兔肺栓塞外周靜脈溶栓與經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈接觸溶栓的對(duì)比研究.pdf

1、目的:外周靜脈溶栓是治療肺栓塞的常用方法之一，但對(duì)于經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈接觸溶栓治療相對(duì)于全身靜脈溶栓的效用尚不明確。通過(guò)本次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈接觸溶栓作為治療肺栓塞的效用。
　　方法:選取18只體重約2公斤的大白兔，隨機(jī)分成三組，每組6只。經(jīng)股靜脈插入微導(dǎo)管至左或右下肺動(dòng)脈干，經(jīng)導(dǎo)管注入已制備好的血凝塊，行肺動(dòng)脈造影確認(rèn)肺栓塞模型成功。A組經(jīng)耳緣靜脈注入尿激酶2萬(wàn)單位/公斤行外周靜脈溶栓;B組將微導(dǎo)管導(dǎo)管頭置于已形成血栓的肺動(dòng)脈干

2、，經(jīng)導(dǎo)管注入尿激酶2萬(wàn)單位/公斤行肺動(dòng)脈溶栓。然后分別行肺動(dòng)脈造影確認(rèn)溶栓效果，并測(cè)定血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，包括肺動(dòng)脈平均壓力(PAMP)、右心室收縮壓(RVSP)。對(duì)照組形成肺栓塞模型后作為參照。
　　結(jié)果:對(duì)18只大白兔進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究，A組6只大白兔全部進(jìn)行經(jīng)外周靜脈溶栓，其中3只兔子溶栓有效(50％);B組6只大白兔全部行經(jīng)股靜脈導(dǎo)管肺動(dòng)脈溶栓，其中5只兔子有效(83％);參照組肺栓塞無(wú)明顯變化。注入栓子后，PAMP及RVS