胃癌及癌前疾病血清纖維連接蛋白的檢測及臨床意義.pdf

1、胃癌死亡率居各種惡性腫瘤之首,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷對胃癌的防治具有重大意義.尋找有效篩查方法是降低胃癌死亡率的關(guān)鍵措施之一.該實(shí)驗(yàn)首次大樣本研究胃癌及癌前疾病血清細(xì)胞纖維連接蛋白(cFN)的變化及臨床意義,期待為胃良、惡性疾病鑒別提供理論依據(jù).另外幽門螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,已被列為Ⅰ類致癌因子,但Hp感染在胃癌發(fā)生發(fā)展中的作用機(jī)制目前還不是很清楚.血清cFN含量是否與HP感染有關(guān),有待深入研究和評價.該研究通過對不同胃疾病的

2、血清cFN含量檢測及其與幽門螺桿菌感染的相關(guān)性研究,旨在:1.探討血清cFN含量在不同胃疾病中的變化情況及其臨床意義.2.探討血清cFN含量與幽門螺桿菌感染的相關(guān)性.材料與方法 該實(shí)驗(yàn)116份血清標(biāo)本來自遼寧莊河胃癌高發(fā)區(qū)普查病例及中國醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)院內(nèi)窺鏡中心接受胃鏡檢查者及部分手術(shù)患者,采集空腹靜脈血(-80℃?zhèn)浯?,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法檢測血清cFN·1·和HP抗體含量.同時行胃粘膜活檢,經(jīng)石蠟包埋,HE染色,

3、行組織病理學(xué)檢查.1116例胃組織包括正常胃粘膜56例,淺表性胃炎339例,胃粘膜糜爛及潰瘍412例,萎縮性胃炎144例,胃癌165例.男性612例,女性504例,平均年齡50.71歲.正常對照組與病例組在性別及年齡構(gòu)成上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).結(jié)論1.血清cFN含量自淺表性胃炎→胃粘膜糜爛及潰瘍→萎縮性胃炎→胃癌,逐漸升高,胃癌組顯著高于正常及胃良性病變組,胃良性病變組與正常組也有差異,提示血清cFN含量與胃癌發(fā)生發(fā)展有良好

4、的相關(guān)性,可作為胃良惡性疾病鑒別指標(biāo),對胃癌診斷具有潛在的臨床應(yīng)用價值.2.本組資料顯示胃癌患者血清cFN含量未分化型高于分化型,提示胃癌患者血清cFN含量與胃癌的分化程度密切相關(guān);胃癌患者血清cFN含量有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者與無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者接近,提示胃癌患者血清cFN含量與胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān).3.HP陰性、陽性組血清cFN含量比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.但是,胃良性疾病組,血清cFN含量HP陽性組較HP陰組略高,胃癌組血清cFN含量HP陽性組較HP陰