擴(kuò)大乙狀竇后經(jīng)內(nèi)耳孔上入路顯微外科解剖學(xué)系列研究.pdf

1、蘇州大學(xué)博士學(xué)位論文擴(kuò)大乙狀竇后經(jīng)內(nèi)耳孔上入路顯微外科解剖學(xué)系列研究姓名：李愛民申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：神經(jīng)外科指導(dǎo)教師：鮑耀東殷善開2002.4.1芏查圣鑒塞星絲查曼坐墮墨蔓叢型量型蘭墨!!墅塞一———————!蔓苧曼——一本題第一部分對(duì)乙狀竇后入路的骨瓣設(shè)計(jì)進(jìn)行改良研究，以改進(jìn)乙狀竇后入路的開顱技術(shù)；第二部分研究擴(kuò)大乙狀竇后經(jīng)內(nèi)耳孔上入路的安全性和可行性。第三部分研究乙狀竇后經(jīng)內(nèi)耳孔上入路顯微外科解剖以及該入路對(duì)上斜坡和中顱窩顯露的

2、有效性。第四部分將現(xiàn)代神經(jīng)耳科保留聽力的半規(guī)管切除技術(shù)和乙狀竇后經(jīng)內(nèi)耳孔上入路相結(jié)合，研究擴(kuò)大經(jīng)內(nèi)耳孔上入路的實(shí)用性和有效性。／／第一部分f乙狀竇后入路外科解剖學(xué)及開顱技術(shù)改進(jìn)的研究目的：對(duì)乙狀竇后入路的骨瓣設(shè)計(jì)進(jìn)行改良研究，尋找一種安全、快速、有效、并發(fā)癥少的骨瓣開顱技術(shù)。材料，成人顱骨標(biāo)本10例，福爾馬林固定尸頭標(biāo)本】5例，新鮮頭顱標(biāo)本3例。高速磨鉆。電動(dòng)開顱鉆。照像器械：SonyS75數(shù)碼相機(jī)。LeicaM500N，Opton手術(shù)

3、顯微鏡。方法：確定橫竇和乙狀竇的交界內(nèi)下緣(A點(diǎn))和星點(diǎn)(枕乳縫和人字縫交叉點(diǎn)，S點(diǎn))的解剖關(guān)系：乙狀竇垂直部和水平部交匯處內(nèi)下緣(B點(diǎn))和枕乳縫乳突基底水平處(C點(diǎn))的關(guān)系。測(cè)量AS和BC點(diǎn)的距離。結(jié)果：1橫竇和乙狀竇交點(diǎn)的位于星點(diǎn)外下方，橫斷面上，平均距離為10811mm。在矢狀位方向，平均距離為3507mm。且顱骨和頭顱標(biāo)本無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2乙狀竇水平段和垂直段交點(diǎn)(B點(diǎn))位于乳突基底水平枕乳縫點(diǎn)(C點(diǎn))的外下方，在橫斷面上平