上海市三級甲等醫(yī)院PICC維護現狀的研究.pdf

1、目的：
　　了解上海市三甲醫(yī)院PICC維護的開展現狀，與《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》標準進行比照，深入探討實踐與標準之間的差異。
　　方法：
　　本研究采用問卷調查和半結構式訪談相結合的研究方法，在參考《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》和‘Infusion Nursing Standards of Practice’的基礎上自制調查問卷，調查上海市所有三甲醫(yī)院PICC維護的詳細現況，并對PICC專業(yè)護士進行訪談，對量性結果予

2、以解釋和補充。
　　結果：
　　1.上海市37所三甲醫(yī)院中，30（81.1％）所醫(yī)院開展了 PICC技術，開展 PICC技術平均年限（9.73±3.85）年，27（90.0%）所建立了PICC門診。
　　2.PICC導管使用量較大的科室包括：腫瘤科24個，普外科22個，血液科18個，新生兒科11個，共75個科室。在所調查的75個科室中，96.0%使用透明敷料，61.3%使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液消毒皮膚，61.3%

3、使用施樂扣固定導管，90.7%使用肝素帽接頭，76.0%使用正壓接頭，74.7%使用生理鹽水封管，45.3%使用專用護理包，PICC維護收費為5～163元,下四分位數為27元,中位數為30元,上四分位數為45元。
　　3.超過70%所醫(yī)院對PICC維護的護士沒有嚴格的學歷、職稱要求；PICC維護的培訓機構包括護理學會、醫(yī)院、PICC導管廠家。PICC維護人員的工作模式有多種，包括各科室抽選人員輪流做維護門診、固定人員做維護門診、個

4、別科室負責維護門診、病房專人維護、層次化安排人員維護。
　　4.從訪談資料中匯總了3個方面的內容作為量性結果的補充，即PICC維護的重要環(huán)節(jié)，PICC維護人員的資質、培訓和工作模式，PICC維護今后的發(fā)展。
　　研究結論：
　　1.上海市三甲醫(yī)院PICC維護技術開展廣泛，維護門診覆蓋率高，但各醫(yī)院發(fā)展不平衡。
　　2.上海市三甲醫(yī)院PICC維護實踐緊靠標準，但各醫(yī)院之間仍存在差異。葡萄糖酸氯己定消毒劑和專用護理包