延續(xù)性護(hù)理對(duì)腦外傷肢體障礙患者日常生活能力的影響.pdf

1、腦外傷已經(jīng)成為全球性的健康問題，是導(dǎo)致年輕人死亡和殘疾的主要原因。目前我國(guó)大多數(shù)腦外傷患者康復(fù)期選擇居家照顧，由家屬承擔(dān)主要的照顧及康復(fù)工作。為使腦外傷患者障礙功能更好的恢復(fù)，腦外傷患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)該實(shí)現(xiàn)從醫(yī)院到社區(qū)或家庭的無(wú)縫連接。為發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，應(yīng)對(duì)腦外傷患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理。
　　國(guó)內(nèi)對(duì)延續(xù)性護(hù)理的探索才剛剛開始，關(guān)于TBI患者延續(xù)性護(hù)理研究甚少，尚未形成較好的護(hù)理模式。延續(xù)護(hù)理的介入時(shí)間，頻率、強(qiáng)度、

2、持續(xù)時(shí)間、內(nèi)容形式、以及延續(xù)性護(hù)理的主體都是尚待討論的問題。如何建立一個(gè)適宜的腦外傷延續(xù)護(hù)理模式，以恢復(fù)患者的功能，提高其生活質(zhì)量，使其真正回歸社會(huì)和家庭，減輕照顧者負(fù)擔(dān)是一個(gè)亟待解決的問題。通過延續(xù)性護(hù)理提高其日常生活能力，改善患者的肢體功能，成為腦外傷延續(xù)性護(hù)理的核心問題。
　　目的:1.編制腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識(shí)問卷，并進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)。2.探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)腦外傷后肢體功能患者日常生活能力的影響。3.探討延續(xù)性護(hù)理

3、對(duì)腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識(shí)的影響。
　　方法:1.通過查閱資料、專家咨詢，編制腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識(shí)問卷;對(duì)52名照顧者進(jìn)行調(diào)查，通過Cronbach'sα系數(shù)、Spearman相關(guān)、專家評(píng)分評(píng)價(jià)、因子分析法分析問卷的信度和效度。2.方便抽樣抽取重慶某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科腦外傷后肢體功能障礙離院患者100例，按病區(qū)分為對(duì)照組和干預(yù)組。對(duì)照組照顧者予以常規(guī)出院指導(dǎo)，干預(yù)組照顧者予以出院前準(zhǔn)備加出院后按計(jì)劃電話回訪健康教育的

4、延續(xù)性護(hù)理。比較2組患者在出院2個(gè)月后日常生活能力改善情況，同時(shí)比較2組照顧者的日常生活態(tài)度和知識(shí)。
　　結(jié)果:1.腦外傷照顧者日常生活態(tài)度和知識(shí)問卷各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn):重測(cè)信度(ICC=0.820)、內(nèi)部一致性（Cronbach'sα=0.887）、結(jié)構(gòu)效度因子分析相關(guān)性(r＞0.2)。2.2個(gè)月后干預(yù)組患者日常生活能力評(píng)分高于對(duì)照組病人，干預(yù)組照顧者日常生活態(tài)度和知識(shí)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。