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簡介:§1.2生理學(xué)§1.3醫(yī)學(xué)微生翱學(xué)和免疫學(xué)§1.4§1.5§16§17病理生理學(xué)一73藥理學(xué)107衛(wèi)生掌136醫(yī)院摩榮學(xué)”157§2醫(yī)師基本技能訓(xùn)練問答與自測試題§21病歷書寫規(guī)范177§21.1病歷書寫基本要求‘177§212各項記錄書寫要求178§2L3??撇v書寫特點(diǎn)一182§214各種申請單的書寫184§2L5住院病歷排刊順序及各種化驗單的粘貼“184§216門診及急診病歷書寫一185§2.1.7醫(yī)囑要袁及醫(yī)囑示范186§22體格檢查19】§221基本檢查191§22.2一般檢查193§22.3頭部檢查195§2.2.4頸部檢查198§22.5腩部檢查199§226腹部檢查204§227生殖器、肛門及直腸檢查208§228脊柱及四眭檢查1R209§229血壓履脈搏檢查”210§2Z10神經(jīng)系統(tǒng)檢壹,2122211直腸指檢法,氣鋒插骨術(shù)269七、頃內(nèi)壓監(jiān)護(hù)術(shù)1271§2.3.4無菌技術(shù)“223一、F術(shù)人員洗手法,273、穿無菌手術(shù)衣、蛾尤苗F賓一IF276三、穿,脫附離衣277§2.3S切開技術(shù)“79一、氣管切開術(shù)27§‘、靜脈切開術(shù)I2811、動脈切開與動脈輸血水『一Q、膿腫切開引流術(shù)§23.6清刨、換持術(shù)一、清刨齄臺術(shù)、換葑術(shù)、外科手術(shù)后拆線法Z.3.7急救技術(shù)一、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)290二、胸內(nèi)心臟按壓術(shù)293三、心內(nèi)注射術(shù)295四、洗胃術(shù)”236五、呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用F293六.急救止血法”303七、骨折的急救306§3臨床醫(yī)學(xué)基本知識問答與自測試題§31內(nèi)科學(xué)316“§311心血管系統(tǒng)疾病316,§3.1.2砰噯系統(tǒng)疾病335313清他系統(tǒng)疾病F349§31.4血渡系統(tǒng)疾病364、§3L5內(nèi)分泌代謝疾病374§3L6腎臟疾病383§31.7結(jié)締組織疾?。?389§3.2外科學(xué)398
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簡介:1以下何種情形應(yīng)認(rèn)定為刑法中非法行醫(yī)罪規(guī)定的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”A、個人未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的B、以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的C、已取得醫(yī)師資格證書,具備申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊條件,但尚未獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書D、在注冊地點(diǎn)以外的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動的標(biāo)準(zhǔn)答案AB回答正確2醫(yī)師在考核周期內(nèi)有如下哪種情形,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格A、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有同等責(zé)任的B、未經(jīng)批準(zhǔn),擅自在注冊地點(diǎn)意外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的C、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的D、代他人參加醫(yī)師資格考試的標(biāo)準(zhǔn)答案BCD回答正確3對于長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的重度慢性疼痛患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)要求其多久復(fù)診A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月標(biāo)準(zhǔn)答案C回答正確4醫(yī)務(wù)人員的以下何種行為違反人體器官移植條例并可能依法追究刑事責(zé)任A、未經(jīng)人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會審查同意摘取人體器官的B、從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員參與尸體器官捐獻(xiàn)人的死亡判定C、摘取活體器官前,未向捐獻(xiàn)人說明器官摘取手術(shù)的風(fēng)險,未簽署知情同意書D、公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官而摘取其尸體器官的標(biāo)準(zhǔn)答案D回答正確5中醫(yī)藥科學(xué)研究應(yīng)當(dāng)運(yùn)用______開展對常見病、多發(fā)病和疑難病的防治研究。A、中醫(yī)藥理論B、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)C、中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)D、傳統(tǒng)經(jīng)典標(biāo)準(zhǔn)答案C回答正確6師承人員以及確有專長人員是否需要通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試方能從事中醫(yī)醫(yī)療活動A、必須通過考試B、可以不用考試C、只開草藥不用考試D、在鄉(xiāng)村工作可以不考試標(biāo)準(zhǔn)答案A回答正確7中華人民共和國中醫(yī)藥條例對于中醫(yī)與西醫(yī)關(guān)系的論述包括哪幾項A、國家實行中西醫(yī)并重的方針B、鼓勵中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充、共同提高C、推動中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系有機(jī)結(jié)合D、中醫(yī)與西醫(yī)各自獨(dú)立發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)答案ABC回答正確15對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動______,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。A、1年B、3個月至6個月C、2年D、無期限標(biāo)準(zhǔn)答案B回答正確16醫(yī)師定期考核包括______。A、考試B、考評C、業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定D、綜合評定標(biāo)準(zhǔn)答案C回答正確17醫(yī)師定期考核每______為一個周期。A、二年B、一年C、三年D、五年標(biāo)準(zhǔn)答案A回答正確18為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機(jī)構(gòu)______臨時采集血液,但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定,確保采血用血安全。A、不可以B、應(yīng)當(dāng)C、可以D、必須標(biāo)準(zhǔn)答案C回答正確19國家實行______獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。A、有償B、無償C、獻(xiàn)血團(tuán)員D、無償和有償相結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)答案B回答正確20醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊登記,加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存______,精神藥品處方至少保存2年。A、5年B、2年C、3年D、1年標(biāo)準(zhǔn)答案C回答正確21國家對麻醉藥品藥用原植物以及麻醉藥品和精神藥品實行______。A、管制
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簡介:秋風(fēng)清,秋月明,落葉聚還散,寒鴉棲復(fù)驚。1夜現(xiàn)周期性絲蟲成蟲寄生于淋巴系統(tǒng)產(chǎn)生微絲蚴,微絲蚴在人外周血中周期性出現(xiàn),白天滯留于肺微血管內(nèi),夜晚出現(xiàn)在外周血中,微絲蚴在外周血中的晝少夜多現(xiàn)象稱為微絲蚴的夜現(xiàn)周期性。兩種絲蟲微絲蚴在外周血中出現(xiàn)的時間略有不同班氏為晚10點(diǎn)到2點(diǎn),馬來為8點(diǎn)到4點(diǎn)。2絲蟲熱絲蟲感染引起急性淋巴管炎,淋巴結(jié)炎的同時多伴有突然發(fā)熱,寒戰(zhàn),全身不適,頭痛,乏力,四肢酸痛和食欲不振等全身癥狀。3蛔蟲或鉤蟲性哮喘蛔蟲或鉤蟲的幼蟲在人體內(nèi)移行時在人體肺部引起的炎癥。4蛔蟲病并發(fā)癥膽道蛔蟲癥,腸梗阻,蛔蟲性胰腺炎,闌尾炎,蛔蟲性肉芽腫。5肺蛔蟲癥蛔蟲感染引起的單純的肺部炎性細(xì)胞浸潤及血中嗜酸性粒細(xì)胞增多的表現(xiàn)。6鉤蚴性皮炎鉤蟲的幼蟲絲狀蚴侵入人體皮膚時引起患者皮膚針刺、燒灼和奇癢感,然后出現(xiàn)充血斑點(diǎn)或丘疹,12日內(nèi)出現(xiàn)紅腫及水皰,搔破后可有淺黃色液體流出。若有繼發(fā)細(xì)菌感染則形成膿皰,最后經(jīng)結(jié)痂、脫皮而愈。7圓葉目絳蟲圓葉目絳蟲包括鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、細(xì)粒棘球絳蟲等。頭節(jié)上有吸盤,孕節(jié)無子宮孔,成節(jié)與孕節(jié)的形態(tài)差別大,孕節(jié)脫落隨糞便排出。只需一個中間宿主。8囊蟲病是有鏈狀帶絳蟲的囊尾蚴寄生在人體的不同部位而引起的疾病。依寄生部位分為皮下和肌肉囊蟲病、腦囊蟲病、眼囊蟲病。主要臨床表現(xiàn)是皮下結(jié)節(jié)、頭痛、癲癇、視力障礙等。囊蟲病是由食入鏈狀帶絳蟲卵引起的寄生蟲病。9棘球蚴砂從囊壁的胚層上脫落的原頭蚴、生發(fā)囊及子囊,懸浮于囊液中,統(tǒng)稱為棘球蚴砂。10繼發(fā)性棘球蚴感染在人體內(nèi)寄生的棘球蚴囊壁破裂后,囊液溢出,其中的原頭蚴、生發(fā)囊及子囊可發(fā)育為新的棘球蚴,造成繼發(fā)性棘球蚴感染。11中絳期絳蟲在中間宿主體內(nèi)發(fā)育的時期。12鏈體絳蟲成蟲頸部以后的節(jié)片稱為鏈體,包括幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)。13似囊尾蚴微小膜殼絳蟲中幼蟲的一個發(fā)育階段。14包蟲病人誤食細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵后在體內(nèi)發(fā)育為棘球蚴所致病變15阿米巴病組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體侵入人腸壁吞噬紅細(xì)胞和組織細(xì)胞,引起腸阿米巴病。急性期表現(xiàn)腸壁組織壞死、潰瘍,病人出現(xiàn)腹疼,腹瀉,排粘液血便,次數(shù)多,味極腥臭的典型阿米巴痢疾。慢性期由于組織破壞和愈合常同時存在,纖維組織增生明顯,使得腸壁增厚,形成局部包塊阿米巴肉芽腫,病人腹瀉與便秘癥狀交替出現(xiàn)。16腸外阿米巴病腸外阿米巴病主要有阿米巴肝膿腫和阿米巴肺膿腫。溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體在腸壁內(nèi)侵入靜脈,隨血流到肝臟,大量繁殖并破壞溶解組織形成肝膿腫。肺膿腫多數(shù)是因肝膿腫內(nèi)滋養(yǎng)體穿破橫隔,進(jìn)入胸腔侵入肺而引起,少數(shù)也可因血循環(huán)播散而致。17原蟲為體積微小而能獨(dú)立完成生命活動的全部生理功能的單細(xì)胞真核動物。18原蟲的運(yùn)動細(xì)胞器為原蟲分類的重要標(biāo)志,按形狀分為無定形的偽足、細(xì)長的鞭毛、短而細(xì)的纖毛。19痢疾阿米巴原蟲的毒力指痢疾阿米巴原蟲對宿主組織的侵襲力,特意的表現(xiàn)為一種對靶物的接觸性殺傷功能。這種觸殺機(jī)制是一個包括對靶細(xì)胞和組織的黏附、殺傷、溶噬的連鎖生理過程20溶組織內(nèi)阿米巴燒瓶樣潰瘍?nèi)芙M織阿米巴感染的急性病例中,增殖的滋養(yǎng)體能突破黏膜肌層,在疏松的黏膜下層繁殖擴(kuò)展,引起液化壞死灶,形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。傷作用,但對體內(nèi)已寄生的成蟲無作用。體內(nèi)無寄生蟲就無免疫力,這種現(xiàn)象稱為伴隨免疫。39血吸蟲的免疫逃避血吸蟲成蟲免受人體的免疫殺傷作用稱為血吸蟲的免疫逃避。成蟲能夠在免疫宿主體能存活的原因是①成蟲體表獲得宿主的血型抗原和免疫球蛋白,阻止宿主對成蟲的免疫識別。②合成類似宿主的抗原。③蟲體的皮層外膜不斷地更新。40毛蚴孵化法為血吸蟲病的一種病原學(xué)診斷方法。血吸蟲病患者的糞便經(jīng)水洗沉淀,將沉淀物置于三角燒瓶中,在20300℃的清水中經(jīng)46小時孵育,蟲卵中的成熟毛蚴孵出,在三角燒瓶的頸部用肉眼或放大鏡可觀察到乳白色成直線運(yùn)動的毛蚴。41尾蚴性皮炎禽類或獸類血吸蟲尾蚴侵入人體皮膚引起的皮膚變態(tài)反應(yīng)性疾病。局部皮膚出現(xiàn)丘疹,蕁麻疹,瘙癢。42蟲卵肉芽腫由免疫反應(yīng)引起的,在蟲卵周圍出現(xiàn)淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、纖維母細(xì)胞聚集。1寄生生活兩種生物生活在一起,就營養(yǎng)、居住和利害關(guān)系來看,其中一種生物從中獲利,并生存,而另一種生物受到損害,受益的一方稱寄生蟲,受害的一方稱宿主,寄生蟲通過奪取營養(yǎng)、機(jī)械性損害、毒素作用和免疫病理作用損害宿主。2轉(zhuǎn)續(xù)宿主某些蠕蟲幼蟲侵入非正常宿主,雖能存活,但不能發(fā)育為成蟲,長期保持幼蟲階段,當(dāng)此幼蟲有機(jī)會進(jìn)入正常宿主,就能繼續(xù)發(fā)育為成蟲,這種非正常宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主,如衛(wèi)氏并殖吸蟲童蟲在非正常宿主(野豬)體內(nèi),長期保持幼蟲階段,當(dāng)人(正常宿主)食入含幼蟲的野豬肉時,可在人體內(nèi)發(fā)育為成蟲,野豬為衛(wèi)氏并殖吸蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主。3傳播途徑寄生蟲從傳染源到易感者感染的全過程。包括寄生蟲從傳染源排出、在外界生存或發(fā)育為感染階段,和經(jīng)合適的侵入途徑進(jìn)入新宿主的三個過程。主要的傳播途徑有經(jīng)水、食物、土壤、空氣、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物叮咬和與人體接觸傳播。4生活史寄生蟲發(fā)育的整個過程,即寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖及宿主轉(zhuǎn)換的全部過程。寄生蟲完成生活史需要兩個基本條件,即適宜的宿主和在外界環(huán)境中的發(fā)育,包括寄生蟲的感染階段侵入宿主的方式和途徑在宿主體內(nèi)移行或到達(dá)寄生部位的途徑、正常的寄生部位、離開宿主的方式、在外界環(huán)境的發(fā)育以及所需的各種宿主和傳播媒介。如衛(wèi)氏并殖吸蟲感染階段為囊蚴,被人食入后在腸腔脫囊為童蟲,鉆過腸壁,進(jìn)入腹腔,移行到肺發(fā)育為成蟲,蟲卵隨痰和糞便排出體外,經(jīng)第一、第二中間宿主體內(nèi)的發(fā)育,最后發(fā)育為囊蚴。5幼蟲移行癥某些動物體內(nèi)寄生的蠕蟲幼蟲進(jìn)入非正常宿主內(nèi),發(fā)育受阻,不能發(fā)育為成蟲,但在體內(nèi)可長期移行,破壞組織,產(chǎn)生疾病,根據(jù)寄生蟲幼蟲侵犯的部位和癥狀,將其分為兩型,即皮膚幼蟲移行癥和內(nèi)臟幼蟲移行癥。如斯氏貍殖吸蟲可引起皮膚和內(nèi)臟幼蟲移行癥。6機(jī)會致病免疫功能正常的人體感染某些寄生蟲后,不出現(xiàn)臨床癥狀,用常規(guī)的病原學(xué)診斷方法不易查到病原體,稱為隱性感染,當(dāng)機(jī)體免疫功能不全或抵抗力下降時,體內(nèi)寄生蟲異常增殖,致病力增強(qiáng),出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征,這種現(xiàn)象叫機(jī)會致病,如剛地弓形蟲致病。7非消除性免疫在大多數(shù)寄生蟲感染中,宿主均可產(chǎn)生獲得性免疫,對再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力,但不能完全消除體內(nèi)原有的寄生蟲,蟲數(shù)維持低水平,一旦用藥物清除體內(nèi)的寄生蟲,此獲得性免疫就逐漸減弱,以至消失。如血吸蟲和瘧原蟲所致免疫現(xiàn)象。8免疫逃避在免疫宿主體內(nèi)寄生的寄生蟲可逃避宿主的免疫系統(tǒng)識別,而存活、寄生。免疫逃避機(jī)理主要有(1)抗原變異(2)擬態(tài)(抗原偽裝)(3)免疫抑制(4)解剖部位隔離(細(xì)胞內(nèi)寄生蟲可逃避免疫反應(yīng))。9寄生蟲病的季節(jié)性流行寄生蟲病有明顯季節(jié)性,影響寄生蟲病季節(jié)性流行的因素主要有
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簡介:呼吸系統(tǒng)和遺傳學(xué)詞匯(周六日)周一詞匯周一詞匯ABDOMIN/OABDOMINAL?BD?M?N?L腹部的腹部的ABDOMINOPLASTY?BD?MIN?,PL?STI腹壁整形術(shù)腹壁整形術(shù)ABDOMINOCYSTIC?B,D?M?N?S?ST?K腹膽囊的腹膽囊的ALVEO/OALVEOLAR?LV??L?,?LV???L?肺泡的肺泡的ALVEOLITIS?L,VI?LAITIS肺泡炎肺泡炎ALVEOLOCAPILLARY?LVI?L??K?P?L?R?肺泡毛細(xì)管的肺泡毛細(xì)管的AMBI二;兩方二;兩方AMBIGUOUS?MB?ɡJU?S模棱兩可的模棱兩可的AMBISEXUAL,?MB?SEK???L,?MB?SEKSJ??L兩性的兩性的AMBIDEXTERITY,?MB?D?KST?R?TI兩手俱技巧獨(dú)特兩手俱技巧獨(dú)特BRONCH/OBRONCHUSBR??K?S氣管氣管BRONCHOSCOPEBR??K?SK??P支氣管鏡支氣管鏡BRONCHIECTASIS,BR??K?EKT?S?S支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張BRONCHITISBR??KA?T?S支氣管炎支氣管炎BRONCHIALBR??K??L支氣管的支氣管的BRONCHIOLEBR??K???L細(xì)支氣管細(xì)支氣管CAPNIA二氧化碳二氧化碳HYPERCAPNIA,HA?P?K?PN??血碳酸過多癥血碳酸過多癥EUCAPNIAJ?K?PN??血碳酸正常血碳酸正常HYPOCAPNIA,HAIP?UK?PNI?N血內(nèi)血內(nèi)碳酸過少碳酸過少,低碳酸血低碳酸血癥CYAN/O藍(lán);青紫;紺藍(lán);青紫;紺CYANOSIS,SA??N??S?SN發(fā)紺;蒼白病發(fā)紺;蒼白病,黃萎病黃萎病CYANOPATHYSA??N?P?Θ?N發(fā)紺發(fā)紺,紺色紺色CYANOBACTERIUM,SA??NOB?KT?RI?MSA?,?NOB?KT?RI?MN藻青菌藻青菌周二詞匯周二詞匯DI兩;二;雙兩;二;雙DIOXIDEDA??KSA?D二氧化物二氧化物DICYCLICDAISAIKLIK雙環(huán)的雙環(huán)的DICYTOSISDAISIT?USIS兩種細(xì)胞情況兩種細(xì)胞情況ECTASIS擴(kuò)張擴(kuò)張BRONCHIECTASIS,BR??K?EKT?S?S支氣管擴(kuò)張癥支氣管擴(kuò)張癥MEDIASTINOSCOPYMEDI?ST?N?SK?P?縱膈鏡檢查縱膈鏡檢查MEDIASTINOGRAMMEDI?ST?N?ɡR?M縱膈縱膈X射線照片射線照片OSMIASMELLANOSMIA?N?SM??嗅覺缺失嗅覺缺失ANOSMATIC,?N?ZM?TIK嗅覺缺乏的嗅覺缺乏的HYPEROSMIA,HAIP?R?UZMI?嗅覺過敏嗅覺過敏OXIA氧量氧量HYPOXIAHA?P?KS??缺氧缺氧ANOXIA?N?KS??缺氧癥缺氧癥HYPEROXIA,HAIP?R?KSI?氧過多氧過多OX/O氧HYPOXEMIA,HA?P?KSIM??血氧不足血氧不足OXYACID,?KS??S?D含氧酸含氧酸OXYGENATE?KS?D??NET氧化氧化周四詞匯周四詞匯PLEUR/O胸膜胸膜PLEURALPL??R?胸膜的胸膜的PLEURAPL?R?胸膜胸膜PLEURITISPLU?RAITIS胸膜炎胸膜炎PLEURODYNIA,PL?R?D?NI?胸膜痛胸膜痛PNEUMON/OLUNG;AIRPNEUMONIAN?MON??肺炎肺炎PNEUMOTHORAX,NJ?M?Θ?R?KS氣胸氣胸PNEUMOCONIOSIS,NJ?M?,KON?OS?S塵肺病塵肺病PSEUD/OFALSEPSEUDOTUMORPSJU?D??TJU?M?假瘤假瘤PSEUDOPREGNANCYSJU?D??PREGN?NS?假孕假孕PSEUDOEDEMASJU?D??I?DI?M?假水腫假水腫PTYSISSPITTINGHEMOPTYSISH?M?PT?S?S咯血咯血EMPTYSIS?MPT?S?S咳血咳血MELANOPTYSISMEL?N?PT?S?S咳黑痰咳黑痰SIN/OSINUSSA?N?S竇
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簡介:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)名詞解釋1、IMMUNITY即免疫,是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識別自我與非我抗原,從而維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的生理防御機(jī)制。2、IMMUNITYDEFENSE即免疫防御,是機(jī)體排斥外來抗原性異物的一種免疫保護(hù)功能。該功能正常時,機(jī)體可抵御病原微生物及其毒性產(chǎn)物的感染和損害,即抗感染免疫;異常情況下,反應(yīng)過高會引起超敏反應(yīng),反應(yīng)過低或缺失可發(fā)生免疫缺陷。3、IMMUNITYSURVEILLANCE即免疫監(jiān)視,是機(jī)體免疫系統(tǒng)及時識別、清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的一種生理功能。該功能失調(diào)時,有可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生,或因病毒不能清除而出現(xiàn)持續(xù)感染。4、IMMUNITYHOMEOSTASIS即免疫自穩(wěn),是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。該功能正常時,機(jī)體可及時清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細(xì)胞和免疫復(fù)合物等異物,而對自身成分保持免疫耐受;該功能失調(diào)時,可發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。5、IMMUNITYRESPONSE即免疫應(yīng)答,是指免疫系統(tǒng)識別和清除抗原的整個過程,可分為固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答。6、CENTRALIMMUNEORGAN即中樞免疫器官,是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育、成熟的場所,包括胸腺、骨髓及鳥類的法氏囊。7、PERIPHERALIMMUNEORGAN即外周免疫器官,是淋巴細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞定居、增殖以及產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場所,可分為淋巴結(jié)、脾及黏膜免疫系統(tǒng)。8、LYMPHOCYTEHOMING即淋巴細(xì)胞歸巢,成熟淋巴細(xì)胞的不同亞群從中樞免疫器官進(jìn)入外周淋巴組織后,可分布在外周免疫器官或組織中特定區(qū)域的過程。9、LYMPHOCYTERECIRCULATION即淋巴細(xì)胞再循環(huán),淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織之間反復(fù)循環(huán)的過程。10、ANTIGEN即抗原,是指能與TCR/BCR或抗體結(jié)合,具有啟動免疫應(yīng)答潛能的物質(zhì)?;蛑改軌虼碳C(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,并且能夠與相應(yīng)的抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。11、免疫原性是指抗原分子能夠刺激免疫細(xì)胞,使之活化、增殖、分化,最終產(chǎn)生免疫效應(yīng)分子和細(xì)胞(抗體或致敏T細(xì)胞)的性能。12、免疫反應(yīng)性是指抗原分子能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或致敏T細(xì)胞)在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合產(chǎn)生免疫反應(yīng)的性能。13、HAPTEN即半抗原,是指僅具備抗原性而不具備免疫原性的物質(zhì)。半抗原與載體結(jié)合后,可成為完全抗原。14、EPITOPE即表位,是抗原表面決定其特異性的特殊化學(xué)基團(tuán),是免疫原引起免疫應(yīng)答以及與抗體產(chǎn)生特異性反應(yīng)的基本結(jié)構(gòu)單位,即與TCR/BCR及抗體特異結(jié)合的基本結(jié)構(gòu)單位。15、AFFINITY即親和力,是指抗體分子單一抗原結(jié)合部位與一個相應(yīng)抗原表位之間的互補(bǔ)結(jié)合的強(qiáng)度。16、載體效應(yīng)初次與再次免疫時,只有使半抗原結(jié)合在同一種載體上,才能產(chǎn)生抗半抗原的再次免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。17、異嗜性抗原指在不同種屬的動物、微生物和人之間存在的抗原。徑。37、MBL途徑在感染早期,體內(nèi)分泌甘露聚糖結(jié)合凝集素MBL和C反應(yīng)蛋白。MBL與細(xì)菌表面的甘露糖殘基結(jié)合,然后與絲氨酸蛋白酶結(jié)合形成MASP,MASP繼而水解C4和C2啟動后序的酶促連鎖反應(yīng),產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)和最終發(fā)生細(xì)胞溶解作用的補(bǔ)體活化途徑。38、MAC即膜攻擊復(fù)合物,由補(bǔ)體系統(tǒng)的C5B~C9組成。該復(fù)合物牢固附著于靶細(xì)胞表面,最終造成細(xì)胞溶解死亡。39、MHC即主要組織相容性復(fù)合體,是指脊椎動物某一染色體上編碼主要組織相容性抗原、控制免疫細(xì)胞間相互識別、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的一組緊密連鎖的基因群。40、多基因性是指同一個體中HLA復(fù)合體基因座位數(shù)量和結(jié)構(gòu)多樣性。41、多態(tài)性是指一個基因座位上存在多個等位基因。MHC的多態(tài)性是一個群體概念,指群體中不同個體在等位基因擁有狀態(tài)上存在差別42、單元型是指緊密連鎖在一條染色體上的MHC各位點(diǎn)基因組合。43、連鎖不平衡是指分屬于兩個或兩個以上基因座位上的,同時出現(xiàn)在同一染色體上的概率高于隨機(jī)出現(xiàn)的頻率。44、CYTOKIN即細(xì)胞因子,由體內(nèi)多種細(xì)胞合成和分泌的高效的、多功能的小分子蛋白或多肽的統(tǒng)稱。45、CSF即集落刺激因子,是選擇性刺激造血干細(xì)胞分化發(fā)育成某一細(xì)胞譜系的細(xì)胞因子的統(tǒng)稱。46、CHEMOKINE即趨化因子,是吸引白細(xì)胞向一定方向移行,也可刺激白細(xì)胞活化的小分子蛋白。47、人白細(xì)胞分化抗原是人血細(xì)胞在分化、發(fā)育不同階段及細(xì)胞活化過程中,出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)記分子。48、CD應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法,將不同實驗室所識別的同一白細(xì)胞分化抗原歸為一個分化群。49、CAM即細(xì)胞黏附因子,是介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞之間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)之間相互接觸和結(jié)合的膜表面糖蛋白。50、BCR即B細(xì)胞抗原受體,是鑲嵌在B細(xì)胞膜上的免疫球蛋白MIG,可以特異性識別和結(jié)合相應(yīng)的抗原分子。BCR通常與IGΑ、IGΒ結(jié)合,以復(fù)合物形式存在于B細(xì)胞表面。成熟B細(xì)胞可以同時表達(dá)MIGM和MIGD。51、B1細(xì)胞又稱CD5B細(xì)胞,其主要特征是膜表面只表達(dá)MIGM而不表達(dá)MIGD產(chǎn)生抗體不依賴T細(xì)胞,無免疫記憶;對TI抗原應(yīng)答,產(chǎn)生的抗體類別為低親和性IGM。52、B2細(xì)胞為CD5B細(xì)胞,其主要特征是膜表面同時表達(dá)MIGM和MIGD產(chǎn)生抗體依賴T細(xì)胞,有免疫記憶對TD抗原應(yīng)答,產(chǎn)生IGG和IGM等類型抗體。53、漿細(xì)胞是B細(xì)胞接受相應(yīng)抗原剌激后,在IL2、4、5、6等細(xì)胞因子作用下增殖分化形成的終未細(xì)胞,可合成分泌抗體。54、陽性選擇凡能與自身MHC分子發(fā)生高親和力結(jié)合的雙陽性T細(xì)胞能存活,反之凋亡的過程。其意義在于使T細(xì)胞獲得抗原識別的MHC限制性。
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簡介:北京中醫(yī)藥大學(xué)外科護(hù)理學(xué)B2010新版平時作業(yè)3試卷總分100得分100一、單選題共50道試題,共100分1臨床最常見的引起腸梗阻的原因是A腸扭轉(zhuǎn)B腸套疊C腸粘連D腸腫瘤E腸蛔蟲堵塞答案C2胃癌的好發(fā)部位是A幽門部B胃大彎C胃小彎D胃竇部E賁門部答案D3給泌尿外科患者多飲水,其作用不包括A利于排尿,減少結(jié)石形成B減少尿路感染的機(jī)會C溶解結(jié)石D沖洗尿路,有利廢物排出E稀釋尿液,減輕炎癥答案A4確定惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是A有關(guān)的化驗陽性BB超檢查CCT檢查D病理學(xué)檢查E癥狀和體征答案D5關(guān)于腹股溝斜疝的敘述正確的是A疝塊不進(jìn)陰囊B疝塊呈半球形C精索在疝囊前外方D極少發(fā)生嵌頓E多見于兒童和青少年答案E6喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)是E血壓下降,脈壓顯著縮小,心率增快,尿量減少答案D12當(dāng)血壓和中心靜脈壓均低時,提示A容量血管過度收縮B血容量相對過多C血容量嚴(yán)重不足D容量血管過度緊張E心功能不全答案C13為了避免術(shù)中嘔吐物誤吸,小兒擇期手術(shù)前應(yīng)A禁食12H,禁水4HB禁食8H,禁水4HC禁食10H,禁水2HD禁食48H,禁水23HE禁食48H,禁水4H答案D14腰麻后頭痛的主要原因是A腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管收縮B腦脊液容量增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管擴(kuò)張C腦脊液容量增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管收縮D腦膜受刺激導(dǎo)致腦脊液分泌增加引起顱內(nèi)壓增高E腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴(kuò)張答案E15最常用的消毒手術(shù)敷料的方法是A甲醛蒸汽熏蒸法B煮沸消毒C微波消毒法D消毒液浸泡法E壓力蒸汽滅菌答案E16肺功能障礙病人的術(shù)前準(zhǔn)備中不正確的一項是A痰液粘稠者,給予霧化吸入B急性呼吸系統(tǒng)感染時,若為擇期手術(shù)應(yīng)推遲12周C若為急癥手術(shù),宜選擇吸入麻醉D開胸手術(shù)者術(shù)前應(yīng)作血?dú)夥治龊头喂δ軝z查E停止吸煙兩周答案C17下列關(guān)于術(shù)后病人不適的原因和處理,敘述不正確的是
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簡介:北京中醫(yī)藥大學(xué)外科護(hù)理學(xué)B2010新版平時作業(yè)1試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1幽門梗阻病人持續(xù)性嘔吐可造成A低氯高鉀性酸中毒B低氯低鉀性酸中毒C高氯低鉀性堿中毒D低氯低鉀性堿中毒E低氯高鉀性堿中毒答案D2血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PH和HCO3明顯降低,PACO2正常,此病人可能是A代謝性酸中毒B呼吸性堿中毒C呼吸性酸中毒D混合性酸堿失衡E代謝性堿中毒答案A3血清鉀的正常值是A30~50MMOL/LB35~55MMOL/LC30~35MMOL/LD30~45MMOL/LE55~75MMOL/L答案B4休克病人理想體位是A頭高足底位B仰臥中凹位C平臥位D側(cè)臥位E頭低足高位答案B5麻醉前常規(guī)禁飲食的主要目的是A防止術(shù)中胃腸內(nèi)容物污染手術(shù)野B防止術(shù)中排便C防止術(shù)后腹脹D防止尿儲留E防止嘔吐物誤吸答案E6最簡單且有效預(yù)防術(shù)后肺不張的方法是E意識障礙早答案C12急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是A脈慢,呼吸慢,血壓升高B脈快,呼吸慢,血壓降低C脈慢,血壓低D脈快,血壓高E脈快,呼吸急促答案A13術(shù)后36天的發(fā)熱,最可能的原因是A低血壓B外科手術(shù)熱C感染D輸血反應(yīng)E代謝異常答案C14下列哪項是引起胃十二指腸潰瘍最重要的因素A胃粘膜屏障破壞B胃酸C胃粘膜缺血D長期服用非甾體類抗炎藥E潰瘍病體質(zhì)答案B15腸內(nèi)營養(yǎng)分次輸注時,相鄰兩次輸注的間隔時間為A23HB34HC45HD1525HE12H答案A16選擇抗生素最理想的依據(jù)是A細(xì)菌的種類B細(xì)菌的藥敏試驗C感染的嚴(yán)重程度D藥物的抗菌譜E膿液的性質(zhì)答案B17腎癌典型的三大癥狀是
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簡介:北京中醫(yī)藥大學(xué)外科護(hù)理學(xué)B2010新版平時作業(yè)2試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是A嘔吐多為噴射狀B可出現(xiàn)血壓增高,心率加快,呼吸減慢C眼底檢查,可有火焰狀出血D可出現(xiàn)復(fù)視E頭痛晨晚多見答案B2腦挫裂傷中最嚴(yán)重的結(jié)果是A意識障礙B顱內(nèi)壓增高C腦水腫D腦干損傷E嚴(yán)重頭痛和嘔吐答案D3下列哪種病人適合冬眠低溫療法A休克B中樞性高熱C嚴(yán)重心功能不良D幼兒E全身衰竭答案B4破傷風(fēng)治療最重要的環(huán)節(jié)是A中和游離毒素B控制和解除痙攣C防治并發(fā)癥D保持呼吸道通暢E清除毒素來源答案B5關(guān)于肋骨骨折的說法錯誤的是A23根骨折最多見B可因外來暴力或病理因素造成C多跟多處骨折可出現(xiàn)連枷胸D肋骨骨折可導(dǎo)致血胸或氣胸E最常見的胸部損傷答案A6進(jìn)行性血胸的的表現(xiàn)是E多種細(xì)菌引起的感染答案D12大腸癌最常見的播散方式A淋巴轉(zhuǎn)移B血行播散C種植播散D腹腔種植E直接播散答案A13引起肛瘺最常見的原因是A內(nèi)痔B外痔C肛裂D炎性腸病E肛周膿腫答案E14代謝性酸中毒最突出的癥狀是A唇干舌燥,眼窩凹陷B呼吸淺慢,呼氣時帶有酮味C心率增快,血壓下降D全身乏力,眩暈E呼吸深快,呼氣時帶有酮味答案E15血清鈉的正常值為A1301350MMOL/LB140150MMOL/LC120130MMOL/LD130145MMOL/LE135150MMOL/L答案E16對一個術(shù)后禁食的成年病人(無其體液平衡失調(diào)),每日靜脈輸液總量至少應(yīng)為A2500MLB3500MLC4000MLD4500MLE1500ML答案A17在正常人體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制中,下列哪項作用最為迅速
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簡介:北京中醫(yī)藥大學(xué)外科護(hù)理學(xué)B2010新版平時作業(yè)3試卷總分100得分100一、單選題共50道試題,共100分1臨床最常見的引起腸梗阻的原因是A腸扭轉(zhuǎn)B腸套疊C腸粘連D腸腫瘤E腸蛔蟲堵塞答案C2胃癌的好發(fā)部位是A幽門部B胃大彎C胃小彎D胃竇部E賁門部答案D3給泌尿外科患者多飲水,其作用不包括A利于排尿,減少結(jié)石形成B減少尿路感染的機(jī)會C溶解結(jié)石D沖洗尿路,有利廢物排出E稀釋尿液,減輕炎癥答案A4確定惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是A有關(guān)的化驗陽性BB超檢查CCT檢查D病理學(xué)檢查E癥狀和體征答案D5關(guān)于腹股溝斜疝的敘述正確的是A疝塊不進(jìn)陰囊B疝塊呈半球形C精索在疝囊前外方D極少發(fā)生嵌頓E多見于兒童和青少年答案E6喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)是E血壓下降,脈壓顯著縮小,心率增快,尿量減少答案D12當(dāng)血壓和中心靜脈壓均低時,提示A容量血管過度收縮B血容量相對過多C血容量嚴(yán)重不足D容量血管過度緊張E心功能不全答案C13為了避免術(shù)中嘔吐物誤吸,小兒擇期手術(shù)前應(yīng)A禁食12H,禁水4HB禁食8H,禁水4HC禁食10H,禁水2HD禁食48H,禁水23HE禁食48H,禁水4H答案D14腰麻后頭痛的主要原因是A腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管收縮B腦脊液容量增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管擴(kuò)張C腦脊液容量增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和顱內(nèi)血管收縮D腦膜受刺激導(dǎo)致腦脊液分泌增加引起顱內(nèi)壓增高E腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴(kuò)張答案E15最常用的消毒手術(shù)敷料的方法是A甲醛蒸汽熏蒸法B煮沸消毒C微波消毒法D消毒液浸泡法E壓力蒸汽滅菌答案E16肺功能障礙病人的術(shù)前準(zhǔn)備中不正確的一項是A痰液粘稠者,給予霧化吸入B急性呼吸系統(tǒng)感染時,若為擇期手術(shù)應(yīng)推遲12周C若為急癥手術(shù),宜選擇吸入麻醉D開胸手術(shù)者術(shù)前應(yīng)作血?dú)夥治龊头喂δ軝z查E停止吸煙兩周答案C17下列關(guān)于術(shù)后病人不適的原因和處理,敘述不正確的是
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簡介:事業(yè)單位考試公共基礎(chǔ)知識事業(yè)單位考試公共基礎(chǔ)知識事業(yè)單位招考事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題庫醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題庫2篇一事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題庫2事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題庫三十一頁1國家實行有計劃的預(yù)防接種制度,對兒童實行制度。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。A醫(yī)療機(jī)構(gòu)B采供血機(jī)構(gòu)C疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D任何單位和個人3國家實行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡的健康公民自愿獻(xiàn)血。C對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的D對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的12醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是A罰款B吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證C民事賠償D撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件13對傳染病人的控制,正確的是B對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所D對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍14醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了A在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平10醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是A立即搶救B及時轉(zhuǎn)診C繼續(xù)觀察D提請上級醫(yī)院派人會診A對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的B對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的115必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的A被甲類傳染病病原體污染的污水B被可疑乙類傳染病人用過的物品C被可疑丙類傳染病人用過的物品D被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品按照職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定,職業(yè)病分為A9大類100余種B10大類50余種C3大類35種D9大類35余種17婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查A遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病B遺傳性疾病、傳染病、精神病C嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病D嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的工作場所符合要求的是A職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或濃度高于國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B有
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簡介:第一章牙體牙髓病第一節(jié)齲病齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發(fā)生慢性迸行性破壞的一種疾病。致齲因素包括細(xì)菌和牙菌斑、食物以及牙所處的環(huán)境等。就病因角度而言,齲病是牙體硬組織的細(xì)菌感染性疾病。臨床上通常將齲病按病變程度分為淺齲、中齲和深齲。又可根據(jù)發(fā)病情況和進(jìn)展速度分為急性齲、慢性齲和繼發(fā)齲。一、淺齲【概述】齲病損害僅限牙表層時稱淺齲。牙冠部的淺顔為釉質(zhì)齲或早期釉質(zhì)齲,牙頸部的淺齲則表現(xiàn)為牙骨質(zhì)齲和或牙本質(zhì)齲?!九R床表現(xiàn)】牙面出現(xiàn)白堊色斑塊,或黑色著色,局部粗糙感。【診斷要點(diǎn)】1齲損部位色澤變棕黑,或表現(xiàn)為齲白斑,呈白堊色改變。2如齲損繼續(xù)發(fā)展,用探針檢查時可有粗糙感或能鉤住探針尖端。3淺齲一般無主觀癥狀。4X線片檢査,有利于發(fā)現(xiàn)隱蔽部位的齲損?!局委熢瓌t及方案】1病變早期尚未形成齲洞者,采用藥物或再礦化等保守療法。1形成齲洞者,備洞后行牙體修復(fù)治療。二、中齲【概述】齲損進(jìn)展到牙本質(zhì)淺層稱中齲,又稱牙本質(zhì)齲。【臨床表現(xiàn)】1有齲洞形成,齲洞中除病變牙本質(zhì)外,還有食物殘渣、細(xì)菌等。牙本質(zhì)呈黃色或深褐色。2自覺癥狀,對酸甜飲食敏感,過冷過熱刺激也能誘發(fā)酸痛感,冷刺激尤為明顯,刺激去除后疼痛立即消失。由于個體差異,有的患者可完全沒有主觀癥3間接蓋髓術(shù),對齲壞接近牙髓、軟化牙本質(zhì)不能一次去凈的患牙,可先釆用間接蓋髓術(shù),促進(jìn)軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成,再作修復(fù)治療。四、猛性齲【概述】多數(shù)牙在短期內(nèi)同時患齲,稱猛性齲。【臨床表現(xiàn)】多數(shù)牙短期內(nèi)同時發(fā)生不同程度急性齲,病損區(qū)硬組織高度軟化,顏色較淺呈淺棕色,質(zhì)地較軟且濕潤,易于挖除?!驹\斷要點(diǎn)】1常見于口干癥及頭頸部腫瘤經(jīng)放射治療的患者。2多數(shù)牙特別是前牙光滑面自潔區(qū)易于罹患。3齲壞牙本質(zhì)高度軟化,易于去除?!局委熢瓌t及方案】1首先査明病因,針對病因治療。對口干癥及頭頸部腫瘤經(jīng)放射治療后的患者,可給予人工唾液,并采取口腔綜合預(yù)防措施。2牙,去除腐質(zhì)后,采用可釋放氟離子的材料如玻璃離子粘固劑進(jìn)行修復(fù)。3可采用輔助性治療方法,如再礦化治療等。第二節(jié)牙體硬組織非齲性疾病一、畸形中夾尖【概述】由于牙發(fā)育期間形態(tài)發(fā)生異常分化出現(xiàn)的畸形小尖,稱畸形中央尖?!九R床表現(xiàn)】1好發(fā)于下頜前磨牙,尤其是下頜第二前磨牙最多見,偶見于上頜前磨牙,常對稱發(fā)生。2央尖常位于牙合面中央窩處,呈圓錐形突起,形態(tài)可為圓錐形、圓柱形或半球形等,高度13MM。3如牙萌出時間長,中央尖磨損后呈淺黃色圓形環(huán),中央有淺黃色或褐色的牙本質(zhì)軸,在軸中央可見到黑色小點(diǎn),此點(diǎn)即是突起的髓角。4中央尖較尖銳,常在牙萌出后不久與對頜牙接觸時折斷,使牙髄感染、壞
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簡介:臨床診療指南耳鼻咽喉頭頸外科分冊第一篇鼻科學(xué)第一篇鼻科學(xué)第1章鼻外章鼻外傷鼻部臨近眼球及顱腦,鼻部外傷所涉及的問題較為廣泛和復(fù)雜。外傷早期(24小時內(nèi))多為外傷的直接影響,如出血、骨折、呼吸困難、咽下困難、聽力和平衡障礙等;中期(傷后1個月)多為感染和并發(fā)癥的結(jié)果;晚期(1個月以上)多為癜痕狹窄、畸形或功能障礙的后果,如鼻腔狹窄、閉鎖、畸形等。第一第一節(jié)鼻部鼻部軟組織軟組織外傷【臨床表現(xiàn)】1.鼻部軟組織損傷類型有擦傷、挫傷、挫裂傷、刺傷、切割傷、撕傷、咬傷、爆炸傷、非貫通傷等。2.出血、疼痛、缺損、畸形等?!驹\斷要點(diǎn)】1外傷史。2.臨床表現(xiàn)。3.用探針探査可了解損傷深度和范圍?!局委煼桨讣霸瓌t】1.清創(chuàng)縫合準(zhǔn)確對位縫合以盡可能恢復(fù)原來外形,盡可能取出異物。2.鼻部畸形的整復(fù)。第二第二節(jié)鼻骨骨折鼻骨骨折【臨床表現(xiàn)】1.受傷后立即出現(xiàn)鼻梁下陷或歪斜,數(shù)小時后軟組織腫脹或血腫,畸形反而不明顯,消腫竇和篩竇骨折;③眼部損傷、淚器損傷、視神經(jīng)管骨折,出現(xiàn)視力障礙。4.蝶竇骨折單獨(dú)發(fā)生者極為罕見,一般伴有顱底骨折,血液、腦脊液鼻漏經(jīng)鼻咽部流入胃中乂嘔出,在休克或昏迷狀態(tài)卜.血液或嘔出物嗆入喉內(nèi)可發(fā)生窒息,須引起警惕。累及蝶鞍者可發(fā)生創(chuàng)傷性尿崩癥。如碎骨片刺破頸內(nèi)動脈可突然發(fā)生噴射狀大量鼻出血,潛伏期為2?4周?!驹\斷要點(diǎn)】1.外傷史。2.臨床表現(xiàn)。3.神經(jīng)系統(tǒng)檢査。4.X線片、CT掃描有助于診斷顱內(nèi)前部積氣為額竇后壁或篩竇骨折的有力證據(jù)?!局委煼桨讣霸瓌t】1.上頜竇骨折24小時內(nèi)可行早期整復(fù),24小時后因軟組織腫脹,應(yīng)在受傷兩周消腫后再予復(fù)位。(1)前壁骨折內(nèi)陷可在下鼻道開窗,用彎形金屬器經(jīng)窗口伸入竇內(nèi)將骨折部分抬起復(fù)位。(2)上壁(眶底)骨折采用上頜竇根治術(shù)進(jìn)路,用器械抬起骨折部分。(3)下壁骨折即上牙槽突骨折,復(fù)位后,牙間用鋼絲固定。2.額竇骨折(1)單純性骨折又無移位者,無須處理。(2)前壁骨折,額部有明顯塌陷而無皮膚裂傷或未發(fā)生感染時,可循眉弓作切口,用分離器從骨折縫伸入挑起塌陷部分,使其復(fù)位。此法不成,可將竇底鑿開,用鼻中隔分離器伸入竇內(nèi)復(fù)位。術(shù)后禁止用力搏鼻。(3)額竇前壁發(fā)生復(fù)雜性骨折,皮膚有傷口或已感染者,則清除異物及完全斷離的碎骨片,作鼻外篩竇根治術(shù)。全身應(yīng)用抗生素,感染控制后再行復(fù)位或整形術(shù)。(4)也可完全鑿除額竇前壁,將竇外皮膚及皮下組織壓入竇內(nèi),將額竇完全封閉,日后再糾正額部畸形。3.篩竇骨折(1)篩竇單獨(dú)骨折一般不需手術(shù)處理。(2)額篩眶復(fù)合體骨折無視力障礙者可行早期骨折復(fù)位。如有視力減退者應(yīng)先行眼科急救處理,然后行次期骨折復(fù)位。4.蝶竇骨折
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簡介:泰山醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)碩士研究生培養(yǎng)方案(內(nèi)科學(xué)碩士研究生培養(yǎng)方案(100201100201)一、培養(yǎng)目標(biāo)(一)熱愛祖國,熱愛人民,遵紀(jì)守法,品德優(yōu)良,具有良好的道德風(fēng)尚和科學(xué)研究學(xué)風(fēng)。(二)掌握內(nèi)科學(xué)和相關(guān)學(xué)科堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專門知識;掌握相關(guān)的研究技術(shù),熟悉國內(nèi)外本學(xué)科研究狀況,具有獨(dú)立分析和創(chuàng)造性思維的能力,能獨(dú)立從事科學(xué)研究工作。具有從事科學(xué)研究、高校教學(xué)工作和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事相關(guān)科研工作的能力。(三)熟練掌握一門外語,能閱讀本專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的外文資料并具有一定的聽說寫能力。(四)具有健康的體魄和心理素質(zhì)。二、研究方向(一)心血管系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)與臨床研究(二)消化系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)與臨床研究(三)呼吸系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)與臨床研究(四)血液系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)與臨床研究(五)腎臟疾病的基礎(chǔ)與臨床研究(六)內(nèi)分泌與代謝疾病的基礎(chǔ)與臨床研究(七)感染性疾病的基礎(chǔ)與臨床研究三、學(xué)習(xí)年限全日制攻讀碩士學(xué)位研究生學(xué)習(xí)年限一般為三年,特殊情況經(jīng)研究生管理部門批準(zhǔn)可延長至4年。要求第一學(xué)年進(jìn)行有關(guān)學(xué)科及本專業(yè)的理論課學(xué)習(xí),后兩學(xué)年除參加實踐教學(xué)外,主要從事畢業(yè)論文課題的選題、開題、課題研究、論文撰寫和答辯工作。在職研究生按照科學(xué)學(xué)位研究生管理,學(xué)習(xí)期限可適當(dāng)延長至4年四、中期考核與篩選第四學(xué)期結(jié)束前,由35名專家組組成考核小組對碩士研究生進(jìn)行一次中期考核及篩選??己藘?nèi)容包括思想表現(xiàn)、課程學(xué)習(xí)、科研能力、實驗進(jìn)度、學(xué)位論文、健康狀況及學(xué)科綜合考試。內(nèi)科學(xué)綜合考試與專業(yè)英語測試以考核碩士生的全面業(yè)務(wù)能力為目標(biāo),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論知識和實際工作能力兩部分,由學(xué)位評定分委員會組織的綜合考試小組組織進(jìn)行。中期篩選合格者可進(jìn)入下一階段培養(yǎng)程序。中期篩選不合格者,按有關(guān)規(guī)定處理。五、課程設(shè)置及學(xué)分研究生的課程分為必修課和選修課,采用學(xué)分制,總學(xué)分不得少于33學(xué)分。(一)必修課程1、學(xué)位公共課4門,共130學(xué)分附表本專業(yè)研究生課程設(shè)置附表本專業(yè)研究生課程設(shè)置課程類別課程名稱課程類型開課學(xué)期總學(xué)時學(xué)分授課單位考核方式備注馬克思主義與社會科學(xué)方法論A1362社會科學(xué)部考試自然辯證法A1543社會科學(xué)部考試中國特色社會主義理論與實踐研究A2362社會科學(xué)部考試學(xué)位公共課公共英語A121446外國語學(xué)院考試基礎(chǔ)課高級病理生理學(xué)B2543基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院考試實用內(nèi)科學(xué)C1362臨床學(xué)院考試專業(yè)課內(nèi)科學(xué)新技術(shù)C2362臨床學(xué)院考試學(xué)位課前沿講座D362臨床學(xué)院考查醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)E1722公共衛(wèi)生學(xué)院考查SAS統(tǒng)計分析E2542公共衛(wèi)生學(xué)院考查文獻(xiàn)檢索E1362圖書館考查醫(yī)學(xué)科研設(shè)計與方法E1181科研處考查限定選修課計算機(jī)醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)E2362信息工程學(xué)院考查非學(xué)位課自定選修課(不定)內(nèi)科學(xué)F36臨床學(xué)院考試補(bǔ)修課病理生理學(xué)F36基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院考試六、實踐教學(xué)與臨床能力訓(xùn)練本階段為內(nèi)科學(xué)臨床能力和教學(xué)能力基礎(chǔ)培訓(xùn),使研究生掌握內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能。以內(nèi)科學(xué)的各專業(yè)輪轉(zhuǎn)為主(至少輪轉(zhuǎn)3個相關(guān)三級學(xué)科,每學(xué)科至少2個月,導(dǎo)師所在專業(yè)至少3個月),兼顧相關(guān)的輔助專業(yè)。使研究生通過本階段的臨床能力訓(xùn)練,掌握本專業(yè)基本診斷、治療技術(shù),本學(xué)科常見病與多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、處理辦法、門診處理、危重病人搶救、臨床教學(xué)等技能,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)和高尚的醫(yī)德,最終達(dá)到高年住院醫(yī)師或低年主治醫(yī)師的水平。每個專業(yè)臨床能力訓(xùn)練結(jié)束后,都要進(jìn)行考核??己诵〗M由各專業(yè)帶教教師在內(nèi)的副主任醫(yī)師以上職稱的人員組成,由??浦魅螕?dān)任組長,對研究生的基本技能和臨床分析能力進(jìn)行考核??己瞬缓细裾邞?yīng)適當(dāng)延長轉(zhuǎn)科時間,并進(jìn)行補(bǔ)考。內(nèi)科學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士研究生在臨床輪轉(zhuǎn)期間必須進(jìn)行不少于36學(xué)時的臨床教學(xué)工作,教學(xué)實踐不少于6個月。主要采取對本科生進(jìn)行輔導(dǎo)答疑、臨床帶教的方式完成一定量的教學(xué)任務(wù)。研究生的實踐教學(xué)工作應(yīng)按教研室教師的培養(yǎng)要求進(jìn)行考核。最后由教研室和指導(dǎo)教師對碩士生的教學(xué)實踐能力、效果進(jìn)行考查和評議,填寫評議意見。碩士研究生應(yīng)積極參加與本專業(yè)學(xué)科相關(guān)的各種學(xué)術(shù)活動。
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簡介:中國醫(yī)科大學(xué)2021年7月醫(yī)學(xué)科研方法作業(yè)考核試題試卷總分100得分30一、單選題共20道試題,共20分1表示用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的精確度的指標(biāo)是ACVBSC{圖}DRE四分位數(shù)間距答案C2SINOMED數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)分類標(biāo)引的依據(jù)是AICD10B中國圖書館分類法醫(yī)學(xué)專業(yè)分類表C杜威十進(jìn)制分類法D中國人民大學(xué)圖書館圖書分類法EABC分類法答案B3在完全隨機(jī)設(shè)計的方差分析中,必然有ASS組內(nèi)<SS組間BMS組間<MS組內(nèi)CMS總MS組間MS組內(nèi)DSS總SS組間SS組內(nèi)EMS組間>MS組內(nèi)答案D4若隨機(jī)變量X服從正態(tài)分布(),則X的第95百分位數(shù)等于AΜ1645ΣBΜ1645ΣCΜ196ΣDΜ258ΣEΜ196Σ答案B5統(tǒng)計上所說的樣本是指A按照研究者要求抽取總體中有意義的部分B隨意抽取總體中任意部分C有意識的抽取總體中有典型部分D按照隨機(jī)原則抽取總體中有代表性部分E總體中的每一個個體答案D6用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是C現(xiàn)場試驗D隊列研究E普查答案B12麻疹疫苗接種后血清陽轉(zhuǎn)率的分母應(yīng)為A麻疹患者人數(shù)B麻疹易感人數(shù)C麻疹疫苗接種人數(shù)D獲得麻疹終身免疫人數(shù)E麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)答案C13某醫(yī)師收集腦血栓患者60例,其中男性為女性的2倍,則結(jié)論為A男性容易發(fā)生腦血栓B女性容易發(fā)生腦血栓C男性、女性都容易發(fā)生腦血栓D尚不能得出結(jié)論E以上均正確答案D14下列動物中,有頰囊,不排斥移植的外來組織,可用于異體移植的是A犬B豚鼠C大鼠D長爪沙鼠E地鼠答案E15實驗設(shè)計中設(shè)立對照的原則是A隨機(jī)確定對照組B除處理因素外,其他因素應(yīng)和實驗組盡可能一致C人口學(xué)因素應(yīng)和實驗組盡可能一致D根據(jù)實驗?zāi)康拇_定E所有的因素均應(yīng)和實驗組保持一致答案B16健康男子收縮壓的正常值范圍一般指A所有健康成年男子收縮壓的波動范圍B絕大多數(shù)正常成年男子收縮壓的波動范圍C所有正常成年男子收縮壓的波動范圍D少部分正常成年男子收縮壓的波動范圍E所有正常人收縮壓的波動范圍答案B
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簡介:第一章導(dǎo)論1黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒雜病論和神農(nóng)本草經(jīng)四大醫(yī)學(xué)典籍可作為中醫(yī)學(xué)理論體系初步形成的標(biāo)志。其中黃帝內(nèi)經(jīng)和難經(jīng)奠定了中醫(yī)學(xué)理論體系的基礎(chǔ),神農(nóng)本草經(jīng)奠定了中藥學(xué)理論體系的基礎(chǔ),傷寒雜病論奠定了中醫(yī)學(xué)辨證論治理論體系的基礎(chǔ)。2黃帝內(nèi)經(jīng),簡稱內(nèi)經(jīng),分為素問和靈樞兩部分。3神農(nóng)本草經(jīng),簡稱本經(jīng)、本草經(jīng),是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。4兩晉隋唐時期雷公炮炙論最早制藥學(xué)專著。新修本草政府頒行第一部藥典。宋金元時期三因極一病證方論(三因方)宋代以前病因理論總結(jié)。敖氏傷寒金鏡錄第一部驗舌專著。5洗冤錄是世界上較早的法醫(yī)著作。6本草綱目是一部藥物學(xué)之大成,由明李時珍所著。7中醫(yī)理論體系主要有三個基本特點(diǎn)整體觀念,恒動觀念和辨證論治。整體觀念人體是一個有機(jī)的整體,人與自然息息相關(guān),密切相連,同時還受社會,生存環(huán)境的影響。這種人體自身的完整性和機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性的思想,稱為。辨證論治包括辯證和論治,是中醫(yī)診斷疾病、治療疾病的基本原則和獨(dú)特方法。辯證將四診收集的資料癥狀體征,在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,辨識疾病的原因,性質(zhì),部位及正邪之間的關(guān)系,然后概括為某一性質(zhì)證的過程。論治根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法,因證立法,隨法選方,據(jù)方施治。辨證論治的過程就是認(rèn)識疾病和治療疾病的過程,是理,法,方,藥理論體系在臨床上的具體應(yīng)用。8中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知和思維方法司外揣內(nèi),注重整體研究,援物比類。第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié)陰陽學(xué)說1陰陽學(xué)說是指運(yùn)用陰陽對立統(tǒng)一關(guān)系來研究解釋物質(zhì)世界中的一切實物和現(xiàn)象中相互對立,相互依存及其消長變化規(guī)律的學(xué)說。2陰陽是對自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的總概括?;靖拍?陰陽的基本特征凡是運(yùn)動的,外向的,上升的,溫?zé)岬模髁恋?,無形的,功能亢奮的,都屬于陽。凡是相對靜止的,內(nèi)向的,下降的,寒冷的,晦暗的,有形的,功能抑制的,都屬于陰。4陰陽屬性的特點(diǎn)普遍性,相關(guān)性,相對性,可分性。5下午為陽中之陰,下半夜為陰中之陽。6陰陽相互關(guān)系陰陽的對立制約,陰陽的互根互用,陰陽的消長平衡,陰陽的相互轉(zhuǎn)化。7六腑為陽,五臟為陰。8用陰陽來指導(dǎo)疾病的治療(1)損其有余即“實則瀉之”。陰或陽的一方偏勝、亢奮,尚未損及對方時,此為實證,當(dāng)損其有余。如“陽盛則熱”,用“熱者寒之”?!瓣巹賱t寒”,用“寒者熱之”。(2)補(bǔ)其不足即“虛則補(bǔ)之”。陰或陽的一方偏衰或陰陽俱損時,此即虛證。(3)明張景岳提出陰中求陽,陽中求陰的治療方法。第二節(jié)五行學(xué)說1基本概念“五”是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)?!靶小庇袃蓪雍x一是指行列,次序,二是指運(yùn)動變化。2心主神志心主神志,即心主神明,或稱心藏神。廣義是指心主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動。狹義是指心主宰人的精神、意識、思維活動。心主神志功能正常,則精神振奮,神志清晰,思維敏捷,反應(yīng)靈敏;若異常,可出現(xiàn)失眠、多夢、健忘、反應(yīng)遲鈍、精神委頓,神志出現(xiàn)譫妄、昏迷、不省人事等臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)連屬1心在志為喜心的生理活動和喜有關(guān)2心在體合脈,其華在面心臟精氣的盛衰,可從面部的色澤變化顯露出來。3心在竅為舌通過對舌的觀察,可以了解心主血脈和主神志的生理功能狀態(tài)4心在液為汗心與汗液的生成和排泄有關(guān)系。心包絡(luò)簡稱心包,又稱膻中,是心臟外面的包膜,具有保護(hù)心臟的作用。心居包絡(luò)之中,包絡(luò)在心之外。二.肝肝膽互為表里1肝主疏泄是指肝具有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá),通而不滯,散而不郁的作用。肝的疏泄功能主要表現(xiàn)在四個方面①調(diào)暢氣機(jī),肝的疏泄功能正常,則氣機(jī)調(diào)暢,氣血調(diào)和,經(jīng)絡(luò)通利,臟腑器官的功能活動正常和調(diào);②助脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄;③通達(dá)情志;④調(diào)節(jié)生殖功能。2肝藏血是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。當(dāng)人體處于安靜狀態(tài)時,部分血液就回流到肝臟并貯藏起來;處于活動狀態(tài)時,肝內(nèi)的血液又被動員起來,運(yùn)送到全身。這說明肝臟有貯藏血液和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的作用。系統(tǒng)連屬1肝在志為怒;2肝在液為淚;3肝在體合筋,其華在爪;4肝開竅于目三.脾1脾主運(yùn)化是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微,并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑,以維持其生理功能。脾的運(yùn)化功能主要包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個方面。運(yùn)化水谷,是指脾氣有促進(jìn)食物消化吸收并轉(zhuǎn)輸其水谷精微的功能,故脾為后天之本,氣血生化之源。運(yùn)化水液,是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用,是人體水液代謝的一個重要環(huán)節(jié),是脾主運(yùn)化的一個組成部分。2脾氣主升是指脾氣的運(yùn)動特點(diǎn),以上升為主,具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟兩方面。脾主升清,是指水谷精微借脾氣上升而上輸于心、肺、頭目,以營養(yǎng)濡潤全身。脾的升清功能正常,水谷精微營養(yǎng)物質(zhì)才能吸收和正常輸布。肺升舉內(nèi)臟,是指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對恒定。若脾氣虛弱、無力外舉,反而下陷,可導(dǎo)致內(nèi)臟下垂、脫肛等病癥。3脾主統(tǒng)血是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行,防止溢出脈外的功能。其固攝血液的功能正常,血液不至于溢出脈外而發(fā)生出血;反之,則可出現(xiàn)各種出血,如便血、尿血、崩漏、肌衄等。系統(tǒng)連屬1在體合肌肉,主四肢;2在志為思;3在液為涎;4在竅為口四.肺鼻為肺之外竅,在人體臟腑中位置最高,故稱肺為華蓋。因肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵,故又稱嬌臟。1肺主氣、司呼吸肺主氣的功能,包括主一身之氣和呼吸之氣兩方面。肺主一身之氣,是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用;肺主呼吸之氣,是指肺是體內(nèi)外氣體交換的場所。肺司呼吸,指肺為人體主司呼吸運(yùn)動的器官,具有呼吸功能。只有保持肺與呼吸道的清肅,才能使氣道通暢,呼吸自如;若不能,則會導(dǎo)致呼吸不暢,出現(xiàn)咳嗽、氣喘等癥狀。
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上傳時間:2024-03-15
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