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1、目的測(cè)量并比較實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理前后護(hù)理質(zhì)量(主要采用基礎(chǔ)護(hù)理終末質(zhì)量指標(biāo))、護(hù)士滿意度、患者滿意度;同時(shí)完善各級(jí)別護(hù)士的崗位工作內(nèi)容。方法根據(jù)上海市護(hù)理人員分級(jí)和能力標(biāo)準(zhǔn)的研究報(bào)告,完善各級(jí)別護(hù)士崗位工作內(nèi)容;選擇上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院松江分院2007年7月至2008年6月在職的GICU的全體護(hù)士共36名,根據(jù)衛(wèi)生部1985年試行的專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制中對(duì)聘任護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的崗位設(shè)置及配備的比例規(guī)定及上海市衛(wèi)生局關(guān)于護(hù)士分級(jí)的
2、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、能力標(biāo)準(zhǔn)、各級(jí)別護(hù)士崗位工作內(nèi)容,同時(shí)結(jié)合完內(nèi)對(duì)ICU護(hù)士上一年綜合評(píng)分、人事處及相關(guān)護(hù)理管理人員評(píng)測(cè)評(píng)打分,按上述內(nèi)容實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理。比較實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理前后6個(gè)月,ICU病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理終末質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)士滿意度。結(jié)果實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理前、后6個(gè)月ICU病區(qū)護(hù)士工作滿意度差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.000;患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p=0.001;健康教育覆蓋率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P=0.000);醫(yī)院感染發(fā)
3、生率差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;預(yù)報(bào)褥瘡發(fā)生率差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,發(fā)生率均為0。承擔(dān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次數(shù)、承擔(dān)護(hù)理查房、教學(xué)查房的次數(shù)、獲獎(jiǎng)護(hù)士數(shù)較前增加;分析護(hù)士承擔(dān)業(yè)務(wù)授課的對(duì)象,其中高年資護(hù)士承擔(dān)低年資護(hù)士培訓(xùn)數(shù)比實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理前顯著增加,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.009。結(jié)論二級(jí)綜合性醫(yī)院ICU實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理有利于提高護(hù)士工作滿意度、患者滿意度、健康教育覆蓋率;有利于提高護(hù)士在護(hù)理
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