漂浮肩損傷的分型及治療選擇.pdf

1、目的：通過分析浮肩損傷的分型及選擇非手術(shù)與手術(shù)治療兩種治療方法的臨床療效，探討浮肩損傷的治療方法選擇，以指導(dǎo)臨床更好的治療本病。
　　資料與方法：對我院骨科1990年01月至2015年12月期間于本醫(yī)院就診的浮肩損傷病人57例進(jìn)行回顧性研究。根據(jù)對浮肩損傷的歸納分型：鎖骨骨折合并肩胛頸骨折20人，鎖骨骨折合并肩胛體骨折12人，肩胛頸骨折合并肩鎖韌帶損傷4人，喙突骨折合并鎖骨骨折6人，肩胛體骨折合并肩鎖韌帶損傷1人，鎖骨骨折合并喙鎖

2、韌帶損傷4人，鎖骨骨折合并肩胛頸骨折合并喙肩韌帶損傷2人，肩鎖韌帶損傷合并喙突骨折2人，單純肩胛頸骨折6人。采用Hardegger功能評定方法與Hecscovici肩關(guān)節(jié)評定標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合的方法對非手術(shù)和手術(shù)兩種治療方法的療效進(jìn)行評級，并對兩種治療方法的并發(fā)癥進(jìn)行比較。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組間采用2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有顯著性。
　　結(jié)果：所有病例均得到隨訪，隨訪時(shí)間2個(gè)月～18個(gè)月，全部患者均都獲得調(diào)

3、查，平均12個(gè)月。綜合兩種功能評定指標(biāo)分類后結(jié)果為：非手術(shù)治療組14人，優(yōu)4人，良6人，可3人，差1人。手術(shù)組43人，優(yōu)30人，良7人，可5人，差3人。兩組治療結(jié)果的臨床療效在優(yōu)良率方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.117，P=0.732)。并發(fā)癥：保守治療組里十人出現(xiàn)并發(fā)癥，這之中六人外展活動受限，兩例創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)一人，異位骨化一人；該手術(shù)組共十五人出現(xiàn)并發(fā)癥，其中外展活動受限九人，創(chuàng)性關(guān)節(jié)炎三人，異位骨化三人。兩組治療結(jié)果的并