白質(zhì)的活性中心E.影響蛋白質(zhì)分子中.影響蛋白質(zhì)分子中肽鍵肽鍵的形成的形成醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)題庫(kù)05生物技術(shù)ALEXWOO3先天性疾?。–ONGENITALDISEASE)指?jìng)€(gè)體出生后即表現(xiàn)出來(lái)的疾病。家族性疾?。‵AMILIALDISEASE)指表現(xiàn)出家族聚集現(xiàn)象的疾病,即一個(gè)家族中有兩個(gè)以上的成員患病。遺傳?。℅ENETICDISEASE,INHERITEDDISEASE,HEREDITARYDISEASE)是指遺傳物質(zhì)發(fā)生改變所引起的疾病。4、遺傳(HEREDITY)指生物親代與子代相似的現(xiàn)象,即生物在世代傳遞過(guò)程中,可以保持物種和生物各種特性不變。5、變異(VARIATION)指生物親代與子代之間,以及在子代與子代之間表現(xiàn)出一定差異的現(xiàn)象。遺傳易感性(SUSCEPTIBILITY)遺傳因素提供了產(chǎn)生疾病的必要遺傳背景,環(huán)境因素促使疾病表現(xiàn)出相應(yīng)得癥狀和體征,這種情況稱為遺傳易感性。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(MEDICALGENETICS)是人類遺傳學(xué)的重要組成部分,主要研究人類病理性狀的遺傳規(guī)律及其物質(zhì)基礎(chǔ),它是遺傳學(xué)與醫(yī)學(xué)結(jié)合的一門邊緣科學(xué)。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)通過(guò)研究人類疾病的發(fā)生發(fā)展與遺傳因素的關(guān)系,提供診斷預(yù)防治療遺傳病及與遺傳有關(guān)疾病的科學(xué)根據(jù)與手段,從而對(duì)提高人類健康素質(zhì)做出貢獻(xiàn)。8、多基因遺傳(POLYGENICINHERITANCE)有一些疾病或性狀是幾對(duì)基因共同決定的該效應(yīng)及各種環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,這種遺傳方式稱為多基因遺傳。9、基因組(GENOME)一個(gè)生物的所有基因稱作基因組。由此創(chuàng)立了一個(gè)新型的學(xué)科來(lái)研究基因組,即基因組學(xué)。10、基因(GENE)是DNA分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列,是遺傳物質(zhì)的最小功能單位。11、基因表達(dá)(GENEEXPRESSION)儲(chǔ)存在DNA中的遺傳信息通過(guò)在細(xì)胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄形成MRNA,并由MRNA在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)經(jīng)過(guò)翻譯轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子的過(guò)程。12、斷裂基因(SPLITEGENE)真核生物結(jié)構(gòu)基因由若干個(gè)編碼區(qū)和非編碼區(qū)相互隔開(kāi)但又不連續(xù)鑲嵌而成,為一個(gè)連續(xù)AA組成的完整蛋白編碼。13、遺傳圖(GENETICLINKAGE)又稱連鎖圖,是以連鎖群內(nèi)各基因座位之間的重組率推算出的遺傳距離為基礎(chǔ),繪出的一條染色體上連鎖基因或遺傳標(biāo)記間相對(duì)位置和遺傳距離的圖。14、物理圖(PHYSICALMAP)是對(duì)染色體DNA分子進(jìn)行作圖,詳細(xì)描述DNA分子上兩個(gè)位點(diǎn)之間或染色體上兩個(gè)界標(biāo)之間的實(shí)際距離,這一距離以核苷酸的個(gè)數(shù)表示。15、多基因家族(MULTIGENEFAMILY)指由一個(gè)祖先基因經(jīng)過(guò)重復(fù)和突變所形成的一組基因,其中至少有一個(gè)功能基因。多基因家族有兩類,一類串聯(lián)排列在同一條染色體上,稱為基因簇,如Α基因簇;另一類是不同成員分布在不同染色體上。16、微衛(wèi)星(MICROSATELLITE)或稱短串聯(lián)重復(fù)序列。使人類基因組2~6BP呈串聯(lián)重復(fù)的DNA序列約占人類基因組的10%。17、假基因(PSEUDOGENES)多基因家族中不能產(chǎn)生有功能的基因產(chǎn)物的成員,它們與功能基因同源,因突變而失去活性。18、超基因家族(SUPERGENEFAMILY)在一個(gè)基因簇內(nèi)含有幾百個(gè)功能相關(guān)基因,這些基因簇又稱為超基因,如人類主要組織相容性抗原復(fù)合體HLA和免疫球蛋白重鏈及輕鏈基因都屬于超基因。1.影響出生缺陷發(fā)生的因素有哪些①遺傳因素,包括親代畸形的血緣傳遞及配子或胚體細(xì)胞的染色體畸變和基因突變;②環(huán)境因素,有三個(gè)方面,即母體周圍的外環(huán)境、母體的內(nèi)環(huán)境和胚體周圍的微環(huán)境,這三個(gè)層次的環(huán)境中引起胚胎畸形的因素稱為環(huán)境致畸因子,主要有五類生物致畸因子、物理性致畸因子、致畸性藥物、致畸性化學(xué)物質(zhì)、其他致畸因子(酗酒、大量吸煙、吸毒等)。2、簡(jiǎn)述結(jié)構(gòu)基因組學(xué)的研究?jī)?nèi)容。主要是繪制4張遺傳學(xué)圖,包括①遺傳圖;②物理圖;③序列圖和④轉(zhuǎn)錄圖3、遺傳病有什么特點(diǎn)、遺傳病有什么特點(diǎn)遺傳病一般具有先天性、家族性、垂直傳遞等特點(diǎn),在家族中的分布具有一定的比例;部分遺傳病遺傳病一般具有先天性、家族性、垂直傳遞等特點(diǎn),在家族中的分布具有一定的比例;部分遺傳病也可能因感染而發(fā)生。①先天性許多遺傳病的病癥是生來(lái)就有的,如白化病是一種常染色體隱性也可能因感染而發(fā)生。①先天性許多遺傳病的病癥是生來(lái)就有的,如白化病是一種常染色體隱性遺傳病,嬰兒剛出生時(shí)就表現(xiàn)有“白化”癥狀;②家族性許多遺傳病具有家族聚集性,如遺傳病,嬰兒剛出生時(shí)就表現(xiàn)有“白化”癥狀;②家族性許多遺傳病具有家族聚集性,如
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量手冊(cè)編寫(xiě)模板封面ISO15189433所有與質(zhì)量管理體系有關(guān)的文件應(yīng)能惟一識(shí)別,包括A)標(biāo)題;B)版本或當(dāng)前版本的修訂日期或修訂號(hào),或以上全部?jī)?nèi)容;C)頁(yè)數(shù)(如適用);D)授權(quán)發(fā)行;E)來(lái)源識(shí)別。質(zhì)量手冊(cè)第01章標(biāo)題目錄2005年5月第2版2005年5月第0次修改目錄質(zhì)量手冊(cè)第02章標(biāo)題批準(zhǔn)令2005年5月第2版2005年5月第0次修改質(zhì)量手冊(cè)第04章標(biāo)題實(shí)驗(yàn)室概況2005年5月第2版2005年5月第0次修改實(shí)驗(yàn)室概況12主要業(yè)績(jī)3主要的業(yè)務(wù)范圍(檢測(cè)項(xiàng)目)4檢測(cè)工作性質(zhì)5資源配置51人員總數(shù)、職能結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、技術(shù)職務(wù)結(jié)構(gòu)、團(tuán)隊(duì)業(yè)績(jī)和榮譽(yù)、學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人、關(guān)鍵和特定人員資格確認(rèn)等。見(jiàn)附錄1實(shí)驗(yàn)室人員一覽表52檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)設(shè)備總數(shù)、主要測(cè)量器具、技術(shù)水平(等級(jí))、制造商、最具特色的儀器設(shè)備、專有測(cè)量器具等。;見(jiàn)附錄2主要儀器、設(shè)備一覽表53設(shè)施固定設(shè)施辦公室及實(shí)驗(yàn)室構(gòu)成、技術(shù)水平(等級(jí))、場(chǎng)地面積、最具特色的或?qū)S械脑O(shè)施等。附錄3實(shí)驗(yàn)室平面布置圖移動(dòng)設(shè)施臨時(shí)設(shè)施(若有必要,可加附圖)6實(shí)驗(yàn)室信息質(zhì)量手冊(cè)第05章標(biāo)題質(zhì)量方針2005年5月第2版2005年5月第0次修改質(zhì)量方針質(zhì)量目標(biāo)
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科生化組實(shí)習(xí)生自我鑒定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科生化組實(shí)習(xí)生自我鑒定30003000字醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科生化組實(shí)習(xí)生自我鑒定3000字檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)時(shí)間飛逝,三年的在校生活結(jié)束了,20XX年XX月,我來(lái)到XXXXXX醫(yī)院實(shí)習(xí),在檢驗(yàn)科主任和各科室老師的帶領(lǐng)下,將4年來(lái)所學(xué)的理論與實(shí)踐相結(jié)合。實(shí)習(xí)環(huán)境XXXX醫(yī)院是XX市最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健和院內(nèi),外急救為一體的國(guó)家“三級(jí)甲等”現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,各方面的條件都很好,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。檢驗(yàn)科的老師們有較強(qiáng)的專業(yè)技能,分工明確,工作認(rèn)真、負(fù)責(zé),為學(xué)生樹(shù)立了很好的榜樣。老師們嚴(yán)格要求學(xué)生,認(rèn)真耐心的指導(dǎo)學(xué)生,使我們受益匪淺。XXXX醫(yī)院檢驗(yàn)科共分為九個(gè)科室,血液化驗(yàn)室屬于血液科。從20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日,我依次到體液化驗(yàn)室,采血室,發(fā)光免疫室,免疫室,細(xì)胞室,微生物,生化,血常規(guī),病區(qū)化驗(yàn)室,血液化驗(yàn)室進(jìn)行學(xué)習(xí)。1生化臨床生物化學(xué)檢測(cè)主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質(zhì)、血脂、腫瘤標(biāo)志物等常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。在生化室,我了解了美國(guó)貝克曼CX9AL全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)和羅氏P800的使用及原理光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行質(zhì)控、定標(biāo)、維護(hù)等工作,注意確保儀器中的試劑量,掌握了生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。由于生化是標(biāo)本量較大,所以在做每一項(xiàng)工作時(shí)一定要認(rèn)真仔細(xì)。一尿液干化學(xué)分析儀的檢測(cè)原理1組成通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成2尿干化學(xué)試帶測(cè)試的項(xiàng)目為維生素CVC、白細(xì)胞WBC、酮體KET、亞硝酸鹽NIT、尿膽原URO、膽紅素BIL、蛋白質(zhì)PRO、葡萄糖、尿比重SG、隱血BLD、酸堿度PH。3檢測(cè)原理尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分使尿多聯(lián)試帶上各種含特殊試劑的膜塊發(fā)生顏色變化,顏色深淺與尿液中相應(yīng)物質(zhì)的濃度成正比,將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進(jìn)樣槽,各膜塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反色光,儀器接受不同強(qiáng)度的光信號(hào)后將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電訊號(hào),再經(jīng)微處理器由公式計(jì)算出各測(cè)試項(xiàng)目的反射率,然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較后較正為測(cè)定值,最后以定性或半定量的方式自動(dòng)打印出結(jié)果。二尿有形成分分析儀的檢測(cè)原理應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗分析的原理7微生物在這一個(gè)月的時(shí)間里,我學(xué)會(huì)了各種標(biāo)本的接種方法及各種標(biāo)本中常出現(xiàn)的細(xì)菌,基本上可以認(rèn)清常見(jiàn)的幾種細(xì)菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學(xué)會(huì)了氧化酶試驗(yàn)和觸酶試驗(yàn)的操作。革蘭染色的操作步驟,DL96細(xì)菌測(cè)定系統(tǒng)隨機(jī)體外診斷試劑板的使用及如何用DL96細(xì)菌測(cè)定儀讀取DL96試劑板。此外還學(xué)會(huì)了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達(dá)氏反應(yīng)試驗(yàn)的操作,了解了VERSATREK血培養(yǎng)儀的使用及檢測(cè)原理。耐藥的常見(jiàn)細(xì)菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬(wàn)古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶ESBLS格蘭陰性細(xì)菌主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有ESBLS、泛耐藥和多重的鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。8發(fā)光免疫在發(fā)光免疫室,我學(xué)會(huì)了如何使用貝克曼儀器,了解了各個(gè)項(xiàng)目及其臨床意義。
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簡(jiǎn)介:免疫學(xué)復(fù)習(xí)免疫學(xué)復(fù)習(xí)第一章第一章免疫學(xué)概論免疫學(xué)概論一、免疫系統(tǒng)的基本功能一、免疫系統(tǒng)的基本功能免疫IMMUNITY是免疫系統(tǒng)抵御抗原異物的侵入,識(shí)別“自己”和“非己”的抗原,對(duì)“自己”的抗原形成天然免疫耐受,對(duì)“非己”抗原進(jìn)行排除,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能??乖母拍钌院髸?huì)介紹,這里通俗的說(shuō),就是機(jī)體認(rèn)為不是自己的,外界來(lái)的大分子物質(zhì)。比如輸血,如果輸?shù)难团c自身的血型不同,機(jī)體就認(rèn)為這種血是外來(lái)的“抗原”免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子機(jī)體的免疫功能概括為①免疫防御②免疫監(jiān)視③免疫自身穩(wěn)定免疫功能正常生理功能異常病理功能免疫防御清除病原微生物及其他抗原性異物超敏反應(yīng)過(guò)度.免疫缺陷病不足免疫自身穩(wěn)定清除損傷或衰老的細(xì)胞自身免疫性疾病免疫監(jiān)視清除突變或畸變細(xì)胞腫瘤發(fā)生,病毒持續(xù)感染二、免疫應(yīng)答的種類及其特點(diǎn)二、免疫應(yīng)答的種類及其特點(diǎn)免疫應(yīng)答(IMMUNERESPONSE)是指免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除抗原的整個(gè)過(guò)程。分為固有免疫和適應(yīng)性免疫⒈固有免疫(⒈固有免疫(INNATEIMMUNITY)也稱先天性免疫或非特異性免疫,是生物長(zhǎng)期進(jìn)化中逐步形成的,是機(jī)體抵御病原體入侵的第一道防線特點(diǎn)先天具有,無(wú)免疫記憶,無(wú)特異性。⒉適應(yīng)性免疫⒉適應(yīng)性免疫ADAPTIVEIMMUNITY亦稱獲得性免疫或特異性免疫。由T、B淋巴細(xì)胞介導(dǎo),通過(guò)其表面的抗原受體特異性識(shí)別抗原后,T、B淋巴細(xì)胞活化、增殖并發(fā)揮免疫效應(yīng)、清除抗原;須經(jīng)歷克隆增殖;分為三個(gè)階段①識(shí)別階段②活化增殖階段③效應(yīng)階段三個(gè)主要特點(diǎn)①特異性②耐受性③記憶性因需要細(xì)胞的活化、增殖等較復(fù)雜過(guò)程,故所需時(shí)間較長(zhǎng)第二章第二章免疫組織與器官免疫組織與器官免疫系統(tǒng)(IMMUNESYSTEM)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子構(gòu)成。胸腺T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所免疫系統(tǒng)免疫器官中樞骨髓各種血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生及成熟的場(chǎng)所⒋過(guò)濾作用(過(guò)濾淋巴液)二、脾二、脾人體最大的外周免疫器官人體最大的外周免疫器官⒈T、B細(xì)胞定居的場(chǎng)所⒉免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所⒊合成某些生物活性物質(zhì)⒋過(guò)濾作用(過(guò)濾血液)三、粘膜相關(guān)淋巴組織(三、粘膜相關(guān)淋巴組織(MALT)主要指呼吸道、胃腸道及泌尿生殖道粘膜固有層和上皮細(xì)胞下散在的無(wú)被膜淋巴組織,以及某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織⒈參與黏膜局部免疫應(yīng)答⒉(B細(xì)胞)產(chǎn)生分泌型IGA四、免疫細(xì)胞四、免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞(IMMUNOCYTE)是指所有參與免疫應(yīng)答或與之有關(guān)的細(xì)胞。根據(jù)免疫細(xì)胞在免疫應(yīng)答中的作用可概括為四類①淋巴細(xì)胞包括T、B淋巴細(xì)胞,由于T、B細(xì)胞可以TCR、BCR特異識(shí)別抗原故也稱抗原特異性淋巴細(xì)胞。其分別介導(dǎo)細(xì)胞免疫和體液免疫。②抗原遞呈細(xì)胞(APC細(xì)胞)包括樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。能捕獲、處理并遞呈抗原的細(xì)胞,在免疫應(yīng)答過(guò)程中具有重要的遞呈抗原肽及免疫調(diào)節(jié)作用。③吞噬細(xì)胞包括單核巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。具有吞噬和殺菌功能,在固有免疫中發(fā)揮重要作用。④自然殺傷細(xì)胞即NK細(xì)胞,可自發(fā)殺傷病毒感染細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞,在固有免疫中發(fā)揮重要作用。第三節(jié)第三節(jié)淋巴細(xì)胞歸巢與再循環(huán)淋巴細(xì)胞歸巢與再循環(huán)成熟淋巴細(xì)胞離開(kāi)中樞免疫器官后,經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移,并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域,稱淋巴細(xì)胞歸巢。淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織間反復(fù)循環(huán)的過(guò)程稱為淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞再循環(huán)及其生物學(xué)意義①使體內(nèi)淋巴細(xì)胞在外周免疫器官和組織分布的更趨合理②淋巴細(xì)胞可不斷從循環(huán)池中得到新的淋巴細(xì)胞得到補(bǔ)充③增加了抗原和APC接觸的機(jī)會(huì)④使機(jī)體所有免疫器官和組織聯(lián)系成為一個(gè)有機(jī)整體,并將免疫信息傳遞給全身各處的淋巴細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞第三章第三章抗原(抗原(1)抗原抗原ANTIGEN,AG是指能與T細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞的TCR(T細(xì)胞受體)或BCR(B細(xì)胞受體)結(jié)合,促使其增殖、分化,產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并與之結(jié)合,進(jìn)而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)部臨床試驗(yàn)項(xiàng)目醫(yī)學(xué)部臨床試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程Ⅰ目的建立臨床試驗(yàn)的流程圖,臨床試驗(yàn)的SOP按此圖制定。Ⅱ范圍適用于所有臨床試驗(yàn)SOP。Ⅲ規(guī)程臨床研究流程圖臨床研究流程圖臨床研究流程圖文件編碼文件編碼起草人審核人執(zhí)行日期批準(zhǔn)人3
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)影像科績(jī)效工資考核分配實(shí)施方案為了進(jìn)一步加強(qiáng)科室的科學(xué)管理,規(guī)范分配方式,完善分配制度,保障職工的福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)職工的工作積極性,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展。根據(jù)現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院及科室實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。一、績(jī)效工資分配原則體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,取締平均主義獎(jiǎng)金分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬的新型績(jī)效工資分配考核機(jī)制,使績(jī)效工資分配與工作數(shù)量、質(zhì)量、崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績(jī)掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則(一)綜合目標(biāo)考核,突出社會(huì)效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會(huì)效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。(二)按質(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jī)二醫(yī)德醫(yī)風(fēng)職業(yè)道德、勞動(dòng)紀(jì)律考核小組組長(zhǎng)孫仰鋒。負(fù)責(zé)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)職業(yè)道德考核,每月綜合考核一次,將考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組。三、科室崗位職數(shù)設(shè)定根據(jù)按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核崗位職數(shù)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗位29人,其它人員2人,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中無(wú)職稱2人、初級(jí)士2人、初級(jí)師1人、中級(jí)主治醫(yī)師17人,副主任醫(yī)師1人。四、績(jī)效工資的核算與分配辦法(一)績(jī)效工資分配總額的核定1績(jī)效工資分配要充分考慮科室可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀管理,總額調(diào)整,確保實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。2科室績(jī)效工資分配總額應(yīng)在醫(yī)院下發(fā)科室總額內(nèi)核定,其中預(yù)留1作為年終績(jī)效工資的考核分配和科室日常必要支出。(二)績(jī)效工資的分配模式績(jī)效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式。科室將醫(yī)院一級(jí)分配的績(jī)效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。三績(jī)效工資二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法二級(jí)核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)采用考核計(jì)分辦法,
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簡(jiǎn)介:20XX級(jí)醫(yī)學(xué)信息學(xué)期末考試試題終極版醫(yī)學(xué)信息學(xué)復(fù)習(xí)題(注復(fù)習(xí)題涉及考試試題和備用試題所有復(fù)習(xí)內(nèi)容)題型選擇題30題30分;簡(jiǎn)答題6題30分;論述題2題40分。第1章醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論、醫(yī)學(xué)信息的管理1HIMSS描述HIMSS美國(guó)醫(yī)療信息和管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)是一家主要圍繞為信息技術(shù)的最佳應(yīng)用提供全球性領(lǐng)導(dǎo)、推動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的管理體系而展開(kāi)的非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)。HIMSS及其相關(guān)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建于半個(gè)世紀(jì)前(1961年),總部位于芝加哥,在美國(guó)、歐洲和亞洲設(shè)有辦事處。HIMSS個(gè)人會(huì)員已逾38000名,其中超過(guò)三分之一就職于醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、政府和非營(yíng)利性組織。HIMSS還有540多名公司會(huì)員及120多個(gè)非營(yíng)利性組織,共同承擔(dān)通過(guò)信息技術(shù)和管理系統(tǒng)的有效使用改變醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀的使命。HIMSS運(yùn)用專業(yè)技術(shù)和傳播工具制定公共政策,帶頭參與醫(yī)療實(shí)踐,旨在推動(dòng)信息管理系統(tǒng)的發(fā)展,以提高病人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和安全性。HIMSS的年會(huì)可促成發(fā)展方向一致的專家的會(huì)面。20XX年年會(huì)將于20XX年2月20日至24日在美國(guó)拉斯維加斯舉行。2信息的特征描述共享性報(bào)紙,電視,周圍的人群,廣播,書(shū)籍,網(wǎng)絡(luò)等。載體依附性“橫幅”時(shí)效性“全場(chǎng)六折”過(guò)期可傳遞性“你有一種思想,我有一種思想,交換一下,我們就有兩種思想,甚至更多”真?zhèn)涡浴翱粘怯?jì)”其它特征相對(duì)性、普遍性、可擴(kuò)充性、可壓縮性、動(dòng)態(tài)性、可轉(zhuǎn)換性??3數(shù)據(jù)挖掘的定義從大量的、不完全的、有噪聲的、模糊的、隨機(jī)的數(shù)據(jù)中提取隱含在其中的,人們事先不知道的,但又是潛在有用的信息和知識(shí)的過(guò)程4醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的特點(diǎn)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的異質(zhì)性;倫理的、法律的和社會(huì)的問(wèn)題;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的隱私性;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的多樣性;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的不完整性;醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的冗余性。5簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究范疇?原始健康數(shù)據(jù),比如影像,微陣列,生理數(shù)據(jù)?從原始數(shù)據(jù)分析出來(lái)的有組織的綜合數(shù)據(jù)庫(kù),比如整合起來(lái)的基因分類?從數(shù)據(jù)庫(kù)中抽象出來(lái)的知識(shí)庫(kù),如詞表,術(shù)語(yǔ)學(xué),本體庫(kù),語(yǔ)義網(wǎng)?從知識(shí)庫(kù)中驗(yàn)證出來(lái)的可直接應(yīng)用的知識(shí)結(jié)晶和理論,比如協(xié)議,臨床實(shí)用手冊(cè)6在原始健康數(shù)據(jù)層次,最主要的課題是什么數(shù)據(jù)采集和集成7在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)中,對(duì)人腦的某種程度上的抽象、簡(jiǎn)化和模仿是什么人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)8.IMIA的描述1989年國(guó)際醫(yī)學(xué)信息學(xué)會(huì)(IMIA)成立。是WHO認(rèn)可的非政府組織。1974年起每3年一次會(huì)議。19關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)的描述關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)是采用關(guān)系模型為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)庫(kù)。關(guān)系模型的特傳染病性疾病監(jiān)測(cè)法定傳染病監(jiān)測(cè)、疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)、專病報(bào)告系統(tǒng)非傳染病性疾病監(jiān)測(cè)職業(yè)病、惡性腫瘤、心血管病、圍生期、流產(chǎn)、出生缺陷、藥物不良反應(yīng)、吸煙與健康、食品衛(wèi)生、環(huán)境因素、水質(zhì)、健康教育情況。4國(guó)家PHIS基本網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架?縱向到底五級(jí)網(wǎng)絡(luò)、三級(jí)平臺(tái)五級(jí)網(wǎng)絡(luò)依托國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng),建立連接鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣(區(qū))、地(市)、省、國(guó)家五級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的雙向信息傳輸網(wǎng)絡(luò),形成國(guó)家PHIS虛擬專網(wǎng);三級(jí)平臺(tái)地(市)、省、國(guó)家建立三級(jí)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。?橫向到邊區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和屬地管理原則,在地(市)區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)的基礎(chǔ)上,區(qū)域內(nèi)各級(jí)衛(wèi)生行政部門、CDC、CHIS、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照統(tǒng)一要求,依托國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)接入地(市)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),形成區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。5我國(guó)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)思想在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下,按照有關(guān)法律法規(guī)和國(guó)務(wù)院關(guān)于“統(tǒng)籌規(guī)劃,國(guó)家主導(dǎo),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)合建設(shè),互聯(lián)互通,資源共享”的要求,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),加強(qiáng)科學(xué)管理,充分利用現(xiàn)有資源,結(jié)合衛(wèi)生工作3實(shí)際,總體設(shè)計(jì)、分步實(shí)施,全國(guó)聯(lián)網(wǎng)、防治互通,強(qiáng)化責(zé)任、依法管理,加快我國(guó)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)進(jìn)程,全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、應(yīng)急反應(yīng)、醫(yī)療救治、執(zhí)法監(jiān)督和指揮決策的能力。第6章社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)1以六位一體為主線的社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的組成預(yù)防保健子系統(tǒng)、全科診療子系統(tǒng)、計(jì)劃免疫子系統(tǒng)、健康教育子系統(tǒng)、康復(fù)子系統(tǒng)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)子系統(tǒng)2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化的三維數(shù)據(jù)管理三維數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、綜合健康數(shù)據(jù)(健康功能)、醫(yī)生工作數(shù)據(jù)(醫(yī)療功能)、衛(wèi)生行政數(shù)據(jù)(管理功能)3社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的構(gòu)成是一個(gè)綜合性的信息系統(tǒng),包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等六位一體的衛(wèi)生服務(wù)信息,由多個(gè)子系統(tǒng)或子模塊有機(jī)的構(gòu)成。4社區(qū)衛(wèi)生信息指國(guó)家為了保護(hù)和促進(jìn)社區(qū)居民身心健康,有效地提高居民素質(zhì),而收集、傳輸、處理、存貯、分配和利用開(kāi)發(fā)的各種信息。主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)信息、衛(wèi)生資源的配置和利用信息、健康教育與預(yù)防疾病信息、影響健康的各種因素、疾病診斷、治療和處置信息等。5CHIS與HIS的關(guān)系HIS以事務(wù)管理為主要三財(cái)務(wù)管理四各種輔助平臺(tái)2新農(nóng)合信息系統(tǒng)中的決策輔助系統(tǒng)決策輔助系統(tǒng)一般設(shè)立在省級(jí)。決策輔助系統(tǒng)以數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)為基礎(chǔ),以聯(lián)機(jī)分析處理和數(shù)據(jù)挖掘?yàn)楣ぞ撸瑢?duì)大量原始信息進(jìn)行匯總、整理、交換和分析處理,形成宏觀決策數(shù)據(jù)庫(kù),建立新農(nóng)合決策分析系統(tǒng),對(duì)政策執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),為政策的制定提供支持3新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)的組成(1)業(yè)務(wù)系統(tǒng)由縣市、區(qū)級(jí)業(yè)務(wù)管理、市州級(jí)管理、省級(jí)管理含輔助決策、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS接口四個(gè)部分組成;(2)服務(wù)系統(tǒng)即“四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)”(門戶網(wǎng)站),統(tǒng)一發(fā)布信息,集
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)影像科診斷報(bào)告審核制度和審核流程醫(yī)學(xué)影像科診斷報(bào)告審核制度和審核流程一、審核制度一、審核制度1、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告各項(xiàng)內(nèi)容需填寫(xiě)準(zhǔn)確,影像描寫(xiě)簡(jiǎn)明、確切,報(bào)告應(yīng)密切結(jié)合臨床,結(jié)論應(yīng)反映客觀。2、急診報(bào)告急診報(bào)告先由進(jìn)修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě),再由值班住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核后簽發(fā);若為疑難急診片,則先發(fā)臨時(shí)報(bào)告,次日由副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論后簽發(fā),同時(shí)換回臨時(shí)報(bào)告。一般報(bào)告一般報(bào)告先由進(jìn)修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě),再由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核后簽發(fā)。疑難報(bào)告疑難報(bào)告先由進(jìn)修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě),之后由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核,再由副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論后簽發(fā)。3、值班醫(yī)師應(yīng)挑選當(dāng)日典型病例及疑難病例以備次日集體讀片。次日早交班時(shí),由值班醫(yī)師匯報(bào)患者臨床資料及影像表現(xiàn),提出初步診斷意見(jiàn)。之后其他醫(yī)師充分發(fā)表各自的見(jiàn)解,展開(kāi)討論。最后由主任醫(yī)師歸納、總結(jié),統(tǒng)一結(jié)論,得出最終診斷意見(jiàn)。其間,值班醫(yī)師需做好記錄工作。4、若疑難病例經(jīng)討論后不能得出明確結(jié)論者,需由專人記錄、追蹤手術(shù)、病理結(jié)果,于每月疑難病例討論會(huì)時(shí)集體閱片,共同提高。5、每月組織專人到病案室對(duì)影像報(bào)告進(jìn)行追蹤、記錄,于每月的疑難病例討論會(huì)上集體閱片,分析影像報(bào)告正確與錯(cuò)誤的原因。6、每天早交班讀片時(shí)需根據(jù)攝片質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好劣片登記,每周一次由技師長(zhǎng)組織技術(shù)讀片。審核流程審核流程1、急診報(bào)告、急診報(bào)告進(jìn)修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)報(bào)告值班住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核疑難急診副主任醫(yī)、主任醫(yī)審核或集體閱片討論。2、一般報(bào)告、一般報(bào)告進(jìn)修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)報(bào)告住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核3、疑難報(bào)告、疑難報(bào)告進(jìn)修醫(yī)師、學(xué)生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)報(bào)告住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論。
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)第1頁(yè)共9頁(yè)中醫(yī)藥共享資源2011年1月9日醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)第一篇醫(yī)學(xué)免疫學(xué)1、固有免疫又稱先天性免疫或非特異性免疫,是在長(zhǎng)期種系進(jìn)化過(guò)程中形成的無(wú)針對(duì)性的防御功能。2、固有免疫3個(gè)特點(diǎn)①非特異性、②可遺傳性、③效應(yīng)恒定性。3、固有免疫3個(gè)組成①組織屏障作用、②免疫細(xì)胞的非特異性作用、③體液因子的作用。4、適應(yīng)性免疫又稱獲得性免疫或特異性免疫,是在機(jī)體與抗原物質(zhì)接觸后獲得的有針對(duì)性的防御功能。5、適應(yīng)性免疫3個(gè)特點(diǎn)①特異性、②習(xí)得性、③效應(yīng)遞增性。6、免疫系統(tǒng)的功能①免疫防御是指機(jī)體排斥外源性抗原的能力。②免疫自穩(wěn)是指機(jī)體識(shí)別和清除自身衰老殘損組織的能力。③免疫監(jiān)視是指機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力。7、中樞淋巴器官是各種免疫細(xì)胞發(fā)生分化成熟的場(chǎng)所。①胸脅T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。②骨髓B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。8、外周淋巴器官包括淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關(guān)淋巴組織。①淋巴結(jié)T、B細(xì)胞定居的場(chǎng)所、免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所、過(guò)濾作用(微生物、毒素、癌細(xì)胞、大分子物質(zhì))。②脾臟T、B細(xì)胞定居的場(chǎng)所、免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所、過(guò)濾作用(突變細(xì)胞、衰老細(xì)胞)。③相關(guān)淋巴組織是人體重要的一道防線。9、免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、粒細(xì)胞與肥大細(xì)胞。10、抗原(AG)指能和T、B細(xì)胞受體(TCR\BCR)結(jié)合,啟動(dòng)免疫應(yīng)答并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或效應(yīng)細(xì)胞)在體內(nèi)發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì),又稱免疫原。11、免疫原性指抗原能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致病淋巴細(xì)胞的能力。12、免疫反應(yīng)性指抗原能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致病淋巴細(xì)胞的能力。13、半抗原僅有免疫反應(yīng)性的物質(zhì)。14、完全抗原具備免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì),可由半抗原與蛋白載體交聯(lián)而成。15、抗原決定簇決定抗原特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)或化學(xué)基團(tuán),是抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ),又稱抗原表位。16、交叉反應(yīng)是指抗體不僅與其誘生抗原發(fā)生特異性結(jié)合,也可與某些非誘生抗原發(fā)生特異性結(jié)合的現(xiàn)象。17、抗原的分類①根據(jù)抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體是否需要T細(xì)胞的輔助分類T細(xì)胞依賴性抗原是指需在APC及TH參與下才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。T細(xì)胞非依賴性抗原是指刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)不需要TH輔助的抗原。②根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系分類異種抗原指來(lái)自于另一物種的抗原性物種。如病原微生物、細(xì)菌外毒素類毒素、動(dòng)物血清。同種異型抗原指同一種屬不同個(gè)體間所存在的抗原。如人類血型抗原、人白細(xì)胞抗原(HLA)。自身抗原指能引起自身免疫應(yīng)答的自身成分。如胚胎期從未與自身淋巴細(xì)胞接觸過(guò)的隔絕成分。(△)異嗜性抗原在不同種屬動(dòng)物、植物、微生物細(xì)胞表面上存在的共同抗原,又稱FORSSMAN抗原。③根據(jù)抗原是否在APC內(nèi)合成內(nèi)源性抗原、外源性抗原。④根據(jù)抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的作用移植抗原、腫瘤抗原、變應(yīng)原、過(guò)敏原、耐受原。⑤根據(jù)產(chǎn)生的方式天然抗原、人工合成抗原。⑥根據(jù)物理性質(zhì)顆粒性抗原、可溶性抗原。⑦根據(jù)化學(xué)性質(zhì)蛋白質(zhì)抗原、多糖抗原。18、免疫球蛋白(IG)的基本結(jié)構(gòu)①2條相同的重鏈、②2條相同的輕鏈、③二硫鍵。19、人類免疫球蛋白有5類IGM、IGD、IGG、IGA、IGE。20、FAB作用FAB段能與抗原結(jié)合,不過(guò)它是單價(jià)的,在體外條件下不能形成肉眼可見(jiàn)的結(jié)合反應(yīng)。21、免疫球蛋白的生物學(xué)活性與效應(yīng)①FAB段可特異性結(jié)合相應(yīng)抗原,有效阻斷抗原本身危害,體現(xiàn)其保護(hù)作用,被稱為中和作用。②FC段能夠與相應(yīng)細(xì)胞膜上的FC受體發(fā)生選擇性結(jié)合,并介導(dǎo)相應(yīng)免疫效應(yīng)的產(chǎn)生。22、各類免疫球蛋白的特點(diǎn)①IGG含量最多、半衰期最長(zhǎng)、較強(qiáng)的抗感染中和毒素調(diào)理作用、唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體、介導(dǎo)III型超敏反應(yīng)。②IGM分子量最大、天然血型抗體、出現(xiàn)最早的IG、抗感染的先鋒抗體、介導(dǎo)IIIII型超敏反應(yīng)。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)第3頁(yè)共9頁(yè)中醫(yī)藥共享資源2011年1月9日化,以便提呈可供T細(xì)胞識(shí)別的抗原肽。47、共刺激分子CD40、CD80\CD86。CD40是B細(xì)胞活化第二信號(hào)的主要來(lái)源。48、激活共受體CD19\CD21\CD81\CD225復(fù)合體。成熟B細(xì)胞表面表達(dá)CD19。49、B細(xì)胞的亞群CD5B1細(xì)胞CD5B2細(xì)胞占BCELL比例51090參與固有免疫適應(yīng)性免疫分泌IG類型IGM>IGGIGG>IGM識(shí)別的抗原多糖類蛋白質(zhì)類50、NK細(xì)胞(自然殺傷細(xì)胞)是大顆粒淋巴細(xì)胞,直接殺傷某些腫瘤細(xì)胞、病毒感染的細(xì)胞。51、NK細(xì)胞的免疫生物學(xué)作用①抗感染、②抗腫瘤、③免疫調(diào)節(jié)作用。52、單核巨噬細(xì)胞生物學(xué)作用①抗原提呈、②天然防御、③炎癥反應(yīng)。53、免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答是指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激后,淋巴細(xì)胞特異性識(shí)別抗原(表位),發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡,進(jìn)而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)的全過(guò)程,分為體液免疫和細(xì)胞免疫,都包括抗原識(shí)別階段、淋巴細(xì)胞活化階段、抗原清除階段。54、CD4T細(xì)胞活化的兩個(gè)信號(hào)①第一信號(hào)CD4T細(xì)胞接受外源性抗原肽與MHCII類分子形成的復(fù)合物。②第二信號(hào)CD4T細(xì)胞得到CD80等共刺激分子非特異性的共刺激信號(hào)。55、CD8T細(xì)胞活化的兩個(gè)信號(hào)①第一信號(hào)CD8T細(xì)胞接受內(nèi)緣性抗原肽與MHCI類分子形成的復(fù)合物。②第二信號(hào)CD80等共刺激分子、或CD4T細(xì)胞誘導(dǎo)靶細(xì)胞表達(dá)共刺激分子、或CD4T細(xì)胞直接刺激CD4T細(xì)胞。56、CD4T細(xì)胞的效應(yīng)CD4效應(yīng)T細(xì)胞(TH)可分泌IFNΓ、TNF及其他致炎因子,激活巨噬細(xì)胞并誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)。57、CD8T細(xì)胞的效應(yīng)CD8效應(yīng)T細(xì)胞(TC)可高效、特異性地殺傷胞內(nèi)寄生病原體(病毒、某些胞內(nèi)寄生菌等)的宿主細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞等靶細(xì)胞,而不損害周圍正常組織。59、CD8效應(yīng)T細(xì)胞可通過(guò)多種機(jī)制殺傷靶細(xì)胞①穿孔素\顆粒酶途徑、②FAS\FASL途徑、③TNFTNFR方式。60、B細(xì)胞活化兩個(gè)信號(hào)①第一信號(hào)BCR直接識(shí)別TDAG。②第二信號(hào)由TH提供。61、抗原清除階段抗體是B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答中唯一效應(yīng)物質(zhì),由漿細(xì)胞分泌的抗體可通過(guò)中和作用、調(diào)理作用、ADCC及激活補(bǔ)體系統(tǒng)活性等,以清除抗原性異物。62、T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答又叫細(xì)胞免疫,B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答又叫體液免疫。63、就抗感染免疫而言,細(xì)胞免疫可有效清除胞內(nèi)感染的病原體,體液免疫主要防御細(xì)胞外微生物感染及中和毒素。64、初次免疫應(yīng)答與再次免疫應(yīng)答初次免疫應(yīng)答抗原初次進(jìn)入機(jī)體所產(chǎn)生的應(yīng)答。再次免疫應(yīng)答相同抗原再次進(jìn)入抗體所產(chǎn)生的應(yīng)答。初次應(yīng)答再次應(yīng)答誘導(dǎo)期13周23天抗體效價(jià)(量)低高抗體持續(xù)時(shí)間端長(zhǎng)抗體親和力低高抗體主要類別IGMIGG長(zhǎng)效65、超敏反應(yīng)又叫特點(diǎn)常見(jiàn)病
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簡(jiǎn)介:1醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)(醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)(Z)1、X射線產(chǎn)生條件①電子源②高速電子流③適當(dāng)?shù)陌形镔|(zhì)。2、X射線管發(fā)出的X射線是由連續(xù)X射線和標(biāo)識(shí)X射線兩部分組成的混合射線。3、連續(xù)X射線(又稱韌致輻射)是高速電子流撞擊陽(yáng)極靶面時(shí),與靶物質(zhì)的原子核相互作用而產(chǎn)生的、連續(xù)波長(zhǎng)的X射線連續(xù)X射線的過(guò)程。4、標(biāo)識(shí)放射(又稱特征輻射)標(biāo)識(shí)X射線的波長(zhǎng)同陽(yáng)極靶原子的結(jié)構(gòu)有著密切的聯(lián)系,僅取決于陽(yáng)極靶物質(zhì),與X射線產(chǎn)生過(guò)程中的其它因素?zé)o關(guān)。不同靶材料的輻射光子的能量和波長(zhǎng)也不同。每一種元素的標(biāo)識(shí)X射線的波長(zhǎng)是固定不變的。標(biāo)識(shí)輻射的X射線波長(zhǎng)是由躍遷的電子能量差決定的,與高速電子的能量(管電壓)無(wú)直接關(guān)系,主要決定于靶物質(zhì)的原子序數(shù),原子序數(shù)越高,產(chǎn)生的標(biāo)識(shí)輻射的波長(zhǎng)越短。5、X射線的基本特性X射線的穿透作用、X射線的熒光作用、X射線的電離作用、X射線的熱作用、X射線的化學(xué)和生物效應(yīng)。6、X射線的質(zhì)又稱線質(zhì),表示X射線的硬度,即X射線穿透物體的能力與光子能量的大小有關(guān),光子的能量越大穿透能力越強(qiáng),越不容易被物體吸收。7、X射線的量垂直于X射線束的單位面積上、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)的光子數(shù)稱為X射線的量。8、光電效應(yīng)入射光子與原子的內(nèi)層電子作用時(shí),將全部能量交給電子,獲得能量的電子擺脫原子核的束縛而成為自由電子(光電子),而光子本身整個(gè)被原子吸收的過(guò)程稱為光電效應(yīng)。9、在光電效應(yīng)過(guò)程中產(chǎn)生(1)負(fù)離子(光電子、俄歇電子);(2)正離子(丟失電子3對(duì)X射線的衰減不同,對(duì)膠片的感光程度也就不同,于是形成X射線影像。17、膠片主要感光材料溴化銀18、計(jì)算機(jī)圖像處理主要包括圖像增強(qiáng)(選擇性加強(qiáng)圖像中某些有用的信息,削弱或去除無(wú)用信息)、圖像恢復(fù)(力求恢復(fù)圖像的原來(lái)面貌)、圖像興趣區(qū)的定量估值與三維圖像重建等等。19、圖像增強(qiáng)對(duì)比度增強(qiáng)(是圖像增強(qiáng)技術(shù)中比較簡(jiǎn)單但又十分重要的一種方法。如灰度變換法、直方圖調(diào)整法)、圖象平滑、圖象銳化、同態(tài)濾波、偽彩色與假彩色處理、代數(shù)運(yùn)算、幾何運(yùn)算。20、數(shù)字減影血管造影(DSA)基本方法時(shí)間減影、能量減影、混合減影。21、能量減影條件利用碘在33KEV附近對(duì)X線衰減系數(shù)有明顯的差異而進(jìn)行。22、影像板IP板(1)表面保護(hù)層防止PSL物質(zhì)在使用過(guò)程中受到損傷。它不能隨外界的溫度、濕度的變化而發(fā)生變化,并在非常薄的條件下能彎曲、耐磨損、透光率高。常用聚酯樹(shù)脂類纖維制造這種保護(hù)層。(2)PSL物質(zhì)層將PSL物質(zhì)混于多聚體溶液中,涂在基板上,干燥而成。(3)基板基板的作用是保護(hù)PSL物質(zhì)層免受外力的損傷。要求具有很好的平面性、適度的柔軟性及機(jī)械強(qiáng)度,材料是聚酯樹(shù)脂纖維膠膜,厚度在200~350UM。(4)背面保護(hù)層防止使用過(guò)程中成像板之間的摩擦損傷,其材料與表面保護(hù)層相同。
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