中國(guó)城市失能老人社區(qū)居家照護(hù)服務(wù)工作優(yōu)化研究.pdf

1、 中國(guó)城市失能老人社區(qū)居家 照護(hù)服務(wù)工作優(yōu)化研究 重慶大學(xué)碩士學(xué)位論文 (學(xué)術(shù)學(xué)位) 學(xué)生姓名：楊光輝 指導(dǎo)教師：肖 云 教 授 專 業(yè)：行政管理 學(xué)科門(mén)類：管理學(xué) 重慶大學(xué)公共管理學(xué)院 二 O 一四年四月 重慶大學(xué)碩士論文 中文摘要 I 摘 要 “失能”是指日常生活自理能力部分或完全缺失的情況，包括行走、吃飯、穿衣、洗澡、如廁、洗衣、做飯、服藥、理財(cái)、使用交通工具等能力[1]。喪失生活自理能力的老年人稱為“失能老人”。失能老

2、人問(wèn)題是近年來(lái)日益凸現(xiàn)的社會(huì)問(wèn)題，也是人口老齡化過(guò)程中暴露晚、解決難度大的問(wèn)題。中國(guó)是未富先老的國(guó)家，人口老齡化超前于現(xiàn)代化，失能老年人口的迅速增長(zhǎng)始料不及，相應(yīng)的服務(wù)發(fā)展嚴(yán)重滯后，不能有效滿足失能老人的多元需求。根據(jù) 2013 年《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告》藍(lán)皮書(shū)可知，截至目前，我國(guó)老年人口數(shù)量已突破 2 億大關(guān)，占全國(guó)總?cè)丝诘?14.8%，并且每年還將增長(zhǎng) 100 萬(wàn)人。失能老人有 3750 萬(wàn)人，比 2011 年底增加 400 萬(wàn)人。

3、預(yù)計(jì)到 2015 年，我國(guó)部分失能和完全失能老年人將達(dá) 4000 萬(wàn)人，占總體老年人口的 19.5%。其中完全失能老年人會(huì)有 1240 萬(wàn)人，占總體老年人口的 6.05%[2]。如何有效解決其日常生活和照護(hù)問(wèn)題，不僅牽涉到每一位失能老人和他們的家庭，也是關(guān)系到我國(guó)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展的大事。 社區(qū)居家養(yǎng)老是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門(mén)服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化

4、服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系[3]。 它的提出是當(dāng)前人口老齡化發(fā)展的客觀要求，是人們基于家庭養(yǎng)老功能的急劇弱化和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不成熟性而做出的必然選擇。這種養(yǎng)老方式既滿足了城市失能老人在居住地養(yǎng)老的生活習(xí)慣，又避免了在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老親情淡泊及傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老存在的諸多問(wèn)題。鑒于目前我國(guó)農(nóng)村社區(qū)正在逐漸形成、發(fā)展之中，而城市社區(qū)發(fā)展態(tài)勢(shì)良好、日趨完善，倡導(dǎo)社區(qū)居家照護(hù)服務(wù)方式更有條件。因此，本文結(jié)合城市社區(qū)失能老人的自身實(shí)際，探討提升城市失能老人社區(qū)居家

5、照護(hù)服務(wù)工作質(zhì)量的相應(yīng)對(duì)策。 運(yùn)用需求層次、社會(huì)嵌入、市場(chǎng)失靈和新公共管理等理論，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、個(gè)案訪談等方式，分析了我國(guó)城市失能老人的生存現(xiàn)狀和養(yǎng)老需求，將失能老人的需求歸結(jié)為生存照料需求、醫(yī)療康復(fù)需求以及精神慰藉需求三點(diǎn)，囊括了失能老人居家照護(hù)服務(wù)需求的各個(gè)方面。與此同時(shí)探討了完善城市社區(qū)居家照護(hù)服務(wù)工作的必要性，同時(shí)指出了現(xiàn)階段發(fā)展城市社區(qū)居家照護(hù)服務(wù)存在的相關(guān)問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上提出推進(jìn)城市社區(qū)居家照護(hù)服務(wù)工作發(fā)展的對(duì)策建議，即從