鹽酸吡格列酮對(duì)糖尿病腎病尿微量白蛋白及血清Ⅳ型膠原的影響.pdf

1、目的：觀察鹽酸吡格列酮治療12周后，糖尿病腎病患者24小時(shí)尿微量白蛋白(MAU)、血清Ⅳ型膠原(CⅣ)的變化，以及兩者之間的相關(guān)性。 方法：選擇90例在我院內(nèi)分泌科住院及門診治療的糖尿病腎病(DN)患者。隨機(jī)分為常規(guī)治療組(A組)48例、吡格列酮治療組(B組)42例，并以20例健康者為對(duì)照組。常規(guī)治療組予口服降糖藥及／或胰島素治療，吡格列酮治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用鹽酸吡格列酮30mg，每天一次口服，共12周。記錄所有患者用藥

2、12周前后的空腹血糖(FBG)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、及總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(cr)、尿素氮(BUN)、MAU、血清CⅣ。所有計(jì)量資料數(shù)值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差壓(x-±s)表示，治療前后自身比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，組間比較采用方差分析。并對(duì)90例DN患者的血清CⅣ、MAU作相關(guān)分析。 結(jié)果：(1)常規(guī)治療組治療前后MAU差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)；(2)吡格列酮治療組，治

3、療后MAU較治療前明顯下降(P0．05)；(4)吡格列酮組，治療后較治療前血清CⅣ水平明顯下降(P<0．05)；(5)兩組患者治療前后SBP、DBP、FBG、HbA1C、TG、TC、BUN、Cr無明顯砉；異(P>0．05)；(6)DN患者的血清CⅣ隨著MAU的增加而逐漸增加，兩者呈正相關(guān)(r=0．62，p<0．05)。 結(jié)論：DN患者的血清CⅣ與MAU呈正相關(guān)。